AI-assisted research summary: Ratownicy medyczni may provide health services listed in three annexes: independently, independently in specified emergency/war/disaster conditions, or under or in agreement with a doctor.
§ 5. Załącznik nr 1 - Wykaz świadczeń zdrowotnych, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie - niezależnie od ukończenia medycznego kursu kwalifikacyjnego ministra właściwego do spraw wewnętrznych 1. 2. 3. 4. 5. 1) 2) 3) 4) 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. Załącznik nr 2 - Wykaz świadczeń zdrowotnych, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie - w przypadku realizacji zadań służbowych w warunkach zagrożenia wystąpieniem zdarzenia o charakterze terrorystycznym, w obszarach katastrof, klęsk żywiołowych i w strefie działań wojennych 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Załącznik nr 3 - Wykaz świadczeń zdrowotnych, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego pod nadzorem lub w porozumieniu z lekarzem 1. 1) 2) 3) 4) 2. Na podstawie art. 11b ust. 12 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2017 r. poz. 2195, z późn. zm.2)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2018 r. poz. 650, 1115, 1544, 1629 i 1669 oraz z 2019 r. poz. 15, 60, 235 i 399.) zarządza się, co następuje: Rozporządzenie określa wykaz świadczeń zdrowotnych, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego: samodzielnie - niezależnie od ukończenia medycznego kursu kwalifikacyjnego ministra właściwego do spraw wewnętrznych, samodzielnie - w przypadku realizacji zadań służbowych w warunkach zagrożenia wystąpieniem zdarzenia o charakterze terrorystycznym, w obszarach katastrof, klęsk żywiołowych i w strefie działań wojennych, pod nadzorem lub w porozumieniu z lekarzem - wykonującego zadania zawodowe w podmiotach, o których mowa w art. 11 ust. 3 pkt 7-7d ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym. Wykaz świadczeń zdrowotnych, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie - niezależnie od ukończenia medycznego kursu kwalifikacyjnego ministra właściwego do spraw wewnętrznych, jest określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia. Wykaz świadczeń zdrowotnych, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie - w przypadku realizacji zadań służbowych w warunkach zagrożenia wystąpieniem zdarzenia o charakterze terrorystycznym, w obszarach katastrof, klęsk żywiołowych i w strefie działań wojennych, jest określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia. Wykaz świadczeń zdrowotnych, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego pod nadzorem lub w porozumieniu z lekarzem, jest określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. Ocena stanu pacjenta. Układanie pacjenta w pozycji właściwej dla jego stanu lub odniesionych obrażeń. Podjęcie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z aktualną wiedzą medyczną. Bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych. Przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych, z zastosowaniem w szczególności: rurki ustno-gardłowej; rurki nosowo-gardłowej; przyrządów nadgłośniowych; konikopunkcji. Odsysanie dróg oddechowych. Podjęcie tlenoterapii czynnej lub wspomagania oddechu lub sztucznej wentylacji płuc metodami bezprzyrządowymi i przyrządowymi, z użyciem tlenu lub powietrza, w tym z użyciem respiratora. Wykonanie intubacji dotchawiczej i prowadzenie wentylacji nieinwazyjnej w nagłym zatrzymaniu krążenia. Wykonanie defibrylacji manualnej na podstawie EKG lub zapisu kardiomonitora. Wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej. Wykonanie przezskórnej elektrostymulacji serca w bradyarytmiach, w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie. Wykonanie kardiowersji w tachyarytmiach, w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie. Wykonanie i ocena zapisu EKG. Monitorowanie czynności układu oddechowego. Monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi. Wykonanie kaniulacji żył obwodowych oraz żyły szyjnej zewnętrznej. Wykonanie dojścia doszpikowego przy użyciu gotowego zestawu. Podawanie leków drogą dożylną, domięśniową, podskórną, doustną, podjęzykową, wziewną, dotchawiczą, doodbytniczą oraz doszpikową. Odbarczenie odmy prężnej drogą nakłucia jamy opłucnowej. Oznaczanie parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu. Opatrywanie ran. Tamowanie krwawień zewnętrznych. Unieruchamianie złamań, zwichnięć i skręceń. Unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinka szyjnego. Przyjęcie porodu. Wykonanie segregacji medycznej pierwotnej i wtórnej. Przygotowanie pacjenta do transportu i opieka medyczna podczas transportu. Wykonanie pomiaru temperatury głębokiej. Podawanie koncentratów czynników krzepnięcia oraz desmopresyny w stanach nagłych zagrożenia zdrowotnego, z zasobów własnych chorego. Podawanie leków wymienionych w tabeli: Świadczenia zdrowotne wymienione w załączniku nr 1 do rozporządzenia. Stosowanie opatrunków hemostatycznych. Wykonywanie drobnych zabiegów chirurgicznych (szycie drobnych ran). Cewnikowanie pęcherza moczowego. Wykonywanie badania USG w stanach nagłych. Podawanie leków dospojówkowo. Podawanie leków wymienionych w tabeli: Wykonywanie pod nadzorem lekarza: intubacji dotchawiczej z użyciem środków zwiotczających; zakładanie sondy żołądkowej i płukanie żołądka po zabezpieczeniu drożności dróg oddechowych; wykonywanie badania USG u pacjenta urazowego; podawanie leków. Podawanie w porozumieniu z lekarzem leków wymienionych w tabeli: