AI-assisted research summary: Les hôpitaux participant au service d’urgence doivent avoir certains services, équipements et personnel, avec quelques conditions et une dérogation possible du ministre de la santé.
Art. 1 er . Lâannexe du règlement grand-ducal modifié du 29 août 1979 établissant les normes auxquelles doivent répondre les établissements hospitaliers qui participent au service d´urgence est remplacée par lâannexe suivante: â «     Annexe Normes auxquelles doivent répondre les établissements hospitaliers qui participent au service dâurgence. 1. Lâétablissement doit disposer au moins: - dâun service de chirurgie et dâun bloc opératoire, - dâun service de médecine - dâun service de gynécologie et dâobstétrique, - dâun service de réanimation, - dâun service de radiodiagnostic, - dâun service de laboratoire dâanalyses médicales, - de lâéquipement et de lâappareillage permettant de faire les urgences en ORL, en ophtalmologie et en neurologie. 1.1. Tous ces services doivent être prêts à intervenir à tout moment avec le personnel nécessaire formé à cet effet. 1.2. Un établissement hospitalier qui ne dispose pas dâun service de maternité peut assurer le service dâurgence, à condition que le service dâobstétrique soit garanti par un ou des établissements hospitaliers situés dans la même localité. 1.3. Les locaux du service dâurgence doivent être bien signalés et facilement accessibles. 2. Lâunité dâaccueil et de réception des urgences est un ensemble destiné à recevoir tous les malades dont lâétat nécessite des soins immédiats. Elle doit être en mesure dâassurer les fonctions ci-après: 2.1 Section médico-administrative Cette section assure la fonction de réception, permettant la prise en charge du malade et le premier contact avec celui-ci et avec ceux qui lâaccompagnent. Cette section doit disposer: - dâune entrée comprenant un sas chauffé et aéré permettant le transbordement du patient, - dâune salle de séjour pour ambulanciers, - dâun local réservé aux personnes qui accompagnent le patient. Ce local doit disposer dâun appareil téléphonique permettant de communiquer avec lâextérieur de lâhôpital, - de bureaux et de salles de séjour en nombre suffisant pour les médecins, les infirmiers et le personnel administratif, - de jour et de nuit dâun personnel administratif chargé du secrétariat médical. 2.2. Section technique Cette section doit assurer des fonctions dâexamen et de soins, permettant lâétablissement du diagnostic dâentrée et la dispensation des premiers soins indispensables. Cette section doit: 2.2.1. disposer de cinq locaux au moins, d´une superficie minimale de vingt m 2 chacun. Deux de ces locaux sont réservés exclusivement aux premiers soins. Pour les trois autres locaux la priorité absolue à la réception des urgences et à la dispensation des premiers soins doit être garantie à tout moment. Tous ces locaux doivent avoir un accès facile aux services suivants: - bloc opératoire - service de radiologie - service de réanimation, 2.2.2. avoir la possibilité de faire appel à tout moment aux services techniques mentionnés sous 1, 2.2.3. pouvoir effectuer à tout moment des examens urgents de laboratoire et de radiologie, 2.2.4. disposer dâun personnel paramédical suffisant et qualifié. 2.2.3. disposer en permanence dans le service dâurgence de lâappareillage et de lâéquipement suivant: - appareillage de radiographie avec amplificateur de brillance, - électrocardiographe, - défibrillateur, - stimulateur cardiaque externe, - respirateur automatique, - oxygène sous pression dans chacun des locaux, - source dâaspiration dans chacun des locaux, - brancards et fauteuils roulants en nombre suffisant. 2.3. Section dâhospitalisation. Cette section doit remplir la fonction dâhébergement permettant de garder le malade, soit pour un temps très court dâobservation ou de repos avant son renvoi à son domicile, soit pour le temps nécessaire à son transfert dans une unité de soins de lâétablissement hospitalier. Tous les soins médicaux et infirmiers doivent pouvoir être pratiqués dans les locaux du service dâurgence, à lâexception de certains soins très spécialisés relevant de services qui répondent à des conditions de fonctionnement et dâéquipement particulières. 3. Personnel médical et paramédical. 3.1. La surveillance médicale de lâétablissement du service dâurgence se situe aux échelons suivants: 3.1.1. présence effective dâau moins un médecin dans lâenceinte de lâhôpital. Dans certaines régions du pays, le ministre de la santé peut déroger à cette disposition en tenant compte de la situation particulière des médecins de ces régions. 3.1.2. disponibilité immédiate sur appel suivie dâune présence effective dâun médecin des disciplines médico-chirurgicales suivantes: - médecin-spécialiste en chirurgie générale, - médecin-spécialiste en maladies internes ou en cardiologie, - médecin-spécialiste en anesthésie-réanimation, - médecin-spécialiste en gynécologie et obstétrique (sauf, pour ce dernier spécialiste, sâil est fait application du point 1.2.), 3.1.3. disponibilité sur appel de médecins dâautres spécialités médico-chirurgicales, disponibilité qui peut sâétendre au maximum sur deux établissements hospitaliers assurant en même temps le service dâurgence. 3.2. La surveillance paramédicale de lâétablissement du service dâurgence est réglée de la façon suivante: La présence effective de personnel paramédical dans le service dâurgence est assurée vingt-quatre heures sur vingt-quatre par du personnel infirmier diplômé, dont au moins un infirmier anesthésiste. Pour le service de garde en pédiatrie ou en gynécologie-obstétrique cette présence est assurée par des puéricultrices ou des sages-femmes. Les dispositions sous 3. ne sont applicables que pour la durée du service de garde de lâétablissement. â â â â â      » â