Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 31 marca 2022 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej

Rozporządzenie Ministra Obrony Naro Dowejz dnia 31 marca 2022 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej Treść rozporządzenia

§ 1. 1) 15a) 2) 9a) 3) 7) 4)

§ 52a. 1. 2. 1) 2) 3) a) b) c) d) e) f) 4) 5) 5) a) 4) a) b) c) d) e) f) g) b) c) 6) a) 1) b) 2.

§ 2. Na podstawie art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2020 r. poz. 849 oraz z 2022 r. poz. 64) zarządza się, co następuje: W rozporządzeniu Ministra Obrony Narodowej z dnia 6 sierpnia 2021 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów oraz sposobu przetwarzania dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej (Dz. U. poz. 1825) wprowadza się następujące zmiany: w § 2 w ust. 3 po pkt 15 dodaje się pkt 15a w brzmieniu: karta segregacji medycznej; w § 16 w ust. 1 po pkt 9 dodaje się pkt 9a w brzmieniu: kartę segregacji medycznej; w § 41 w ust. 2 w pkt 6 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 7 w brzmieniu: kartę segregacji medycznej. po § 52 dodaje się § 52a w brzmieniu: Karta segregacji medycznej ma postać elektroniczną i jest prowadzona w systemie zarządzającym trybami obsługi pacjenta w szpitalnym oddziale ratunkowym, o którym mowa w art. 33a ust. 4 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2021 r. poz. 2053 i 2459). Karta segregacji medycznej zawiera: dane, o których mowa w § 10 pkt 1-3; informacje dotyczące rejestracji pacjenta do szpitala: numer księgi głównej, numer księgi oddziałowej; informacje dotyczące stanu zdrowia pacjenta objętego procesem segregacji medycznej: informacje uzyskane w trakcie wywiadu medycznego, określenie poziomu świadomości, określenie poziomu bólu w skali od 0 do 10, wartości parametrów krytycznych obejmujące: zapis badania EKG, tętno (HR), puls (PR), częstość oddechów (RR), ciśnienie krwi skurczowe, rozkurczowe i średnie (nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego krwi - NIBP), - wysycenie hemoglobiny tlenem (saturacja, SpO2), temperaturę (TEMP) o ile zostały oznaczone, wybór metody tlenoterapii, jeżeli była stosowana, ocenę stanu psychicznego; panel Triage ESI 4.0, zawierający punkty decyzyjne zgodnie z algorytmem Emergency Severity Index (ESI) w wersji 4.0 oraz wynik segregacji medycznej - priorytet; datę i godzinę zakończenia segregacji medycznej. w § 65: w ust. 1 pkt 4 otrzymuje brzmienie: oznaczenie pacjenta kierowanego na szczepienie: nazwisko i imię (imiona), datę urodzenia, adres miejsca zamieszkania, adres miejsca pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej lub adres miejsca zameldowania, jeżeli posiada, numer PESEL, jeżeli został nadany, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL - rodzaj i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość, dane kontaktowe (numer telefonu lub adres poczty elektronicznej), jeżeli posiada; uchyla się ust. 2, uchyla się ust. 4 i 5; w § 66: w ust. 1: pkt 1 otrzymuje brzmienie: oznaczenie pacjenta, zgodnie z § 65 ust. 1 pkt 4; w pkt 2 skreśla się wyraz „lekarskiego”, w pkt 5 po wyrazach „zgodnie z § 10 pkt 1” dodaje się przecinek oraz wyrazy „lub apteki ogólnodostępnej, o której mowa w art. 86 ust. 8a ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne”, ust. 2 otrzymuje brzmienie: Wpisów do Karty Szczepień, w zakresie szczepień przeciwko COVID-19, dokonują osoby, o których mowa w art. 21a ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.