Об утверждении форм документов, применяемых при распределении и перераспределении объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в электронной форме в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ Москва 10 февраля 2023 г. № 17н Об утверждении форм документов, применяемых при распределении и перераспределении объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в электронной форме в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования Зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2023 г. Регистрационный № 72560 В соответствии с пунктом 21 Правил распределения и перераспределения объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 18 января 2023 г. № 41 (Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 2023, 19 января, № 0001202301190025), приказываю: 1. Утвердить: форму распределения объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, согласно приложению № 1; форму перераспределения объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, согласно приложению № 2; форму предложений о внесении изменений в распределение объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения согласно приложению № 3. 2. Признать утратившим силу приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 15 октября 2021 г. № 101н "Об утверждении форм документов, применяемых при распределении и перераспределении объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара по перечню заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), предусмотренному базовой программой обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в электронной форме в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 октября 2021 г., регистрационный № 65557). Председатель И.В.Баланин Приложение № 1 к приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 10 февраля 2023 г. № 17н Форма СОГЛАСОВАНО ________________________________ (наименование должности) ________________________________ (фамилия, инициалы (отчество - при наличии) ________________________________ (информация о подписании документа электронной подписью) "__" ___________ 20__ г. (дата) УТВЕРЖДАЮ _________________________________ (наименование должности) ________________________________ (фамилия, инициалы (отчество - при наличии) ________________________________ (информация о подписании документа электронной подписью) "__" ___________ 20__ г. (дата) Распределение объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти на 20__ год Коды Наименование органа, осуществляющего распределение объемов предоставления медицинской помощи Дата _____________________ по БК Наименование показателяКодыОбъемы медицинской помощи, случаиОбъем финансового обеспечения, рублейучредительмедицинская организацияусловия оказания медицинской помощивид медицинской помощипрофиль медицинской помощи (группа заболеваний, состояний) Приложение № 2 к приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 10 февраля 2023 г. № 17н Форма Перераспределение объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти на 20__ год Коды Дата Наименование органа, осуществляющего перераспределение объемов предоставления медицинской помощи _____________________ по БК Вид изменения _____________________ Наименование показателяКодыИзменение (+/-)учредительмедицинская организацияусловия оказания медицинской помощивид медицинской помощипрофиль медицинской помощи (группа заболеваний, состояний)объемов медицинской помощи, случайобъемов финансового обеспечения, рублей Уполномоченное лицо Министерства здравоохранения Российской _________________________ (информация о подписании документа электронной подписью) ________________ (расшифровка подписи) Уполномоченное лицо Федерального фонда обязательного медицинского страхования _________________________ (информация о подписании документа электронной подписью) ________________ (расшифровка подписи) Приложение № 3 к приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 10 февраля 2023 г. № 17н Форма Предложения о внесении изменений в распределение объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения на 20__ год от "__"________ 20__ года Коды Дата Наименование органа, которому направляются предложения ____________________________ по БК Наименование учредителя____________________________ Наименование медицинской организации____________________________ Вид изменения____________________________ Наименование показателяКодыИзменение (+/-)условия оказания медицинской помощивид медицинской помощипрофиль медицинской помощи (группы заболеваний, состояний)объемов медицинской помощи, случайобъемов финансового обеспечения, рублей Итого Руководитель медицинской организации _______________________________ (информация о подписании документа электронной подписью) ____________ (расшифровка подписи) Исполнитель ________ (должность) ____________________ (фамилия, инициалы (отчество - при наличии) ______ (телефон)