AI-assisted research summary: This provision says what medical rescue activities and other health services a paramedic may provide, either independently or on a doctor’s order, and which units are covered or excluded.
§ 6. Załącznik nr 1 - Medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane samodzielnie przez ratownika medycznego 1. 2. 3. 4. 5. 1) 2) 3) 4) 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. Załącznik nr 2 - Medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego na zlecenie lekarza 1. 2. 3. 4. 5. 6. Załącznik nr 3 - Świadczenia zdrowotne inne niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie 1. 2. 3. 4. 5. 1) 2) 3) 4) 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. Załącznik nr 4 - Świadczenia zdrowotne inne niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego na zlecenie lekarza 1. 2. Na podstawie art. 34 ustawy z dnia 1 grudnia 2022 r. o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych (Dz. U. poz. 2705) zarządza się, co następuje: Rozporządzenie określa szczegółowy zakres: medycznych czynności ratunkowych, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie lub na zlecenie lekarza; świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie lub na zlecenie lekarza w jednostkach wymienionych w art. 36 pkt 1-5 i 12-15 ustawy z dnia 1 grudnia 2022 r. o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych, z wyłączeniem podmiotów leczniczych będących jednostkami budżetowymi i jednostkami wojskowymi, dla których podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej. Medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie, określa załącznik nr 1 do rozporządzenia. Medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego na zlecenie lekarza, określa załącznik nr 2 do rozporządzenia. Świadczenia zdrowotne inne niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie, określa załącznik nr 3 do rozporządzenia. Świadczenia zdrowotne inne niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego na zlecenie lekarza, określa załącznik nr 4 do rozporządzenia. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.2)Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2019 r. w sprawie medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego (Dz. U. z 2022 r. poz. 863), które traci moc z dniem 22 czerwca 2023 r. w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 1 grudnia 2022 r. o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych (Dz. U. poz. 2705). Ocena stanu pacjenta. Układanie pacjenta w pozycji właściwej dla stanu pacjenta lub odniesionych obrażeń. Podjęcie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z aktualną wiedzą medyczną. Bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych. Przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności: rurki ustno-gardłowej; rurki nosowo-gardłowej; przyrządów nadgłośniowych; konikopunkcji. Odsysanie treści z dróg oddechowych. Podjęcie tlenoterapii czynnej lub wspomagania oddechu lub sztucznej wentylacji płuc metodami bezprzyrządowymi i przyrządowymi, z użyciem tlenu lub powietrza, w tym z użyciem respiratora. Wykonanie intubacji dotchawiczej w nagłym zatrzymaniu krążenia. Wykonanie defibrylacji manualnej na podstawie oceny zapisu EKG lub oceny zapisu kardiomonitora. Wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej. Wykonanie przezskórnej elektrostymulacji serca w bradyarytmiach w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie. Wykonanie kardiowersji w tachyarytmiach w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie. Wykonanie i ocena zapisu EKG. Monitorowanie czynności układu oddechowego. Monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi. Wykonanie kaniulacji żył obwodowych oraz żyły szyjnej zewnętrznej. Wykonanie dojścia doszpikowego przy użyciu gotowego zestawu. Podawanie produktów leczniczych drogą dożylną, domięśniową, podskórną, doustną, podjęzykową, wziewną, dotchawiczą, doodbytniczą oraz doszpikową. Odbarczenie odmy prężnej drogą nakłucia jamy opłucnowej. Oznaczanie parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu. Opatrywanie ran. Tamowanie krwawień zewnętrznych. Unieruchamianie złamań, zwichnięć i skręceń. Unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinka szyjnego. Przyjęcie porodu. Wykonanie segregacji medycznej pierwotnej i wtórnej. Przygotowanie pacjenta do transportu i opieka medyczna podczas transportu. Wykonanie pomiaru temperatury głębokiej. Podawanie koncentratów czynników krzepnięcia oraz desmopresyny w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego, z zasobów własnych chorego. Pobieranie materiału z górnych dróg oddechowych od pacjenta oraz wykonywanie testu antygenowego na obecność wirusa SARS-CoV-2 w okresie ogłoszenia stanu epidemii lub stanu zagrożenia epidemicznego wywołanych tym wirusem. Podawanie produktów leczniczych wymienionych w tabeli. patrz oryginał Medyczne czynności ratunkowe wymienione w załączniku nr 1 do rozporządzenia. Wykonanie intubacji dotchawiczej z użyciem środków zwiotczających. Cewnikowanie pęcherza moczowego. Zakładanie sondy żołądkowej i płukanie żołądka, po zabezpieczeniu drożności dróg oddechowych. Asystowanie przy innych medycznych czynnościach ratunkowych niewymienionych w załączniku nr 1 do rozporządzenia. Podawanie produktów leczniczych. Ocena stanu pacjenta. Układanie pacjenta w pozycji właściwej dla stanu pacjenta lub odniesionych obrażeń. Podjęcie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z aktualną wiedzą medyczną. Bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych. Przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności: rurki ustno-gardłowej; rurki nosowo-gardłowej; przyrządów nadgłośniowych; konikopunkcji. Odsysanie treści z dróg oddechowych. Podjęcie tlenoterapii czynnej lub wspomagania oddechu lub sztucznej wentylacji płuc metodami bezprzyrządowymi i przyrządowymi, z użyciem tlenu lub powietrza, w tym z użyciem respiratora. Wykonanie intubacji dotchawiczej w nagłym zatrzymaniu krążenia. Wykonanie defibrylacji manualnej na podstawie oceny zapisu EKG lub oceny zapisu kardiomonitora. Wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej. Wykonanie i ocena zapisu EKG. Monitorowanie czynności układu oddechowego. Monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi. Wykonanie kaniulacji żył obwodowych oraz żyły szyjnej zewnętrznej. Wykonanie dojścia doszpikowego przy użyciu gotowego zestawu. Podawanie produktów leczniczych drogą dożylną, domięśniową, podskórną, doustną, podjęzykową, wziewną, dotchawiczą, doodbytniczą i wziewną oraz doszpikową. Odbarczenie odmy prężnej drogą nakłucia jamy opłucnowej. Oznaczanie parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu. Pobieranie krwi żylnej i włośniczkowej do badań diagnostycznych. Opatrywanie ran. Tamowanie krwawień zewnętrznych. Unieruchamianie złamań, zwichnięć i skręceń. Unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinka szyjnego. Przyjęcie porodu. Wykonanie segregacji medycznej pierwotnej i wtórnej. Przygotowanie pacjenta do transportu i opieka medyczna podczas transportu. Wykonanie pomiaru temperatury głębokiej. Cewnikowanie pęcherza moczowego. Podawanie produktów leczniczych wymienionych w tabeli w załączniku nr 1 do rozporządzenia. Świadczenia zdrowotne wymienione w załącznikach nr 1-3 do rozporządzenia. Asystowanie przy drobnych zabiegach chirurgicznych.