Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 27 февраля 2023 г. № 69н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) Зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2023 г. Регистрационный № 72774 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при аденоматозном полипозном синдроме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению. Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2023 г. № 69н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АДЕНОМАТОЗНОМ ПОЛИПОЗНОМ СИНДРОМЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ) Возрастная категория пациента: взрослые Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):D12 Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения B01.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный0,00751 B01.006.001 Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный0,0121 B01.018.001 Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный0,0151 B01.027.001 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный0,00751 1.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A08.18.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки0,0051 A08.19.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки0,0051 A08.19.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала ободочной кишки0,00511 A27.05.050 Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене APC в крови0,0121 A27.05.051 Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене MYH в крови0,00451 1.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугинаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия0,0151 A03.18.001 Колоноскопия0,0151 A06.20.002 Компьютерная томография органов малого таза у женщин0,0061 A06.21.003 Компьютерная томография органов таза у мужчин0,0061 A06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости0,0121 A11.18.001 Биопсия ободочной кишки эндоскопическая0,00511 A11.19.001 Биопсия сигмовидной кишки с помощью видеоэндоскопических технологий0,0051 A11.19.002 Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий0,0051 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,0141 B01.004.002 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный0,00751 B01.006.002 Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный0,0121 B01.018.002 Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный0,0152 B01.018.003 Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,01523 B01.056.002 Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный0,00181 B01.056.003 Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики повторный0,00181 B04.018.001 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога0,991 2.2. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия0,991 A03.18.001 Колоноскопия0,31 A03.19.003 Сигмоскопия0,591 A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,491 A04.30.010 Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)0,491 A05.19.003 Исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки0,0092 A06.19.003 Проктография0,0091 A06.20.002 Компьютерная томография органов малого таза у женщин0,251 A06.21.003 Компьютерная томография органов таза у мужчин0,251 A06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости0,491 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровожденияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A16.17.007 Илеостомия0,00151 A16.17.007.001 Илеостомия превентивная0,0091 A16.17.016.001 Внутрибрюшное закрытие илеостомы с формированием илео-илеоанастомоза0,0091 A16.18.019.001 Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое0,00151 A16.18.020 Формирование тонкокишечного резервуара0,0091 A16.18.030.005 Лапароскопически-ассистированная колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки0,00321 A16.18.030.006 Лапароскопическая колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки0,00421 A16.18.030.007 Колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки0,00321 A16.18.030.011 Лапароскопически-ассистированная колэктомия с формированием илеоректального анастомоза0,00091 A16.18.030.012 Лапароскопическая колэктомия с формированием илеоректального анастомоза0,00121 A16.18.030.013 Колэктомия с формированием илеоректального анастомоза0,00091 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитацииКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A17.30.035.001 Электростимуляция с использованием биологической обратной связи0,001810 3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию 3.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Основной вариант стандартной диеты0,01523 ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.