Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при синдроме гиперстимуляции яичников (диагностика и лечение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 9 января 2023 г. № 4н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при синдроме гиперстимуляции яичников (диагностика и лечение) Зарегистрирован Минюстом России 31 января 2023 г. Регистрационный № 72188 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при синдроме гиперстимуляции яичников (диагностика и лечение) согласно приложению. Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2023 г. № 4н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СИНДРОМЕ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ ЯИЧНИКОВ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) Возрастная категория пациента: взрослые Пол пациента: женский Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 18 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ): N98.1 Гиперстимуляция яичников ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения B01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный0,981 B01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный0,0171 B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный)"11 B01.049.001 Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга первичный0,00661 B01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный11 ______________________________ 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 1.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A09.05.009 Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови11 A09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови0,00661 A09.05.090 Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови0,81 A09.05.209 Исследование уровня прокальцитонина в крови0,00661 B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)11 B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови11 B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический11 B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи11 B03.016.016 Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева0,111 1.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A04.09.001 Ультразвуковое исследование плевральной полости0,00851 A04.10.002 Эхокардиография0,00661 A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,0361 A04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное11 A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек0,0171 A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы0,0611 A06.09.007 Рентгенография легких0,000331 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения B01.001.002 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный0,982 B01.001.007 Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,01610 B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,00665 2.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A09.05.009 Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови0,991 A09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови0,00665 A09.05.209 Исследование уровня прокальцитонина в крови0,00663 B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)11 B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови11 B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический11 B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи11 2.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A04.09.001 Ультразвуковое исследование плевральной полости0,00754 A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,0163 A04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное0,0163 A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек0,00714 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровожденияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A16.09.001.001 Торакоцентез под контролем ультразвукового исследования0,000662 A16.20.037 Искусственное прерывание беременности (аборт)0,000331 A16.30.007.001 Дренирование брюшной полости под контролем ультразвукового исследования0,00852 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 A03FA Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид0,0053мг2040 B01AB Группа гепарина Гепарин натрия0,0025тыс. МЕ20240 Далтепарин натрия0,00082тыс. анти-Ха МЕ560 Надропарин кальция0,0049анти-Ха МЕ3 80045 600 Эноксапарин натрия0,0082тыс. анти-Ха МЕ448 B05AA Кровезаменители и препараты плазмы крови Альбумин человека0,011г49147 B05BB Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс Калия ацетат + Кальция ацетат + Магния ацетат + Натрия ацетат + Натрия хлорид0,0029мл1 5007 500 Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид + Яблочная кислота0,0029мл1 5007 500 Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]0,0029мл1 5007 500 B05CB Солевые растворы Натрия хлорид0,0058мл1 5007 500 C03CA Сульфонамиды Фуросемид0,0067мг20100 J01CA Пенициллины широкого спектра действия Ампициллин0,000028г318 J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз Амоксициллин + [Клавулановая кислота]0,0017мг3 000 + 60018 000 + 3 600 J01DB Цефалоспорины 1-го поколения Цефазолин0,00084г318 J01DC Цефалоспорины 2-го поколения Цефуроксим0,000084г318 J01FA Макролиды Азитромицин0,000084мг5003 000 Кларитромицин0,000084г16 N02BE Анилиды Парацетамол0,0075г26 ______________________________ 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза. 4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию 4.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Основной вариант стандартной диеты0,01612