О внесении изменений в Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2022 г. № 453н

Министерство юстиции Российской Федерации ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный № 80259 от 21 ноября 2024 г. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 1 ноября 2024 г. № 594н О внесении изменений в Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2022 г. № 453н В соответствии с частями первой и пятой статьи 27 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", статьей 1 Федерального закона от 22 июля 2024 г. № 195-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" и подпунктом 5.2.72 1 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 , приказываю: 1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2022 г. № 453н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2022 г., регистрационный № 69429), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 ноября 2022 г. № 769н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 ноября 2022 г., регистрационный № 71248). 2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 марта 2025 г. и действует до 1 марта 2029 г. Министр М.А.Мурашко УТВЕРЖДЕНЫ приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2024 г. № 594н Изменения, которые вносятся в Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2022 г. № 453н 1. В подпункте 1 пункта 13 слова "приложением к настоящему Порядку" заменить словами "приложением № 1 к настоящему Порядку". 2. В приложении: а) гриф утверждения изложить в следующей редакции: "Приложение № 1 к Порядку диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2022 г. № 453н"; б) в графе "Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения" строки "Д-1" слова "симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий" заменить словами "склонность к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении № 2 к настоящему Порядку"; в) в графе "Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения" строки "Д-2" слова "симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий" заменить словами "склонность к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении № 2 к настоящему Порядку"; г) в графе "Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения" строки "Д-З" слова "симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий" заменить словами "склонность к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении № 2 к настоящему Порядку"; д) в графе "Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения" строки "Д-4" слова "симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий" заменить словами "склонность к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении № 2 к настоящему Порядку"; е) в строке "Д-5 (активное диспансерное наблюдение)": пункт 5 графы "Хроническое и затяжное психическое расстройство с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, при наличии которого устанавливается группа диспансерного наблюдения" изложить в следующей редакции: "5) наличие у лица в структуре психического расстройства склонности к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении № 2 к настоящему Порядку"; в графе "Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения" слова "симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий" заменить словами "склонность к совершению общественно опасных действий, наличие которой определяется на основании критериев, предусмотренных в приложении № 2 к настоящему Порядку". 3. Дополнить приложением № 2 следующего содержания: "Приложение № 2 к Порядку диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2022 г. № 453н Критерии наличия склонности лица, страдающего хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, к совершению общественно опасных действий 1. Антисоциальная структура личности (эмоционально неустойчивая, возбудимая, диссоциальная личностные структуры) в стадии декомпенсации. 2. Нарушения поведения с агрессивностью, антисоциальными тенденциями. 3. Эмоционально-волевые нарушения: эксплозивность; дисфории; эмоциональная неадекватность с жестокостью, парадоксальностью эмоционального реагирования с агрессивными поступками. 4. Психотическая симптоматика, обуславливающая риск совершения общественно опасных действий: императивные галлюцинации; депрессивные и маниакальные состояния; бредовые расстройства; импульсивные действия; сумеречное состояние сознания. 5. Сочетание психического расстройства с употреблением психоактивных веществ, сопровождающееся антисоциальным поведением.".