Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при закрытой травме глаза (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 11 февраля 2022 г. № 73н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при закрытой травме глаза (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) Зарегистрирован Минюстом России 22 марта 2022 г. Регистрационный № 67853 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; Российская газета, 2022, № 2) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при закрытой травме глаза (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению. 2. Признать утратившими силу: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1493н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при закрытой травме глазного яблока I степени" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2013 г., регистрационный № 27686); приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1578н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при контузии (закрытой травме) глазного яблока и орбиты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный № 27222); приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 635н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 января 2013 г., регистрационный № 26710). Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 февраля 2022 г. № 73н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ) Возрастная категория пациента: взрослые Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости Осложнения: вне зависимости Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 147 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):S04.0Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей S05.0Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле S05.1Ушиб глазного яблока и тканей глазницы S05.8Другие травмы глаза и орбиты 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения В01.029.001Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный11 1.2. Инструментальные методы исследования Код медицинской услуги Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А02.26.003 Офтальмоскопия0,51 А02.26.005 Периметрия статическая0,011 А02.26.015 Офтальмотонометрия11 А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна0,51 А03.26.019.001 Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора0,051 А04.26.002 Ультразвуковое исследование глазного яблока0,81 А04.26.007 Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза 0,05 1 А05.26.001 Электроретинография 0,05 1 А05.26.002 Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга 0,05 1 А05.26.003 Регистрация электрической чувствительности и лабильности зрительного анализатора 0,05 1 А06.26.001 Рентгенография глазницы 0,5 1 А06.26.006 Компьютерная томография глазницы 0,01 1 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения В01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный0,51 В01.029.005 Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,513 В04.029.001 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога0,224 2.2. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А02.26.003 Офтальмоскопия11 А02.26.015 Офтальмотонометрия11 А04.26.002 Ультразвуковое исследование глазного яблока0,61 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения Код медицинской услуги Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А16.26.051 Удаление инородного тела роговицы0,021 А16.26.052 Ушивание раны роговицы0,011 А16.26.054 Парацентез, пункция передней камеры глаза0,0651 А16.26.062 Иридопластика0,0031 А16.26.073 Склерэктомия, трепанация склеры0,0011 А16.26.077 Удаление инородного тела из склеры0,021 А16.26.086.001 Интравитреальное введение лекарственных препаратов 0,005 1 А16.26.089 Витреоэктомия 0,05 1 А16.26.092.002 Удаление вывихнутого хрусталика 0,005 1 А16.26.092.005 Ленсэктомия 0,015 1 А16.26.093.002 Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы 0,03 1 А16.26.094 Имплантация интраокулярной линзы 0,015 1 А16.26.125 Подшивание цилиарного тела 0,001 1 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 B01AD Ферментные препараты Проурокиназа0,25тыс.ME525 Проурокиназа0,005ME500500 Н02АВ Глюкокортикоиды Дексаметазон0,34мг880 J06AA Иммунные сыворотки Антитоксин столбнячный0,2тыс.ME33 S01AA Антибиотики Тобрамицин0,23мл0,21,8 S01AE Фторхинолоны Левофлоксацин0,23мл0,21,8 Офлоксацин0,68мг3002 700 S01BA Кортикостероиды Дексаметазон0,51мл0,151,35 S01BC Нестероидные противовоспалительные препараты Бромфенак0,34мл0,10,9 Диклофенак0,33мл0,151,35 S01EC Ингибиторы карбоангидразы Бринзоламид0,1мл0,10,9 S01ED Бета-адреноблокаторы Тимолол0,07мл0,11 S01XA Другие препараты для лечения заболеваний глаз Метилэтилпиридинол0,45мл0,151,35 S03AA Противомикробные препараты Офлоксацин0,23мл0,21,8 4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания 4.1, Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Основной вариант стандартной диеты0,513 ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза.