Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 18 февраля 2013 г. n 65н Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации Зарегистрирован Минюстом России 27 марта 2013 г. Регистрационный N 27906 В соответствии со статьями 10 и 11.1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 48, ст. 4563; 2003, N 43, ст. 4108; 2004, N 35, ст. 3607; 2008, N 30, ст. 3616; 2010, N 50, ст. 6609; 2011, N 49, ст. 7033) и подпунктом 5.2.107 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3528), приказываю: Утвердить перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации согласно приложению. Министр М.А.Топилин ____________ Приложение ПЕРЕЧЕНЬ показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | Пункт раздела | Вид технического | Медицинские показания для | Медицинские противопоказания| |"Технические средства| средства | обеспечения инвалидов техническими | для обеспечения инвалидов | | реабилитации" | реабилитации | средствами реабилитации | техническими средствами | |федерального перечня | (изделия) | | реабилитации | | реабилитационных | | | | | мероприятий, | | | | | технических средств | | | | |реабилитации и услуг,| | | | | предоставляемых | | | | | инвалиду | | | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |6. Трости опорные и | | | | |тактильные, костыли, | | | | |опоры, поручни | | | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Трость опорная, |Стойкие умеренные нарушения |Относительные медицинские | | |регулируемая по |статодинамических функций |противопоказания: | | |высоте, без |вследствие: |выраженные нарушения | | |устройства |заболеваний, последствий |статодинамических функций | | |противоскольжения |травм, деформаций тазобедренного |верхних конечностей; | | |Трость опорная, |сустава (умеренно выраженная |выраженные или значительно | | |регулируемая по |контрактура с болевым синдромом); |выраженные нарушения статики | | |высоте, с |коленного сустава (выраженная |и координации движений | | |устройством |контрактура с болевым синдромом); |(гиперкинетические, | | |противоскольжения |голеностопного сустава (резко |атактические нарушения) | | |Трость опорная, не |выраженная контрактура или анкилоз с| | | |регулируемая по |порочным положением стопы) одной | | | |высоте, без |нижней конечности; заболеваний, | | | |устройства |последствий травм, деформаций костей| | | |противоскольжения |нижней конечности (с искривлением и | | | |Трость опорная, не |укорочением конечности более 7 см; | | | |регулируемая по |ложным суставом бедренной кости, | | | |высоте, с |обеих костей голени; подострым | | | |устройством |остеомиелитом); врожденных | | | |противоскольжения |деформаций стопы; последствий травм,| | | |Трость опорная с |деформаций таза; заболеваний, | | | |анатомической |последствий травм, деформаций | | | |ручкой, регулируемая|позвоночника при наличии болевого | | | |по высоте, без |синдрома; эндопротезирования сустава| | | |устройства |нижней конечности; ампутационной | | | |противоскольжения |культи одной нижней конечности | | | |Трость опорная с |(протезированной); | | | |анатомической |заболеваний, последствий травм | | | |ручкой, регулируемая|центральной, периферической нервной | | | |по высоте, с |системы (умеренный гемипарез, | | | |устройством |умеренный парез одной нижней | | | |противоскольжения |конечности, умеренный | | | |Трость опорная с |полиневропатический синдром, | | | |анатомической |умеренный вестибулярный синдром, | | | |ручкой, не |умеренный миастенический синдром, | | | |регулируемая по |умеренный атактический синдром). | | | |высоте, без |Стойкие умеренные нарушения функций | | | |устройства |кровообращения, дыхания, | | | |противоскольжения |пищеварения, выделения, | | | |Трость опорная с |кроветворения, обмена веществ и | | | |анатомической |энергии, внутренней секреции, | | | |ручкой, не |иммунитета вследствие: | | | |регулируемая по |болезней системы кровообращения | | | |высоте, с |(хроническая артериальная | | | |устройством |недостаточность II степени; | | | |противоскольжения |хроническая венозная недостаточность| | | | |II степени; слоновость одной нижней | | | | |конечности; стенокардия, III | | | | |функциональный класс; хроническая | | | | |сердечная недостаточность II стадии,| | | | |III функциональный класс); болезней | | | | |органов дыхания (дыхательная | | | | |недостаточность II степени); | | | | |болезней органов пищеварения | | | | |(недостаточность функции печени II | | | | |стадии); болезней мочеполовой | | | | |системы (хроническая почечная | | | | |недостаточность II стадии); | | | | |нарушений обмена веществ и энергии | | | | |(синдром диабетической стопы, | | | | |ожирение III степени) | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Трость 3-опорная, |Стойкие выраженные нарушения |Относительные медицинские | | |регулируемая по |статодинамических функций |противопоказания: | | |высоте, без |вследствие: |выраженные нарушения | | |устройства |заболеваний, последствий |статодинамических функций | | |противоскольжения |травм, деформаций тазобедренного |верхних конечностей; | | |Трость 3-опорная, |сустава (выраженная, резко |выраженные или значительно | | |регулируемая по |выраженная контрактура, анкилоз, |выраженные нарушения статики | | |высоте, с |болтающийся тазобедренный сустав); |и координации движений | | |устройством |коленного сустава (резко выраженная |(гиперкинетические, | | |противоскольжения |контрактура, анкилоз в функционально|атактические нарушения) | | |Трость 3-опорная, не|невыгодном положении, | | | |регулируемая по |болтающийся коленный сустав) одной | | | |высоте, без |нижней конечности; голеностопного | | | |устройства |сустава (резко выраженная | | | |противоскольжения |контрактура или анкилоз обеих нижних| | | |Трость 3-опорная, не|конечностей); заболеваний, | | | |регулируемая по |последствий травм, деформаций костей| | | |высоте, с |обеих нижних конечностей; | | | |устройством |заболеваний, последствий травм, | | | |противоскольжения |деформаций позвоночника; | | | |Трость 3-опорная с |эндопротезирования суставов нижней | | | |анатомической |конечности; ампутационных культей | | | |ручкой, регулируемая|обеих нижних конечностей | | | |по высоте, без |(протезированных); заболеваний, | | | |устройства |последствий травм центральной, | | | |противоскольжения |периферической нервной системы | | | |Трость 3-опорная с |(умеренный парез обеих нижних | | | |анатомической |конечностей, умеренный трипарез, | | | |ручкой, регулируемая|умеренный тетрапарез, выраженный | | | |по высоте, с |гемипарез). | | | |устройством |Стойкие выраженные | | | |противоскольжения |нарушения функций кровообращения, | | | |Трость 3-опорная с |дыхания, пищеварения, выделения, | | | |анатомической |кроветворения, обмена веществ и | | | |ручкой, не |энергии, внутренней секреции, | | | |регулируемая по |иммунитета вследствие: | | | |высоте, без |болезней системы кровообращения | | | |устройства |(хроническая артериальная | | | |противоскольжения |недостаточность II-III, III | | | |Трость 3-опорная с |степеней, хроническая венозная | | | |анатомической |недостаточность II-III, III | | | |ручкой, не |степеней, слоновость нижней | | | |регулируемая по |конечности в стадии лимфодемы); | | | |высоте, с |болезней органов дыхания | | | |устройством |(дыхательная недостаточность II-III,| | | |противоскольжения |III степеней); болезней органов | | | |Трость 4-опорная, |пищеварения (недостаточность функции| | | |регулируемая по |печени II-III, III стадий); болезней| | | |высоте, без |мочеполовой системы (хроническая | | | |устройства |почечная недостаточность III стадии)| | | |противоскольжения | | | | |Трость 4-опорная, | | | | |регулируемая по | | | | |высоте, с | | | | |устройством | | | | |противоскольжения | | | | |Трость 4-опорная, не| | | | |регулируемая по | | | | |высоте, без | | | | |устройства | | | | |противоскольжения | | | | |Трость 4-опорная, не| | | | |регулируемая по | | | | |высоте, с | | | | |устройством | | | | |противоскольжения | | | | |Трость 4-опорная с | | | | |анатомической | | | | |ручкой, регулируемая| | | | |по высоте, без | | | | |устройства | | | | |противоскольжения | | | | |Трость 4-опорная с | | | | |анатомической | | | | |ручкой, регулируемая| | | | |по высоте, с | | | | |устройством | | | | |противоскольжения | | | | |Трость 4-опорная с | | | | |анатомической | | | | |ручкой, не | | | | |регулируемая по | | | | |высоте, без | | | | |устройства | | | | |противоскольжения | | | | |Трость 4-опорная с | | | | |анатомической | | | | |ручкой, не | | | | |регулируемая по | | | | |высоте, с | | | | |устройством | | | | |противоскольжения | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Трость тактильная |Стойкие нарушения зрительных функций|Относительные медицинские | | |гибкая составная |единственного или лучше видящего |противопоказания: | | |Трость тактильная |глаза III степени (высокая степень |выраженные нарушения | | |гибкая |слабовидения: острота зрения |статодинамических функций | | |телескопическая |0,05 - 0,1 или/и концентрическое |верхних конечностей | | |Трость тактильная |сужение поля зрения до 20 градусов) | | | |жесткая составная |или IV степени (абсолютная или | | | |Трость тактильная |практическая слепота: острота зрения| | | |жесткая |0 - 0,04 или/и концентрическое | | | |телескопическая |сужение поля зрения до 10 градусов) | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Костыли с опорой под|Стойкие выраженные нарушения |Относительные медицинские | | |локоть с устройством|статодинамических функций и функций |противопоказания: | | |противоскольжения |кровообращения вследствие: |выраженные нарушения | | |Костыли с опорой под|заболеваний, последствий травм, |статодинамических функций | | |локоть без устройст-|деформаций тазобедренного, |верхних конечностей; | | |ва противоскольжения|коленного, голеностопного суставов |выраженные или значительно | | |Костыли с опорой на |обеих нижних конечностей; |выраженные нарушения статики | | |предплечье с |заболеваний, последствий травм, |и координации движений | | |устройством |деформаций костей обеих нижних |(гиперкинетические, | | |противоскольжения |конечностей; порочного положения |атактические нарушения) | | |Костыли с опорой на |стопы с трофическими расстройствами | | | |предплечье без |и невозможностью пользоваться | | | |устройства |ортопедической обувью; свищевой | | | |противоскольжения |формы остеомиелита одной нижней | | | |Костыли подмышечные |конечности с нарушением ее | | | |с устройством |опороспособности; | | | |противоскольжения |эндопротезирования суставов нижних | | | |Костыли подмышечные |конечностей; ампутационных культей | | | |без устройства |одной или обеих нижних конечностей | | | |противоскольжения |(протезированных); заболеваний, | | | | |последствий травм центральной, | | | | |периферической нервной системы | | | | |(выраженный гемипарез, выраженный | | | | |парез обеих нижних конечностей, | | | | |выраженный парез одной нижней | | | | |конечности в сочетании с умеренным | | | | |парезом одной верхней конечности | | | | |(перекрестно); болезней системы | | | | |кровообращения (хроническая | | | | |артериальная недостаточность II-III,| | | | |III степеней, хроническая венозная | | | | |недостаточность II-III, III | | | | |степеней, слоновость в стадии | | | | |лимфодемы обеих нижних конечностей) | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Опора в кровать |Стойкие выраженные нарушения |Относительные медицинские | | |веревочная |статодинамических функций и функций |противопоказания: | | |Опора в кровать |кровообращения вследствие: |выраженные нарушения | | |металлическая |заболеваний, последствий травм |статодинамических функций | | |Ходунки шагающие |центральной, периферической нервной |верхних конечностей | | |Ходунки на колесах |системы; болезней системы | | | |Ходунки с опорой на |кровообращения (выраженный | | | |предплечье |гемипарез, выраженный парез обеих | | | |Ходунки, |нижних конечностей, умеренно | | | |изготавливаемые по |выраженный тетрапарез, умеренно | | | |индивидуальному |выраженная атаксия при | | | |заказу |вестибулярно-мозжечковых нарушениях,| | | |Ходунки с |выраженные амиостатические | | | |подмышечной опорой |нарушения) | | | |Ходунки-роллаторы | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Поручни (перила) для|Стойкие выраженные нарушения | | | |самоподнимания |статодинамических функций | | | |угловые |вследствие: | | | |Поручни (перила) для|заболеваний, последствий травм, | | | |самоподнимания |деформаций тазобедренного, | | | |прямые (линейные) |коленного, голеностопного суставов | | | | |обеих нижних конечностей; | | | | |заболеваний, последствий травм, | | | | |деформаций костей обеих нижних | | | | |конечностей; заболеваний, | | | | |последствий травм, деформаций | | | | |позвоночника; свищевой формы | | | | |остеомиелита одной нижней конечности| | | | |с нарушением ее опороспособности; | | | | |эндопротезирования суставов нижних | | | | |конечностей; ампутационных культей | | | | |обеих нижних конечностей | | | | |(протезированных); заболеваний, | | | | |последствий травм центральной, | | | | |периферической нервной системы | | | | |(выраженный гемипарез; умеренный или| | | | |выраженный парез обеих нижних | | | | |конечностей; выраженный парез одной | | | | |нижней конечности в сочетании с | | | | |умеренным парезом одной верхней | | | | |конечности (перекрестно); умеренный | | | | |или выраженный тетрапарез; умеренный| | | | |или выраженный трипарез); | | | | |заболеваний органов кровообращения, | | | | |дыхания, пищеварения, выделения, | | | | |кроветворения, обмена веществ и | | | | |энергии, внутренней секреции, | | | | |иммунитета | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |7. Кресла-коляски с | | | | |ручным приводом | | | | |(комнатные, | | | | |прогулочные, | | | | |активного типа), с | | | | |электроприводом, | | | | |малогабаритные | | | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Кресло-коляска с |Стойкие выраженные или значительно |Абсолютные медицинские | | |ручным приводом |выраженные нарушения |противопоказания: | | |базовая комнатная, в|статодинамических функций |последствия заболеваний, | | |том числе для |вследствие: |травм и дефектов, приводящие | | |детей-инвалидов |заболеваний, последствий травм, |к прогрессированию | | |Кресло-коляска с |деформаций тазобедренного, |патологического процесса в | | |ручным приводом с |коленного, голеностопного суставов |положении инвалида сидя | | |жестким сиденьем и |одной или обеих нижних конечностей; | | | |спинкой комнатная, в|заболеваний, последствий травм, | | | |том числе для |деформаций костей обеих нижних | | | |детей-инвалидов |конечностей; выраженных врожденных | | | |Кресло-коляска с |аномалий (пороков развития) костей | | | |ручным приводом с |обеих нижних конечностей, таза и | | | |откидной спинкой |позвоночника; осложнений после | | | |комнатная, в том |эндопротезирования суставов нижних | | | |числе для |конечностей; ампутационных культей | | | |детей-инвалидов |обеих бедер или голеней; | | | |Кресло-коляска с |ампутационной культи одного бедра на| | | |ручным приводом с |любом уровне независимо от | | | |регулировкой угла |пригодности к протезированию; | | | |наклона подножки |ампутационных культей обеих стоп на | | | |(подножек) комнатная|уровне сустава Шопара; заболеваний, | | | |Кресло-коляска с |последствий травм центральной, | | | |ручным приводом для |периферической нервной системы | | | |больных ДЦП |(выраженный или значительно | | | |комнатная, в том |выраженный парез одной нижней или | | | |числе для |обеих конечностей, выраженный | | | |детей-инвалидов |гемипарез, гемиплегия, паралич | | | |Кресло-коляска с |одной нижней или обеих конечностей, | | | |приводом для |выраженный или значительно | | | |управления одной |выраженный тетрапарез, выраженный | | | |рукой комнатная, в |или значительно выраженный трипарез,| | | |том числе для |выраженные или значительно | | | |детей-инвалидов |выраженные гиперкинетические | | | |Кресло-коляска с |нарушения, значительно выраженная | | | |ручным приводом для |атаксия, выраженные | | | |лиц с большим весом |вестибуло-мозжечковые нарушения, | | | |комнатная, в том |выраженные амиостатические | | | |числе для |нарушения). | | | |детей-инвалидов |Стойкие выраженные или значительно | | | | |выраженные нарушения функций | | | | |кровообращения, дыхания, | | | | |пищеварения, выделения, | | | | |кроветворения, обмена веществ и | | | | |энергии, внутренней секреции, | | | | |иммунитета вследствие: | | | | |болезней системы кровообращения | | | | |(хроническая артериальная | | | | |недостаточность III степени; | | | | |хроническая венозная | | | | |недостаточность III степени; | | | | |слоновость в стадии лимфодемы обеих | | | | |нижних конечностей; стенокардия, IV | | | | |функциональный класс; хроническая | | | | |сердечная недостаточность III | | | | |стадии, IV функциональный класс); | | | | |болезней органов дыхания | | | | |(дыхательная недостаточность III | | | | |степени в сочетании с сердечной | | | | |недостаточностью любой стадии); | | | | |болезней органов пищеварения | | | | |(недостаточность функции печени III | | | | |стадии с портальной гипертензией и | | | | |асцитом); болезней мочеполовой | | | | |системы (хроническая почечная | | | | |недостаточность III, IV стадий); | | | | |злокачественных новообразований (IV | | | | |клиническая группа); психических | | | | |расстройств с тяжелой или глубокой | | | | |умственной отсталостью, деменцией | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Кресло-коляска с |Стойкие выраженные или значительно |Абсолютные медицинские | | |ручным приводом |выраженные нарушения |противопоказания: | | |базовая прогулочная,|статодинамических функций |последствия заболеваний, | | |в том числе для |вследствие: |травм и дефектов, приводящие | | |детей-инвалидов |заболеваний, последствий травм, |к прогрессированию | | |Кресло-коляска с |деформаций тазобедренного, |патологического процесса в | | |ручным приводом с |коленного, голеностопного суставов |положении пациента сидя | | |жестким сиденьем и |одной или обеих нижних конечностей; | | | |спинкой прогулочная,|заболеваний, последствий травм, | | | |в том числе для |деформаций костей обеих нижних | | | |детей-инвалидов |конечностей; выраженных врожденных | | | |Кресло-коляска с |аномалий (пороков развития) костей | | | |ручным приводом с |обеих нижних конечностей, таза и | | | |откидной спинкой |позвоночника; | | | |прогулочная, в том |осложнений после эндопротезирования | | | |числе для |суставов нижних конечностей; | | | |детей-инвалидов |ампутационных культей обеих голеней | | | |Кресло-коляска с |или бедер, ампутационной культи | | | |ручным приводом с |одного бедра на любом уровне | | | |регулировкой угла |независимо от пригодности к | | | |наклона подножки |протезированию, ампутационных | | | |(подножек) |культей обеих стоп на уровне сустава| | | |прогулочная, в том |Шопара; заболеваний, последствий | | | |числе для |травм центральной, периферической | | | |детей-инвалидов |нервной системы (выраженный или | | | |Кресло-коляска с |значительно выраженный парез одной | | | |ручным приводом для |нижней или обеих конечностей, | | | |больных ДЦП |выраженный гемипарез, гемиплегия, | | | |прогулочная, в том |паралич одной нижней или обеих | | | |числе для |конечностей). | | | |детей-инвалидов |Стойкие выраженные или значительно | | | |Кресло-коляска с |выраженные нарушения функций | | | |рычажным приводом |кровообращения, дыхания, | | | |прогулочная, в том |пищеварения, выделения, | | | |числе для |кроветворения, обмена веществ и | | | |детей-инвалидов |энергии, внутренней секреции, | | | |Кресло-коляска с |иммунитета вследствие: болезней | | | |приводом для |системы кровообращения (хроническая | | | |управления одной |артериальная недостаточность III | | | |рукой прогулочная, в|степени; хроническая венозная | | | |том числе для |недостаточность III степени; | | | |детей-инвалидов |слоновость в стадии лимфодемы обеих | | | |Кресло-коляска с |нижних конечностей; стенокардия, IV | | | |ручным приводом для |функциональный класс; хроническая | | | |лиц с большим весом |сердечная недостаточность III | | | |прогулочная, в том |стадии, IV функциональный класс); | | | |числе для |болезней органов дыхания | | | |детей-инвалидов |(дыхательная недостаточность III | | | | |степени в сочетании с сердечной | | | | |недостаточностью любой стадии); | | | | |болезней органов пищеварения | | | | |(недостаточность функции печени III | | | | |стадии с портальной гипертензией и | | | | |асцитом); болезней мочеполовой | | | | |системы (хроническая почечная | | | | |недостаточность III, IV стадий); | | | | |злокачественных новообразований (IV | | | | |клиническая группа); психических | | | | |расстройств с тяжелой или глубокой | | | | |умственной отсталостью, деменцией | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Кресло-коляска |Стойкие выраженные или значительно |Абсолютные медицинские | | |активного типа, в |выраженные нарушения |противопоказания: | | |том числе для |статодинамических функций |последствия заболеваний, | | |детей-инвалидов |вследствие: |травм и дефектов, приводящие | | | |заболеваний, последствий травм, |к прогрессированию | | | |деформаций тазобедренного, |патологического процесса в | | | |коленного, голеностопного суставов |положении инвалида сидя. | | | |одной или обеих нижних конечностей; |Относительные медицинские | | | |заболеваний, последствий травм, |противопоказания: | | | |деформаций костей обеих нижних |отсутствие или значительное | | | |конечностей; заболеваний, |ограничение движения | | | |последствий травм, деформаций |обеих верхних конечностей; | | | |позвоночника; выраженных врожденных |стенокардия, IV | | | |аномалий (пороков развития) костей |функциональный класс; | | | |обеих нижних конечностей, таза и |хроническая сердечная | | | |позвоночника; осложнений после |недостаточность III стадии, | | | |эндопротезирования суставов нижних |IV функциональный класс; | | | |конечностей; ампутационных культей |болезни органов дыхания | | | |обеих голеней или бедер, |(дыхательная недостаточность | | | |ампутационной культи одного бедра на|III степени в сочетании с | | | |любом уровне независимо от |сердечной недостаточностью | | | |пригодности к протезированию, |любой стадии); болезни | | | |ампутационных культей обеих стоп на |органов пищеварения | | | |уровне сустава Шопара; заболеваний, |(недостаточность функции | | | |последствий травм центральной, |печени III стадии с | | | |периферической нервной системы |портальной гипертензией и | | | |(выраженный или значительно |асцитом); болезни мочеполовой| | | |выраженный парез одной нижней или |системы (хроническая почечная| | | |обеих конечностей, паралич одной |недостаточность III, IV | | | |нижней или обеих конечностей). |стадий); злокачественные | | | |Стойкие выраженные или значительно |новообразования (IV | | | |выраженные нарушения функций |клиническая группа); | | | |кровообращения вследствие: |психические расстройства с | | | |болезней системы кровообращения |тяжелой или глубокой | | | |(хроническая артериальная |умственной отсталостью, | | | |недостаточность III степени; |деменцией | | | |хроническая венозная | | | | |недостаточность III степени; | | | | |слоновость в стадии лимфодемы обеих | | | | |нижних конечностей) | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Кресло-коляска с |Выраженные нарушения функций верхних|Абсолютные медицинские | | |электроприводом |конечностей (преимущественно |противопоказания: | | |комнатная, в том |двусторонние) вследствие |психические расстройства с | | |числе для |заболеваний, деформаций и парезов |тяжелой или глубокой | | |детей-инвалидов |верхних конечностей (амплитуда |умственной отсталостью, | | |Кресло-коляска с |активных движений в плечевом и |деменцией; эпилептический | | |электроприводом |локтевом суставах не превышает 13-20|синдром; выраженные нарушения| | |прогулочная, в том |градусов, лучезапястном - 9-14 |зрения; стенокардия, IV | | |числе для |градусов, ограничено |функциональный класс. | | |детей-инвалидов |противопоставление первого пальца |Относительные медицинские | | |Кресло-коляска для |(первый палец достигает ладонной |противопоказания: | | |больных ДЦП |поверхности на уровне основания |умеренно выраженные, | | |комнатная с |второго пальца); при кулачном схвате|выраженные или значительно | | |электроприводом, в |пальцы отстоят от ладони на 3-4 см; |выраженные нарушения статики | | |том числе для |невозможность схвата мелких и |и координации движений | | |детей-инвалидов |длительного удерживания крупных |(гиперкинетические, | | |Кресло-коляска для |предметов; снижение мышечной силы |атактические нарушения); | | |больных ДЦП |верхней конечности до 2 баллов; |полное отсутствие движений в | | |прогулочная с |атрофия мышц плеча на 6 - 6,5 см, |верхних конечностях и верхней| | |электроприводом, в |предплечья - на 3,5 - 4 см) в |половине туловища; | | |том числе для |сочетании со стойкими выраженными |хроническая сердечная | | |детей-инвалидов |или значительно выраженными |недостаточность III стадии, | | | |нарушениями статодинамических |IV функциональный класс; | | | |функций вследствие: |дыхательная недостаточность | | | |заболеваний, последствий травм, |III степени; болезни органов | | | |деформаций нижних конечностей, |пищеварения (дефицит массы | | | |таза и позвоночника; |тела III степени; цирроз | | | |заболеваний, последствий травм |печени - класс С; варикозное | | | |центральной, периферической нервной |расширение вен пищевода и | | | |системы. |желудка III степени, | | | |Стойкие выраженные нарушения функций|осложненное частыми | | | |кровообращения, дыхания вследствие: |кровотечениями); болезни | | | |болезней системы кровообращения |мочеполовой системы | | | |(хроническая сердечная |(хроническая почечная | | | |недостаточность II стадии, |недостаточность III стадии с | | | |III функциональный класс); |противопоказанием к | | | |болезней органов дыхания |системному гемодиализу); | | | |(дыхательная недостаточность |злокачественные | | | |II степени в сочетании с |новообразования (IV | | | |хронической сердечной |клиническая группа); | | | |недостаточностью II стадии) |наркомания, хронический | | | | |алкоголизм II, III стадий | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Кресло-коляска |Стойкие значительно выраженные|Абсолютные медицинские | | |малогабаритная (для|нарушения статодинамических функций|противопоказания: | | |инвалидов с высокой|вследствие высокой двусторонней|умеренно выраженные, | | |ампутацией нижних|ампутации бедер |выраженные или значительно | | |конечностей), в том| |выраженные нарушения статики | | |числе для| |и координации движений | | |детей-инвалидов | |(гиперкинетические, | | | | |атактические нарушения); | | | | |умеренно выраженный, | | | | |выраженный или значительно | | | | |выраженный верхний парапарез,| | | | |верхняя параплегия; плегия, | | | | |выраженный или значительно | | | | |выраженный парез двух кистей;| | | | |психические расстройства с | | | | |тяжелой или глубокой | | | | |умственной отсталостью, | | | | |деменцией; эпилептический | | | | |синдром | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |8. Протезы, в том | | | | |числе эндопротезы, и | | | | |ортезы | | | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез пальца|Стойкие выраженные или значительно|Относительные медицинские | | |косметический |выраженные нарушения|противопоказания: | | | |статодинамических функций верхней|болезненность культи; | | | |конечности: культи пальцев, фаланг|неокрепшие рубцы; незаживаю- | | | |пальцев |щие раны и свищи; выстояние | | | | |костной культи; заболевания | | | | |кожных покровов кисти | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез кисти|Культя кисти на уровне пястных|Относительные медицинские | | |косметический, в том|костей, при частично сохраненных|противопоказания: | | |числе при вычленении|пальцах или отдельных пястных костях|выстояние костных опилов; | | |и частичном|при сохраненных, в том числе|болезненные невромы; | | |вычленении кисти |частично, костях лучезапястного|заболевания кожных покровов | | | |сустава |верхней конечности; невриты | | | | |локтевого, лучевого нерва; | | | | |выраженные фантомные боли; | | | | |хронические заболевания куль-| | | | |ти кисти в стадии обострения | | | | |(травмоиды, бурситы, свищи, | | | | |остеомиелит) | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез предплечья|Культя после вычленения в|Относительные медицинские | | |косметический |лучезапястном суставе, культя|противопоказания: | | | |предплечья на уровне нижней,|выстояние костных опилов; | | | |средней, верхней трети, а также при|болезненные невромы; | | | |невозможности протезирования другими|заболевания кожных покровов | | | |модификациями протезов |верхней конечности; невриты | | | | |локтевого, лучевого нерва; | | | | |выраженные фантомные боли; | | | | |хронические заболевания | | | | |культи предплечья в стадии | | | | |обострения (трав-моиды, | | | | |бурситы, свищи, остеомиелит) | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез предплечья|Культя после вычленения в|Относительные медицинские | | |активный |лучезапястном суставе, культя|противопоказания: | | | |предплечья на уровне нижней,|выстояние костных опилов; | | | |средней, верхней трети, культя|болезненные невромы; | | | |предплечья короткая (не менее 5 см|заболевания кожных покровов | | | |от локтевого сгиба) при нормальном|верхней конечности; невриты | | | |объеме подвижности в плечевом и|локтевого, лучевого нерва; | | | |локтевом суставах |выраженные фантомные боли; | | | | |хронические заболевания | | | | |культи предплечья в стадии | | | | |обострения (травмоиды, | | | | |бурситы, свищи, остеомиелит);| | | | |контрактуры и/или анкилозы | | | | |локтевого, плечевого суставов| | | | |в порочном положении; | | | | |выраженные, значительно | | | | |выраженные нарушения | | | | |координации движений; | | | | |двусторонняя верхняя | | | | |параплегия; выраженный или | | | | |значительно выраженный | | | | |верхний парапарез; | | | | |психические расстройства | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез предплечья|Культя после вычленения в|Относительные медицинские | | |рабочий |лучезапястном суставе, культя|противопоказания: | | | |предплечья на уровне нижней,|выстояние костных опилов; | | | |средней, верхней трети, короткая|болезненные невромы; | | | |культя (не менее 6 см от локтевого|заболевания кожных покровов | | | |сгиба) |верхней конечности; невриты | | | | |локтевого, лучевого нерва; | | | | |выраженные фантомные боли, | | | | |хронические заболевания | | | | |культи предплечья в стадии | | | | |обострения (травмоиды, | | | | |бурситы, свищи, остеомиелит);| | | | |контрактуры и/или анкилозы | | | | |локтевого, плечевого суставов| | | | |в порочном положении; | | | | |выраженные, значительно | | | | |выраженные нарушения | | | | |координации движений; | | | | |двусторонняя верхняя | | | | |параплегия; выраженный или | | | | |значительно выраженный | | | | |верхний парапарез; выраженные| | | | |и значительно выраженные | | | | |психические расстройства | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез предплечья с |Культя после вычленения в |Абсолютные медицинские | | |внешним источником |лучезапястном суставе; культя |противопоказания: | | |энергии |предплечья на уровне нижней, |не назначаются протезы с | | | |средней, верхней трети; культя |биоэлектрической системой | | | |предплечья короткая (не менее 6 см |управления, если | | | |от локтевого сгиба) при |электрическая активность | | | |невозможности протезирования тяговым|каждой из двух управляющих | | | |или рабочим протезом |мышц культи составляет менее | | | | |50 мкВ, а электрическая | | | | |активность управляющей | | | | |мышцы-антагониста - выше 30 | | | | |мкВ. Относительные | | | | |медицинские противопоказания:| | | | |выстояние костных опилов; | | | | |болезненные невромы; | | | | |заболевания кожных покровов | | | | |верхней конечности; невриты | | | | |локтевого, лучевого нерва; | | | | |выраженные фантомные боли; | | | | |хронические заболевания | | | | |культи предплечья в стадии | | | | |обострения (травмоиды, | | | | |бурситы, свищи, остеомиелит);| | | | |контрактуры и/или анкилозы | | | | |локтевого, плечевого суставов| | | | |в порочном положении; | | | | |выраженные, значительно | | | | |выраженные нарушения | | | | |координации движений; | | | | |двусторонняя верхняя | | | | |параплегия; выраженный или | | | | |значительно выраженный | | | | |верхний парапарез; | | | | |психические расстройства | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез плеча |Культя верхней конечности после|Относительные медицинские | | |косметический |вычленения в локтевом суставе;|противопоказания: | | | |культя плеча на уровне нижней,|выстояние костных опилов; | | | |средней, верхней трети; культя плеча|болезненные невромы; | | | |короткая (длина культи плечевой|заболевания кожных покровов | | | |кости менее 7 см) |верхней конечности; невриты | | | | |локтевого, лучевого нерва; | | | | |выраженные фантомные боли; | | | | |хронические заболевания | | | | |культи плеча в стадии | | | | |обострения (травмоиды, | | | | |бурситы, свищи, остеомиелит) | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез плеча |Культя плеча на уровне нижней,|Относительные медицинские | | |активный |средней, верхней трети;|противопоказания: | | | |функциональная длина культи плеча не|выстояние костных опилов; | | | |менее 4 см |болезненные невромы; | | | | |заболевания кожных покровов | | | | |верхней конечности; невриты | | | | |локтевого, лучевого нерва; | | | | |выраженные фантомные боли; | | | | |хронические заболевания | | | | |культи плеча в стадии | | | | |обострения (травмоиды, | | | | |бурситы, свищи, остеомиелит);| | | | |наличие контрактуры и | | | | |анкилоза плечевого сустава в | | | | |порочном положении; | | | | |выраженные, значительно | | | | |выраженные нарушения | | | | |координации движений; | | | | |двусторонняя верхняя | | | | |параплегия, выраженный или | | | | |значительно выраженный | | | | |верхний парапарез; | | | | |психические расстройства | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез плеча рабочий|Культя верхней конечности после|Относительные медицинские | | | |вычленения в локтевом суставе;|противопоказания: | | | |культя плеча на уровне нижней,|выстояние костных опилов; | | | |средней, верхней трети;|болезненные невромы; | | | |функциональная длина культи плеча не|заболевания кожных покровов | | | |менее 6 см |верхней конечности; невриты | | | | |локтевого, лучевого нерва; | | | | |выраженные фантомные боли; | | | | |хронические заболевания | | | | |культи плеча в стадии | | | | |обострения (травмоиды, | | | | |бурситы, свищи, остеомиелит);| | | | |наличие контрактуры и | | | | |анкилоза плечевого сустава в | | | | |порочном положении; | | | | |выраженные, значительно | | | | |выраженные нарушения | | | | |координации движений; | | | | |двусторонняя верхняя | | | | |параплегия; выраженный или | | | | |значительно выраженный | | | | |верхний парапарез; | | | | |психические расстройства | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез плеча с |Культя плеча на уровне нижней,|Абсолютные медицинские | | |внешним источником |средней трети и верхней трети (с|противопоказания: | | |энергии |длиной не менее 6-7 см) |не назначаются протезы с | | | | |биоэлектрической системой | | | | |управления при низкой | | | | |активности (менее 50 мкВ) | | | | |управляющих мышц и при | | | | |электрической активности | | | | |управляющей мышцы-антагониста| | | | |более 30 мкВ. | | | | |Относительные медицинские | | | | |противопоказания: | | | | |выстояние костных опилов; | | | | |болезненные невромы; | | | | |заболевания кожных покровов | | | | |верхней конечности; невриты | | | | |локтевого, лучевого нерва; | | | | |выраженные фантомные боли; | | | | |хронические заболевания | | | | |культи плеча в стадии | | | | |обострения (травмоиды, | | | | |бурситы, свищи, остеомиелит);| | | | |наличие контрактуры и | | | | |анкилоза плечевого сустава в | | | | |порочном положении; | | | | |выраженные, значительно | | | | |выраженные нарушения | | | | |координации движений; | | | | |двусторонняя верхняя | | | | |параплегия; выраженный или | | | | |значительно выраженный | | | | |верхний парапарез; | | | | |психические расстройства | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез после|Культя после вычленения в плечевом|Абсолютные медицинские | | |вычленения плеча с|суставе; очень короткая (длина|противопоказания: | | |электромеханическим |культи плечевой кости менее 7 см);|не назначаются протезы с | | |приводом и|культя после ампутации плеча |биоэлектрической системой | | |контактной системой| |управления при низкой | | |управления | |активности (менее 50 мкВ) | | | | |управляющих мышц и при | | | | |электрической активности | | | | |управляющей мышцы-антагониста| | | | |более 30 мкВ. Относительные | | | | |медицинские противопоказания:| | | | |незаживающие язвы, раны, | | | | |свищи; болезненные остеофиты;| | | | |трофические расстройства, | | | | |заболевания кожных покровов; | | | | |невриты; выраженные фантомные| | | | |боли; хронические заболевания| | | | |в стадии обострения | | | | |(травмоиды, бурситы, свищи, | | | | |остеомиелит) | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез после|Культя верхней конечности после|Относительные медицинские | | |вычленения плеча|вычленения в локтевом суставе;|противопоказания: | | |функционально- |культя плеча на уровне нижней,|выстояние костных опилов; | | |косметический |средней, верхней трети;|болезненные невромы; | | | |функциональная длина культи плеча не|заболевания кожных покровов | | | |менее 4 см |верхней конечности; невриты | | | | |локтевого, лучевого нерва; | | | | |выраженные фантомные боли; | | | | |хронические заболевания | | | | |культи плеча в стадии | | | | |обострения (травмоиды, | | | | |бурситы, свищи, остеомиелит);| | | | |наличие контрактуры и | | | | |анкилоза плечевого сустава в | | | | |порочном положении; | | | | |выраженные, значительно | | | | |выраженные нарушения | | | | |координации движений; | | | | |двусторонняя верхняя | | | | |параплегия; выраженный или | | | | |значительно выраженный | | | | |верхний парапарез; | | | | |психические расстройства | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Чехол на культю |Культя предплечья, плеча |Относительные медицинские | | |предплечья | |противопоказания: | | |хлопчатобумажный | |аллергические реакции на | | |Чехол на культю | |материал чехла | | |плеча | | | | |хлопчатобумажный | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Чехол на культю|Культя верхней конечности |Относительные медицинские | | |верхней конечности| |противопоказания: | | |из полимерного| |аллергические реакции на | | |материала | |материал чехла | | |(силиконовый) | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Косметическая |Наличие протеза верхней конечности|Противопоказаний не имеется | | |оболочка на протез|(для придания протезу формы,| | | |верхней конечности |максимально приближенной к фактуре| | | | |естественной, оставшейся конечности)| | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез стопы |Культя стопы по Гаранжо; культя|Относительные медицинские | | | |стопы по Шарпу, Лисфранку, Шопару;|противопоказания: | | | |культя стопы после продольных|незаживающие язвы, раны, | | | |ампутаций |свищи; болезненные остеофиты;| | | | |трофические расстройства, | | | | |заболевания кожных покровов; | | | | |невриты; выраженные фантомные| | | | |боли; хронические заболевания| | | | |в стадии обострения | | | | |(травмоиды, бурситы, свищи, | | | | |остеомиелит); значительно | | | | |выраженные атактические | | | | |нарушения; нижняя параплегия;| | | | |значительно выраженный нижний| | | | |парапарез | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез голени |Культя голени по Пирогову или по|Относительные медицинские | | |лечебно-тренировоч- |Сайму; культя голени после|противопоказания: | | |ный |вычленения в голеностопном суставе;|незаживающие язвы, раны, | | |Протез голени |культя голени короткая; культя|свищи; болезненные остеофиты;| | |немодульного типа, в|голени в нижней, средней, верхней|трофические расстройства, | | |том числе при |трети; атипичная культя голени |заболевания кожных покровов; | | |врожденном | |невриты; выраженные фантомные| | |недоразвитии | |боли; хронические заболевания| | |Протез голени | |в стадии обострения | | |модульного типа, в | |(травмоиды, бурситы, свищи, | | |т. ч. при | |остеомиелит); значительно | | |недоразвитии | |выраженные атактические | | |Протез голени для | |нарушения; выраженная | | |купания | |деформация, анкилоз | | | | |коленного, тазобедренного | | | | |сустава в порочном положении;| | | | |нижняя параплегия; | | | | |значительно выраженный нижний| | | | |парапарез; хроническая | | | | |сердечная недостаточность III| | | | |стадии, III, IV | | | | |функциональные классы; | | | | |стенокардия, III, IV | | | | |функциональные классы; | | | | |дыхательная недостаточность | | | | |III степени | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез бедра |Культя бедра после вычленения в|Относительные медицинские | | |лечебно-тренировоч- |коленном суставе; культя бедра по|противопоказания: | | |ный |Гритти или по Гритти-Шимановскому;|незаживающие язвы, раны, | | |Протез бедра |культя бедра в нижней, средней и|свищи; болезненные остеофиты;| | |немодульный |верхней трети; культя бедра короткая|трофические расстройства, | | |Протез бедра |(уровень опила бедренной кости|заболевания кожных покровов; | | |модульный |находится ниже уровня седалищного|невриты; выраженные фантомные| | |Протез бедра |бугра менее чем на 6 см), атипичная|боли; хронические заболевания| | |модульный с внешним |культя бедра |в стадии обострения | | |источником энергии | |(травмоиды, бурситы, свищи, | | |Протез бедра для | |остеомиелит); значительно | | |купания | |выраженные атактические | | | | |нарушения; выраженная | | | | |деформация, анкилоз | | | | |коленного, тазобедренного | | | | |сустава в порочном положении;| | | | |нижняя параплегия; | | | | |значительно выраженный нижний| | | | |парапарез; хроническая | | | | |сердечная недостаточность III| | | | |стадии, III, IV функциональ- | | | | |ные классы; стенокардия, III,| | | | |IV функциональные классы;| | | | |дыхательная недостаточность| | | | |III степени | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез при |Культя, в том числе атипичная, после|Относительные медицинские | | |вычленении бедра |вычленения в тазобедренном суставе;|противопоказания: | | |немодульный |после межподвздошно-брюшной |незаживающие язвы, раны, | | |Протез при |ампутации; после гемипельвэктомии |свищи; болезненные остеофиты;| | |вычленении бедра | |трофические расстройства, | | |модульный | |заболевания кожных покровов; | | | | |невриты; выраженные фантомные| | | | |боли; хронические заболевания| | | | |в стадии обострения | | | | |(травмоиды, бурситы, свищи, | | | | |остеомиелит); значительно | | | | |выраженные атактические | | | | |нарушения | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Чехол на культю |Культя голени, бедра |Относительные медицинские | | |голени шерстяной | |противопоказания: | | |Чехол на культю | |аллергические реакции на | | |голени | |материал чехла | | |хлопчатобумажный | | | | |Чехол на культю | | | | |голени из | | | | |полимерного | | | | |материала | | | | |(силиконовый) | | | | |Чехол на культю | | | | |бедра шерстяной | | | | |Чехол на культю | | | | |бедра | | | | |хлопчатобумажный | | | | |Чехол на культю | | | | |бедра из полимерного| | | | |материала | | | | |(силиконовый) | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Косметическая |Наличие протеза нижней конечности|Противопоказаний не имеется | | |оболочка на протез |(для придания протезу формы,| | | |нижней конечности |максимально приближенной к фактуре| | | | |естественной, оставшейся конечности)| | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Экзопротез молочной|Отсутствие молочной железы или ее|Абсолютные медицинские | | |железы |части после мастэктомии |противопоказания: | | |Чехол для| |индивидуальная | | |экзопротеза молочной| |непереносимость компонентов, | | |железы трикотажный | |входящих в состав изделия. | | | | |Относительные медицинские | | | | |противопоказания: | | | | |заболевания кожи в области | | | | |операционного рубца | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Зубные протезы|Врожденная адентия (полная или|Абсолютные медицинские | | |(кроме зубных|частичная); постоперационные дефекты|противопоказания: | | |протезов из|зубных рядов с резекцией челюсти;|индивидуальная | | |драгоценных металлов|атрофия альвеолярного отростка |непереносимость компонентов, | | |и других| |входящих в состав изделия. | | |дорогостоящих | |Относительные медицинские | | |материалов, | |противопоказания: | | |приравненных по| |паралич, выраженный парез | | |стоимости к| |жевательных мышц | | |драгоценным | | | | |металлам) | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Глазной протез |Анофтальм, микрофтальм |Абсолютные медицинские | | |стеклянный | |противопоказания: | | |Глазной протез | |деформация костей орбиты, | | |пластмассовый | |несовместимая с | | | | |протезированием;

| | | | |индивидуальная | | | | |непереносимость компонентов, | | | | |входящих в состав изделия | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез ушной |Уродующие деформации наружного уха,|Абсолютные медицинские | | | |сопровождающиеся нарушением|противопоказания: | | | |целостности уха; отсутствие|индивидуальная | | | |наружного уха |непереносимость компонентов, | | | | |входящих в состав изделия | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез носовой |Уродующие деформации носа;|Абсолютные медицинские | | | |отсутствие носа, частей носа |противопоказания: | | | | |индивидуальная | | | | |непереносимость компонентов, | | | | |входящих в состав изделия | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез нёба |Заболевания, врожденные аномалии,|Абсолютные медицинские | | | |последствия травм нёба |противопоказания: | | |--------------------|------------------------------------|бульбарные нарушения; | | |Протез голосовой |Заболевания, врожденные аномалии,|миастенический синдром | | | |последствия травм гортани | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез лицевой |Анофтальм, микрофтальм в сочетании с|Абсолютные медицинские | | |комбинированный, в |отсутствием уха или носа;|противопоказания: | | |том числе совмещен- |посттравматические и|индивидуальная | | |ные протезы (ушной, |послеоперационные дефекты|непереносимость компонентов, | | |и/или носовой, и/или|челюстно-лицевой области; врожденные|входящих в состав изделия. | | |глазницы) |аномалии челюстно-лицевой области |Относительные медицинские | | | | |противопоказания: | | | | |паралич, выраженный парез | | | | |лицевых мышц | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Протез половых |Отсутствие у мужчин наружных половых|Абсолютные медицинские | | |органов |органов или их части, последствия|противопоказания: | | | |травм и дефектов наружных половых|онкологические заболевания | | | |органов |половых органов IV стадии без| | | | |ремиссии; неустранимое | | | | |истинное недержание мочи | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Эндопротез |Стойкие умеренные, выраженные или|Относительные медицинские | | |лучезапястного |значительно выраженные нарушения|противопоказания: | | |сустава и сустава |статодинамических функций верхних|верхняя параплегия, | | |кисти |или нижних конечностей вследствие|значительно выраженный | | |Эндопротез локтевого|заболеваний, травм, деформаций|верхний парапарез; нижняя | | |сустава |плечевого, локтевого,|параплегия, значительно | | |Эндопротез плечевого|лучезапястного сустава и суставов|выраженный парапарез; | | |сустава |кисти, тазобедренного, коленного,|сердечная недостаточность III| | |Эндопротез |голеностопного сустава, суставов|стадии; стенокардия, III | | |голеностопного |стопы (с нарушениями функции сустава|функциональный класс; | | |сустава и сустава |III-IV, IV степеней) |дыхательная недостаточность | | |стопы | |III степени | | |Эндопротез коленного| | | | |сустава | | | | |Эндопротез | | | | |тазобедренного | | | | |сустава | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Эндопротез клапанов |Врожденные и приобретенные пороки |Абсолютные медицинские | | |сердца |сердца с наличием сужения, сращения |противопоказания: | | | |или недостаточности клапанов, |хроническая сердечная | | | |приводящие к выраженным нарушениям |недостаточность II-III | | | |внутрисердечной гемодинамики |стадии, IV функциональный | | | | |класс; стенокардия, III, IV | | | | |функциональные классы; | | | | |дыхательная недостаточность | | | | |III степени в сочетании с | | | | |сердечной недостаточностью | | | | |II, III стадий; хроническая | | | | |печеночная недостаточность | | | | |III стадии; хроническая | | | | |почечная недостаточность III | | | | |стадии (терминальная стадия);| | | | |высокий риск тромбоза и | | | | |тромбоэмболии, | | | | |противопоказания к | | | | |антикоагулянтной терапии; | | | | |высокий риск кровотечений; | | | | |выраженное нарушение функции | | | | |кроветворения и иммунитета, | | | | |внутренней секреции; | | | | |злокачественные | | | | |новообразования; наличие в | | | | |организме очага инфекции | | | | |любой локализации | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Кохлеарный имплантат|Двусторонняя сенсоневральная |Абсолютные медицинские | | | |тугоухость III-IV степени и |противопоказания: | | | |тотальная глухота; двусторонняя |полная или значительная | | | |глубокая сенсоневральная глухота |облитерация улитки; острый | | | |(средний порог слухового восприятия |или хронический средний отит;| | | |более 95 дБ на частотах 0,5, 1 и |перфорация барабанной | | | |2 кГц) - отсутствие отоакустической |перепонки; ретрокохлеарная | | | |эмиссии / микрофонного потенциала; |патология; состояние после | | | |пороги слухового восприятия в |перерезки слухового нерва при| | | |свободном звуковом поле при |удалении невриномы слухового | | | |использовании оптимально подобранных|нерва. | | | |слуховых аппаратов (бинауральное |Относительные медицинские | | | |слухопротезирование), превышающие 55|противопоказания: | | | |дБ на частотах 2-4 кГц; |сопутствующие тяжелые | | | |отсутствие выраженного улучшения |соматические заболевания; | | | |слухового восприятия речи от |психические заболевания; | | | |применения оптимально подобранных |слабоумие; наркотическая или | | | |слуховых аппаратов при высокой |алкогольная зависимость | | | |степени двусторонней | | | | |сенсоневральной тугоухости (средний | | | | |порог слухового восприятия более | | | | |80 дБ) после пользования аппаратами| | | | |в течение 6 месяцев или разборчи- | | | | |вость предложений, равная или ниже | | | | |40%, при использовании оптимально| | | | |подобранных слуховых аппаратов | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Эндопротез сосудов |Выраженный или значительно|Абсолютные медицинские | | | |выраженный стеноз коронарных|противопоказания: | | | |артерий, периферических артерий, вен|наличие в стенке сосуда | | | | |образования с высоким | | | | |содержанием кальция, | | | | |выраженный острый или | | | | |подострый процесс | | | | |тромбообразования вокруг | | | | |бляшки, невозможность | | | | |прохождения проводника | | | | |стента; хроническая сердечная| | | | |недостаточность II, III | | | | |стадий, IV функциональный | | | | |класс; стенокардия, III, IV | | | | |функциональные классы; | | | | |дыхательная недостаточность | | | | |III степени в сочетании с | | | | |сердечной недостаточностью | | | | |II, III стадий; хроническая | | | | |печеночная недостаточность | | | | |III стадии; хроническая | | | | |почечная недостаточность III | | | | |стадии (терминальная стадия);| | | | |высокий риск тромбоза и | | | | |тромбоэмболии; | | | | |противопоказания к | | | | |антикоагулянтной терапии; | | | | |нескорректированные нарушения| | | | |свертывающей системы крови; | | | | |высокий риск кровотечений; | | | | |выраженное нарушение функции | | | | |кроветворения и иммунитета, | | | | |внутренней секреции; | | | | |злокачественные | | | | |новообразования; наличие в | | | | |организме очага инфекции | | | | |любой локализации | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Интраокулярная линза|Помутнение хрусталика (катаракта) |Абсолютное медицинское | | | | |противопоказание: | | | | |аутоиммунная реакция (увеит) | | | | |на материалы, из которых | | | | |изготовлена интраокулярная | | | | |линза. | | | | |Относительные медицинские | | | | |противопоказания: | | | | |глаукома; близорукость выше 6| | | | |диоптрий; возраст до 3 лет | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Бандаж ортопедичес- |Стойкие умеренно выраженные|Абсолютные медицинские | | |кий на верхнюю |статодинамические нарушения|противопоказания: | | |конечность для улуч-|вследствие заболеваний, последствий|ущемленные грыжи | | |шения лимфовенозного|травм, деформаций| | | |оттока, в том числе |опорно-двигательного аппарата;| | | |после ампутации |сосудов верхних и нижних| | | |молочной железы |конечностей; паховые грыжи | | | |Бандаж грыжевой | | | | |(паховый) | | | | |Бандаж-суспензорий | | | | |Бандаж на | | | | |лучезапястный сустав| | | | |Бандаж на запястье | | | | |Бандаж на локтевой | | | | |сустав | | | | |Бандаж на плечевой | | | | |сустав | | | | |Бандаж на верхнюю | | | | |конечность - | | | | |"косынка" | | | | |Головодержатель | | | | |полужесткой фиксации| | | | |Головодержатель | | | | |жесткой фиксации | | | | |Бандаж на шейный | | | | |отдел позвоночника | | | | |Бандаж на | | | | |тазобедренный сустав| | | | |Бандаж на коленный | | | | |сустав (наколенник) | | | | |Бандаж на | | | | |голеностопный сустав| | | | |Бандаж компрессион- | | | | |ный на нижнюю конеч-| | | | |ность | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Бюстгальтер для |Отсутствие молочной железы или ее| | | |экзопротеза молочной|части после мастэктомии | | | |железы | | | | |Грация (или | | | | |полуграция) для | | | | |фиксации экзопротеза| | | | |молочной железы | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Корсет мягкой |Стойкие умеренные, выраженные или|Абсолютные медицинские | | |фиксации |значительно выраженные нарушения|противопоказания: | | |Корсет полужесткой |статодинамических функций|психические заболевания с | | |фиксации |позвоночника вследствие заболеваний,|ограничением способности | | |Корсет жесткой |последствий травм, аномалий развития|контролировать свое поведение| | |фиксации | | | | |Корсет | | | | |функционально-кор- | | | | |ригирующий | | | | |Реклинатор - | | | | |корректор осанки | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Аппарат на кисть |Стойкие выраженные или значительно|Абсолютные медицинские | | |Аппарат на кисть и |выраженные нарушения|противопоказания: | | |лучезапястный сустав|статодинамических функций верхней|психические заболевания | | |Аппарат на |или нижней конечности вследствие|с ограничением | | |лучезапястный сустав|заболеваний, последствий травм,|способности контролировать | | |Аппарат на локтевой |аномалий развития |свое поведение | | |сустав | | | | |Аппарат на кисть, | | | | |лучезапястный и | | | | |локтевой суставы | | | | |Аппарат на | | | | |лучезапястный и | | | | |локтевой суставы | | | | |Аппарат на локтевой | | | | |и плечевой суставы | | | | |Аппарат на | | | | |лучезапястный, | | | | |локтевой и плечевой | | | | |суставы | | | | |Аппарат на плечевой | | | | |сустав | | | | |Аппарат на всю руку | | | | |Аппарат на | | | | |голеностопный сустав| | | | |Аппарат на | | | | |голеностопный и | | | | |коленный суставы | | | | |Аппарат на коленный | | | | |сустав | | | | |Аппарат на | | | | |тазобедренный сустав| | | | |Аппарат на коленный | | | | |и тазобедренный | | | | |суставы | | | | |Аппарат на всю ногу | | | | |Аппарат на нижние | | | | |конечности и | | | | |туловище | | | | |Тутор на | | | | |лучезапястный сустав| | | | |Тутор на предплечье | | | | |Тутор на локтевой | | | | |сустав | | | | |Тутор на плечевой | | | | |сустав | | | | |Тутор на всю руку | | | | |Тутор на | | | | |голеностопный сустав| | | | |Тутор косметический | | | | |на голень | | | | |Тутор на коленный | | | | |сустав | | | | |Тутор на | | | | |тазобедренный сустав| | | | |Тутор на коленный и | | | | |тазобедренный | | | | |суставы | | | | |Тутор на | | | | |тазобедренный сустав| | | | |Тутор на всю ногу | | | | |Обувь на протез | | | | |Обувь на аппарат | | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |9. Ортопедическая |Обувь ортопедическая|Незначительно выраженные|Абсолютные медицинские | |обувь |малосложная без |статодинамические нарушения|противопоказания: | | |утепленной подкладки|вследствие функциональной|обширные трофические язвы | | |Обувь ортопедическая|недостаточности стоп или|стопы; гангрена; | | |малосложная на |плоскостопия |распространенные гнойные | | |утепленной подкладке| |процессы в мягких тканях; | | | | |отсутствие опороспособности | | | | |нижней конечности из-за | | | | |обширного рубцового | | | | |изменения ткани, склонной к | | | | |изъязвлению; аллергические | | | | |реакции на материалы | | | | |ортопедического изделия | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Обувь ортопедическая|Стойкие умеренно выраженные |Абсолютные медицинские | | |сложная без |статодинамические нарушения |противопоказания: | | |утепленной подкладки|вследствие заболеваний, последствий |обширные трофические язвы | | |Обувь ортопедическая|травм, деформаций стоп: статическая |стопы; гангрена; | | |сложная на утеплен- |недостаточность стоп с выраженными |распространенные гнойные | | |ной подкладке |анатомическими проявлениями; |процессы в мягких тканях; | | |Обувь ортопедическая|укорочение длины конечности свыше 30|отсутствие опороспособности | | |при односторонней |мм; врожденные и ампутационные |нижней конечности из-за | | |ампутации без |дефекты стоп; паралитические |обширного рубцового | | |утепленной подкладки|деформации стоп; врожденные |изменения ткани, склонной к | | |Обувь ортопедическая|деформации (эквино-варусная |изъязвлению; аллергические | | |при односторонней |деформация (косолапость), эквинусная|реакции на материалы | | |ампутации на |(конская) стопа, плоско-вальгусная |ортопедического изделия | | |утепленной подкладке|стопа и т.д.); остаточные деформа- | | | |Вкладные |ции после повреждений стопы; анкилоз| | | |корригирующие |голеностопного сустава; лимфостаз | | | |элементы для |(слоновость) и акромегалия; | | | |ортопедической обуви|использование фиксационных аппаратов| | | |(в том числе стель- |и туторов, синдром диабетической | | | |ки, полустельки) |стопы | | | |Вкладной башмачок | | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |10. |Противопролежневый |Значительно выраженные нарушения |Противопоказаний не имеется | |Противопролежневые |матрац |статодинамических функций, функций | | |матрацы и подушки |полиуретановый |кровообращения, дыхания, | | | |Противопролежневый |пищеварения, выделения, | | | |матрац гелевый |кроветворения, обмена веществ и | | | |Противопролежневый |энергии, психических функций, | | | |матрац воздушный (с |иммунитета | | | |компрессором) | | | | |Противопролежневая | | | | |подушка | | | | |полиуретановая | | | | |Противопролежневая | | | | |подушка гелевая | | | | |Противопролежневая | | | | |подушка воздушная | | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |11. Приспособления |Приспособление для |Стойкие выраженные нарушения |Относительные медицинские | |для одевания,|надевания рубашек |статодинамических функций |противопоказания: | |раздевания и захвата|Приспособление для |вследствие заболеваний, последствия |верхняя параплегия | |предметов |надевания колгот |травм: | | | |Приспособление для |умеренный, выраженный тетрапарез, | | | |надевания носков |трипарез, выраженный гемипарез; | | | |Приспособление |умеренный, выраженный парез обеих | | | |(крючок) для |верхних конечностей; выраженный | | | |застегивания пуговиц|парез одной верхней конечности; | | | | |выраженные вестибулярно-мозжечковые | | | | |нарушения; выраженные | | | | |амиостатические нарушения; | | | | |выраженные гиперкинетические | | | | |нарушения; ампутационные культи | | | | |верхних конечностей, преимущественно| | | | |при пользовании протезами; | | | | |деформации верхних конечностей | | | | |(анкилозы, контрактуры суставов, | | | | |ложные суставы) | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Захват активный |Стойкие умеренные, выраженные, |Относительные медицинские | | |Захват для удержания|значительно выраженные нарушения |противопоказания: | | |посуды |статодинамических функций верхних |верхняя параплегия | | |Захват для |конечностей вследствие заболеваний, | | | |открывания крышек |травм, деформаций: выраженный, | | | |Захват для ключей |значительно выраженный трипарез; | | | | |значительно выраженный гемипарез; | | | |--------------------|умеренно выраженный парез обеих | | | |Крюк на длинной|верхних конечностей; умеренно | | | |ручке (для|выраженный парез одной верхней | | | |открывания форточек,|конечности в сочетании с | | | |створок окна и |незначительным парезом другой | | | |т. д.) |верхней конечности; умеренные, | | | | |выраженные, значительно выраженные | | | | |вестибулярно-мозжечковые нарушения; | | | | |выраженные, значительно выраженные | | | | |амиостатические нарушения; | | | | |умеренные, выраженные, значительно | | | | |выраженные гиперкинетические | | | | |нарушения. | | | | |Стойкие выраженные, значительно | | | | |выраженные нарушения | | | | |статодинамических функций нижних | | | | |конечностей (приводящие к | | | | |необходимости пользования | | | | |креслом-коляской) | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |12. Специальная |Комплект функцио- |Стойкие выраженные, значительно |Противопоказаний не имеется | |одежда |нально-эстетической |выраженные нарушения | | | |одежды для |статодинамических функций верхних | | | |инвалидов с парной|конечностей вследствие заболеваний, | | | |ампутацией верхних|травм, врожденных аномалий развития:| | | |конечностей |двусторонние ампутационные культи | | | | |обеих верхних конечностей на любом | | | | |уровне; односторонняя культя после | | | | |вычленения плеча либо вычленения | | | | |плеча с лопаткой и/или с ключицей; | | | | |верхняя параплегия; двусторонние или| | | | |односторонние значительно выраженные| | | | |парезы верхней конечности; | | | | |двусторонние анкилозы или резко | | | | |выраженные контрактуры плечевых | | | | |суставов; двусторонние ложные | | | | |суставы плеча или обеих костей | | | | |предплечья; двусторонние | | | | |комбинированные дефекты верхних | | | | |конечностей любой этиологии со | | | | |значительным нарушением функции | | | | |проксимальных или дистальных отделов| | | | |рук; множественные дефекты | | | | |конечностей (односторонние дефекты| | | | |верхних конечностей в сочетании с| | | | |дефектами нижних конечностей) | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Ортопедические брюки|Стойкие выраженные, значительно|Противопоказаний не имеется | | | |выраженные нарушения| | | | |статодинамических функций нижних| | | | |конечностей (приводящие к| | | | |необходимости пользования| | | | |креслом-коляской) | | | |--------------------|------------------------------------| | | |Рукавицы утепленные|Стойкие значительно выраженные| | | |кожаные на меху (для|нарушения статодинамических функций| | | |инвалидов, |нижних конечностей (приводящие к| | | |пользующихся |необходимости пользования| | | |малогабаритными |малогабаритным креслом-коляской) | | | |креслами-колясками) | | | | |--------------------|------------------------------------| | | |Шерстяной чехол на|Стойкие значительно выраженные| | | |культю бедра (для|нарушения статодинамических функций| | | |инвалидов, |нижних конечностей (приводящие к| | | |пользующихся |необходимости пользования| | | |малогабаритными |малогабаритным креслом-коляской) | | | |креслами-колясками) | | | | |--------------------|------------------------------------| | | |Пара кожаных или|Стойкие выраженные или значительно| | | |трикотажных перчаток|выраженные нарушения| | | |(на протез верхней|статодинамических функций верхней| | | |конечности) |конечности (протезированная культя| | | | |верхней конечности на любом уровне) | | | |--------------------|------------------------------------| | | |Кожаная перчатка на|Стойкие выраженные или значительно| | | |утепленной подкладке|выраженные нарушения| | | |на кисть|статодинамических функций одной| | | |сохранившейся |верхней конечности (протезированная| | | |верхней конечности |культя верхней конечности на любом| | | | |уровне) при сохранной другой верхней| | | | |конечности | | | |--------------------|------------------------------------| | | |Пара кожаных|Стойкие выраженные или значительно| | | |перчаток на|выраженные нарушения| | | |деформированные |статодинамических функций| | | |верхние конечности |деформированных верхних конечностей | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |13. Специальные |Специальное устрой- |Стойкие выраженные и значительно |Абсолютные медицинские | |устройства для чтения|ство для чтения |выраженные нарушения сенсорных |противопоказания: | |"говорящих книг", для|"говорящих книг" на|функций (III, IV степеней нарушений |нарушения функции слуха IV | |оптической коррекции|флэш-картах |зрительных функций вне зависимости |степени | |слабовидения | |от вида офтальмопатологии) | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Электронный ручной|Заболевания, последствия травм |Относительные медицинские | | |видеоувеличитель |органа зрения, приведшие к |противопоказания: | | | |слабовидению (острота зрения |верхняя параплегия; | | | |единственного или лучше видящего |значительно выраженный | | | |глаза с коррекцией 0,03 - 0,2) |верхний парапарез; острота | | | | |зрения единственного или | | | | |лучше видящего глаза с | | | | |коррекцией 0,02 и ниже | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Электронный |Заболевания, последствия травм |Относительные медицинские | | |стационарный |органа зрения, приведшие к |противопоказания: | | |видеоувеличитель |слабовидению (острота зрения |острота зрения единственного | | | |единственного или лучше видящего |или лучше видящего глаза с | | | |глаза с коррекцией 0,03 - 0,2) |коррекцией 0,02 и ниже | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Лупа |Заболевания, последствия травм |Противопоказаний не имеется | | |Лупа с подсветкой |органа зрения, приведшие к | | | | |слабовидению: | | | | |острота зрения единственного или | | | | |лучше видящего глаза не ниже 0,03 | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |14. Собаки-проводники|Собака-проводник с|Заболевания, последствия травм |Абсолютные медицинские | |с комплектом|комплектом снаряже- |органа зрения (острота зрения |противопоказания: | |снаряжения |ния |единственного или лучше видящего |аллергические реакции на | | | |глаза до 0,04 с коррекцией и/или |шерсть собаки; выраженные и | | | |концентрическое сужение поля зрения |значительно выраженные | | | |до 10 градусов) |нарушения психических функций| | | | |в виде когнитивных, | | | | |аффективных, | | | | |эмоционально-волевых | | | | |расстройств, нарушений | | | | |мышления, критики, изменений | | | | |личности, проявляющихся | | | | |расстройством поведения. | | | | |Относительные медицинские | | | | |противопоказания: | | | | |выраженные или значительно | | | | |выраженные нарушения | | | | |статодинамических функций | | | | |вследствие заболеваний нижних| | | | |конечностей, таза,| | | | |позвоночника, головного или| | | | |спинного мозга любого генеза;| | | | |заболеваний центральной и| | | | |периферической нервной| | | | |системы, сопровождающихся| | | | |пароксизмальными состояниями;| | | | |выраженные и значительно| | | | |выраженные нарушения функции| | | | |кровообращения, дыхания,| | | | |внутренней секреции, обмена| | | | |веществ и энергии: | | | | |- хроническая сердечная| | | | |недостаточность IIБ, III| | | | |стадий, III, IV| | | | |функциональные классы;| | | | |стенокардия, III, IV| | | | |функциональные классы;| | | | |артериальная гипертензия II и| | | | |III степеней; | | | | |- дыхательная недостаточность| | | | |III степени; | | | | |- возможность развития| | | | |синдрома коматозного| | | | |состояния; значительно| | | | |выраженные нарушения| | | | |сенсорных функций (слуха):| | | | |глухота | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |15. Медицинские |Медицинский термо- |Заболевания, последствия травм|Абсолютные медицинские | |термометры и |метр с речевым |органа зрения, приведшие к|противопоказания: | |тонометры с речевым |выходом |практической слепоте или|глухота | |выходом | |слабовидению (острота зрения| | | | |единственного или лучше видящего| | | | |глаза до 0,04 с коррекцией) | | | |--------------------|------------------------------------| | | |Медицинский тонометр|Заболевания, последствия травм| | | |с речевым выходом |органа зрения, приведшие к| | | | |практической слепоте или| | | | |слабовидению (острота зрения| | | | |единственного или лучше видящего| | | | |глаза до 0,04 с коррекцией) в| | | | |сочетании с артериальной| | | | |гипертензией | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |16. Сигнализаторы |Сигнализатор звука |Нарушение слуховых функций III, IV|Противопоказаний не имеется | |звука световые и|цифровой со световой|степеней и глухота | | |вибрационные |индикацией | | | | |Сигнализатор звука | | | | |цифровой с | | | | |вибрационной | | | | |индикацией | | | | |Сигнализатор звука | | | | |цифровой с | | | | |вибрационной и | | | | |световой индикацией | | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |17. Слуховые |Слуховой аппарат |Нарушение слуховых функций I, II|Относительные медицинские | |аппараты, в том числе|аналоговый заушный |степеней (при дефектах речи), III,|противопоказания: | |с ушными вкладышами|сверхмощный |IV степеней - у детей; нарушение|при бинауральном | |индивидуального |Слуховой аппарат |слуховых функций III, IV степеней (у|слухопротезировании | |изготовления |аналоговый заушный |взрослых) |ребенка-инвалида - наличие | | |мощный | |плоской аудиограммы (одно | | |Слуховой аппарат | |ухо) и крутонисходящей | | |аналоговый заушный | |аудиограммы (другое ухо), | | |средней мощности | |ретрокохлеарное поражение; | | |Слуховой аппарат | |невозможность протезирования | | |аналоговый заушный | |одного из ушей; нарушение | | |слабой мощности | |функции вестибулярного | | |Слуховой аппарат | |аппарата; острые и обострения| | |цифровой заушный | |хронических воспалительных | | |сверхмощный | |процессов в наружном и | | |Слуховой аппарат | |среднем ухе в первые месяцы | | |цифровой заушный | |после перенесенного | | |мощный | |церебрального менингита или | | |Слуховой аппарат | |улучшающих слух операций | | |цифровой заушный | | | | |средней мощности | | | | |Слуховой аппарат | | | | |цифровой заушный | | | | |слабой мощности | | | | |Слуховой аппарат | | | | |карманный | | | | |супермощный | | | | |Слуховой аппарат | | | | |карманный мощный | | | | |Слуховой аппарат | | | | |цифровой заушный для| | | | |открытого | | | | |протезирования | | | | |Вкладыш ушной | | | | |индивидуального | | | | |изготовления (для | | | | |слухового аппарата) | | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |18. Телевизоры с|Телевизор с|Нарушение слуховых функций IV|Относительные медицинские | |телетекстом для|телетекстом для|степени и глухота; нарушение|противопоказания: | |приема программ со|приема программ со|слуховых функций III степени (при|острота зрения единственного | |скрытыми субтитрами |скрытыми субтитрами|неэффективности слухопротезирования)|или лучше видящего глаза | | |с диагональю 54-66| |менее 0,05 с коррекцией и/или| | |см | |концентрическое сужение поля | | | | |зрения менее 10 градусов | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |19. Телефонные |Телефонное |Нарушение слуховых функций IV|Относительные медицинские | |устройства с|устройство с|степени и глухота, нарушение|противопоказания: | |текстовым выходом |текстовым выходом |слуховых функций III степени (при|острота зрения единственного | | | |неэффективности слухопротезирования)|или лучше видящего глаза | | | | |менее 0,05 с коррекцией и/или| | | | |концентрическое сужение поля | | | | |зрения менее 10 градусов | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |20. Голосообразующие |Голосообразующий |Значительно выраженные нарушения|Абсолютные медицинские | |аппараты |аппарат |функции голосообразования вследствие|противопоказания: | | | |заболеваний, врожденных аномалий,|глухонемота; бульбарный | | | |последствий травм органов речи, в|синдром. | | | |том числе при удалении гортани |Относительные медицинские | | | | |противопоказания: | | | | |воспалительный процесс в | | | | |области трахеостомы; | | | | |заболевания легких с | | | | |дыхательной недостаточностью | | | | |II, III степеней | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |21. Специальные | |Выраженные или значительно|Абсолютные медицинские | |средства при| |выраженные нарушения функции|противопоказания: | |нарушениях функций| |выделения, сопровождающиеся|для мочеприемников и | |выделения (моче- и| |наложением кишечной стомы, кишечного|калоприемников, комплектов | |калоприемники) | |свища, уростомы на передней брюшной|для сбора мочи - индиви- | | | |стенке |дуальная непереносимость | | | | |компонентов, входящих в | | | | |состав изделия | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Адгезивная пластина|Кишечная стома или свищ на передней|Противопоказаний не имеется | | |для |брюшной стенке | | | |двухкомпонентного | | | | |калоприемника | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Однокомпонентный |Илеостома, колостома с жидким или|Относительные медицинские | | |дренируемый |полуоформленным кишечным отделяемым |противопоказания: | | |калоприемник | |перистомальный дерматит; | | | | |стриктура стомы при | | | | |необходимости бужирования | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Однокомпонентный |Колостома с оформленным или|Относительные медицинские | | |недренируемый |полуоформленным кишечным отделяемым |противопоказания: | | |калоприемник | |илеостома и колостома с | | | | |жидким кишечным отделяемым; | | | | |колостома при наличии | | | | |параколостомальной грыжи, | | | | |перистомальных кожных | | | | |осложнений | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Мешок дренируемый|Илеостома, колостома с жидким или|Относительные медицинские | | |для |полуоформленным кишечным отделяемым |противопоказания: | | |двухкомпонентного | |парастомальная грыжа | | |калоприемника | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Мешок недренируемый|Колостома с оформленным или|Относительные медицинские | | |для |полуоформленным кишечным отделяемым |противопоказания: | | |двухкомпонентного | |илеостома и колостома с | | |калоприемника | |жидким кишечным отделяемым | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Пояс для|Использование двухкомпонентного|Противопоказаний не имеется | | |калоприемников и|калоприемника или уроприемника для| | | |уроприемников |обеспечения их дополнительной| | | | |фиксации | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Калоприемник из|Колостома с оформленным кишечным|Относительные медицинские | | |пластмассы на поясе|отделяемым при выраженных|противопоказания: | | |в комплекте с|аллергических реакциях на адгезивы |илеостома и колостома с | | |мешками | |жидким или полуоформленным | | | | |кишечным отделяемым | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Адгезивная пластина |Уростома (илеокондуит) на передней|Противопоказаний не имеется | | |для |брюшной стенке | | | |двухкомпонентного | | | | |уроприемника | | | | |Уростомный мешок для| | | | |двухкомпонентного | | | | |уроприемника | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Однокомпонентный |Уростома, нефростома, цистостома,|Относительные медицинские | | |дренируемый |уретерокутанеостома, недержание|противопоказания: | | |уроприемник |мочи, коррегируемое с помощью|перистомальные кожные | | |Мешок для сбора мочи|использования уропрезерватива |осложнения | | |(дневной) | | | | |Мешок для сбора мочи| | | | |(ночной) | | | | |Ремешок для крепле- | | | | |ния к ноге мешков | | | | |для сбора мочи | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Катетер для |Выраженные или значительно|Абсолютные медицинские | | |самокатетеризации |выраженные нарушения функции|противопоказания: | | |лубрицированный |выделения (мочи) |аллергическая реакция на | | |Катетер для | |материал, из которого | | |эпицистостомы | |изготовлен катетер | | |Катетер для | | | | |нефростомы | | | | |Катетер уретральный | | | | |постоянный | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Уропрезерватив |Умеренные, выраженные или|Абсолютные медицинские | | | |значительно выраженные нарушения|противопоказания: | | | |функции выделения (недержание мочи у|аллергическая реакция на | | | |мужчин) |материал, из которого | | | | |изготовлен уропрезерватив | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Паста-герметик для |Кишечная стома, кишечный свищ на|Абсолютные медицинские | | |защиты и выравнива- |передней брюшной стенке; уростома |противопоказания: | | |ния кожи вокруг | |аллергическая реакция на | | |стомы | |материал, из которого | | |Крем защитный | |изготовлены средства защиты и| | |(тюбик) | |ухода за кожей вокруг кишеч- | | |Порошок (пудра) | |ной стомы, кишечного свища на| | |абсорбирующий | |передней брюшной стенке, | | |Защитная пленка | |уростомы | | |Очиститель для кожи | | | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Анальный тампон |Выраженные или значительно|Абсолютные медицинские | | |(средство ухода при |выраженные нарушения функции|противопоказания: | | |недержании кала) |выделения (недержание кала, мочи -|аллергическая реакция на | | | |при отделении мочи в непрерывный|материал, из которого | | | |кишечник) |изготовлен анальный тампон | | |--------------------|------------------------------------|-----------------------------| | |Средство для |Выраженные или значительно|Относительные медицинские | | |опорожнения колосто-|выраженные нарушения функции|противопоказания: | | |мы |выделения, сопровождающиеся|стриктура сигмостомы | | | |наложением колостомы (сигмостомы) | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |22. Абсорбирующее |Впитывающие простыни|Стойкие выраженные или значительно |Абсолютные медицинские | |белье, подгузники |(пеленки) размером |выраженные нарушения функции |противопоказания: | | |не менее 40 х 60 см |выделения (мочи, кала) вследствие: |аллергическая реакция на | | |(впитываемостью от |заболеваний, последствий травм, |материал, из которого | | |400 до 500 мл) |пороков развития центральной, |изготовлены изделия | | |Впитывающие простыни|периферической нервной системы; | | | |(пеленки) размером |заболеваний, последствий травм, | | | |не менее 60 х 60 см |пороков развития мочеполовой системы| | | |(впитываемостью от | | | | |800 до 1200 мл) | | | | |Впитывающие простыни| | | | |(пеленки) размером | | | | |не менее 60 х 90 см | | | | |(впитываемостью от | | | | |1200 до 1900 мл) | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер | | | | |"XS" (объем талии не| | | | |менее 40-60 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 800 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер | | | | |"XS" (объем талии не| | | | |менее 40-60 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1300 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер | | | | |"XS" (объем талии не| | | | |менее 40-60 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1500 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер | | | | |"XS" (объем талии не| | | | |менее 40-60 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1700 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер | | | | |"XS" (объем талии не| | | | |менее 40-60 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1800 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "S"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 60-80 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 800 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "S"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 60-80 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1300 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "S"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 60-80 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1500 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "S"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 60-80 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1700 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "S"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 60-80 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1800 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "М"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 70-110 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 800 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "М"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 70-110 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 900 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "М"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 70-110 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1500 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "М"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 70-110 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 2000 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "М"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 70-110 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 2100 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "М"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 70-110 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 2310 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "М"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 70-110 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 3600 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "L"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 100-150 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 800 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "L"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 100-150 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1100 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "L"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 100-150 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1500 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "L"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 100-150 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 2100 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "L"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 100-150 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 2200 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "L"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 100-150 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 2400 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "L"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 100-150 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 2700 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер "L"| | | | |(объем талии не | | | | |менее 100-150 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 4100 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер | | | | |"XL" (объем талии не| | | | |менее 120-160 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 1500 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер | | | | |"XL" (объем талии не| | | | |менее 120-160 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 2100 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер | | | | |"XL" (объем талии не| | | | |менее 120-160 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 2140 мл | | | | |Подгузники для | | | | |взрослых, размер | | | | |"XL" (объем талии не| | | | |менее 120-160 см), | | | | |впитываемостью не | | | | |менее 3300 мл | | | | |Подгузники для детей| | | | |весом от 3 до 6 кг | | | | |Подгузники для детей| | | | |весом от 4 до 9 кг | | | | |Подгузники для детей| | | | |весом от 7 до 18 кг | | | | |Подгузники для детей| | | | |весом от 11 до 25 кг| | | | |Подгузники для детей| | | | |весом от 15 до 30 кг| | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| |23. Кресла-стулья с |Кресло-стул с сани- |Стойкие выраженные или значительно |Абсолютные медицинские | |санитарным |тарным оснащением |выраженные нарушения |противопоказания: | |оснащением |активного типа |статодинамических функций |последствия заболеваний травм| | |Кресло-стул с сани- |вследствие: |и дефектов, приводящие к | | |тарным оснащением |заболеваний, последствий травм, |прогрессированию | | |(с колесами) |деформаций тазобедренного, |патологического процесса в | | |Кресло-стул с сани- |коленного, голеностопного суставов |положении пациента сидя | | |тарным оснащением |обеих нижних конечностей; | | | |(без колес) |заболеваний, последствий травм, | | | |Кресло-стул с сани- |деформаций костей обеих нижних | | | |тарным оснащением |конечностей; осложнений после | | | |пассивного типа |эндопротезирования суставов нижних | | | |повышенной |конечностей; ампутационных культей | | | |грузоподъемности |обеих голеней или бедер, | | | |(без колес) |ампутационной культи одного бедра на| | | | |любом уровне независимо от | | | | |пригодности к протезированию, | | | | |ампутационных культей обеих стоп на | | | | |уровне сустава Шопара; заболеваний, | | | | |последствий травм центральной, | | | | |периферической нервной системы | | | | |(выраженный или значительно | | | | |выраженный парез обеих нижних | | | | |конечностей, выраженный гемипарез, | | | | |гемиплегия, паралич одной нижней или| | | | |обеих конечностей, выраженный или | | | | |значительно выраженный тетрапарез, | | | | |выраженный или значительно | | | | |выраженный трипарез, выраженные или | | | | |значительно выраженные | | | | |гиперкинетические нарушения, | | | | |значительно выраженная атаксия, | | | | |выраженные вестибуло-мозжечковые | | | | |нарушения, выраженные | | | | |амиостатические нарушения); болезней| | | | |системы кровообращения (хроническая | | | | |артериальная недостаточность III | | | | |степени, хроническая венозная | | | | |недостаточность III степени, | | | | |слоновость в стадии лимфодемы обеих | | | | |нижних конечностей); болезней | | | | |органов дыхания (дыхательная | | | | |недостаточность III степени в | | | | |сочетании с недостаточностью | | | | |кровообращения любой степени); | | | | |болезней органов пищеварения | | | | |(недостаточность функции печени III | | | | |стадии с портальной гипертензией и | | | | |асцитом); болезней мочеполовой | | | | |системы (хроническая почечная | | | | |недостаточность III стадии); | | | | |злокачественных новообразований (IV | | | | |клиническая группа); психических | | | | |расстройств с тяжелой или глубокой | | | | |умственной отсталостью, деменцией | | |---------------------|--------------------|------------------------------------|-----------------------------| ________________ Утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 4, ст. 453; 2010, N 47, ст. 6186). Вид технического средства реабилитации подбирается индивидуально с учетом физиологических особенностей инвалида и условий использования технического средства реабилитации в целях компенсации или устранения имеющихся у него стойких ограничений жизнедеятельности. Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации являются основанием для подбора иного показанного технического средства реабилитации. _________________