Règlement grand-ducal du 19 mars 1999 concernant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie.

This regulation sets the nomenclature of acts and services from medical analysis and clinical biology laboratories covered by health insurance.

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Jurisdiction: Luxembourg
Instrument: Regulation
Citation: http://data.legilux.public.lu/eli/etat/leg/rgd/1999/03/19/n8/jo
Status: Repealed
Version: Undated source snapshot
Language: fr
Updated: 19 Mar 1999
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Statute overview

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This regulation sets the nomenclature of acts and services from medical analysis and clinical biology laboratories covered by health insurance. Social security can cover laboratory acts and services only if the act is listed in the annexed table. Medical biology laboratories must meet the conditions of the 16 July 1984 law, and only analyses done by the director or qualifying staff may be counted. Doctors and community pharmacists who carry out routine analyses may only bill the analyses on the restrictive list referred to in Article 6 of the 16 July 1984 law. Providers doing clinical biology work must use equipment that is appropriate and sufficient for scientifically accepted requirements. Some acts may only be handled after medical control authorization, identified by APCM or ACM labels.

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Legal text

Provisions of Règlement grand-ducal du 19 mars 1999 concernant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie.

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Preamble

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AI-assisted research summary: This regulation sets the nomenclature of acts and services from medical analysis and clinical biology laboratories covered by health insurance.

Le contenu de la version HTML du Journal officiel luxembourgeois est identique Ã la version PDF. RÃ¨glement grand-ducal du 19 mars 1999 concernant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses mÃ©dicales et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie. â â Â«Prise en charge de l'acte â ConformitÃ© des Ã©quipements â Autorisation par le contrÃ´le mÃ©dical de la sÃ©curitÃ© sociale â Tarif d'un acte â Actes rÃ©alisÃ©s Ã des fins de recherche â Frais de dÃ©placement â Prise de sang et autres prÃ©lÃ¨vements. â Nous JEAN, par la grÃ¢ce de Dieu, Grand-Duc de Luxembourg, Duc de Nassau; Vu l'article 65, alinÃ©a 6 du code des assurances sociales; Vu l'article 2 (1) de la loi du 12 juillet 1996 portant rÃ©forme du Conseil d'Etat et considÃ©rant qu'il y a urgence; Sur le rapport de Notre Ministre de la SÃ©curitÃ© sociale et de Notre Ministre de la SantÃ© et aprÃ¨s dÃ©libÃ©ration du Gouvernement en Conseil; ArrÃªtons: La nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses mÃ©dicales et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie a la teneur suivante: â Â«Prise en charge de l'acte â

1 er
Art. 1 er .
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AI-assisted research summary: Social security can cover laboratory acts and services only if the act is listed in the annexed table. Medical biology laboratories must meet the conditions of the 16 July 1984 law, and only analyses done by the director or qualifying staff may be counted.

Art. 1 er . Les actes et services des laboratoires ne peuvent Ãªtre pris en charge par une des institutions de sÃ©curitÃ© sociale visÃ©es par le code des assurances sociales que si cet acte est inscrit au tableau annexÃ© au prÃ©sent rÃ¨glement et qui en fait partie intÃ©grante. Les laboratoires dans lesquels sont effectuÃ©es des analyses de biologie mÃ©dicale doivent rÃ©pondre aux conditions prÃ©vues dans la loi du 16 juillet 1984 relative aux laboratoires d'analyses mÃ©dicales. Ne peuvent Ãªtre mises en compte que les analyses effectuÃ©es dans ce laboratoire par son directeur ou sous sa res ponsabilitÃ© professionnelle par le personnel de laboratoire rÃ©pondant aux conditions prÃ©vues dans la loi du 16 juillet 1984 relative aux laboratoires d'analyses mÃ©dicales ou par le personnel de laboratoire dont les attributions sont rÃ©glÃ©es par les rÃ¨glements pris en exÃ©cution de la loi du 26 mars 1992 sur l'exercice et la revalorisation de certaines professions de santÃ©. â
2
Art. 2.
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AI-assisted research summary: Doctors and community pharmacists who carry out routine analyses may only bill the analyses on the restrictive list referred to in Article 6 of the 16 July 1984 law.

Art. 2. Les mÃ©decins effectuant personnellement et dans leur cabinet des analyses de pratique courante ainsi que les pharmaciens d'officine effectuant des analyses courantes ne peuvent mettre en compte que les analyses figurant sur la liste limitative prÃ©vue Ã l'article 6 de la loi du 16 juillet 1984 relative aux laboratoires d'analyses mÃ©dicales. â ConformitÃ© des Ã©quipements â
3
Art. 3.
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AI-assisted research summary: Providers doing clinical biology work must use equipment that is appropriate and sufficient for scientifically accepted requirements.

Art. 3. L'Ã©quipement dont se servent les prestataires pour rÃ©aliser les actes de biologie clinique doit Ãªtre appropriÃ© et suffire aux exigences posÃ©es par les donnÃ©es acquises par la science. Les prestations rÃ©alisÃ©es Ã l'aide d'Ã©quipements et d'appareils non autorisÃ©s conformÃ©ment Ã l'article 4c de la loi du 29 aoÃ»t 1976 portant planification et organisation hospitaliÃ¨res ou non conformes Ã la loi du 31 juillet 1990 ayant pour objet de garantir des prestations hospitaliÃ¨res conformes aux besoins du pays sont inopposables aux personnes protÃ©gÃ©es et institutions de sÃ©curitÃ© sociale. â Autorisation par le contrÃ´le mÃ©dical de la sÃ©curitÃ© sociale â
4
Art. 4.
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AI-assisted research summary: Some acts may only be handled after medical control authorization, identified by APCM or ACM labels.

Art. 4. Certains actes ne peuvent Ãªtre pris en charge qu'aprÃ¨s avoir Ã©tÃ© autorisÃ©s par le contrÃ´le mÃ©dical. Ces actes sont signalÃ©s par les lettres APCM (autorisation prÃ©alable du contrÃ´le mÃ©dical requise) ou les lettres ACM (autorisation du contrÃ´le mÃ©dical requise), suivant que cette autorisation doit ou non prÃ©cÃ©der l'accomplissement de l'acte. La procÃ©dure Ã suivre pour obtenir cette autorisation est rÃ©glÃ©e, en ce qui concerne le prestataire, par la convention prÃ©vue Ã l'article 61 du code des assurances sociales et, en ce qui concerne la personne protÃ©gÃ©e, par les statuts de l'union des caisses de maladie. â Tarif d'un acte â
5
Art. 5.
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AI-assisted research summary: The article sets how the tariff of an act is calculated, how franc fractions are rounded, and that tariffs include specified costs.

Art. 5. Le tarif d'un acte est obtenu en multipliant son coefficient par la valeur de la lettre-clÃ© Â«LÂ» nÃ©gociÃ©e pour chaque exercice par les parties signataires de la convention prÃ©vue Ã l'article 61 du code des assurances sociales. La fraction de franc est arrondie Ã l'unitÃ© de franc supÃ©rieure si elle est Ã©gale Ã la moitiÃ© et elle est arrondie Ã l'unitÃ© infÃ©rieure si elle est infÃ©rieure Ã la moitiÃ©. Les tarifs comprennent les frais d'appareils, de matÃ©riel, d'installation et de main d'oeuvre. â Actes rÃ©alisÃ©s Ã des fins de recherche â
6
Art. 6.
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AI-assisted research summary: For research-related acts under this nomenclature, the code and/or label must be marked with the letter “R” by both the prescriber and the provider.

Art. 6. Le code et/ou le libellÃ© des actes prÃ©vus par la prÃ©sente nomenclature rÃ©alisÃ©s Ã des fins de recherche doit Ãªtre complÃ©tÃ© par la lettre Â«RÂ» par le prescripteur et par le prestataire. â Frais de dÃ©placement â
7
Art. 7.
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AI-assisted research summary: Travel expenses always include the travel allowance, but kilometre-based travel costs are only chargeable for trips over 14 km round trip. Some home-sampling travel costs need a motivated medical prescription authorised by social security medical control, and several sampling locations are excluded from coverage.

Art. 7. Les frais de dÃ©placement comprennent toujours l'indemnitÃ© de dÃ©placement. Les frais de voyage par kilomÃ¨tre ne peuvent Ãªtre mis en compte que pour un dÃ©placement dÃ©passant quatorze kilomÃ¨tres, aller-retour. Toutefois, les frais de voyage mis en compte ne peuvent dÃ©passer les frais correspondant Ã la distance effectivement parcourue. Les frais de dÃ©placement du prestataire pour les prÃ©lÃ¨vements effectuÃ©s au domicile de la personne protÃ©gÃ©e ne peuvent Ãªtre pris en charge que sur prescription mÃ©dicale motivÃ©e autorisÃ©e par le contrÃ´le mÃ©dical de la sÃ©curitÃ© sociale. Sont exclus de la prise en charge les frais de dÃ©placement occasionnÃ©s pour les prÃ©lÃ¨vements suivants: â¢ dans les centres intÃ©grÃ©s pour personnes Ã¢gÃ©es; â¢ dans les maisons de soins; â¢ dans les centres pour personnes handicapÃ©es; â¢ dans les centres de cure et de rÃ©adaptation fonctionnelle; â¢ dans les cabinets de mÃ©decins ou autres prestataires de soins de santÃ© visÃ©s par une des conventions prÃ©vues Ã l'article 61 du code des assurances sociales. â¢ dans les dispensaires et centres communaux Si lors du mÃªme dÃ©placement le prestataire effectue des prÃ©lÃ¨vements sur plusieurs personnes de la mÃªme communautÃ© domestique, les frais de dÃ©placement ne peuvent Ãªtre mis en compte que pour la personne la premiÃ¨re traitÃ©e. â Prise de sang et autres prÃ©lÃ¨vements. â
8
Art. 8.
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AI-assisted research summary: Les positions visées pour les prélèvements s’appliquent seulement aux directeurs de laboratoire et au personnel qualifié salarié du laboratoire; les personnes autorisées à faire des prélèvements doivent respecter les limites de leurs attributions prévues par la loi et les règlements applicables.

Art. 8. Les positions inscrites dans la deuxiÃ¨me partie de l'annexe de la prÃ©sente nomenclature concernant les prÃ©lÃ¨vements s'appliquent exclusivement aux directeurs de laboratoire et au personnel qualifiÃ©, salariÃ© du laboratoire. Les personnes autorisÃ©es Ã faire des prÃ©lÃ¨vements doivent respecter les limitations des attributions fixÃ©es par la loi et les rÃ¨glements qui leur sont spÃ©cifiquement applicables.Â» â
9
Art. 9.
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AI-assisted research summary: The Minister of Social Security and the Minister of Health are each responsible for carrying out this regulation in their own area, and the regulation enters into force on 1 March 1999.

Art. 9. Notre Ministre de la SÃ©curitÃ© sociale et Notre Ministre de la SantÃ© sont chargÃ©s, chacun en ce qui le concerne, de l'exÃ©cution du prÃ©sent rÃ¨glement qui est publiÃ© au MÃ©morial et qui entre en vigueur le 1 er mars 1999. Palais de Luxembourg, le 19 mars 1999. Pour le Grand-Duc: Son Lieutenant-ReprÃ©sentant Henri Grand-Duc hÃ©ritier La Ministre de la SÃ©curitÃ© sociale, Mady Delvaux-Stehres Le Ministre de la SantÃ©, Georges Wohlfart

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