Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при хронической болезни почек (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Министерство юстиции Российской Федерации ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный № 80348 от 27 ноября 2024 г. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 25 октября 2024 г. № 571н Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при хронической болезни почек (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи детям при хронической болезни почек (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение). Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2024 г. № 571н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ) Возрастная категория пациента: дети Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра): N18 Хроническая болезнь почки 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения B01.025.001 Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный0,00741 B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")0,00181 1.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A08.28.005 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почек0,00391 A09.05.058 Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови0,0411 A09.05.061 Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови0,00131 A09.05.065 Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови0,00131 A09.05.083 Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови0,00131 A09.05.111 Исследование уровня буферных веществ в крови0,00131 A09.05.204 Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови0,00131 A09.05.206 Исследование уровня ионизированного кальция в крови0,00131 A09.05.230 Исследование уровня цистатина C в крови0,00781 A09.05.235 Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови0,0251 B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови0,0251 B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический0,0561 B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи0,0561 B03.016.011 Исследование кислотно-основного состояния и газов крови0,0381 1.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A02.12.002.001 Суточное мониторирование артериального давления0,0281 A02.26.003 Офтальмоскопия0,00131 A03.26.003 Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана0,000251 A03.26.005.001 Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры0,000251 A03.26.018 Биомикроскопия глазного дна0,000251 A04.10.002 Эхокардиография0,0561 A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек0,0561 A04.28.002.003 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря0,0561 A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы0,0251 A05.10.008 Холтеровское мониторирование сердечного ритма0,0051 A05.30.014 Определение процентного соотношения воды, мышечной и жировой ткани с помощью биоимпедансметра0,00131 A06.03.021 Рентгенография верхней конечности0,00881 A06.03.036 Рентгенография нижней конечности0,00881 A06.03.061 Рентгеноденситометрия0,00761 A06.04.004 Рентгенография лучезапястного сустава0,00131 A06.09.007 Рентгенография легких0,00791 A06.09.007.002 Рентгенография легких цифровая0,00791 A11.28.001 Биопсия почки0,00391 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения B01.006.001 Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный0,051 B01.025.002 Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный0,00741 B01.025.003 Ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,47117 B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный11 B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный11 B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")0,31 B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")0,311 B01.031.005 Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,004310 B01.064.003 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный0,51 B01.064.004 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный0,51 B04.025.002 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-нефролога14 2.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A09.05.058 Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови0,54 A09.05.061 Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови0,33 A09.05.065 Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови0,33 A09.05.204 Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови0,0191 A09.05.235 Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови0,83 B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови0,424 B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический14 B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи112 B03.016.011 Исследование кислотно-основного состояния и газов крови0,7332 2.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A04.10.002 Эхокардиография0,00891 A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек12 A04.28.002.002 Ультразвуковое исследование мочеточников12 A04.28.002.003 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря12 A06.09.007 Рентгенография легких0,00251 A06.09.007.002 Рентгенография легких цифровая0,00241 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровожденияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A16.16.034 Гастростомия0,000131 A16.16.034.001 Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий0,000171 A16.16.034.003 Лапароскопическая гастростомия0,000131 2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитацииКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A11.16.010 Установка назогастрального зонда0,0000851 A18.05.002.001 Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный0,018156 A18.05.002.002 Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный0,0059156 A18.05.011 Гемодиафильтрация0,024156 A18.30.001 Перитонеальный диализ0,029365 A18.30.001.002 Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий0,043365 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата/Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияСредняя суточная дозаСредняя курсовая доза B05XA Растворы электролитов Натрия гидрокарбонат0,046мг6 72067 200 H01AC Соматропин и его агонисты Соматропин0,023МЕ5,62 044 V03AE Препараты для лечения гиперкалиемии и гиперфосфатемии Кальция полистиролсульфонат0,069г4011 080 4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию 4.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Основной вариант стандартной диеты0,4626