Об утверждении форм справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых учреждениями Государственной службы медико-социальной экспертизы, и рекомендаций по порядку их заполнения

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 30 марта 2004 г. N 41 Об утверждении форм справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых учреждениями Государственной службы медико-социальной экспертизы, и рекомендаций по порядку их заполнения Зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 19 апреля 2004 г. Регистрационный N 5758 Министерство труда и социального развития Российской Федерации постановляет: Утвердить: форму справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выдаваемой учреждениями Государственной службы медико-социальной экспертизы, согласно приложению N 1; форму выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемой учреждениями Государственной службы медико-социальной экспертизы, согласно приложению N 2; рекомендации по порядку заполнения формы справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и формы выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых учреждениями Государственной службы медико-социальной экспертизы, согласно приложению N 3. ____________ Приложение N 1 к постановлению Минтруда России от 30 марта 2004 г. N 41 1503004 Решение органа Государственной службы медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти и органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (статья 8 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"). ___________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации) ___________________________________________________________________ (наименование учреждения Государственной службы ___________________________________________________________________ медико-социальной экспертизы) С П Р А В К А серия _________ N __ (выдается инвалиду) ___________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество в дательном падеже) дата рождения _____________________________________________________ (место жительства, при отсутствии места жительства - ___________________________________________________________________ место пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, место нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации (указываемое подчеркнуть) установлена инвалидность __________________________________________ (дата установления инвалидности) ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ оборотная сторона Группа инвалидности _______________________________________________ (указывается прописью) Причина инвалидности _____________________________________________ Степень ограничения способности к трудовой деятельности ___________ (указывается прописью) Инвалидность установлена на срок до _______________________________ Дата очередного освидетельствования _______________________________ Дополнительные заключения _________________________________________ Основание: акт освидетельствования в учреждении Государственной службы медико-социальной экспертизы N _____ от "__" _______ 200_ г. Дата выдачи справки _______________________________________________ Руководитель учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы ___________ ______________________ (подпись) (расшифровка подписи) М. П. _____________ Приложение N 2 к постановлению Минтруда России от 30 марта 2004 г. N 41 1503003 ___________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации) ___________________________________________________________________ (наименование учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы) ВЫПИСКА ИЗ АКТА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАНИНА, ПРИЗНАННОГО ИНВАЛИДОМ, серия ______ N ______ (Пересылается в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, по месту жительства инвалида (при отсутствии места жительства - по месту пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации) ___________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество в дательном падеже) дата рождения _____________________________________________________ ___________________________________________________________________ (место жительства, при отсутствии места жительства - место пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, место нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации (указываемое подчеркнуть) установлена инвалидность __________________________________________ (дата установления инвалидности) ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ оборотная сторона Группа инвалидности _______________________________________________ (указывается прописью) Причина инвалидности ______________________________________________ Степень ограничения способности к трудовой деятельности ___________ (указывается прописью) Инвалидность установлена на срок до _______________________________ Дата очередного освидетельствования _______________________________ Причина пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время с __________ по __________ признана уважительной (неуважительной). (нужное подчеркивается) Инвалидность с ограничением способности к трудовой деятельности (категория "ребенок-инвалид") за прошлое время с _________________ по ___________________ установлена (не установлена). (нужное подчеркивается) Основание: акт освидетельствования в учреждении Государственной службы медико-социальной экспертизы N ____ от "__" _______ 200_ г. Дата выдачи выписки _______________________ Руководитель учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы ___________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи) М. П. _____________ Приложение N 3 к постановлению Минтруда России от 30 марта 2004 г. N 41 Р Е К О М Е Н Д А Ц И И по порядку заполнения формы справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и формы выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых учреждениями Государственной службы медико-социальной экспертизы 1. Реквизиты формы справки, подтверждающей факт установления инвалидности (далее - справка), и формы выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом (далее - выписка), заполняются в точном соответствии с записями аналогичных реквизитов в акте освидетельствования в учреждении Государственной службы медико-социальной экспертизы. В строку справки и выписки "Степень ограничения способности к трудовой деятельности" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы о степени ограничения способности к трудовой деятельности. При отсутствии ограничения способности к трудовой деятельности в указанной строке делается запись "Не имеется". В строку выписки "Причина пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время с _________ по __________ признана уважительной (неуважительной)" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы о характере причины пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время и периоде, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствования. При этом после предлога "с" указывается дата (число, месяц, год), до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании, после предлога "по" указывается дата, непосредственно предшествующая дате настоящего установления инвалидности. В строку выписки "Инвалидность с ограничением способности к трудовой деятельности (категория "ребенок-инвалид") за прошлое время с _______ по _________ установлена (не установлена)" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы об установлении (неустановлении) инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности (категории "ребенок-инвалид") за прошлое время в период, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствования по уважительной причине. В строку справки "Дополнительные заключения" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы о характере причины пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время, периоде, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствования, установлении (неустановлении) инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности (категории "ребенок-инвалид") за прошлое время в период, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствования по уважительной причине, и записями, сделанными в строках выписки "Причина пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время с _______ по __________ признана уважительной (неуважительной)" и "Инвалидность с ограничением способности к трудовой деятельности (категория "ребенок-инвалид") за прошлое время с __________ по ___________ установлена (не установлена)". 2. В строке справки и выписки "дата установления инвалидности" указывается дата поступления в учреждение Государственной службы медико-социальной экспертизы заявления гражданина о признании его инвалидом. 3. В строке справки и выписки "Инвалидность установлена на срок до" указывается срок, до которого установлена инвалидность: первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено очередное освидетельствование, и год, до которого установлена инвалидность. 4. В строке справки и выписки "Дата очередного освидетельствования" указывается дата очередного освидетельствования, которая определяется с учетом графика работы учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы по календарю соответствующего года. При установлении инвалидности без указания срока переосвидетельствования в указанную строку вносится запись "бессрочно". 5. В строке справки и выписки "Основание" указываются номер акта освидетельствования в учреждении Государственной службы медико-социальной экспертизы по книге протоколов заседаний учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы и дата поступления в учреждение Государственной службы медико-социальной экспертизы заявления гражданина о признании его инвалидом. 6. Справка и выписка подписываются руководителем учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы (подпись расшифровывается) и заверяются печатью учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы. ___________