Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Министерство юстиции Российской Федерации ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный № 76922 от 22 января 2024 г. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 7 декабря 2023 г. № 666н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению. Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 декабря 2023 г. № 666н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ (ИНФЕКЦИЯ, ВЫЗВАННАЯ SALMONELLA TYPHI) (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ) Возрастная категория пациента: взрослые Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):A01.0Брюшной тиф 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения B01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный0,171 1.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения A12.05.005 Определение основных групп по системе AB00,0751 A12.05.006 Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)0,0751 A26.05.002 Микробиологическое (культуральное) исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов0,51 A26.05.074 Молекулярно-биологическое исследование крови на возбудителей брюшного тифа и паратифов (S. typhi/paratyphi A/B/C)0,51 A26.06.074 Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови0,51 A26.06.075 Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови0,51 A26.06.076 Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови0,51 A26.06.077 Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови0,51 A26.14.001 Микробиологическое (культуральное) исследование желчи на сальмонеллу тифа (Salmonella Typhi), паратифа A (Salmonella Paratyphi A), паратифа B (Salmonella Paratyphi B)0,0751 A26.19.002 Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi)0,51 A26.19.065 Молекулярно-биологическое исследование фекалий на возбудителей брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi/paratyphi A/B/C)0,51 A26.28.003 Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы0,51 A26.30.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам0,52 B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,261 B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови0,51 B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический0,51 B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи0,51 1.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия0,0961 A03.18.001 Колоноскопия0,0431 A03.18.001.001 Видеоколоноскопия0,0431 A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,51 A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы0,51 A05.30.005 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости0,0481 A06.09.007 Рентгенография легких0,351 A06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости0,0481 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,02310 B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,523 B04.014.002 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста16 2.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения A26.06.074 Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови0,131 A26.06.075 Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови0,131 A26.06.076 Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови0,131 A26.06.077 Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови0,131 A26.14.001 Микробиологическое (культуральное) исследование желчи на сальмонеллу тифа (Salmonella Typhi), паратифа A (Salmonella Paratyphi A), паратифа B (Salmonella Paratyphi B)0,081 A26.19.002 Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi)16 A26.28.003 Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы16 2.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,261 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитацииКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения A18.05.012 Гемотрансфузия0,00682 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставления 2 Единицы измеренияССД 4 СКД 5 B05BA Растворы для парентерального питания Декстроза0,45г60360 B05BB Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс Меглюмина натрия сукцинат0,32мг10 50063 000 J01CA Пенициллины широкого спектра действия Амоксициллин0,025г220 J01DD Цефалоспорины третьего поколения Цефиксим0,086мг4004 000 Цефтриаксон0,079г220 J01FA Макролиды Азитромицин0,024г11 Азитромицин0,037мг5003 500 J01MA Фторхинолоны Офлоксацин0,024мг8008 000 Пефлоксацин0,021мг8008 000 Ципрофлоксацин0,26г110 M01AE Производные пропионовой кислоты Ибупрофен0,36мг8004 000 4. Компоненты кровиНаименование компонента кровиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Единицы измеренияССД 4 СКД 5 Кровь консервированная0,0016единица24 Эритроцитная масса0,0053единица24 5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию 5.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставления 2 Количество Вариант диеты с механическим и химическим щажением0,524 ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза.