Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при переломе верхней челюсти (диагностика и лечение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 1 апреля 2022 г. № 232н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при переломе верхней челюсти (диагностика и лечение) Зарегистрирован Минюстом России 1 июля 2022 г. Регистрационный № 69112 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при переломе верхней челюсти (диагностика и лечение) согласно приложению. Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 апреля 2022 г. № 232н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) Возрастная категория пациента: взрослые Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости Осложнения: вне зависимости Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 107 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ): S02.4 Перелом скуловой кости и верхней челюсти ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный0,51 В01.024.001 Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный0,51 В01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный0,81 В01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный0,81 ______________________________ 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 1.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А09.05.036.008 Определение концентрации этанола в крови методом газовой хроматографии0,251 А09.28.059.004 Количественное определение этанола в моче методом газовой хроматографии0,251 13. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А06.07.013 Компьютерная томография челюстно-лицевой области11 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения В01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,023 1 В01.067.001 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный 0,14 1 В01.067.002 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный 0,14 7 В01.068.001 Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга первичный 0,32 1 В01.068.002 Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга повторный 0,32 7 В01.068.003 Ежедневный осмотр врачом - челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 9 2.2. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А06.03.005 Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях0,326 А06.07.013 Компьютерная томография челюстно-лицевой области0,0921 А06.30.012 Конусно-лучевая томография0,142 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровожденияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А15.03.007 Наложение шины при переломах костей0,462 А15.03.011 Снятие шины с одной челюсти0,462 А16.03.022.009 Остеосинтез верхней челюсти0,281 А16.30.026 Удаление импланта, трансплантата0,0691 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз Амоксициллин + [Клавулановая кислота]0,14мг1 000 + 2001 000 + 200 J01DB Цефалоспорины 1-го поколения Цефазолин0,14г11 J01DC Цефалоспорины 2-го поколения Цефуроксим0,14мг1 5001 500 J01XA Антибиотики гликопептидной структуры Ванкомицин0,028мг1 0501 050 М01АВ Производные уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак0,14мг150600 Кеторолак0,48мг40200 М01АЕ Производные пропионовой кислоты Ибупрофен0,19мг8004 000 Кетопрофен0,14мг200800 N02BE Анилиды Парацетамол0,05г15 ______________________________ 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза. 4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека КодНаименование вида медицинского изделияУсредненный показатель частоты предоставленияСреднее количество 190580 Пластина для фиксации для черепно-лицевой хирургии, нерассасывающаяся0,146 190580 Пластина для фиксации для черепно-лицевой хирургии, нерассасывающаяся0,144 190650 Винт костный для черепно-лицевой хирургии, нерассасывающийся, стерильный0,1436 190650 Винт костный для черепно-лицевой хирургии, нерассасывающийся, стерильный0,1424 236280 Винт ортодонтический анкерный0,0461 5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания 5.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Вариант диеты с механическим и химическим щажением19 Основной вариант стандартной диеты0,0693