Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 30 августа 2021 г. № 886н Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) Зарегистрирован Минюстом России 14 сентября 2021 г. Регистрационный № 64988 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 27, ст. 5143) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи детям при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение), согласно приложению. Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2021 г. № 886н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИЯХ, СВЯЗАННЫХ С ДЕФИЦИТОМ ЙОДА (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ) Возрастная категория пациента: дети Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости Осложнения: вне зависимости Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ): Е01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью Е01.1 Многоузловой (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью Е01.2 Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный Е01.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния Е02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности Е04.0 Нетоксический диффузный зоб Е04.1 Нетоксический одноузловой зоб Е04.2 Нетоксический многоузловой зоб Е04.8 Другие уточненные формы нетоксического зоба Е04.9 Нетоксический зоб неуточненный Е07.9 Болезнь щитовидной железы неуточненная 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения В01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный0,0751 В01.058.003 Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный0,811 1.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А08.22.004 Цитологическое исследование микропрепарата тканей щитовидной железы0,0251 А09.05.061 Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови0,591 А09.05.063 Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови0,781 А09.05.065 Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови11 А09.05.119 Исследование уровня кальцитонина в крови0,00131 А12.06.017 Определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови0,751 А12.06.045 Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови0,751 А12.06.046 Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови0,00881 1.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)0,781 А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез11 А05.30.008 Магнитно-резонансная томография шеи0,00881 А06.08.009.001 Спиральная компьютерная томография шеи0,0781 А07.22.002 Сцинтиграфия щитовидной железы 0,0013 1 А11.22.001 Биопсия щитовидной или паращитовидной железы 0,025 1 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения В01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом0,00051 В01.010.003 Ежедневный осмотр врачом - детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,15 В01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный0,000251 В01.058.004 Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный13 В01.058.005 Ежедневный осмотр врачом - детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,135 2.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А09.05.061 Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови0,00252 А09.05.063 Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови0,11 А09.05.065 Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови0,11 А12.06.046 Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови0,00121 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровожденияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А16.22.001 Гемитиреоидэктомия0,0191 А16.22.002 Тиреоидэктомия0,0811 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо- химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 Н03АА Гормоны щитовидной железы Левотироксин натрия0,2мкг10036 500 Н03ВВ Серосодержащие производные имидазола Тиамазол0,0012мг151 350 Н03СА Препараты йода Калия йодид0,54мкг20073 000 4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания 4.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Основной вариант стандартной диеты0,145 ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза.