Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при инородном теле в пищеварительном тракте (диагностика и лечение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 27 октября 2022 г. № 705н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при инородном теле в пищеварительном тракте (диагностика и лечение) Зарегистрирован Минюстом России 29 ноября 2022 г. Регистрационный № 71210 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при инородном теле в пищеварительном тракте (диагностика и лечение) согласно приложению. Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 октября 2022 г. № 705н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ В ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОМ ТРАКТЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) Возрастная категория пациента: взрослые Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 5 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ): Т18 Инородное тело в пищеварительном тракте ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения В01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный0,781 В01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный0,141 ______________________________ 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 1.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,721 В03.016.002 Общий (клинический) анализ крови0,81 В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический0,81 1.3. Инструментальные методы исследования Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,72 1 А03.19.002 Ректороманоскопия 0,072 1 А06.01.003 Рентгенография мягких тканей шеи 0,58 1 А06.03.041 Рентгенография таза 0,08 1 А06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,00011 1 А06.09.007.001 Прицельная рентгенография органов грудной клетки 0,58 1 А06.16.001.002 Рентгеноскопия пищевода с контрастированием 0,36 1 А06.30.004.001 Обзорная рентгенография органов брюшной полости 0,64 1 А06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости 0,0035 1 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения В01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом 0,022 1 В01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,13 1 В01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 0,054 1 В01.057.005 Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 4 2.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,181 В03.016.002 Общий (клинический) анализ крови0,21 В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический0,21 2.3. Инструментальные методы исследования Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия0,181 А03.19.002 Ректороманоскопия0,0181 А06.01.003 Рентгенография мягких тканей шеи0,141 А06.03.041 Рентгенография таза0,021 А06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,000027 1 А06.09.007.001 Прицельная рентгенография органов грудной клетки 0,14 1 А06.16.001.002 Рентгеноскопия пищевода с контрастированием 0,28 1 А06.30.004.001 Обзорная рентгенография органов брюшной полости 0,71 3 А06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости 0,00088 1 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения А16.16.002 Удаление инородного тела пищевода с помощью разреза0,000451 А16.16.010 Гастротомия0,00271 А16.16.034 Гастростомия0,00000451 А16.16.041.003 Эндоскопическое удаление инородных тел пищевода0,221 А16.16.048 Эндоскопическое удаление инородных тел из желудка0,0241 А16.16.055 Ушивание разрыва пищевода0,00131 А16.17.010 Оперативное удаление инородного тела тонкой кишки0,00271 А16.17.023 Удаление инородных тел из тонкой кишки эндоскопическое 0,011 1 А16.18.007 Колостомия 0,02 1 А16.18.011 Оперативное удаление инородного тела толстой кишки 0,0027 1 А16.18.032 Удаление инородных тел из толстой кишки эндоскопическое 0,011 1 А16.19.001 Удаление инородного тела прямой кишки с помощью разреза 0,036 1 А16.19.018 Удаление инородного тела прямой кишки без разреза 0,064 1 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 J01CF Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам Оксациллин0,01г214 J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз Амоксициллин + [Клавулановая кислота]0,0035мг3 000 + 60021 000 + 4 200 J01DB Цефалоспорины 1-го поколения Цефазолин0,017мг1 50010 500 J01DC Цефалоспорины 2-го поколения Цефуроксим0,0035мг2 25015 750 М01АЕ Производные пропионовой кислоты Ибупрофен0,0062мг1 2003 600 Кетопрофен0,0037мг200600 ______________________________ 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза. 4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию 4.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Основной вариант стандартной диеты14