О порядке бесплатной медицинской реабилитации спасателей в Российской Федерации

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 31 октября 1996 г. N 1312 г. Москва О порядке бесплатной медицинской реабилитации спасателей в Российской Федерации Во исполнение Федерального закона "Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей" Правительство Российской Федерации постановляет: 1. Утвердить прилагаемое Положение о бесплатной медицинской реабилитации спасателей в Российской Федерации. 2. Министерству Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий с участием других федеральных органов исполнительной власти при необходимости давать разъяснения по вопросам, связанным с применением Положения, указанного в пункте 1 настоящего постановления. 3. Федеральным органам исполнительной власти в 3-месячный срок привести свои нормативные правовые акты в соответствие с Положением о бесплатной медицинской реабилитации спасателей в Российской Федерации. Председатель Правительства Российской Федерации В.Черномырдин __________________________ УТВЕРЖДЕНО постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1996 г. N 1312 П О Л О Ж Е Н И Е о бесплатной медицинской реабилитации спасателей в Российской Федерации 1. Настоящее Положение разработано во исполнение Федерального закона "Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей" и определяет основные принципы и задачи, формы и порядок проведения бесплатной медицинской реабилитации спасателей, принимавших участие в ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера (далее именуются - чрезвычайные ситуации). 2. Бесплатная медицинская реабилитация спасателей, принимавших участие в ликвидации чрезвычайных ситуаций (далее именуется - медицинская реабилитация спасателей), представляет собой комплекс мероприятий, направленных на проведение экспертизы и восстановление здоровья, психофизиологического состояния и профессиональной работоспособности. Медицинская реабилитация спасателей предполагает использование специальных форм и методов профилактики, диагностики и лечения, а также организованного отдыха. Для медицинской реабилитации спасателей могут применяться нетрадиционные методы профилактики, диагностики и лечения, разрешенные Министерством здравоохранения Российской Федерации. Психологическая реабилитация является обязательной составляющей медицинской реабилитации. 3. Основными задачами медицинской реабилитации спасателей являются: экспертиза здоровья, психофизиологического состояния и профессиональной работоспособности спасателей; поддержание высокой работоспособности спасателей при ликвидации чрезвычайных ситуаций; проведение восстановительной терапии в случаях травм, заболеваний и обострений хронических заболеваний, связанных с участием в ликвидации чрезвычайных ситуаций; выведение из организма радиоактивных, ядовитых и других вредных веществ; профилактика и лечение соматических и психоэмоциональных нарушений; коррекция и нормализация психофункционального состояния; восстановление профессиональной работоспособности. 4. Основными принципами медицинской реабилитации спасателей являются: осуществление права каждого спасателя на проведение медицинской реабилитации; приоритетное использование медицинских научно-исследовательских и лечебно-профилактических учреждений для проведения медицинской реабилитации спасателей; своевременность, последовательность и преемственность проведения медицинской реабилитации спасателей; сочетание различных форм и методов медицинской реабилитации спасателей на основе системного и индивидуального подходов. 5. Медицинская реабилитация спасателей осуществляется в следующих формах: в ходе ликвидации чрезвычайной ситуации; амбулаторно-поликлиническая; стационарная; санаторно-курортная. 6. На медицинскую реабилитацию направляются принимавшие участие в ликвидации чрезвычайных ситуаций спасатели, у которых отмечается временное или стойкое нарушение здоровья, психоэмоционального состояния, снижение или утрата профессиональной работоспособности. К нарушениям здоровья в результате воздействия вредных для человека техногенных, природных и психологических факторов при ликвидации чрезвычайных ситуаций относятся: ранения (контузии, травмы, увечья); радиационные и химические поражения; острые соматические и инфекционные заболевания; обострение хронических заболеваний; психоэмоциональные и психосоматические нарушения. 7. В целях своевременного выявления нарушений здоровья и психоэмоционального состояния, утомляемости и снижения профессиональной работоспособности проводятся медицинские осмотры и обследования спасателей: плановые (углубленные) - 1 раз в год, если по медицинским показаниям не предусмотрены более частые осмотры и обследования; предэкспедиционные - перед отъездом в район чрезвычайной ситуации; текущие - ежедневно в ходе ликвидации чрезвычайной ситуации (после окончания рабочей смены); послеэкспедиционные - не позднее 7 дней после прибытия из района чрезвычайной ситуации к месту постоянной работы. Плановые, пред- и послеэкспедиционные медицинские осмотры и обследования проводятся в медицинских учреждениях, к которым прикреплен спасатель. Текущие медицинские осмотры и обследования проводятся штатным медицинским персоналом аварийно-спасательных служб и формирований, медицинским персоналом медицинских формирований и учреждений, расположенных в районе чрезвычайной ситуации, независимо от их ведомственной принадлежности. Объем медицинских обследований при необходимости может быть расширен. Для проведения обследования спасатели могут быть направлены в специализированные медицинские учреждения. 8. Заключение о необходимости проведения медицинской реабилитации спасателя выдается медицинским учреждением, к которому прикреплен спасатель. Форма медицинской реабилитации устанавливается лечащим врачом или специально назначаемой медицинской комиссией. 9. Критериями выбора формы медицинской реабилитации спасателей являются: переутомление, психоэмоциональные нарушения и снижение профессиональной работоспособности - для медицинской реабилитации спасателей в ходе ликвидации чрезвычайной ситуации; незначительные нарушения здоровья и снижение профессиональной работоспособности, возникшие в результате переутомления, психоэмоциональных нагрузок, возникновения острых или обострения хронических заболеваний, не требующие длительных сроков медицинской реабилитации и не приводящие к ухудшению состояния здоровья и осложнениям - для амбулаторно-поликлинической реабилитации; заболевания и нервно-психические нарушения, требующие специальных методов обследования и лечения в условиях стационара, а также недостаточная эффективность амбулаторно-поликлинической реабилитации - для стационарной реабилитации; остаточные явления заболеваний и нервно-психических нарушений, пониженная профессиональная работоспособность после проведения реабилитации в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях - для санаторно-курортной реабилитации. В течение 1 года после участия спасателей в ликвидации чрезвычайной ситуации при наличии медицинских показаний возможно осуществление однократной повторной бесплатной медицинской реабилитации. 10. Для направления на медицинскую реабилитацию спасатель представляет в медицинское учреждение, к которому он прикреплен, следующие документы: заявление (рапорт); справка об участии в ликвидации чрезвычайной ситуации. 11. Медицинская реабилитация проводится: в ходе ликвидации чрезвычайных ситуаций - медицинскими формированиями и учреждениями, расположенными в районе чрезвычайной ситуации, независимо от их ведомственной принадлежности; амбулаторно-поликлиническая и стационарная - медицинскими учреждениями, к которым прикреплены спасатели. При отсутствии в указанных учреждениях лечебно-диагностического оборудования, кабинетов и отделений, необходимых для обследования и проведения медицинской реабилитации, - другими лечебно-профилактическими учреждениями; санаторно-курортная - в санаториях и домах отдыха в соответствии с медицинскими показаниями. 12. На срок проведения медицинской реабилитации и дни проезда к месту реабилитации и обратно (без вычета очередного и дополнительного отпусков) спасателям выдается листок временной нетрудоспособности (военнослужащим - справка об освобождении от исполнения служебных обязанностей). 13. Расходы, связанные с медицинской реабилитацией спасателей, могут производиться за счет: средств федерального бюджета (в пределах ассигнований, предусматриваемых соответствующим федеральным органам исполнительной власти на год), бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, фондов и средств федеральных органов исполнительной власти, а также средств предприятий, учреждений и организаций, создающих аварийно-спасательные службы и формирования; средств, поступивших от реализации договоров между аварийно-спасательными службами (формированиями) и организациями об обслуживании; резервов финансовых средств, созданных в соответствии с законодательством Российской Федерации для ликвидации чрезвычайных ситуаций; страховых фондов; иных источников в соответствии со статьей 20 Федерального закона "Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей" . 14. В случае отказа спасателя от медицинской реабилитации в его медицинской карте (медицинской книжке) и в протоколе заседания медицинской комиссии делается соответствующая запись. 15. Споры по вопросам проведения медицинской реабилитации спасателей разрешаются вышестоящими организациями или судом. 16. Порядок учета и хранения документов по вопросам медицинской реабилитации спасателей определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации. ____________