2017-0004

CHAPTER 4 CHAPITRE 4 ACT TO AMEND THE HUMAN LOI DE 2017 MODIFIANT LA LOI RIGHTS ACT AND THE VITAL SUR LES DROITS DE LA PERSONNE STATISTICS ACT (2017) ET LA LOI SUR LES STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL (Assented to June 13, 2017) (sanctionnée le 13 juin 2017) The Commissioner of Yukon, by and with the Le Commissaire du Yukon, sur l'avis et avec advice and consent of the Legislative Assembly, le consentement de l'Assemblée législative, enacts as follows édicte : PART 1 PARTIE 1 HUMAN RIGHTS ACT LOI SUR LES DROITS DE LA PERSONNE Human Rights Act amended Modification de la Loi sur les droits de la personne 1 Section 2 amends the Human Rights 1 L’article 2 modifie la Loi sur les droits Act. de la personne. Section 7 amended Modification de l’article 7 2 In section 7, the following paragraph 2 L’article 7 est modifié par insertion, is added immediately after paragraph (f) après l’alinéa f), de ce qui suit : “(f.01) gender identity or gender « f.01) l’identité ou l’expression de expression;”. genre; ». PART 2 PARTIE 2 VITAL STATISTICS ACT LOI SUR LES STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL Vital Statistics Act amended Modification de la Loi sur les statistiques de l’état civil 3 Sections 4 to 10 amend the Vital 3 Les articles 4 à 10 modifient la Loi sur Statistics Act. les statistiques de l’état civil. Section 1 amended Modification de l’article 1 4(1) Section 1 is renumbered as 4(1) L’article 1 devient le subsection 1(1). paragraphe 1(1). (2) The following subsections are added (2) Les paragraphes qui suivent sont immediately after subsection 1(1) insérés après le paragraphe 1(1) : 1 STATUTES OF YUKON 2017 LOIS DU YUKON 2017 CHAPTER 4 CHAPITRE 4 HUMAN RIGHTS ACT AND THE VITAL STATISTICS DROITS DE LA PERSONNE ET LA LOI SUR LES ACT (2017), ACT TO AMEND THE STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL, LOI DE 2017 MODIFIANT LA LOI SUR LES “(2) If there is a requirement under this Act « (2) S’il est obligatoire de préciser le sexe to specify sex, a gender-neutral marker may en vertu de la présente loi, une désignation be used. non genrée peut être utilisée. (3) Subsection (2) does not apply in respect (3) Le paragraphe (2) ne s’applique pas à of a notice of birth described in section 3.” un avis de naissance visé à l’article 3. » Section 12 replaced Remplacement de l’article 12 5 Section 12 is replaced with the 5 L’article 12 est remplacé par ce qui following suit : “Notation of change of the sex on « Mention de changement de sexe sur un registration of birth acte d’enregistrement de naissance 12(1) A person who is 16 years of age or 12(1) Une personne d’au moins 16 ans peut, more may apply to the registrar, in accordance en conformité avec le présent article et les with this section and the regulations, for a règlements, demander au registraire qu’une notation of change of the sex on the person’s mention de changement de sexe soit apposée registration of birth if sur son acte d’enregistrement de naissance si les conditions suivantes sont réunies : (a) the person would like the notation of a) la personne aimerait que la mention de change; and changement soit apposée; (b) the birth is registered in Yukon. b) la naissance est enregistrée au Yukon. (2) A person authorized to do so by the (2) Une personne autorisée à le faire par regulations may apply to the registrar, in règlement peut, en conformité avec le présent accordance with this section and the article et les règlements, demander au regulations, for a notation of change of the sex registraire qu’une mention de changement de on the registration of birth of a person who is sexe soit apposée sur l’acte d’enregistrement under 16 years of age if de naissance d’une personne qui a moins de 16 ans si les conditions suivantes sont réunies : (a) the person who is under 16 years of age a) la personne qui a moins de 16 ans would like the notation of change; and aimerait que la mention de changement soit apposée; (b) the birth is registered in Yukon. b) la naissance est enregistrée au Yukon. (3) If the registrar, on receipt of an (3) Si le registraire, sur réception d’une application that meets the requirements of this demande qui satisfait aux exigences du présent section and the regulations and on payment of article et des règlements et après versement the prescribed fee, is satisfied as to the truth des droits réglementaires, est convaincu de la and sufficiency of the matters stated in the véracité et de la validité des faits énoncés dans application, the registrar shall make a notation la demande, il appose une mention du 2 STATUTES OF YUKON 2017 LOIS DU YUKON 2017 CHAPTER 4 CHAPITRE 4 HUMAN RIGHTS ACT AND THE VITAL STATISTICS DROITS DE LA PERSONNE ET LA LOI SUR LES ACT (2017), ACT TO AMEND THE STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL, LOI DE 2017 MODIFIANT LA LOI SUR LES of the change on the person’s registration of changement sur l’acte d’enregistrement de birth. naissance de la personne. (4) If the registrar is not satisfied as to the (4) S’il n’est pas convaincu de la véracité et truth and sufficiency of the matters stated in de la validité des faits énoncés dans la the application, the registrar shall request demande, le registraire demande des further details from the applicant, and may renseignements supplémentaires à l’auteur de request further details from any person the la demande et peut demander des registrar believes to have knowledge of those renseignements supplémentaires à une matters. personne qui, selon lui, a une connaissance des faits. (5) If the registrar, on receipt of further (5) Si, après avoir reçu les renseignements details, is satisfied as to the truth and supplémentaires, le registraire est convaincu sufficiency of the matters stated in the de la véracité et de la validité des faits énoncés application, the registrar shall make a notation dans la demande, il appose une mention du of the change on the person’s registration of changement sur l’acte d’enregistrement de birth. naissance de la personne. (6) A birth certificate issued after the (6) Un certificat de naissance délivré après making of a notation under this section shall be l’apposition d’une mention en vertu du présent issued as if the registration had been made article est délivré comme si l’enregistrement with the sex as changed (if changed more than avait été fait avec le sexe ainsi modifié (s’il a once, as changed most recently before the été modifié plus d’une fois, tel que modifié la certificate is issued).” dernière fois avant la délivrance du certificat). » Section added Nouvel article 6 The following section is added 6 L’article qui suit est inséré après immediately after section 12 l’article 12 : “Supreme Court order « Ordonnance de la Cour suprême 12.01(1) This section applies in respect of 12.01(1) Le présent article s’applique à une an application under subsection 12(2). demande en vertu du paragraphe 12(2). (2) On application, the Supreme Court may (2) Sur demande, la Cour suprême peut make an order rendre une ordonnance : (a) authorizing a person, other than a a) soit autorisant une personne, autre person authorized to do so by the qu’une personne autorisée à le faire par regulations, to apply for the notation of règlement, à demander la mention de change; or changement; (b) dispensing with a consent required by b) soit accordant une dispense relativement the regulations. à un consentement exigé en vertu des règlements. (3) The primary consideration of the court in (3) L’intérêt de la personne qui a moins de 3 STATUTES OF YUKON 2017 LOIS DU YUKON 2017 CHAPTER 4 CHAPITRE 4 HUMAN RIGHTS ACT AND THE VITAL STATISTICS DROITS DE LA PERSONNE ET LA LOI SUR LES ACT (2017), ACT TO AMEND THE STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL, LOI DE 2017 MODIFIANT LA LOI SUR LES making an order under subsection (2) is the 16 ans constitue la principale considération de best interests of the person who is under 16 la Cour pour rendre une ordonnance en vertu years of age.” du paragraphe (2). » Section added Nouvel article 7 The following section is added 7 L’article qui suit est inséré après immediately after section 32 l’article 32 : “Return of certificate « Renvoi de certificat 32.01(1) This section applies where an 32.01(1) Le présent article s’applique alteration, addition, correction or notation of lorsqu’il y a eu modification, ajout, correction change has been made under this Act in ou apposition d’une mention de changement en relation to a registration. vertu de la présente loi relativement à un acte d’enregistrement. (2) The registrar may cancel a certificate in (2) Le registraire peut annuler un certificat respect of, or a certified copy of, a registration relativement à un acte d’enregistrement, ou that was issued before the making of the une copie certifiée conforme de celui-ci, délivré alteration, addition, correction or notation. avant la modification, l’ajout, la correction ou l’apposition d’une mention. (3) The registrar may request that a person (3) Le registraire peut demander qu’une who has in their possession a certificate in personne qui est en possession d’un certificat respect of, or certified copy of, a registration relativement à un acte d’enregistrement, ou that was issued before the making of the d’une copie certifiée conforme de celui-ci, alteration, addition, correction or notation, délivré avant qu’une modification, un ajout ou deliver the certificate or certified copy to the une correction soit effectué ou qu’une mention registrar for cancellation.” soit apposée, de lui renvoyer le certificat ou la copie certifiée conforme en vue de son annulation. » Section 33 amended Modification de l’article 33 8 In subsection 33(1), the expression 8 Le paragraphe 33(1) est modifié en “a sex change” is replaced with the remplaçant l’expression « d’un décès ou expression “change of sex”. d’une mention de changement » par l’expression « ou d’un décès ou de mention de changement ». Sections 35 and 36 amended Modification des articles 35 et 36 9 In sections 35 and 36, the expression 9 Les articles 35 et 36 sont modifiés en “sex changes” is replaced with the remplaçant les expressions « les expression “notations of change of sex”. changements de sexe » et « des changements de sexe » par les expressions « les mentions de changement de sexe » et « des mentions de changement de sexe », 4 STATUTES OF YUKON 2017 LOIS DU YUKON 2017 CHAPTER 4 CHAPITRE 4 HUMAN RIGHTS ACT AND THE VITAL STATISTICS DROITS DE LA PERSONNE ET LA LOI SUR LES ACT (2017), ACT TO AMEND THE STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL, LOI DE 2017 MODIFIANT LA LOI SUR LES respectivement. Section 41 amended Modification de l’article 41 10 In section 41, the following 10 L’article 41 est modifié par insertion, paragraph is added immediately after après l’alinéa d), de l’alinéa qui suit : paragraph (d) “(d.01) respecting persons authorized to « d.01) désigner les personnes autorisées à make, and the information and documents présenter des demandes de mention de required for, applications for notations of changement de sexe sur les actes change of the sex on registrations of birth;”. d’enregistrement des naissances et les renseignements et les documents requis pour ces demandes; ». PART 3 PARTIE 3 VITAL STATISTICS REGULATIONS RÈGLEMENT SUR LES STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL Vital Statistics Regulations amended Modification du Règlement sur les statistiques de l’état civil 11 Sections 12 and 13 amend the Vital 11 Les articles 12 et 13 modifient le Statistics Regulations. Règlement sur les statistiques de l’état civil. Sections added Nouveaux articles 12 The following sections are added 12 Les articles qui suivent sont insérés immediately after section 3 après l’article 3 : “Notation of change of the sex on « Mention de changement de sexe sur l’acte registration of birth of person 16 years of age d’enregistrement de naissance d’une personne or more d’au moins 16 ans 3.01 An application under subsection 12(1) 3.01 La demande en vertu du of the Act is to be made in the form required paragraphe 12(1) de la Loi est présentée selon by the registrar and include a declaration by le formulaire fixé par le registraire et contient the applicant stating that the applicant meets une déclaration de l’auteur de la demande the criteria set out in subsection 12(1) of the déclarant qu’il répond aux conditions prévues Act. au paragraphe 12(1) de la Loi. Notation of change of the sex on registration of Mention de changement de sexe sur l’acte birth of young person d’enregistrement de naissance d’un adolescent 3.02(1) In this section 3.02(1) Les définitions qui suivent s’appliquent au présent article. “confirming adult” means a person who is « adolescent » Personne qui a moins de (a) a medical practitioner; 16 ans. “young person” 5 STATUTES OF YUKON 2017 LOIS DU YUKON 2017 CHAPTER 4 CHAPITRE 4 HUMAN RIGHTS ACT AND THE VITAL STATISTICS DROITS DE LA PERSONNE ET LA LOI SUR LES ACT (2017), ACT TO AMEND THE STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL, LOI DE 2017 MODIFIANT LA LOI SUR LES (b) licensed or registered to practice in a « adulte confirmant » Personne qui est : province as a psychologist; a) un médecin; (c) a registered nurse; b) titulaire d’une licence ou inscrite pour (d) a nurse practitioner; exercer la profession de psychologue dans une province; (e) employed in the field of social work, and c) une infirmière autorisée; (i) has a Bachelor of Social Work d) une infirmière praticienne; degree or a Master of Social Work degree, or e) employée dans le domaine du travail social et qui : (ii) has qualifications and experience in social work acceptable to the registrar; (i) soit est titulaire d’un baccalauréat ou d’une maîtrise en travail social, (f) a lawyer; (ii) soit dispose de compétences et (g) a chief or councillor of a Yukon First d’une expérience en travail social que Nation; le registraire estime acceptables; (h) a teacher within the meaning of the f) un avocat; Teaching Profession Act; or g) un chef ou un conseiller d’une (i) employed at a school (within the première nation du Yukon; meaning of the Education Act) as a school counsellor. « adulte confirmant » h) un enseignant au sens de la Loi sur la profession de l’enseignement; “young person” means a person who is under 16 years of age. « adolescent » i) employée dans une école (au sens de la Loi sur l’éducation) à titre de conseiller “Yukon First Nation” has the same meaning scolaire. “confirming adult” as in the Act Approving Yukon Land Claim Final Agreements; « première nation du « première nation du Yukon » S’entend au Yukon » sens de la Loi approuvant les ententes définitives avec les premières nations du Yukon. “Yukon First Nation” (2) The following persons are authorized to (2) Les personnes suivantes sont autorisées make an application under subsection 12(2) of à présenter une demande en vertu du the Act for a notation of change of the sex on paragraphe 12(2) de la Loi pour l’apposition the registration of birth of a young person d’une mention de changement de sexe sur l’acte d’enregistrement d’un adolescent : (a) a person who has custody of the young a) une personne qui a la garde de person; or l’adolescent; (b) a person authorized under b) une personne autorisée à présenter la 6 STATUTES OF YUKON 2017 LOIS DU YUKON 2017 CHAPTER 4 CHAPITRE 4 HUMAN RIGHTS ACT AND THE VITAL STATISTICS DROITS DE LA PERSONNE ET LA LOI SUR LES ACT (2017), ACT TO AMEND THE STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL, LOI DE 2017 MODIFIANT LA LOI SUR LES paragraph 12.01(2)(a) of the Act to make demande en vertu de l’alinéa 12.01(2)a) de the application. la Loi. (3) The application is to be made in the form (3) La demande est présentée selon le required by the registrar, and be accompanied formulaire fixé par le registraire et est by accompagnée de ce qui suit : (a) a declaration by the applicant stating a) une déclaration de l’auteur de la that the young person meets the criteria set demande déclarant que l’adolescent répond out in subsection 12(2) of the Act; aux conditions prévues au paragraphe 12(2) de la Loi; (b) a statement from a confirming adult b) une déclaration d’un adulte confirmant stating that they have met with the young dans laquelle il déclare qu’il a rencontré person and that, in their opinion, the young l’adolescent et que, selon lui, l’adolescent person would like the notation of change; aimerait que la mention de changement soit apposée; (c) the written consent of all persons having c) le consentement écrit de toutes les custody of the young person (to the extent personnes qui ont la garde de l’adolescent that an order dispensing with a consent has (dans la mesure où une ordonnance de not been made under paragraph dispense de consentement n’a pas été 12.01(2)(b) of the Act); and rendue en vertu de l’alinéa 12.01(2)b) de la Loi); (d) if the young person is 12 years of age or d) si l’adolescent est âgé d’au moins 12 ans, more, the written consent of the young le consentement écrit de l’adolescent (sauf person (unless an order dispensing with the si une ordonnance de dispense de consent has been made under paragraph consentement a été rendue en vertu de 12.01(2)(b) of the Act).” l’alinéa 12.01(2)b) de la Loi). » Forms replaced Remplacement de formulaires 13(1) The “Physician’s Notice of Live Birth 13(1) Le formulaire « Avis de naissance or Stillbirth” form is replaced with the vivante ou de mortinaissance établi par le/la attached “Physician’s Notice of Live Birth or médecin » est remplacé par le formulaire Stillbirth” form. « Avis de naissance vivante ou de mortinaissance établi par le médecin » joint en annexe. (2) The “Registration of Marriage” form is (2) Le formulaire « Enregistrement de replaced with the attached “Registration of mariage » est remplacé par le formulaire Marriage” form. « Enregistrement de mariage » joint en annexe. PART 4 PARTIE 4 COMING INTO FORCE ENTRÉE EN VIGUEUR Coming into force Entrée en vigueur 14(1) Subject to subsection (2), this Act 14(1) Sous réserve du paragraphe (2), comes into force on the day on which it is la présente loi entre en vigueur à la date 7 STATUTES OF YUKON 2017 LOIS DU YUKON 2017 CHAPTER 4 CHAPITRE 4 HUMAN RIGHTS ACT AND THE VITAL STATISTICS DROITS DE LA PERSONNE ET LA LOI SUR LES ACT (2017), ACT TO AMEND THE STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL, LOI DE 2017 MODIFIANT LA LOI SUR LES assented to. de sa sanction. (2) Section 4 comes into force on a day (2) L’article 4 entre en vigueur à la date to be fixed by the Commissioner in que fixe le commissaire en conseil Executive Council. exécutif. QUEEN'S PRINTER FOR THE YUKON - L'IMPRIMEUR DE LA REINE POUR LE YUKON 8 STATUTES OF YUKON 2017 LOIS DU YUKON 2017 CHAPTER 4 CHAPITRE 4 HUMAN RIGHTS ACT AND THE VITAL STATISTICS DROITS DE LA PERSONNE ET LA LOI SUR LES ACT (2017), ACT TO AMEND THE STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL, LOI DE 2017 MODIFIANT LA LOI SUR LES PHYSCIAN’S NOTICE OF LIVE BIRTH OR STILLBIRTH AVIS DE NAISSANCE VIVANTE OU DE MORTINAISSANCE ÉTABLI PAR LE/LA MÉDECIN Name of parent (surname, given names) Age Registered First Nation status □Yes □No Nom du parent (nom, prénom usuel et autres prénoms)________________ Âge_____ Indien(ne) de plein droit Oui Non Name of parent (surname, given names) Age Registered First Nation status □Yes □No Nom du parent (nom, prénom usuel et autres prénoms)________________ Âge_____ Indien(ne) de plein droit Oui Non Name of parent (surname, given names) Age Registered First Nation status □Yes □No Nom du parent (nom, prénom usuel et autres prénoms)________________ Âge_____ Indien(ne) de plein droit Oui Non Name of parent (surname, given names) Age Registered First Nation status □Yes □No Nom du parent (nom, prénom usuel et autres prénoms)________________ Âge_____ Indien(ne) de plein droit Oui Non Permanent address of birth mother (house number, street) City Adresse permanente de la mère biologique (numéro civique, rue)______________________ Ville, village____________________ Territory/province Postal code Parents legally married? □Yes □No Territoire/province_____________________ Code postal_________________ Parents légalement mariés? Oui Non Name and address of place of birth of child Nom et adresse du lieu de naissance de l’enfant___________________________________________________________________ Date of birth Hour (24 clock) Day Month Year Date de naissance Heure (échelle de 24 heures)__________ Jour__________ Mois__________ Année__________ Sex Birthweight (grams) Was child born alive? □Yes □No Sexe_________ Poids à la naissance (en grammes)____ L’enfant est-il/elle né(e) vivant(e) Oui Non Number of children born Gestation period (weeks) Nombre d’enfants né(e)s_______________ Durée de gestation (en semaines)______________ Total pregnancies (including this one) Total live births (including this one) Nombre total de grossesses (y compris celle-ci)__________ Nombre total de naissances vivantes (y compris celle-ci)___________ What special measures (if any) were taken to promote respiration? Mesures particulières (s’il y a lieu) pour favoriser la respiration _________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ If stillbirth, when did death occur? □ Before labour □ During labour S’il s’agit d’une mortinaissance, à quel moment est survenu le décès? Avant le travail Pendant le travail Mode of delivery □Spontaneous vertex □Forceps vertex □Breech □First caesarean □Subsequent caesarean Type d’accouchement Spontané Avec forceps Siège Première césarienne Césarienne subséquente Abnormality or pathology of infant Anomalie ou pathologie de l’enfant_____________________________________________________________________________ Complications of pregnancy, labour or delivery Complications pendant la grossesse, le travail ou l’accouchement_____________________________________________________ Physician’s signature Date Signature du/de la médecin________________________________________________ Date____________________________ Physician’s address Adresse du/de la médecin____________________________________________________________________________________ 9 STATUTES OF YUKON 2017 LOIS DU YUKON 2017 CHAPTER 4 CHAPITRE 4 HUMAN RIGHTS ACT AND THE VITAL STATISTICS DROITS DE LA PERSONNE ET LA LOI SUR LES ACT (2017), ACT TO AMEND THE STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL, LOI DE 2017 MODIFIANT LA LOI SUR LES Registration number (Office use only) REGISTRATION OF MARRIAGE Numéro d’enregistrement (réservé à This is a permanent legal record. l’administration) Type or write plainly and complete all items. ENREGISTREMENT DE MARIAGE Place of 1. Name of church or address where marriage was City, town or other place (by name) marriage solemnized Ville, village ou endroit (en toutes lettres) Lieu du Nom de l’église ou adresse où le mariage a été mariage célébré Date of 2. Month (by name), day, year of marriage 3. Licence or banns 4. Licence or banns number marriage Mois (en toutes lettres), jour, année du mariage (specify) Numéro de la licence ou des Date du Licence ou bans bans mariage (préciser) SPOUSE Sex SPOUSE Sex CONJOINT Sexe CONJOINT Sexe 5. Surname 19. Surname Name Nom de famille Nom de famille (print or type) Nom All given names All given names (en lettres Prénom usuel et autres prénoms Prénom usuel et autres prénoms détachées) Marital status 6. Widowed, divorced or never married (specify) 20. Widowed, divorced or never married (specify) État Veuf(ve), divorcé(e) ou jamais marié(e) (préciser) Veuf(ve), divorcé(e) ou jamais marié(e) (préciser) matrimonial 7. Month (by name), day, year of birth 8. Age 21. Month (by name), day, year of birth 22. Age Birthdate Mois (en toutes lettres), jour, année de Âge Mois (en toutes lettres), jour, année Âge Date de naissance de naissance naissance 9. City, town or other place, territory or province (or 23. City, town or other place, territory or province (or Birthplace country) country) Lieu de Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou pays) Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou naissance pays) Residence 10. Complete address. If rural, give exact location 24. Complete address. If rural, give exact location (before Adresse au complet. Dans le cas d’une adresse rurale, Adresse au complet. Dans le cas d’une adresse marriage) indiquer l’endroit avec précision rurale, indiquer l’endroit avec précision Lieu de résidence City, town or other place, territory or province (or City, town or other place, territory or province (or (avant le country) country) mariage) Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou pays) Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou pays) Parent(cid:127)Parent 11. Birth surname and given names 25. Birth surname and given names Name (print or Nom de famille et prénoms à la naissance Nom de famille et prénoms à la naissance type) Nom (en lettres détachées) 12. City, town or place, territory or province (or country) 26. City, town or place, territory or province (or Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou pays) country) Birthplace Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou Lieu de pays) naissance Parent(cid:127)Parent 13. Birth surname and given names 27. Birth surname and given names Name (print or Nom de famille et prénoms à la naissance Nom de famille et prénoms à la naissance type) Nom (en lettres détachées) 14. City, town or place, territory or province (or country) 28. City, town or place, territory or province (or Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou pays) country) Birthplace Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou Lieu de pays) naissance Parent(cid:127)Parent 15. Birth surname and given names 29. Birth surname and given names Name (print or Nom de famille et prénoms à la naissance Nom de famille et prénoms à la naissance type) Nom (en lettres détachées) 16. City, town or place, territory or province (or country) 30. City, town or place, territory or province (or Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou pays) country) Birthplace Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou Lieu de pays) naissance 10 STATUTES OF YUKON 2017 LOIS DU YUKON 2017 CHAPTER 4 CHAPITRE 4 HUMAN RIGHTS ACT AND THE VITAL STATISTICS DROITS DE LA PERSONNE ET LA LOI SUR LES ACT (2017), ACT TO AMEND THE STATISTIQUES DE L’ÉTAT CIVIL, LOI DE 2017 MODIFIANT LA LOI SUR LES Parent(cid:127)Parent 17. Birth surname and given names 31. Birth surname and given names Name (print or Nom de famille et prénoms à la naissance Nom de famille et prénoms à la naissance type) Nom (en lettres détachées) 18. City, town or place, territory or province (or country) 32. City, town or place, territory or province (or Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou pays) country) Birthplace Ville, village ou endroit, territoire ou province (ou Lieu de pays) naissance Signatures 32. Signature 33. Signature Signatures Signature Signature 34. Signature of witness Address Signature du témoin Adresse 35. Signature Address Signature du témoin Adresse Certification of 36. I certify that I solemnized the marriage of the parties named in items 5 and 19 at the place and on the date stated officiant above. Attestation du J’atteste par la présente avoir célébré le mariage des parties nommées aux points 5 et 19, au lieu et à la date indiqués célébrant/de ci-dessus. la célébrante Signature Name of person officiating (print or type) Signature Nom du célébrant/de la célébrante (en lettres détachées) 37. Address of person officiating Adresse du célébrant/de la célébrante □ □ □ Justice of the peace Marriage commissioner Clergy Religious denomination (if clergy) Juge de paix Commissaire aux mariages Ecclésiastique Groupement religieux (dans le cas d’un/une ecclésiastique) Date–Month (by name), day, year Date–Mois (en toutes lettres), jour, année Do not write below this line. Office use only (cid:127) Ne rien écrire sous cette ligne. Réservé à l’administration Personal information is being collected under the Les renseignements personnels fournis aux présentes authority of the Marriage Act for the purpose of sont recueillis en vertu de la Loi sur le mariage aux fins registering this marriage. For further information d’enregistrement du mariage. Pour de plus amples contact the Deputy Registrar, Vital Statistics, at (867) renseignements, veuillez communiquer avec le 667-5207, toll free 1-800-661-0408, or write Vital registraire adjoint des statistiques de l’état civil, au 867- Statistics, Health and Social Services, Box 2703, 667-5207 ou, sans frais, au 1-800-661-0408, ou avec le Whitehorse, Yukon Y1A 2C6. Bureau des statistiques de l’état civil, ministère de la Santé et des Affaires sociales, C.P. 2703, Whitehorse (Yukon) Y1A 2C6. 11 STATUTES OF YUKON 2017 LOIS DU YUKON 2017