Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология"

Министерство юстиции Российской Федерации ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный № 80242 от 20 ноября 2024 г. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 29 октября 2024 г. № 583н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.17 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 , приказываю: 1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология". 2. Признать утратившими силу: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 декабря 2012 г., регистрационный № 26216); приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 марта 2014 г. № 132н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2014 г., регистрационный № 32231); пункт 21 изменений, которые вносятся в отдельные приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации, утверждающие порядки оказания медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083). 3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 декабря 2024 г. Министр М.А.Мурашко УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" 1. Медицинская помощь детям по профилю "детская эндокринология" (далее - медицинская помощь) оказывается медицинскими и иными организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по детской эндокринологии. 2. Медицинская помощь оказывается в виде: первичной специализированной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; скорой специализированной медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи. 3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). 4. Медицинская помощь оказывается в следующих формах: экстренная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента); неотложная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента); плановая (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью). 5. Медицинская помощь организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи 1 . ______________________________ 1 Пункты 3 и 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ). 6. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, делятся на три группы: первая группа - медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, имеющие в своей структуре кабинет врача-детского эндокринолога, обеспечивающие выполнение функций по оказанию первичной медико-санитарной помощи детям с заболеваниями эндокринной системы; вторая группа - медицинские организации, оказывающие специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь, имеющие в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей), отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики, а также имеющие возможность проведения лабораторных биохимических исследований; третья А группа - медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, имеющие в своей структуре детское эндокринологическое отделение, отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики, а также имеющие возможность проведения лабораторных биохимических исследований (за исключением медицинских организаций, подведомственным федеральным органам исполнительной власти); третья Б группа - медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, имеющие в своем составе детское эндокринологическое отделение, отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики, молекулярно-генетическую лабораторию, а также имеющие возможность проведения лабораторных биохимических исследований. В медицинских организациях третьей группы предусматривается организация регионального (краевого, республиканского, областного, окружного) эндокринологического центра для детей. 7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-детскими эндокринологами медицинских организаций, в структуре которых имеется кабинет врача-детского эндокринолога. 8. При подозрении или выявлении у детей заболевания эндокринной системы врачи-специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 2 с высшим образованием, направляют детей к врачу-детскому эндокринологу медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 9 настоящего Порядка. ______________________________ 2 Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 . 9. Дети без установленного ранее диагноза сахарного диабета при подозрении на наличие сахарного диабета (характерные клинические проявления и результаты лабораторных исследований, позволяющие предположить наличие сахарного диабета и (или) не позволяющие его исключить) независимо от условий оказания медицинской помощи направляются в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, имеющую в своем составе детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей). 10. Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям с заболеваниями эндокринной системы, проживающим в населенных пунктах, расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность, а также в случаях отсутствия в медицинской организации врачей-специалистов и (или) медицинского оборудования может быть оказана с использованием мобильных медицинских бригад, предусмотренных Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. № 92н 3 . ______________________________ 3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2018 г., регистрационный № 50801. 11. Скорая специализированная медицинская помощь оказывается в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н 4 . ______________________________ 4 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный № 29422, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. № 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41353), от 5 мая 2016 г. № 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный № 42283), от 19 апреля 2019 г. № 236н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г., регистрационный № 54706) и от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083). При необходимости госпитализации детей с заболеваниями эндокринной системы при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в неотложной форме бригадой скорой медицинской помощи осуществляется медицинская эвакуация в медицинскую организацию, имеющую в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей). При оказании скорой специализированной медицинской помощи вне медицинской организации при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в экстренной форме выездной бригадой скорой медицинской помощи осуществляется медицинская эвакуация детей с заболеваниями эндокринной системы в ближайшую медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь детям в экстренной форме в стационарных условиях, имеющую в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей) либо, при его (их) отсутствии, педиатрическое отделение и отделение анестезиологии-реанимации (койки реанимационные) или стационарное отделение скорой медицинской помощи. После устранения жизнеугрожающих состояний осуществляется медицинская эвакуация ребенка в медицинскую организацию, имеющую в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей). 12. При развитии жизнеугрожающих состояний у детей с сахарным диабетом (диабетический кетоацидоз (с комой или без), тяжелая гипогликемия (с комой или без), гипергликемическое гиперосмолярное состояние (с комой или без) выездной бригадой скорой медицинской помощи осуществляется медицинская эвакуация детей в ближайшую по пути следования медицинскую организацию, имеющую в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей) либо, при его (их) отсутствии, педиатрическое отделение и отделение анестезиологии-реанимации (койки реанимационные) или стационарное отделение скорой медицинской помощи и обеспечивающую круглосуточное медицинское наблюдение и лечение в стационарных условиях, оказание медицинской помощи в экстренной форме и неотложной форме. После устранения жизнеугрожающих состояний выездной бригадой скорой медицинской помощи осуществляется медицинская эвакуация ребенка с сахарным диабетом из педиатрического отделения в медицинскую организацию, имеющую в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей). 13. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. № 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" 5 и от 2 октября 2019 г. № 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения" 6 . ______________________________ 5 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный № 35821, с изменением, внесенным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. № 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный № 38847). 6 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 ноября 2019 г., регистрационный № 56607. 14. Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать сроков, установленных в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации 7 . ______________________________ 7 Часть 4 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ. 15. После оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях дети с заболеваниями эндокринной системы направляются к врачу-детскому эндокринологу медицинской организации с целью дальнейшего диспансерного наблюдения и лечения в амбулаторных условиях. 16. Необходимость диспансерного наблюдения детей с заболеваниями эндокринной системы определяет врач-детский эндокринолог. 17. Для своевременного выявления специфических осложнений сахарного диабета и сопутствующих заболеваний дети направляются к врачам-специалистам: врачу-офтальмологу, врачу-нефрологу, врачу-неврологу, врачу-детскому кардиологу, врачу-гастроэнтерологу, врачу-акушеру-гинекологу. 18. Дети с сахарным диабетом и их родители (иные законные представители) направляются в кабинет "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей" для обучения навыкам самостоятельного управления заболеванием с практической отработкой в режиме групповых или индивидуальных занятий по структурированным программам, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий. 19. Дети с впервые выявленным сахарным диабетом, с декомпенсированным сахарным диабетом, а также дети с эндокринными заболеваниями, находящиеся в трудной жизненной ситуации, вместе с родителями (иными законными представителями) направляются врачом-детским эндокринологом или, при его отсутствии, врачом-педиатром, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) на консультацию к медицинскому психологу для индивидуальной и (или) групповой клинико-психологической коррекции с целью психологической адаптации к заболеванию, повышения приверженности к лечению, достижению и поддержанию целей лечения, а также к специалисту кабинета медико-социальной помощи (специалисту по социальной работе) медицинской организации. 20. С целью своевременного оказания медицинской помощи в экстренной форме и неотложной форме детям с сахарным диабетом необходимо предусматривать наличие глюкометров (анализаторов) для измерения уровня глюкозы в крови и лекарственного препарата глюкагон в кабинете (отделении) неотложной медицинской помощи медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь. 21. В случае если проведение медицинских вмешательств, связанных с оказанием медицинской помощи, может сопровождаться болевыми ощущениями, такие вмешательства проводятся с применением обезболивания. 22. Паллиативная медицинская помощь оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. № 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" 8 . ______________________________ 8 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2019 г., регистрационный № 55053. 23. При наличии медицинских показаний, независимо от этапа лечения, реабилитационные мероприятия проводятся в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 г. № 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" 9 . ______________________________ 9 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2019 г., регистрационный № 56954. 24. При наличии медицинских показаний дети с заболеваниями эндокринной системы направляются для проведения санаторно-курортного лечения, которое осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. № 279н "Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения" 10 , при взаимодействии врачей-специалистов, в том числе врача-диетолога, врача-физиотерапевта, врача по лечебной физкультуре. ______________________________ 10 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июня 2016 г., регистрационный № 42580, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083) и от 25 сентября 2020 г. № 1028н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 ноября 2020 г., регистрационный № 60957). 25. Медицинская помощь может быть оказана с применением телемедицинских технологий на любом этапе в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" 11 . ______________________________ 11 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577. 26. Медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь, обеспечивается информационное взаимодействие медицинских информационных систем медицинских организаций с государственными информационными системами в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения и с государственными информационными системами территориальных фондов обязательного медицинского страхования 12 . ______________________________ 12 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ. 27. Медицинские организации вносят информацию об оказанной медицинской помощи в медицинскую информационную систему медицинской организации либо непосредственно в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, если она выполняет функции медицинской информационной системы медицинской организации, для последующей передачи сведений в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения. 28. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - 15 к настоящему Порядку. Приложение № 1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Правила организации деятельности кабинета врача-детского эндокринолога 1. Кабинет врача-детского эндокринолога (далее - Кабинет) создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи детям с заболеваниями эндокринной системы и является структурным подразделением медицинской организации. 2. На должность врача-детского эндокринолога Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1 с высшим образованием по специальности "детская эндокринология", требованиям профессионального стандарта "Врач-детский эндокринолог", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 49н 2 . ______________________________ 1 Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 . 2 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2019 г., регистрационный № 53895. 3. Структура Кабинета и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов Кабинета, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета, предусмотренные приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом, не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-детского эндокринолога Кабинета устанавливается исходя из меньшей численности детского населения. 4. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. 5. Кабинет осуществляет следующие функции: оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи детям с заболеваниями эндокринной системы; профилактика, диагностика и лечение заболеваний эндокринной системы у детей; направление пациентов к врачам-специалистам и медицинскому психологу; направление детей с заболеваниями эндокринной системы для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара; организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" 3 ; ______________________________ 3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577. направление детей с сахарным диабетом и их родителей (законных представителей) в кабинет "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей"; диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями эндокринной системы; организационная и методическая помощь врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам проведения профилактических медицинских осмотров детей с заболеваниями эндокринной системы; обеспечение рецептами на лекарственные препараты и (или) медицинские изделия; санитарно-просветительная работа среди населения по вопросам профилактики и ранней диагностики заболеваний эндокринной системы; оформление медицинских документов; подготовка медицинских документов для направления детей на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение; подготовка медицинских документов для направления детей на врачебную комиссию, в том числе с целью дальнейшего направления на медико-социальную экспертизу; направление детей с заболеваниями эндокринной системы, находящихся в трудной жизненной ситуации, к специалисту по социальной работе; участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей с заболеваниями эндокринной системы; представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан. Приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-детского эндокринолога № п/пНаименование должностиКоличество должностей1. Врач-детский эндокринолог 1 должность на 20 тыс. детского населения2. Медицинская сестра (медицинский брат) 1 должность на 1 врача-детского эндокринолога Приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Стандарт оснащения кабинета врача-детского эндокринолога № п/п Код вида номенклатурной классификации 1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1.187250 Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический Кушетка медицинская 1187150 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети187220 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2.303440 Стол пеленальный, стационарный Стол пеленальный, стационарный 1233010 Стол пеленальный для младенцев 3.184200 Ширма прикроватная Ширма прикроватная 1 4.157600 Ростомер медицинский Ростомер медицинский 1 5.258800 Весы напольные, электронные Весы напольные 1258840 Весы напольные, механические 6.233210 Весы для младенцев, электронные Весы для младенцев с разметкой для измерения роста пациента 1233230 Весы для младенцев, механические 7.124550 Стетоскоп неавтоматизированный Стетоскоп неавтоматизированный 1 8. 122830 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный Аппарат для измерения артериального давления 1122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический216630 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье 9.126390 Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный Термометр для измерения температуры тела пациента 1266210 Термометр электронный для периодического измерения температуры тела пациента335240 Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, на основе сплава галлия339240 Термометр жидкокристаллический для пациента, многоразового использования 10.152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной Установка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей 1131980 Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный375930 Очиститель воздуха с использованием ультрафиолетового излучения347590 Система дезинфекции помещения ультрафиолетом С 11.123680 Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями Емкость для сбора медицинских отходов 2257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов 12.336200 Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов Не менее 2 на 1 рабочий день 13.238840 Негатоскоп медицинский, без электрического управления Негатоскоп медицинский 1238570 Негатоскоп медицинский, с электрическим управлением 14.216340 Ручка-скарификатор автоматическая, многоразового использования Устройство для прокалывания пальца (прокалыватель) с принадлежностями 1 15.164390 Наконечник для ручки-скарификатора Одноразовый ланцет для забора крови Не менее 20 на рабочий день328070 Скарификатор неавтоматический, одноразового использования 16.300680 Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/использования у постели больного ИВД Анализатор для измерения уровня глюкозы в крови, глюкозы и гликогемоглобина в крови 1300690 Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи287890 Анализатор биохимический многоканальный ИВД, для использования вблизи пациента, с питанием от сети 17.248900 Глюкоза ИВД, реагент Расходные материалы к анализатору для измерения уровня глюкозы в крови Не менее 20 на рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 300680/ 300690) 18.128970 Гликированный гемоглобин (HbA1c) ИВД, набор, жидкостная хроматография Расходные материалы к анализатору для измерения уровня гликогемоглобина в крови Не менее 5 на рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 287890) Дополнительное оснащение № п/п Наименование оборудования (оснащения)Требуемое количество, шт.1. Автоматизированное рабочее место врача-детского эндокринолога, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и источником бесперебойного питания12. Автоматизированное рабочее место медицинской сестры, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и источником бесперебойного питания13. Шкаф для хранения медицинской документации1 Приложение № 4 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Правила организации деятельности регионального (краевого, республиканского, областного, окружного) эндокринологического центра для детей 1. Региональный (краевой, республиканский, областной, окружной) эндокринологический центр для детей (далее - Центр) создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи детям с заболеваниями эндокринной системы и является структурным подразделением краевой (республиканской, областной, окружной) больницы, медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, или детских консультативно-диагностических центров. 2. Центр возглавляет заведующий Центром - врач-детский эндокринолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Центр. 3. На должность заведующего Центром назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1 с высшим образованием (далее - Квалификационные требования) по специальности "детская эндокринология", требованиям профессионального стандарта "Врач-детский эндокринолог", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 49н 2 (далее - профессиональный стандарт), имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет. ______________________________ 1 Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 . 2 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2019 г., регистрационный № 53895. 4. На должность врача-детского эндокринолога Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "детская эндокринология", требованиям профессионального стандарта. 5. Структура Центра и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Центр, исходя из объема лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. 6. В Центре необходимо предусматривать: кабинет заведующего Центром; кабинет врача-детского эндокринолога; кабинет "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей"; детский неврологический кабинет; детский офтальмологический кабинет; кабинет медицинского психолога; кабинет ультразвуковой диагностики; организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики). 7. В Центре рекомендуется предусматривать: кабинет старшей медицинской сестры; процедурную; помещение для хранения аппаратуры и медицинского оборудования; помещение для хранения медицинских изделий и лекарственных препаратов; иные подразделения по решению руководителя медицинской организации, в составе которой он создан. В состав Центра может входить дневной стационар, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложениями № 13 - № 15 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. 8. Кабинет врача-детского эндокринолога Центра осуществляет свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. Детский неврологический кабинет, детский офтальмологический кабинет, кабинет медицинского психолога, кабинет ультразвуковой диагностики, процедурная, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики) Центра оснащаются оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 6 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. № 92н 3 . Кабинет "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей" Центра осуществляет свою деятельность в соответствии с приложениями № 10 - № 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. ______________________________ 3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2018 г., регистрационный № 50801. 9. Оказание первичной специализированной медико-санитарной медицинской помощи в Центре осуществляется по направлению врачей-специалистов, соответствующих Квалификационным требованиям. 10. Центр осуществляет следующие функции: обеспечение комплексного подхода в диагностике и лечении детей с заболеваниями эндокринной системы и их осложнениями; внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с заболеваниями эндокринной системы; организация и проведение комплексного диагностического обследования детей с заболеваниями эндокринной системы с использованием лабораторных, инструментальных и иных методов диагностики и лечения; назначение лечения детям с заболеваниями эндокринной системы, контроль его эффективности и безопасности; внедрение инновационных технологий и современных методов скрининга, профилактики, диагностики и лечения детей с заболеваниями эндокринной системы, их осложнений и медицинской реабилитации детей; направление детей на молекулярно-генетические исследования; проведение всех необходимых исследований для дифференциальной диагностики узловых образований щитовидной железы; направление детей с заболеваниями эндокринной системы в медицинские организации, в составе которых имеется детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей), для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; обучение детей с сахарным диабетом и их родителей (иных законных представителей) навыкам самостоятельного управления заболеванием с практической отработкой в режиме групповых или индивидуальных занятий по структурированным программам, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий; обеспечение преемственности оказания медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы в амбулаторных условиях, стационарных условиях и условиях дневного стационара; организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" 4 ; ______________________________ 4 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577. диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями эндокринной системы; учет и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей с заболеваниями эндокринной системы в субъекте Российской Федерации; санитарно-просветительная работа среди населения по вопросам профилактики и ранней диагностики заболеваний эндокринной системы; проведение клинико-психологической коррекции детям с заболеваниями эндокринной системы и их родителям (иным законным представителям) с целью психологической адаптации к заболеванию, повышения приверженности к лечению, достижению и поддержанию целей необходимого лечения; оформление медицинских документов для направления детей с заболеваниями эндокринной системы на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение; оформление медицинских документов для направления детей на медико-социальную экспертизу; представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 11. Центр для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан. 12. Центр в своей работе осуществляет взаимодействие с клиническими, учебными и научно-исследовательскими организациями, общественными профессиональными сообществами. Приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Рекомендуемые штатные нормативы регионального (краевого, республиканского, областного, окружного) эндокринологического центра для детей (за исключением кабинета "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей") № п/п Наименование должности Количество должностей 1. Заведующий центром - врач-детский эндокринолог 1 должность 2. Врач-детский эндокринолог не менее 2 должностей на 100 тыс. детского населения 3. Врач-офтальмолог не менее 1 должности на 100 тыс. детского населения 4. Врач-невролог не менее 1 должности на 100 тыс. детского населения 5. Врач ультразвуковой диагностики 1 должность 6. Медицинский психолог 1 должность 7. Старшая медицинская сестра (старший медицинский брат) 1 должность 8. Медицинская сестра процедурной (медицинский брат процедурной) 1 должность 9. Медицинская сестра (медицинский брат) 1 должность на 1 врача-специалиста 10. Медицинский статистик 1 должность Приложение № 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Стандарт оснащения регионального (краевого, республиканского, областного, окружного) эндокринологического центра для детей (за исключением кабинета "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей") № п/п Код вида номенклатурной классификации 1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1. 152690Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижнойУстановка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей 1 131980 Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный 347590Система дезинфекции помещения ультрафиолетом С 375930Очиститель воздуха с использованием ультрафиолетового излучения ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2. 274560Кресло-коляска для транспортировки, складнаяКресло-коляска для транспортировки 1 274580Кресло-коляска для транспортировки, нескладная 3. 259810Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального складаТележка медицинская универсальная 1 202390Тележка медицинская универсальная 4. 215850Холодильник фармацевтическийХолодильник фармацевтический 1 5. 139690Шкаф для хранения лекарственных средствШкаф для хранения лекарственных средств 1 6. 131950Стойка для внутривенных вливанийСтойка для внутривенных вливаний 1 7. 260420Насос инфузионный прикроватный, одноканальныйДозатор шприцевой автоматический 1 8. 123680Контейнер для отходов с биологическими загрязнениямиЕмкость для сбора медицинских отходов 2 257280Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов 339050Контейнер для сбора отходов лабораторный ИВД 9. 336200Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходовПакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов Не менее 2 на 1 рабочий день 10. 238570Негатоскоп медицинский, с электрическим управлениемНегатоскоп медицинский 1 238840Негатоскоп медицинский, без электрического управления 11. 270020Тележка для медицинских инструментовСтолик для процедурного кабинета 1 270010Стол для хирургических инструментов 12. 216340Ручка-скарификатор автоматическая, многоразового использованияУстройство для прокалывания пальца (прокалыватель) с принадлежностями Не менее 2 13. 164390Наконечник для ручки-скарификатораОдноразовый ланцет для забора крови Не менее 3 на 1 ребенка на рабочий день 328070Скарификатор неавтоматический, одноразового использования 14. 300680Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/использования у постели больного ИВДАнализатор для измерения уровня глюкозы в крови, глюкозы и гликогемоглобина в крови 2 15. 300690Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи 16. 287890Анализатор биохимический многоканальный ИВД, для использования вблизи пациента, с питанием от сети 17. 248900Глюкоза ИВД, реагентРасходные материалы к глюкометру (анализатору) для измерения уровня глюкозы в крови Не менее 3 на 1 ребенка на рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 300680/ 300690) 18. 128970Гликированный гемоглобин (HbA1c) ИВД, набор, жидкостная хроматографияРасходные материалы к анализатору для измерения уровня гликогемоглобина в крови Не менее 10 на 1 рабочий день(при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 287890) 19. 269540Система чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости, электрохимический методСистема суточного мониторирования гликемии 1 386240Система чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости, фотометрический метод 20. 300910Электрод игольчатый системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкостиДатчик системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости 1 21. 279970Набор первой помощи, содержащий лекарственные средстваНабор для оказания первой помощи, содержащий лекарственные средства 1 Дополнительное оснащение № п/пНаименование оборудования (оснащения)Требуемое количество, шт. 1. Автоматизированное рабочее место врача-детского эндокринолога, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и источником бесперебойного питанияПо числу врачей-специалистов 2. Автоматизированное рабочее место медицинской сестры, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и источником бесперебойного питания1 на 1 врача-специалиста 3. Автоматизированное рабочее место старшей медицинской сестры, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и источником бесперебойного питания1 4. Шкаф для хранения медицинской документацииНе менее 1 Приложение № 7 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Правила организации деятельности детского эндокринологического отделения 1. Детское эндокринологическое отделение (далее - Отделение) создается для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы и является структурным подразделением медицинской организации, имеющей в своем составе отделение анестезиологии-реанимации. 2. Отделение возглавляет заведующий Отделением - врач-детский эндокринолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение. 3. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1 с высшим образованием (далее - Квалификационные требования) по специальности "детская эндокринология", требованиям профессионального стандарта "Врач-детский эндокринолог", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 49н 2 (далее - профессиональный стандарт), имеющий стаж работы по специальности не менее 5 лет. ______________________________ 1 Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 . 2 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2019 г., регистрационный № 53895. 4. На должность врача-детского эндокринолога Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "детская эндокринология", требованиям профессионального стандарта. 5. Структура Отделения и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, коечной мощности и численности обслуживаемого детского населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. 6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. 7. Основными функциями Отделения являются: оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы; диагностика заболеваний эндокринной системы и оказание медицинской помощи детям с использованием лабораторных, инструментальных и иных методов диагностики и лечения; обеспечение преемственности в лечении детей с заболеваниями эндокринной системы в амбулаторных условиях, стационарных условиях и условиях дневного стационара; внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с заболеваниями эндокринной системы; участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология"; организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" 3 ; ______________________________ 3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577. проведение клинико-психологической коррекции детям с заболеваниями эндокринной системы и их родителям (законным представителям) с целью психологической адаптации к заболеванию, повышения приверженности к лечению, достижению и поддержанию целей необходимого лечения; оформление медицинских документов для направления детей на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение; оформление медицинских документов для направления детей на медико-социальную экспертизу; участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей: заболеваемости, инвалидности и смертности у детей; оказание методической и консультативной помощи врачам-специалистам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний эндокринной системы у детей;

представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 8. В Отделении рекомендуется предусматривать: кабинет заведующего Отделением; кабинет "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей"; помещение для врачей-специалистов; кабинет старшей медицинской сестры; процедурную; палаты для детей; палаты для детей с сопровождающими лицами (предусматриваются во вновь строящихся зданиях); помещение для медицинских работников со средним медицинским образованием; помещение для хранения аппаратуры и медицинского оборудования; помещение для хранения медицинских изделий и лекарственных препаратов; помещение сестры-хозяйки; игровую комнату; буфетную и раздаточную; помещение для хранения чистого белья; помещение для сбора грязного белья; душевую для медицинских работников; туалет для медицинских работников; душевые для детей и родителей; туалеты для детей и родителей; санитарную комнату. 9. Кабинет "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей" Отделения осуществляет свою деятельность в соответствии с приложениями № 10 - № 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. 10. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано. 11. В медицинской организации, в которой создано Отделение, рекомендуется обеспечить возможность в круглосуточном режиме проводить: исследование общего и биохимического анализа крови, кислотно-щелочного баланса и газового состава крови, общего анализа мочи; экстренную визуализацию с использованием ультразвукового и рентгеновского оборудования, ядерно-магнитного резонанса и компьютерной томографии. Приложение № 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Рекомендуемые штатные нормативы детского эндокринологического отделения № п/п Наименование должности Количество должностей 1. Заведующий отделением - врач-детский эндокринолог 1 должность на 30 коек 2. Врач-детский эндокринолог 1 должность на 10 коек 1 должность на кабинет "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей" 3. Врач-невролог 0,25 должности на 30 коек 4. Врач-офтальмолог 0,25 должности на 30 коек 5. Врач-детский кардиолог 0,25 должности на 30 коек 6. Медицинский психолог 1 должность на 30 коек 7. Старшая медицинская сестра (старший медицинский брат) 1 должность на 30 коек 8. Медицинская сестра процедурной (медицинский брат процедурной) 1 должность на 30 коек 9. Медицинская сестра (медицинский брат) 1 должность на кабинет "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей" 10. Медицинская сестра палатная (постовая) (медицинский брат палатный (постовой) 9,5 должностей на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) 11. Младшая медицинская сестра по уходу за больными (младший медицинский брат по уходу за больными) 9,5 должностей на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) 12. Сестра-хозяйка 1 должность на отделение 13. Воспитатель 1 должность на 30 коек 14. Санитар (санитарка) 2 должности (для обеспечения работы буфетной); 4 должности (для уборки помещений) Приложение № 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Стандарт оснащения детского эндокринологического отделения (за исключением кабинета "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей") № п/п Код вида номенклатурной классификации 1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1. 188320 Пост сестринский Пост сестринский 1 на 15 коек ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2. 187250 Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический Кушетка медицинская 2 187150 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети 187220 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом 3. 303440 Стол пеленальный, стационарный Стол пеленальный, стационарный 1 233010 Стол пеленальный для младенцев 4. 184200 Ширма прикроватная Ширма прикроватная 2 5. 157600 Ростомер медицинский Ростомер медицинский 1 6. 258800 Весы напольные, электронные Весы напольные 1 258840 Весы напольные, механические 7. 233210 Весы для младенцев, электронные Весы для младенцев с разметкой для измерения роста пациента 1 233230 Весы для младенцев, механические 8. 124550 Стетоскоп неавтоматизированный Стетоскоп неавтоматизированный 1 на 1 врача-специалиста 9. 122830 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный Аппарат для измерения артериального давления 1 на 1 врача-специалиста и 1 на сестринский пост 122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный 239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический 216630 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье 10. 126390 Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный Термометр для измерения температуры тела пациента По числу коек 266210 Термометр электронный для периодического измерения температуры тела пациента 335240 Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, на основе сплава галлия 339240 Термометр жидкокристаллический для пациента, многоразового использования 11. 120210 Кровать больничная механическая Кровать больничная По числу коек 131200 Кровать больничная с гидравлическим приводом 136210 Кровать больничная стандартная с электроприводом 12. 184150 Тумбочка прикроватная Тумбочка прикроватная По числу коек 13. 201690 Каталка внутрибольничная, неприводная Каталка внутрибольничная для перевозки больных 1 201670 Каталка внутрибольничная, с электропитанием 14. 274560 Кресло-коляска для транспортировки, складная Кресло-коляска для транспортировки 1 274580 Кресло-коляска для транспортировки, нескладная 15. 259810 Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада Тележка медицинская универсальная 1 202390 Тележка медицинская универсальная 16. 215850 Холодильник фармацевтический Холодильник фармацевтический 2 17. 139690 Шкаф для хранения лекарственных средств Шкаф для хранения лекарственных средств 2 18. 250290 Сейф для хранения наркотических препаратов Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных препаратов 1 19. 152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной Установка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей, передвижная 2 20. 131980 Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный Установка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей 1 на 1 помещение 347590 Система дезинфекции помещения ультрафиолетом С 375930 Очиститель воздуха с использованием ультрафиолетового излучения 21. 131950 Стойка для внутривенных вливаний Стойка для внутривенных вливаний 2 22. 260420 Насос инфузионный прикроватный, одноканальный Дозатор шприцевой автоматический 2 23. 123680 Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями Емкость для сбора медицинских отходов 2 257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов 339050 Контейнер для сбора отходов лабораторный ИВД 24. 336200 Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов Не менее 2 на 1 рабочий день 25. 238570 Негатоскоп медицинский, с электрическим управлением Негатоскоп медицинский 1 238840 Негатоскоп медицинский, без электрического управления 26. 270010 Стол для хирургических инструментов Столик для процедурного кабинета 1 270020 Тележка для медицинских инструментов 27. 216340 Ручка-скарификатор автоматическая, многоразового использования Устройство для прокалывания пальца (прокалыватель) с принадлежностями 2 28. 164390 Наконечник для ручки-скарификатора Одноразовый ланцет для забора крови Не менее 10 на 1 ребенка на рабочий день 328070 Скарификатор неавтоматический, одноразового использования 29. 300680 Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/использования у постели больного ИВД Анализатор для измерения уровня глюкозы в крови, глюкозы и гликогемоглобина в крови 2 300690 Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи 287890 Анализатор биохимический многоканальный ИВД, для использования вблизи пациента, с питанием от сети 30. 248900 Глюкоза ИВД, реагент Расходные материалы к глюкометру (анализатору) для измерения уровня глюкозы в крови Не менее 10 на 1 ребенка на рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 300680/ 300690) 31. 128970 Гликированный гемоглобин (HbA1c) ИВД, набор, жидкостная хроматография Расходные материалы к анализатору для измерения уровня гликогемоглобина в крови Не менее 5 на 1 рабочий день(при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 287890) 32. 269540 Система чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости, электрохимический метод Система суточного мониторирования гликемии 1 386240 Система чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости, фотометрический метод 33. 300910 Электрод игольчатый системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости Датчик системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости 1 34. 279970 Набор первой помощи, содержащий лекарственные средства Набор для оказания первой помощи, содержащий лекарственные средства 1 Дополнительное оснащение № п/п Наименование оборудования (оснащения)Требуемое количество, шт.1. Автоматизированное рабочее место врача-детского эндокринолога, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и источником бесперебойного питанияПо числу врачей-детских эндокринологов2. Автоматизированное рабочее место медицинской сестры, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и источником бесперебойного питания1 на 15 коек3. Автоматизированное рабочее место старшей медицинской сестры, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и источником бесперебойного питания14. Шкаф для хранения медицинской документацииНе менее 1 Приложение № 10 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Правила организации деятельности кабинета "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей" 1. Кабинет "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей" (далее - Школа) создается для обучения детей с сахарным диабетом и их родителей (иных законных представителей) в режиме групповых или индивидуальных занятий, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий по структурированным программам с обязательной практической отработкой навыков для самостоятельного управления заболеванием. 2. В амбулаторных условиях Школа организуется из расчета 1 Школа на 200 детей с сахарным диабетом 1 типа. В стационарных условиях - 1 Школа на детское эндокринологическое отделение. 3. На должность врача-детского эндокринолога Школы назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1 с высшим образованием по специальности "детская эндокринология", требованиям профессионального стандарта "Врач-детский эндокринолог", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 49н 2 . 4. На должность медицинской сестры (медицинского брата) Школы назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1 со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности "сестринское дело", "сестринское дело в педиатрии". ______________________________ 1 Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 . 2 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2019 г., регистрационный № 53895. 5. Штатная численность Школы устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой работы и численности пациентов, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 11 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. 6. Школа оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. 7. Основными функциями Школы являются: обучение детей с сахарным диабетом и их родителей (иных законных представителей) навыкам самостоятельного управления заболеванием с практической отработкой в режиме групповых или индивидуальных занятий по структурированным программам, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий; обучение принципам правильного питания, подсчету углеводов с использованием системы хлебных единиц и иным особенностям пищевого поведения при сахарном диабете; мониторинг эффективности лечения детей с сахарным диабетом, в том числе коррекция инсулина на основании анализа показателей гликемии в течение суток с использованием специальных методов и сложных медицинских технологий; обучение технике инъекционного введения лекарственных препаратов (инсулинов), в том числе с помощью инсулиновой помпы; назначение рекомендаций по самоконтролю гликемии детям с сахарным диабетом на основе клинических рекомендаций; обучение проведению самоконтроля уровня глюкозы в крови; обучение принципам управления сахарным диабетом на основе оценки данных самоконтроля; интерпретация и анализ полученной информации от детей с сахарным диабетом и их родителей (иных законных представителей), в том числе анализ показателей глюкозы крови; обучение принципам самостоятельной коррекция доз инсулина; обучение правилам поведения при гипогликемических состояниях и навыкам самостоятельного купирования, предотвращения тяжелых гипогликемических состояний; обучение правилам управления сахарным диабетом при сопутствующих заболеваниях, во время физических нагрузок разной интенсивности и продолжительности; обучение правилам поведения в образовательной организации, во время путешествий, отдыха и оздоровления, позволяющим предотвратить развитие острых осложнений сахарного диабета (тяжелая гипогликемия, диабетический кетоацидоз); представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Приложение № 11 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Рекомендуемые штатные нормативы кабинета "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей" № п/п Наименование должности Количество должностей 1. Врач-детский эндокринолог 0,5 должности в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; 1 должность в медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь 2.Медицинская сестра (медицинский брат)1 должность Приложение № 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Стандарт оснащения кабинета "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей" № п/п Код вида номенклатурной классификации 1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1.187250Стол для осмотра/терапевтических процедур, механическийКушетка медицинская 1187150Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети187220Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2.152690Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижнойУстановка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей 1131980Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный375930Очиститель воздуха с использованием ультрафиолетового излучения 3.123680 Контейнер для отходов с биологическими загрязнениямиЕмкость для сбора медицинских отходов 2257280Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов 4.336200 Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходовПакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов Не менее 2 на 1 рабочий день 5.216340Ручка-скарификатор автоматическая, многоразового использованияУстройство для прокалывания пальца (прокалыватель) с принадлежностями 1 6.164390Наконечник для ручки-скарификатораОдноразовый ланцет для забора крови Не менее 1 на 1 пациента в рабочий день328070Скарификатор неавтоматический, одноразового использования 7.300680Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/использования у постели больного ИВДГлюкометр (анализатор) для измерения уровня глюкозы крови 1300690Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи 8.248900Глюкоза ИВД, реагентРасходные материалы к глюкометру (анализатору) для измерения уровня глюкозы в крови Не менее 1 на 1 пациента в рабочий день Дополнительное оснащение № п/пНаименование оборудования (оснащения)Требуемое количество, шт. 1. Автоматизированное рабочее место врача-детского эндокринолога (медицинской сестры), оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и источником бесперебойного питания1 2. Многофункциональное устройство: принтер-копировальный аппарат - сканер1 3. Интерактивная панель1 4. Доска маркерная (с набором маркеров)1 5. Весы электронные для взвешивания продуктов (10 - 100 г)1 6. Комплект структурированных программ обучения3 7. Набор муляжей продуктов1 8. Шкаф для размещения наглядных пособий1 Приложение № 13 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Правила организации деятельности дневного стационара по профилю "детская эндокринология" 1. Дневной стационар по профилю "детская эндокринология" (далее - Дневной стационар) создается для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы и является структурным подразделением медицинской организации второй и третьей групп. 2. Дневной стационар возглавляет заведующий Дневным стационаром - врач-детский эндокринолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Дневной стационар. 3. На должность заведующего Дневным стационаром назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1 с высшим образованием (далее - Квалификационные требования) по специальности "детская эндокринология", требованиям профессионального стандарта "Врач-детский эндокринолог", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 49н 2 (далее - профессиональный стандарт), имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет. ______________________________ 1 Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 . 2 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2019 г., регистрационный № 53895. 4. На должность врача-детского эндокринолога Дневного стационара назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "детская эндокринология", требованиям профессионального стандарта. 5. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создан Дневной стационар, исходя из объема проводимой лечебной работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 14 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. 6. Дневной стационар оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 15 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному настоящим приказом. 7. Дневной стационар осуществляет следующие функции: оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы; обследование и лечение детей с заболеваниями эндокринной системы, не требующие круглосуточного медицинского наблюдения; обеспечение преемственности в лечении детей с заболеваниями эндокринной системы в амбулаторных условиях, стационарных условиях и условиях дневного стационара; внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с заболеваниями эндокринной системы; проведение санитарно-просветительной работы с детьми и их родителями (иными законными представителями); проведение клинико-психологической коррекции детям с заболеваниями эндокринной системы и их родителям (иным законным представителям) с целью психологической адаптации к заболеванию, повышения приверженности к лечению, достижению и поддержанию целей необходимого лечения; представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 8. В Дневном стационаре рекомендуется предусматривать: палаты для детей; помещение для врачей-специалистов; процедурную; помещение для медицинских работников со средним медицинским образованием; помещение для диагностических и лечебных процедур, входящих в функцию Дневного стационара; буфетную и раздаточную; туалет для детей и родителей; туалет для медицинских работников; санитарную комнату. 9. Режим работы Дневного стационара определяется руководителем медицинской организации с учетом мощности медицинской организации (ее структурного подразделения) и объемов проводимых медицинских мероприятий (в 1 или 2 смены). 10. Дневной стационар для обеспечения своей деятельности использует возможности диагностических, лечебных, реабилитационных и других подразделений медицинской организации, в структуре которой он создан. 11. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в Дневном стационаре или при возникновении медицинских показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и оказания медицинской помощи в стационарных условиях, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований дети направляются в медицинские организации, в составе которых имеется детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей) для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "детская эндокринология". Приложение № 14 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара по профилю "детская эндокринология" № п/п Наименование должностей Количество должностей 1. Заведующий дневным стационаром - врач-детский эндокринолог 0,5 должности на отделение (15 койко-мест) 2. Врач-детский эндокринолог 1 должность на 15 койко-мест 3. Медицинская сестра палатная (постовая) (медицинский брат палатный (постовой) 1 должность на 15 койко-мест 4. Медицинская сестра процедурной (медицинский брат процедурной) 1 должность на 15 койко-мест 5. Санитар (санитарка) 1 должность (для обеспечения работы буфетной); 1 должность (для уборки помещений) Приложение № 15 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н Стандарт оснащения дневного стационара по профилю "детская эндокринология" № п/п Код вида номенклатурной классификации 1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1. 188320 Пост сестринский Пост сестринский 1 на 15 коек ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2. 187250 Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический Кушетка медицинская 2 187150 Стол для осмотра/ терапевтических процедур, с питанием от сети 187220 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом 3. 303440 Стол пеленальный, стационарный Стол пеленальный, стационарный 1 233010 Стол пеленальный для младенцев 4. 184200 Ширма прикроватная Ширма прикроватная 1 5. 157600 Ростомер медицинский Ростомер медицинский 1 6. 258800 Весы напольные, электронные Весы напольные 1 258840 Весы напольные, механические 7. 233210 Весы для младенцев, электронные Весы для младенцев с разметкой для измерения роста пациента 1 233230 Весы для младенцев, механические 8. 124550 Стетоскоп неавтоматизированный Стетоскоп неавтоматизированный 1 на 1 врача-специалиста 9. 122830 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный Аппарат для измерения артериального давления 1 на 1 врача-специалиста 122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный 239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический 216630 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье 10. 126390 Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный Термометр для измерения температуры тела пациента По числу коек 266210 Термометр электронный для периодического измерения температуры тела пациента 335240 Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, на основе сплава галлия 339240 Термометр жидкокристаллический для пациента, многоразового использования 11. 120210 Кровать больничная механическая Кровать больничная 1 на пациента 131200 Кровать больничная с гидравлическим приводом 136210 Кровать больничная стандартная с электроприводом 12. 201690 Каталка внутрибольничная, неприводная Каталка внутрибольничная для перевозки больных 1 201670 Каталка внутрибольничная, с электропитанием 13. 184150 Тумбочка прикроватная Тумбочка прикроватная По числу коек 14. 274560 Кресло-коляска для транспортировки, складная Кресло-коляска для транспортировки 1 274580 Кресло-коляска для транспортировки, нескладная 15. 259810 Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада Тележка медицинская универсальная 1 202390 Тележка медицинская универсальная 16. 215850 Холодильник фармацевтический Холодильник фармацевтический 1 17. 139690 Шкаф для хранения лекарственных средств Шкаф для хранения лекарственных средств 1 18. 152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной Установка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей 1 131980 Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный 347590 Система дезинфекции помещения ультрафиолетом С 375930 Очиститель воздуха с использованием ультрафиолетового излучения 19. 131950 Стойка для внутривенных вливаний Стойка для внутривенных вливаний 1 20. 260420 Насос инфузионный прикроватный, одноканальный Дозатор шприцевой автоматический 1 21. 123680 Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями Емкость для сбора медицинских отходов 2 257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов 339050 Контейнер для сбора отходов лабораторный ИВД 22. 336200 Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов Не менее 2 на 1 рабочий день 23. 238570 Негатоскоп медицинский, с электрическим управлением Негатоскоп медицинский 1 238840 Негатоскоп медицинский, без электрического управления 24. 270020 Тележка для медицинских инструментов Столик для процедурного кабинета 1 270010 Стол для хирургических инструментов 25. 216340 Ручка-скарификатор автоматическая, многоразового использования Устройство для прокалывания пальца (прокалыватель) с принадлежностями Не менее 2 26. 164390 Наконечник для ручки-скарификатора Одноразовый ланцет для забора крови Не менее 3 на 1 ребенка на рабочий день 328070 Скарификатор неавтоматический, одноразового использования 27. 300680 Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/использования у постели больного ИВД Анализатор для измерения уровня глюкозы в крови, глюкозы и гликогемоглобина в крови 2 300690 Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи 287890 Анализатор биохимический многоканальный ИВД, для использования вблизи пациента, с питанием от сети 28. 248900 Глюкоза ИВД, реагент Расходные материалы к глюкометру (анализатору) для измерения уровня глюкозы в крови Не менее 3 на 1 ребенка на рабочий день(при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 300680/ 300690) 29. 128970 Гликированный гемоглобин (HbA1c) ИВД, набор, жидкостная хроматография Расходные материалы к анализатору для измерения уровня гликогемоглобина в крови Не менее 5 на 1 рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 287890) Дополнительное оснащение № п/пНаименование оборудования (оснащения)Требуемое количество, шт.1. Автоматизированное рабочее место врача-детского эндокринолога, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и источником бесперебойного питанияПо числу врачей-специалистов 2. Автоматизированное рабочее место медицинской сестры, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и источником бесперебойного питания 1 на 15 коек 3.Шкаф для хранения медицинской документации Не менее 1