Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при тиреоидитах (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 20 июня 2022 г. № 421н Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при тиреоидитах (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) Зарегистрирован Минюстом России 26 июля 2022 г. Регистрационный № 69392 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи детям при тиреоидитах (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению. Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2022 г. № 421н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ТИРЕОИДИТАХ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ) Возрастная категория пациента: дети Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):Е06.0 Острый тиреоидитЕ06.1 Подострый тиреоидитЕ06.3 Аутоиммунный тиреоидитЕ06.9 Тиреоидит неуточненный 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения В01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")0,0971 В01.058.003 Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный0,0971 1.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А08.22.003 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей щитовидной железы0,00121 А09.05.061 Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови0,00481 А09.05.063 Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови0,21 А09.05.065 Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови0,21 А12.06.045 Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови 0,19 1 В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,006 1 1.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез0,21 А05.30.008 Магнитно-резонансная томография шеи0,0000481 А06.08.009 Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи0,000241 А07.22.002 Сцинтиграфия щитовидной железы0,000241 А11.22.002 Пункция щитовидной или паращитовидной железы0,00121 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услуги Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения В01.010.003 Ежедневный осмотр врачом - детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,000187 В01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")0,000481 B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")0,0981 B01.031.005 Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,000867 B01.058.003 Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный0,000481 B01.058.004 Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный0,0981 B01.058.005 Ежедневный осмотр врачом - детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,00117 B04.031.001 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)")0,431 B04.058.002 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога0,431 2.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А09.05.063 Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови0,851 А09.05.065 Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови0,851 В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый0,00481 2.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез0,851 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 Н02АВ Глюкокортикоиды Преднизолон0,0048МГ12252 Преднизолон0,0048мг40280 Н03АА Гормоны щитовидной железы Левотироксин натрия0,23мкг7527 300 J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]0,00036мг3 000 + 60021 000 + 4 200 М01АЕ Производные пропионовой кислоты Ибупрофен0,0029мг1 2006 000 Напроксен0,0029мг5502 750 4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию 4.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Основной вариант стандартной диеты0,00227 ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза.