О внесении дополнений в приказ Минздрава России от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке отпуска аптечными учреждениями (организациями)"

ПРИКАЗ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 257 О внесении дополнений в приказ Минздрава России от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке отпуска аптечными учреждениями (организациями)" Зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 30 ноября 2004 г. Регистрационный N 6148 В целях гарантированного лекарственного обеспечения при оказании амбулаторно-поликлинической помощи гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607), гражданам, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 15, ст. 1791; 1995, N 29, ст. 2806; 1998, N 1, ст. 133; N 32, ст. 3917; 1999, N 14, ст. 1724; N 15, ст. 1824; 2000, N 39, ст. 3880; 2001, N 47, ст. 4448; 2002, N 7, ст. 699), и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 8 апреля 1999 г. N 393 "О гарантированном обеспечении граждан жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными средствами, а также о некоторых условиях льготного обеспечения граждан лекарственными средствами" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 16, ст. 1994) приказываю: 1. Внести в приказ Минздрава России от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 1999 г., регистрационный N 1944) следующие дополнения: дополнить приложение 2 к приказу: - рецептурным бланком - учетная форма N 148-1/у-04(л) (приложение 1); - памяткой по оформлению рецептурного бланка - учетная форма N 148-1/у-04(л) (приложение 2); дополнить приложение 5 к приказу формой N 305/у-1 "Журнал учета рецептурных бланков формы N 148-1/у-04(л) в лечебно-профилактических учреждениях" (приложение 3). 2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2005 г. 3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова. ____________ С изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 9 января 2001 г. N 3 (зарегистрирован Минюстом России 23 января 2001 г., регистрационный N 2543), от 16 мая 2003 г. N 206 (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2003 г., регистрационный N 4641), от 19 декабря 2003 г. N 608 (зарегистрирован Минюстом России 21 января 2004 г., регистрационный N 5441). Опубликован в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, 1999, N 45. - Прим. ред. _____________ Приложение 1 к приказу Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 257 Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 257 +-----------+ Штамп | | | | | | Код ЛПУ +-----------+ +-----------------------------+ Код формы по ОКУД 3108805 +-----------------------------+ Форма N 148-1/у-04(л) +-----------------------------------------------------------------+ |Код |Код нозоло-|Источник |% оплаты:|Код лекарственного | |кате-| гической |финансирования|(подчерк-| средства | |гории| формы |(подчеркнуть) |нуть) +----------------------| |граж-|(по МКБ-10)|1. Федеральный|1. Бес- | | | | | | | | | |дан | |2. Субъект РФ | платно| | | | | | | | | +-----+-----------| |2. 50% | | | | | | | | | |S|S|S|L |L |L|.|L|3. Муниципаль-| | | | | | | | | | | | | | | | | | | ный | | | | | | | | | | +-----------------------------------------------------------------+ +---+ +---+ РЕЦЕПТ Серия _______ N _____ Дата выписки: | | | | | | 200__ г. +---+ +---+ +---+ +---+ +-------+ Ф. И. О. пациента ___________ Дата рождения | | | | | | | | | | | +---+ +---+ +-------+ +-------------------------------------------------------+ |СНИЛС | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | +-------------+-+-+-+-+-+--+-+-+-+-+-+-+-+-+--+-+-+-+-+-+---------+ |N страхового | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |медицинского | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |полиса ОМС: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | +-----------------------------------------------------------------+ Адрес или N медицинской карты амбулаторного пациента _____________ (история развития ребенка) _______________________________________ Ф. И. О. врача ___________________________________________________ ------------------------------------------------------------------ Руб. | Коп. | Rp: | Дозировка | Кол-во ед. .....| .....|...D.t.d ........... .... ...|...........|..........| .....| .....|...Signa:........... .... ...|...........|..........| ------------------------------------------------------------------ +---------+ (код врача, фельдшера) Подпись и личная печать врача | | | | | | М. П. +---------+ Рецепт действителен в течение 14 дней, месяца (ненужное зачеркнуть) - - - - - (Заполняется специалистом аптечного учреждения) - - - - - +-----------------------------------------------------------------+ |Отпущено по рецепту: |Торговое | | |Наименование: | +-------------------------------+---------------------------------| |Дата отпуска: "__" ______ 200__|Количество: | +-----------------------------------------------------------------+ - - - - - - - - - - - - - (линия отрыва) - - - - - - - - - - - - - +-----------------------------------------------------------------+ |Корешок рецептурного бланка |Способ применения: | |Наименование лекарственного |Продолжительность ________ дней | |средства: | | | |Количество приемов в день: ____ раз| |Дозировка: __________________|На 1 прием: ___________________ ед.| | +-----------------------------------------------------------------+ ____________ Приложение 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 257 П А М Я Т К А по оформлению рецептурного бланка - учетная форма N 148-1/у-04(л) Рецепт выписывается в двух экземплярах (под копирку). На рецептурном бланке проставляется штамп (код) лечебно-профилактического учреждения, содержащий название учреждения, его адрес, телефон. Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование и заполнение бланка. 1. Цифровое кодирование рецепта осуществляется по следующей схеме. Коды печатаются типографией при изготовлении рецептурных бланков. Код лечебно-профилактического учреждения указывается в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН). Врач на амбулаторном приеме вносит код категории (SSS) в соответствии с перечнем категорий граждан, имеющих право на ежемесячную денежную выплату и дополнительное лекарственное обеспечение, установленным Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", код нозологической формы (LLL.L) по МКБ-10 путем занесения цифр в пустые ячейки. Точка проставляется в отдельной ячейке. Коды источника финансирования (федеральный бюджет [1], бюджет субъекта Российской Федерации [2], муниципальный бюджет [3]) и процента оплаты (бесплатно [1], 50% [2]) указываются подчеркиванием. Аптечное учреждение (организация) проставляет код лекарственного средства при отпуске. 2. Заполнение рецептурного бланка. Рецептурный бланк и его копия должны иметь единую серию и номер. В серию включается код субъекта Российской Федерации, в номер - номер по порядку. Обозначение серии и номера осуществляется типографским способом. Указываются полностью фамилия, имя, отчество пациента, дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), который формируется в Федеральном регистре лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, номер страхового медицинского полиса ОМС, адрес или номер медицинской карты амбулаторного пациента (история развития ребенка). Указываются полностью фамилия, имя, отчество врача (фельдшера). Наименование лекарственного средства выписывается на латинском языке по торговому и (или) международному непатентованному наименованию, с указанием дозировки и количества, разборчиво, четко чернилами или шариковой ручкой. На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование лекарственного средства. Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях. Подпись врача (фельдшера) должна быть заверена его личной печатью. Код врача, (фельдшера) указывается в соответствии с установленным органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных средств по дополнительному лекарственному обеспечению. Способ применения указывается на русском и (или) национальном языках, запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т. п. На рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах (дата, торговое наименование, количество). На рецептурном бланке внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецепт и корешок. Корешок выдается больному (лицу, его представляющему), в аптечном учреждении (организации) на корешке делается отметка о наименовании лекарственного средства, дозировке, способе применения, и он остается у больного (лица, его представляющего). При выписке лекарственного средства по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка ставится специальная отметка (штамп). Формат рецептурного бланка - 210 х 150 мм. На обороте рецептурного бланка печатается: +-----------------------------------------------------------------+ | Приготовил | Проверил | Отпустил | +-----------------------+-------------------+---------------------| | | | | +-----------------------------------------------------------------+ _____________ Приложение 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 257 Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации ____________________________ (наименование учреждения) Код формы по ОКУД ______________________________ Код учреждения по ОКПО _________________________ Медицинская документация Форма N 305/у-1 Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 257 Ж У Р Н А Л* учета рецептурных бланков формы N 148-1/у-04(л) в лечебно-профилактических учреждениях +----------------------------------------------------------------------------------------------------------+ | N | Приход | Расход |Ф. И. О.|Оста-| |п/п+-----------------------------------------------+---------------------------------------| ответ- |ток | | |дата |номер |общее |серии и|коли- |Ф. И. О.| дата |серии и|коли- |Ф. И. О.|подпись| ствен- | | | |реги- |и дата |коли- |номера |чество | и под- |выдачи |номера |чество| ответ- |ответ- | ного | | | |стра- |доку- |чество |бланков|бланков| пись |бланков|бланков|выдан-| ствен- |ствен- | лица, | | | | ции |мента, |посту- | | по | ответ- | | | ных | ного | ного | выдав- | | | | при- |от кого|пивших | |сериям | ствен- | | |блан- | лица, |лица, | шего | | | |ходно-|посту- |бланков| | | ного | | | ков |получив-|полу- | бланки | | | | го | пил | | | | лица, | | | | шего |чившего| | | | |доку- | | | | |получив-| | | |бланки |бланки | | | | |мента | | | | | шего | | | | | | | | | | | | | | | бланки | | | | | | | | +---+------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------+------+--------+-------+--------+-----| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | +----------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ______________ *Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения. ______________