Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при юношеском артрите с системным началом (диагностика и лечение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 2 октября 2023 г. № 522н Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при юношеском артрите с системным началом (диагностика и лечение) Зарегистрирован Минюстом России 3 ноября 2023 г. Регистрационный № 75846 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 , приказываю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям при юношеском артрите с системным началом (диагностика и лечение) согласно приложению. 2. Признать утратившими силу: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2018 г. № 953н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при юношеском артрите с системным началом" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 января 2019 г., регистрационный № 53523); приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 668н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при юношеском артрите с системным началом" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный № 26665). Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 октября 2023 г. № 522н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЮНОШЕСКОМ АРТРИТЕ С СИСТЕМНЫМ НАЧАЛОМ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) Возрастная категория пациента: дети Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):M08.2Юношеский артрит с системным началом ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения B01.005.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный0,0461 B01.006.001 Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный0,0411 B01.009.001 Прием (осмотр, консультация) врача-детского онколога первичный0,0461 B01.013.001 Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный0,161 B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный0,0161 B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный0,541 B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный0,541 B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный0,541 B01.040.001 Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный0,11 B01.046.001 Прием (осмотр, консультация) врача-сурдолога-оториноларинголога первичный0,00821 B01.050.001 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный0,0461 B01.055.001 Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный0,0541 B01.064.003 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный0,541 B01.070.009 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный0,551 ______________________________ 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 1.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A08.03.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костной ткани0,0441 A08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)0,0921 A08.05.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга0,0511 A08.05.002.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга с применением иммуногистохимических методов0,0421 A08.05.017 Цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга0,0421 A08.05.017.001 Иммуноцитохимическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга0,0421 A08.05.018 Иммунофенотипирование гемопоэтических клеток-предшественниц в костном мозге0,000541 A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла0,00151 A08.06.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,00151 A08.16.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пищевода0,000541 A08.16.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала желудка0,231 A08.16.003 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала двенадцатиперстной кишки0,000541 A08.17.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тонкой кишки0,051 A08.18.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки0,0131 A09.05.009 Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови11 A09.05.054 Исследование уровня иммуноглобулинов в крови0,551 A09.05.075.001 Исследование уровня C3 фракции комплемента0,0821 A09.05.075.002 Исследование уровня C4 фракции комплемента0,0821 A09.05.209 Исследование уровня прокальцитонина в крови0,541 A09.19.013 Исследование уровня кальпротектина в кале0,221 A12.05.010 Определение HLA-антигенов0,00821 A12.05.016.002 Тромбоэластография0,211 A12.06.010 Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК0,251 A12.06.015 Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови0,551 A12.06.019 Определение содержания ревматоидного фактора в крови0,0781 A12.06.037 Определение содержания антител к цитоплазме нейтрофилов в крови0,0821 A12.06.040 Определение содержания антицентромерных антител в крови0,0821 A12.06.041 Определение содержания антител к РНК в крови0,0821 A12.06.052 Определение содержания антител к циклическому цитрулиновому пептиду (анти-CCP) в крови0,0821 A12.06.057 Определение содержания антинуклеарных антител к Sm-антигену0,0821 A12.26.002 Очаговая проба с туберкулином0,541 A12.30.012.005 Иммунофенотипирование периферической крови для выявления субпопуляционного состава лимфоцитов (основные)0,551 A12.30.012.009 Определения антигена HLA-B27 методом проточной цитофлуориметрии0,0741 A26.05.001 Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность0,541 A26.05.011.002 Определение ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) методом ПЦР в периферической и пуповинной крови, количественное исследование0,471 A26.05.013 Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)0,0541 A26.05.017.002 Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в периферической и пуповинной крови, количественное исследование0,471 A26.05.035.002 Определение ДНК простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) методом ПЦР в крови, количественное исследование0,471 A26.05.053.001 Определение ДНК возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови методом ПЦР0,0251 A26.06.006 Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови0,031 A26.06.011.001 Определение антител класса M (IgM) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови0,0251 A26.06.011.002 Определение антител класса G (IgG) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови0,0251 A26.06.011.003 Определение суммарных антител к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови0,0251 A26.06.017 Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии птичьей (Chlamydia psitaci) в крови0,471 A26.06.018.002 Определение антител класса M (IgM) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови0,471 A26.06.018.003 Определение антител класса G (IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови0,471 A26.06.057 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови0,471 A26.06.073 Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови0,471 A26.06.086 Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови0,471 A26.06.094 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови0,471 A26.06.138 Исследование уровня интерферона-гамма на антигены Mycobacterium tuberculosis complex в крови0,081 A26.07.007.002 Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в слюне, количественное исследование0,441 A26.08.005 Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,551 A26.09.072.001 Определение ДНК Pneumocystis jirovecii в мокроте, эндотрахеальном аспирате, бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР, количественное исследование0,0541 A26.09.081.001 Определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG) с дифференциацией вида в мокроте, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных водах бронхов методом ПЦР0,0341 A26.16.001.001 Микробиологическое (культуральное) исследование биоптатов слизистой желудка хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)0,241 A26.28.009.002 Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) в моче методом ПЦР, количественное исследование0,441 A26.28.023.001 Определение ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) в моче методом ПЦР0,441 B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,551 B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый11 B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический11 B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи11 B03.016.016 Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева0,461 B03.019.007 Комплекс исследований для диагностики криопирин-ассоциированных синдромов0,0821 1.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A02.12.002.001 Суточное мониторирование артериального давления0,0271 A03.09.001 Бронхоскопия0,000821 A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия0,241 A03.17.002.002 Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная0,00541 A03.18.001 Колоноскопия0,0991 A04.04.001 Ультразвуковое исследование сустава0,52 A04.10.002 Эхокардиография0,551 A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,551 A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек0,551 A05.03.002 Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)0,00881 A05.04.001 Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)0,272 A05.04.001.001 Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) с контрастированием0,0472 A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы0,551 A05.10.008 Холтеровское мониторирование сердечного ритма0,0271 A05.23.009 Магнитно-резонансная томография головного мозга0,00861 A05.23.009.001 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием0,0821 A05.30.004 Магнитно-резонансная томография органов малого таза0,0141 A05.30.004.001 Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием0,0781 A05.30.005 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости0,0141 A05.30.005.001 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием0,0781 A05.30.007 Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства0,0141 A05.30.007.001 Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием0,0781 A06.03.010 Рентгенография шейного отдела позвоночника0,00541 A06.03.011 Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника0,00541 A06.03.016 Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника0,0221 A06.03.032 Рентгенография кисти0,0272 A06.03.058 Компьютерная томография позвоночника (один отдел)0,0281 A06.03.061 Рентгеноденситометрия0,161 A06.04.001 Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава0,00542 A06.04.003 Рентгенография локтевого сустава0,00542 A06.04.004 Рентгенография лучезапястного сустава0,00542 A06.04.005 Рентгенография коленного сустава0,00542 A06.04.010 Рентгенография плечевого сустава0,00542 A06.04.011 Рентгенография тазобедренного сустава0,00542 A06.04.012 Рентгенография голеностопного сустава0,00542 A06.04.017 Компьютерная томография сустава0,272 A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости0,551 A06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,00541 A07.03.001 Сцинтиграфия полипозиционная костей0,000541 A07.30.042 Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП0,00131 A07.30.043 Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП0,00131 A11.03.001 Биопсия кости0,0441 A11.03.001.003 Трепанбиопсия костей таза под контролем компьютерной томографии0,0411 A11.05.002 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции0,0921 A11.05.003 Получение гистологического препарата костного мозга0,0511 A11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла0,00171 A11.06.002 Биопсия лимфатического узла0,00151 A11.09.005 Бронхо-альвеолярный лаваж0,0281 A11.16.001 Биопсия пищевода с помощью эндоскопии0,000541 A11.16.002 Биопсия желудка с помощью эндоскопии0,241 A11.16.003 Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии0,000541 A11.17.002 Биопсия тонкой кишки эндоскопическая0,051 A11.18.001 Биопсия ободочной кишки эндоскопическая0,0131 A12.25.001 Тональная аудиометрия0,0821 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,0656 B01.013.001 Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный0,0461 B01.013.002 Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный0,0591 B01.015.003 Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный0,11 B01.015.004 Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный0,011 B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре0,441 B01.020.005 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный0,441 B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный0,0421 B01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный0,011 B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный0,461 B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный0,591 B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный0,461 B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный14 B01.040.001 Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный0,91 B01.040.002 Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный112 B01.040.003 Ежедневный осмотр врачом-ревматологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара163 B01.050.001 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный0,0541 B01.050.002 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный0,0731 B01.054.001 Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта0,442 B01.055.001 Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный0,451 B01.055.002 Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный0,51 B01.058.003 Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный.0,051 B01.058.004 Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный0,051 B01.064.003 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный0,461 B01.064.004 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный0,771 B01.070.009 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный0,451 B01.070.010 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный12 2.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A09.05.009 Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови124 A09.05.054 Исследование уровня иммуноглобулинов в крови14 A09.05.209 Исследование уровня прокальцитонина в крови0,0213 A12.05.016.002 Тромбоэластография0,0364 A12.06.010 Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК14 A12.06.015 Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови0,0241 A12.26.002 Очаговая проба с туберкулином11 A12.30.012.005 Иммунофенотипирование периферической крови для выявления субпопуляционного состава лимфоцитов (основные)0,0241 A26.05.001 Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность0,0111 A26.05.011.002 Определение ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) методом ПЦР в периферической и пуповинной крови, количественное исследование0,0291 A26.05.013 Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)0,000541 A26.05.017.002 Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в периферической и пуповинной крови, количественное исследование0,0291 A26.05.035.002 Определение ДНК простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) методом ПЦР в крови, количественное исследование0,0291 A26.06.006 Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови0,00281 A26.06.017 Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии птичьей (Chlamydia psitaci) в крови0,0241 A26.06.018.002 Определение антител класса M (IgM) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови0,0241 A26.06.018.003 Определение антител класса G (IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови0,0241 A26.06.057 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови0,0241 A26.06.073 Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови0,0291 A26.06.086 Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови0,0291 A26.06.094 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови0,0291 A26.07.007.002 Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в слюне, количественное исследование0,0241 A26.08.005 Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,0761 A26.09.072.001 Определение ДНК Pneumocystis jirovecii в мокроте, эндотрахеальном аспирате, бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР, количественное исследование0,00241 A26.28.009.002 Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) в моче методом ПЦР, количественное исследование0,0241 A26.28.023.001 Определение ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) в моче методом ПЦР0,0241 B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,553 B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый141 B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический120 B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи124 B03.016.016 Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева0,061 2.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A02.12.002.001 Суточное мониторирование артериального давления0,000121 A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия0,051 A03.18.001 Колоноскопия0,000131 A04.04.001 Ультразвуковое исследование сустава0,012 A04.10.002 Эхокардиография12 A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)12 A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек12 A05.03.002 Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)0,000241 A05.04.001 Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)11 A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы14 A05.10.008 Холтеровское мониторирование сердечного ритма0,000121 A06.03.010 Рентгенография шейного отдела позвоночника0,011 A06.03.011 Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника0,011 A06.03.016 Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника0,011 A06.03.032 Рентгенография кисти0,0112 A06.03.058 Компьютерная томография позвоночника (один отдел)0,00121 A06.03.061 Рентгеноденситометрия0,11 A06.04.001 Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава0,012 A06.04.003 Рентгенография локтевого сустава0,012 A06.04.004 Рентгенография лучезапястного сустава0,012 A06.04.005 Рентгенография коленного сустава0,012 A06.04.010 Рентгенография плечевого сустава0,012 A06.04.011 Рентгенография тазобедренного сустава0,012 A06.04.012 Рентгенография голеностопного сустава0,012 A06.04.017 Компьютерная томография сустава0,251 A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости12 A11.09.005 Бронхо-альвеолярный лаваж0,00121 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитацииКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A17.04.001 Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях суставов0,0556 A17.30.004 Воздействие синусоидальными модулированными токами0,0224 A17.30.005 Воздействие интерференционными токами0,0114 A17.30.008 Воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона (КВЧ-терапия)0,0115 A17.30.016 Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия)0,00283 A17.30.017 Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)0,0113 A17.30.018 Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)0,00283 A17.30.024 Электрофорез импульсными токами0,00555 A17.30.025 Общая магнитотерапия0,0285 A17.30.031 Воздействие магнитными полями0,0836 A17.30.038 Воздействие низкочастотным импульсным электростатическим полем0,0284 A17.30.040 Магнитофорез0,0285 A18.05.012 Гемотрансфузия0,014 A19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов0,2810 A19.04.001.003 Механотерапия при заболеваниях и травмах суставов0,1710 A20.03.001 Воздействие лечебной грязью при заболеваниях костной системы0,01710 A20.30.001 Ванны минеральные лечебные0,01110 A20.30.005 Ванны ароматические лечебные0,005510 A20.30.006 Ванны лекарственные лечебные0,0510 A20.30.008 Ванны вихревые лечебные0,04410 A20.30.009 Ванны местные (2 - 4-камерные) лечебные0,03310 A20.30.010 Подводный душ-массаж лечебный0,02810 A20.30.011 Душ лечебный0,02810 A20.30.036 Парафино-озокеритовая аппликация0,01110 A22.04.003 Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях суставов0,0443 A22.04.004 Ультрафиолетовое облучение при заболеваниях суставов0,0113 A22.30.005 Воздействие поляризованным светом0,0174 A24.01.005.003 Криотерапия локальная0,0553 B04.040.001 Школа для больных с заболеваниями суставов и позвоночника0,694 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 ______________________________ 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. A02BC Ингибиторы протонного насоса Омепразол0,5мг401 120 A02BX Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и ГЭРБ Висмута трикалия дицитрат0,3мг48026 880 A12AX Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими средствами Кальция карбонат + Колекальциферол0,1г + МЕ1 + 400365 + 146 000 B01AA Антагонисты витамина K Варфарин0,01мкг2 500912 500 B01AB Группа гепарина Надропарин кальция0,02анти-Ха МЕ3 80049 400 B03BB Фолиевая кислота и ее производные Фолиевая кислота0,63мг1312 Фолиевая кислота0,07мкг2 500130 000 H02AB Глюкокортикоиды Бетаметазон0,0048мг44 Бетаметазон0,025мг88 Дексаметазон0,057мг1080 Дексаметазон0,056мкг2 50017 500 Дексаметазон0,056мг20140 Дексаметазон0,056мг535 Метилпреднизолон0,0062мг100500 Метилпреднизолон0,049г14 Метилпреднизолон0,05мг207 300 Метилпреднизолон0,0062мг2001 000 Метилпреднизолон0,0072мг4003 200 Метилпреднизолон0,0062мг8004 000 Преднизолон0,05мг207 300 Преднизолон0,047мг401 400 Триамцинолон0,0048мг1010 Триамцинолон0,025мг2020 J01AA Тетрациклины Тигециклин0,008мг1001 400 J01CA Пенициллины широкого спектра действия Амоксициллин0,3мг1 50021 000 J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз Амоксициллин + [Клавулановая кислота]0,0018мг1 500 + 37515 000 + 3 750 Амоксициллин + [Клавулановая кислота]0,0018мг1 750 + 25017 500 + 2 500 Амоксициллин + [Клавулановая кислота]0,0027мг3 000 + 60030 000 + 6 000 Амоксициллин + [Клавулановая кислота]0,0027мг4 000 + 80040 000 + 8 000 Амоксициллин + [Клавулановая кислота]0,0027мг6 000 + 1 20060 000 + 12 000 Амоксициллин + [Клавулановая кислота]0,0018мг750 + 3757 500 + 3 750 J01DD Цефалоспорины третьего поколения Цефоперазон + [Сульбактам]0,11мг3 200 + 3 20044 800 + 44 800 J01DE Цефалоспорины четвертого поколения Цефепим0,017г440 J01DH Карбапенемы Меропенем0,017мг1 20016 800 J01EE Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]0,024мг1 000 + 200198 000 + 39 600 Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]0,0085мг800 + 16022 400 + 4 480 J01FA Макролиды Кларитромицин0,008г110 Кларитромицин0,3мг6008 400 J01GB Другие аминогликозиды Амикацин0,017мг6006 000 J01XX Прочие антибактериальные препараты Линезолид0,017мг1 20016 800 J02AC Производные триазола Флуконазол0,007мг2403 360 J02AX Другие противогрибковые препараты системного действия Каспофунгин0,0039мг70980 Микафунгин0,0039мг1001 400 J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы Ацикловир0,0052мг6006 600 Ацикловир0,0027мг8008 800 Ганцикловир0,0073мг4004 400 J06BA Иммуноглобулины нормальные человеческие Иммуноглобулин человека нормальный0,051г1616 Иммуноглобулин человека нормальный0,056г8080 L01BA Аналоги фолиевой кислоты Метотрексат0,7мг15780 L01XC Моноклональные антитела Ритуксимаб0,024мг3753 000 L03AA Колониестимулирующие факторы Филграстим0,17мкг3004 500 L04AA Селективные иммунодепрессанты Лефлуномид0,0067мг102 720 Лефлуномид0,0033мг207 300 L04AB Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) Адалимумаб0,0078мг20520 Адалимумаб0,018мг401 040 Голимумаб0,0087мг50650 Этанерцепт0,014мг161 664 Этанерцепт0,021мг321 664 L04AC Ингибиторы интерлейкина Канакинумаб0,34мг1602 080 Тоцилизумаб0,11мг1626 318 Тоцилизумаб0,29мг2406 240 Тоцилизумаб0,17мг3208 320 L04AD Ингибиторы кальциневрина Циклоспорин0,062мг2007 000 M01AB Производные уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак0,17мг1201 080 M01AC Оксикамы Мелоксикам0,02мг10370 Мелоксикам0,02мг5180 M01AE Производные пропионовой кислоты Ибупрофен0,002мг1 20043 200 M01AX Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты Нимесулид0,04мг2007 200 M05BA Бифосфонаты Алендроновая кислота0,0066мг520 Золедроновая кислота0,0068мг28 Памидроновая кислота0,0066мг40240 R06AE Производные пиперазина Цетиризин0,0069мг575 R06AX Другие антигистаминные средства системного действия Дезлоратадин0,0069мг575 4. Компоненты кровиНаименование компонента кровиУсредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 Криопреципитат0,00062единица428 Свежезамороженная плазма0,0062единица210 Эритроцитная масса0,0031единица11 ______________________________ 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза. 5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию 5.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Основной вариант стандартной диеты0,7148