О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"

СОВЕТ МИНИСТРОВ - ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 28 апреля 1993 г. N 377 г. Москва О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" Во исполнение постановления Верховного Совета Российской Федерации от 2 июля 1992 г. "О порядке введения в действие Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" Совет Министров - Правительство Российской Федерации постановляет: 1. Утвердить прилагаемые Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, и Положение о порядке выдачи лицензий на деятельность по оказанию психиатрической помощи для государственных, негосударственных психиатрических, психоневрологических учреждений, частнопрактикующих врачей-психиатров. 2. Установить, что к участию в оказании психиатрической помощи допускаются врачи-психиатры, иные специалисты и медицинские работники, имеющие специальную подготовку и необходимую квалификацию. Подтверждение квалификации, а также ее повышение проводятся в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации. Вопрос о допуске медицинских работников к участию в оказании психиатрической помощи решается руководителем психиатрического и психоневрологического учреждения или частнопрактикующим врачом-психиатром в соответствии с действующим законодательством. 3. Министерству труда Российской Федерации в установленном порядке рассмотреть вопрос об увеличении общей продолжительности ежегодного отпуска медицинскому и другому персоналу, участвующему в оказании психиатрической помощи. 4. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с Министерством юстиции Российской Федерации, Министерством социальной защиты населения Российской Федерации и другими заинтересованными министерствами, государственными комитетами и ведомствами Российской Федерации до 15 сентября 1993 г.: подготовить проекты законов о внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" для последующего внесения в Верховный Совет Российской Федерации; разработать и внести на утверждение в Совет Министров - Правительство Российской Федерации проекты положений: об учреждениях, оказывающих внебольничную и стационарную психиатрическую помощь; о лечебно-производственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях лиц, страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов; об общежитиях для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи. Председатель Совета Министров - Правительства Российской Федерации В. Черномырдин __________________________________ УТВЕРЖДЕНО постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г. N 377 П О Л О Ж Е Н И Е о порядке выдачи лицензий на деятельность по оказанию психиатрической помощи для государственных, негосударственных психиатрических, психоневрологических учреждений, частнопрактикующих врачей-психиатров 1. В соответствии со статьей 18 Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" для осуществления психиатрической помощи государственные, негосударственные психиатрические, психоневрологические учреждения (далее именуются - учреждения) и частнопрактикующие врачи-психиатры должны иметь государственную лицензию на деятельность по оказанию психиатрической помощи (далее именуется - лицензия). Деятельность по оказанию психиатрической помощи без лицензии запрещается. 2. В лицензии указываются полное наименование учреждения или фамилия, имя и отчество частнопрактикующего врача-психиатра, их юридический адрес и виды медицинской деятельности по оказанию психиатрической помощи, на осуществление которых дается разрешение. 3. Лицензия выдается лицензионными комиссиями (далее именуются - комиссии), создаваемыми при органах государственного управления. 4. Для получения лицензии учреждения и частнопрактикующие врачи-психиатры представляют в комиссию заявление с указанием видов медицинской деятельности по оказанию психиатрической помощи и следующие документы: для учреждений: устав или положение, утвержденные в установленном порядке; учредительный договор или договор о совместной деятельности; документы о структуре и штатах учреждения, квалификации работников; документы о наличии помещений, инструментария и оборудования, соответствующих требованиям, предъявляемым к заявленным видам деятельности; заключение о техническом состоянии здания; для частнопрактикующих врачей-психиатров: копия диплома об окончании высшего медицинского учебного заведения; копия трудовой книжки, подтверждающей стаж работы в области оказания психиатрической помощи; иные документы, подтверждающие квалификацию врача-психиатра и его деятельность по оказанию психиатрической помощи; документы о наличии помещений, инструментария и оборудования, соответствующих требованиям, предъявляемым к заявленным видам деятельности; заключение о техническом состоянии здания. 5. Комиссия рассматривает заявления учреждений и частнопрактикующих врачей-психиатров о выдаче лицензий в 2-месячный срок со дня получения заявлений со всеми необходимыми документами. 6. При отказе в выдаче лицензии комиссия сообщает в письменном виде заявителю причину отказа, который может быть обжалован в судебном порядке. 7. Учреждения и частнопрактикующие врачи-психиатры, получившие лицензию, вносятся в соответствующий единый государственный реестр. 8. Приостановление действия и аннулирование лицензии осуществляются по решению суда. ------------ УТВЕРЖДЕН постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г. N 377 П Е Р Е Ч Е Н Ь медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности Медицинские психиатрические противопоказания для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, связанной с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для указанных в таблице работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально. Дополнительные противопоказания приведены в графе 2. Периодичность освидетельствований - не реже одного раза в пять лет. Общие лабораторные и функциональные исследования: электро- энцефалография. +-----------------------------------------------------------------+ | Опасные и вредные веще- | Проводимые работы. | | ства и производственные | ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ | | факторы (знаком А отме- | ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ| | чены аллергены) | | +-----------------------------------------------------------------+ ХИМИЧЕСКИЕ Азотная кислота Производство и применение, процессы, Аммиак связанные с их выделением Окислы азота Акриловая и Производство и применение акрилонитрила, метакриловая метилметакрилата, этилакрилата и других кислоты, их сложные эфиры, нитрилы А Амино-, нитро-, нитрозо- Производство и применение нитрохлорсоединения тринитротолуола динитрофенола, ароматического динитробензола, анилина ряда гексогена, динитрохлорбензола и других, уротропина Производство и применение ксилидина, крезолов, пикриновой кислоты и других Аминосоединения жирно- Производство и применение го ряда и их производ- ные Этиленимин и другие иминосоединения А Амины ароматического Производство и применение (включая ряда: бензидин и его лабораторные работы) соединения, дианизидин, Применение красителей на их основе толуидин и его соеди- нения, нафтиламины Барий и его соединения Производство растворимых соединений бария и их применение Производство нерастворимых соединений бария и их применение Бензол и его производ- Производство и применение (включая ла- ные (толуол, ксилол, бораторные работы) бензола стирол и другие) Производство и применение гомологов Галоидопроизводные и производных бензола (изопропилбен- ароматического ряда зола, стирола, толуола и других) Галоидные бензилы, ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: хлористый бензилиден ТОКСИКОМАНИЯ НАРКОМАНИЯ Азокрасители Производство и применение Антрахиноновые, фтало- цианиловые красители Бериллий и его соеди- Производство и применение металлического нения А бериллия и его соединений, приготовление шихты, механическая обработка керамичес- ких изделий из окиси бериллия, производ- ство сплавов, содержащих бериллий Бета-нафтол Производство и применение Бром и его соединения Производство и применение Галоидопроизводные Производство и применение (включая лабо- углеводородов жирного раторные работы) дихлорэтана, четырех- ряда хлористого углерода, винилхлорида, хло- ристого метилена, хлористого метила, хлороформа, бромэтила, трихлорэтилена, хлоропрена и других ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ: ТОКСИКОМАНИЯ Гидразин и его Производство и применение соединения Диметилформамид, Производство и применение диметилацетамид и другие амиды жирных кислот Изоцианаты А Производство и применение Искусственные и син- Производство тетические волокна А Переработка механическая, крашение: а) переработка волокон (оксалона, СВМ, арамида, углеродных); б) термообработка Приготовление замасливателей и приме- нение их Кадмий и его Производство и применение соединения Коксовый газ и дру- Производство кокса и коксового газа, гие продукты коксо- улавливание продуктов коксования, вания ректификация уловленных углеводородов, дистилляция и переработка каменно- угольных смол на коксохимических заводах Работы, связанные с приготовлением и укладкой асфальтобетонных покрытий с применением продуктов коксохимической промышленности (каменноугольных дегтей, смол, песков и других) Кремнийорганические Производство и применение соединения и замасли- ватели на их основе А Литий и его соедине- Производство и применение ния Марганец и его Производство и применение окислов соединения А марганца, сварочных материалов (электродов, порошковой проволоки и флюсов) Плавка марганцевых сталей и других металлов с содержанием марганца свыше 10%, производство органических соединений марганца Добыча руд, их переработка, применение в измельченном виде неорганических соединений марганца Метанол Производство и применение, процессы, связанные с его выделением Мышьяк и его Добыча, производство и применение соединения органических и неорганических соединений мышьяка; процессы, связанные с его выделением Никель А и его Производство и применение соединения Органические ускори- Производство и применение каптакса, тели вулканизации, альтакса, тиурама, неозона Д и других противостарители, ингибиторы вулкани- зации и другие А Пергидроль Производство и применение Пестициды Производство и применение в условиях народного хозяйства хлорорганических, фосфорорганических, производных кар- баминовых кислот, металлоорганических и других пестицидов, а также хранение на складах и первичная переработка хлопка Предельные и непре- Эксплуатация, ремонт скважин и установок дельные углеводороды при добыче нефти, переработка высокосер- нистой и сернистой нефти, природного газа, пиробензола; селективная очистка масел, пиролиз; очистка нефти и газа от сероводорода; очистка нефтеналивных судов, цистерн, резервуаров; экстракционно - озокеритовое производство; производство различных синтетических продуктов (фенола, ацетона, синтетических жирных кислот и спиртов и других). Вспомогательные процессы, связанные с обслуживанием товарных парков, отбором проб, лабораторным контролем сырья промежуточных и конечных продуктов (высокосернистая и сернистая нефть и природный газ). Эксплуатация, ремонт скважин при добыче нефти; переработка малосернистой нефти и природного газа; добыча и обработка озокерита, регенерация авто- и авиамасел; процессы, связанные с выделением и применением предельных, непредельных углеводородов (производство полиэтилена, дивинила, изопрена и других); применение бензина-растворителя ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: НАРКОМАНИЯ ТОКСИКОМАНИЯ Редкоземельные Производства, связанные с выделением элементы аэрозолей редкоземельных элементов и их соединений Ртуть и ее соединения Добыча и выплавка ртути и другие про- цессы, связанные с ее получением и очисткой от примесей; применение для извлечения газоразрядных золота и других металлов; производство ртутных термометров и люминесцентных ламп и других физических и светотехнических приборов, красок, ртутно-органических соединений; производство веществ ртутным электролизом. Работа с при- борами при контакте с открытой ртутью; производство гремучей ртути; работа с ртутными выпрямителями, преобразователями электротока,насосами; применение в качестве катализаторов при химических процессах; применение ртутно- органических соединений. Производство и работа с приборами с закрытой ртутью, применение гремучей ртути в подземных выработках; работы в стоматологических кабинетах с ртутной амальгамой; производство фармацевтичес- ких и косметических препаратов, содержащих ртуть Свинец и его неорга- Выплавка свинца из руд и концентратов; нические соединения получение свинецсодержащих сплавов; рафинирование; получение сухих свинец- содержащих пигментов, белил, кронов; шоопирование свинцом в закрытых пространствах, прокатка, прессовка, освинцевание изделий; механическая и ручная обработка свинца; агломерация; заливка подшипников; производство свинцовых аккумуляторов; закалка в свинцовых ваннах; производство тертых свинецсодержащих красок, глазури и поливы, рихтовка свинецсодержащими составами; производство и обработка свинецсодержащего стекла и стекловолокна, сварка и резка поверхностей, покрытых свинецсодержащими грунтами; малярные работы при постоянном применении свинцовых красок; изготовление изделий из свинца. Производство и применение пьезокерамики и стеклокристаллического цемента. Обогащение свинцовых руд: дробление, смешение и другие процессы, связанные с образованием пыли, содержащей сульфид свинца; работы, связанные с децентра- лизованной плавкой небольших количеств свинца, пайка, полиграфическое произ- водство (линотипные работы, ручной набор и другие) Селен, теллур и их Производство и применение соединения Сера и ее соединения Производство и применение серооргани- ческих соединений, сульфанатных приса- док, метилсернистых соединений, сернис- той и серной кислот, процессы, связан- ные с выделением сернистого и серного ангидрида, сероводорода Сероуглерод Производство и применение; процессы, связанные с его выделением Цианистые соединения Производство и применение Циановодородная кислота, ее соедине- ния, цианамиды и другие Синтетический каучук Производство синтетического каучука и его переработка (изготовление резиновых смесей, вулканизация резины) Синтетические моющие Производство сульфанола, алкиламидов, средства А сульфата натрия; хлорирование фракции парафиновых углеводородов и других Синтетические смолы и пластические массы на основе: стирола Производство полимеров и сополимеров стирола, полиэфирных смол, лаков и клеев на их основе, стеклопластиков и других. Переработка смол и пластмасс. Применение смол, лаков, клеев фенола и фор- Производство смол, лаков, клеев и мальдегида А других, переработка пресс-порошков, пресс-материалов. Применение клеев, лаков, пропиточных составов, связующих и других кремний- Производство смол, лаков, жидких органических силиконов, переработка полимеров, соединений пресс-материалов, применение лаков, смазок, смол и других изоцианатов А Производство полиуретанов, пенопо- лиуретанов, полимочевины и других, переработка и применение фторорганических Производство полимеров (фторопластов) соединений и сополимеров; термическая и механи- ческая переработка фторопластов винилхлорида и Производство полимеров и сополимеров, винилиденхлорида перхлорвинила, клеев, лаков и других; переработка смол и пластмасс и применение клеев, лаков и других акриловой и ме- Производство и переработка полимеров, такриловой кислот А сополимеров, применение эмульсий, ла- ков, красок и других аминокислот, дву- Производство и переработка полиамидов; основных кислот, применение клеев и других диаминов А эпихлоргидрина А Производство и применение эпоксидных смол и пластмасс на их основе, компа- ундов алифатических и Производство и переработка полимеров непредельных уг- и сополимеров леводородов (полиэтилена, полипропилена) Сланцевые смолы А Производство и применение; производства, связанные с их выделением Сурьма и ее соединения Получение, переработка и применение Таллий и его соединения Производство и применение; выращивание монокристаллов Тетраэтилсвинец Производство тетраэтилсвинца и этиловой жидкости, смешение этиловой жидкости с горючим. Применение этилированного бензина: испытание, ремонт, разборка и промывка авиа- и автомоторов, заправка самолетов и других машин, слив, налив этилированного бензина на немеханизированных станциях, очистка установок и тары на нефтебазах, бензохранилищах, колонках Металлы А: Получение и применение кобальта и кобальт, ванадий, его соединений молибден, титан, Получение пятиокиси ванадия: произ- цирконий, вольфрам водство феррованадия; переработка и его соединения ванадийсодержащих шлаков; производ- ство и применение молибдена, вольфра- ма и их соединений, обработка титана, восстановление металлического титана и его соединений; получение и примене- ние вольфрамо-кобальтовых сплавов, титано-кобальтовых сплавов, металло- порошков циркония и его соединений Урсол, урсоловые краси- Производство и применение, тели и окисляемые кра- крашение мехов сители А Фармакологические Производство и изготовление готовых средства лекарственных форм морфина и его про- изводных, витаминов, сульфаниламидных, пиразолоновых, противоопухолевых и гормональных препаратов, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков (фторотан), применение в анестезиологической прак- тике; изготовление лекарственных пре- паратов в аптеках, применение нейролеп- тиков в психиатрической практике ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: АЛКОГОЛИЗМ НАРКОМАНИЯ ТОКСИКОМАНИЯ Фенолы и их производные Производство и применение Формальдегид А Производство и применение; процессы, и другие альдегиды связанные с их выделением жирного ряда Фосфор и его соединения Производство и применение желтого фосфора, его соединений, фосфорор- ганических соединений, в том числе пластификаторов Производство и применение красного фосфора; добыча, производство и при- менение фосфатов Фталевая кислота, Производство и применение фталевый ангидрид и их производные Фтор и его соединения Производство и применение фтора и его соединений. Электролизное получение алюминия, добыча и применение плави- кового шпата, процессы с выделением фтора и его соединений Фураны и их произ- Производство и применение водные: фурфурол, тетрагидрофуран и другие Хлор и его соедине- Производство и применение; процессы, ния, хлорсодержащие связанные с их выделением смеси Хлорнафталин и его Производство и применение соединения (галовакс, хлорнафталины А и их соединения, гидроок- синафталин и нафтол) Хром А, хромовая Производство и применение (включая кислота А, их сое- вещества, содержащие соединения динения и сплавы хрома в виде побочных компонентов) БИОЛОГИЧЕСКИЕ Антибиотики А Производство и применение в медицин- ской практике и аптечных учреждениях Грибы-продуценты, Производство и применение продуктов белково-витаминные микробиологического синтеза концентраты (БВК), кормовые дрожжи, комбикорма А Ферментные препараты, Производство и применение в медицин- биостимуляторы А ской практике, аптечных учреждениях, сельском хозяйстве и других отраслях народного хозяйства Аллергены для диаг- Производство ностики и лечения, препараты крови А, иммунобиологические препараты Инфицированный мате- Работа в контакте с инфицированным риал и материал, за- материалом и материалом, зараженным раженный гельминтами гельминтами, с инфекционными больными Возбудители бруцеллеза Животноводческие хозяйства (независимо от эпизоотического состояния по бру- целлезу), предприятия по переработке сырья и продуктов животного происхож- дения Возбудитель Ку- Животноводческие хозяйства на терри- лихорадки ториях, неблагополучных по Ку-лихо- радке, предприятия, перерабатывающие сырье и продукты от больных Ку-лихорадкой сельскохозяйственных животных ПРОМЫШЛЕННЫЕ АЭРОЗОЛИ Абразивные и абразив- Производство, обработка и применение содержащие абразивов (электрокорундов - нормаль- ного, белого, хромистого, монокорун- да), карбида, бора, эльбора, обработка и применение карбида кремния и других Кремнийсодержащие Разведка, горнопроходческие работы, (свободная и аморфная открытая и подземная добыча рудных двуокись кремния) и нерудных ископаемых, угля, обога- щение и переработка их. Производство кремния, стекла, динаса, аэросила, карбида кремния, кремнемедистого сплава, силумина и других; литейное производство (землеприготовление, формовка, выбивка, обрубка, зачистка, очистка литья). Пескоструйные работы Металлы и их сплавы Сухая шлифовка металлов и сплавов; процессы напыления металлов, получение металлических порошков и изделий из них Силикатные и силикат- содержащие: а) асбестосодержащие Разведка, добыча и переработка асбестовых (асбеста 10% и более) руд и асбеста. Получение и переработка искусственного асбеста б) асбестосодержащие Производство, переработка изделий из (асбеста не более асбестоцемента, асбестобакелита, 10%) волокнина, асбесторезины в) другие силикатные Производство и переработка стеклянного и силикатсодержащие и минерального волокна, цемента, глины, шамота, боксита, нефелиновых сиенитов, дистенсиллиманита, оливина, апатитов, слюды, дунита, хроммагнезита, форстерита, известняков, барита, котленита, инфузорной земли, туфалов, пемзы, перлита, железорудных концентратов и агломерата в металлургии и других Углеродные Добыча, переработка и применение угля Производство и применение черной сажи, искусственного графита, кокса (нефтяного, пекового, сланцевого и других). Обработка и применение природных и искусственных алмазов Пыль растительного Переработка хлопка, льна, конопли, шер- и животного проис- сти, кенафа, джута, зерна, табака, дре- хождения весины, торфа, хмеля. Производство бу- маги, натурального шелка и других материалов Пыль неорганических Производство и применение люминофоров (в том числе с содержанием кадмия менее 5%) Сварочные аэрозоли Дуговая плазменная, газопламенная сварка, наплавка и резка, контактная стыковая сварка (оплавлением), электрошлаковая сварка металлов а) содержащие марга- Сварка, наплавка и резка средне- и вы- нец (20% и более), соколегированных, в том числе никель, хром, соеди- нержавеющих сталей, сварка и наплавка нения фтора, берил- чугуна никелевыми и никель-медными лий, свинец электродами и проволоками, сварка и резка бериллия и его сплавов б) содержащие марганец Сварка, наплавка и резка углеродистых, (до 20%), окислы в том числе оцинкованных сталей, железа, алюминий, алюминия, меди, титана и сплавов на их магний, титан, основе, сварка и наплавка чугуна медь, цинк, молибден, железными и железно-ванадиевыми ванадий, вольфрам электродами и проволоками, его резка ФИЗИЧЕСКИЕ Ионизирующие излуче- Все виды работ с радиоактивными веще- ния. Радиоактивные ствами и источниками ионизирующих излу- вещества и источники чений ионизирующих излуче- ний Неионизирующие излучения: лазерные излучения Все виды работ с лазерами электромагнитные Все виды работ с источниками элек- (электрические и тромагнитной энергии указанного магнитные) поля радио- диапазона частот в диапазоне 30 мГц - 300 ГГц (ОВЧ, УВЧ, СВЧ,КВЧ) и ниже 30 мГц (ВЧ, СЧ, НЧ, ОНЧ, ИНЧ, СНЧ, КНЧ) постоянные элект- Все виды работ с источниками посто- рические и посто- янных электрических и магнитных янные магнитные поля полей Производственная Все виды трудовой деятельности, свя- вибрация занные с воздействием локальной или общей вибрации Производственный шум Все виды трудовой деятельности, свя- занные с воздействием интенсивного производственного шума, а также со значительным напряжением слухового анализатора от 81 дБ и выше Ультразвук (кон- Работа с ультразвуковыми дефектоско- тактная передача) пами и медицинской аппаратурой Повышенное атмос- Работа в кессонах, барокамерах, во- ферное давление долазные работы Пониженная температура Работа при постоянно пониженной темпе- ратуре воздуха рабочей зоны в произ- водственных помещениях (ниже допустимых значений по Санитарным нормам микрокли- мата производственных помещений, утверж- денным Минздравом СССР) Повышенная температу- Все виды работ при постоянно повышенной ра, интенсивное теп- температуре (превышающей допустимое ловое излучение значение по Санитарным нормам микрокли- мата производственных помещений, утверж- денным Минздравом СССР) и интенсивном тепловом облучении (свыше 140 Вт/кв. м) в рабочей зоне Повышенное напряжение Все виды работ, связанные с повышенным зрения напряжением зрения: а) прецизионные работы I (с объектом до 0,15 мм) и II (с объектом от 0,15 до 0,3 мм) разрядов точности по СНИП- 1980 г. б) зрительно напряженные работы - ра- боты III и IV (с объектом 0,5-1 мм) разрядов точности по СНИП и работы, связанные со слежением за экраном дисплеев и другими средствами отображения информации Физические перегрузки Работы, связанные с перемещением грузов вручную (груз в кг) или с прило- жением усилий (в Н; 1Н=0,1 кгс) в течение смены (для мужчин): выполняемые постоянно - более 30 кг (или более 300 Н); величина массы груза,перемещаемого или поднимаемого вручную за смену (сменный грузооборот) при подъеме с рабочей поверхности - более 12 т, при подъеме с пола или уровня значительно ниже рабочей поверхности - более 5 т Работы, связанные с длительным пребы- ванием в вынужденной позе, в том числе стоя Работы, связанные с локальным мышечным напряжением, преимущественно мышц кисти и предплечья Периодическое удержание на весу обе- ими руками груза массой более 10 кг или одной рукой более 5 кг (для мужчин) Работы, связанные с периодическими выраженными наклонами тела (по визуальной оценке более 30 градусов от вертикали) более 300 раз за смену; пребывание более 50% времени смены в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках, лежа, с наклоном вперед, в подвеске, стоя) Работы, связанные с перенапряжением голосового аппарата: преподавательская, дикторская, вокально-разговорные виды актерской работы, работа на телефонной станции Медицинские психиатрические противопоказания для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для указанных в таблице работ и видов профессиональной деятельности являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально. Дополнительные противопоказания и исследования приведены в графе 2. Периодичность освидетельствований - не реже одного раза в пять лет. Общие лабораторные и функциональные исследования: электроэнце фалография. +-----------------------------------------------------------------+ | Проводимые работы, | Дополнительные медицинские | | виды профессиональной | психиатрические противопока- | | деятельности и категории | зания. | | должностей | ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ | +-----------------------------------------------------------------+ Работы на высоте, работы вер- Эпилепсия и синкопальные состояния холазные и связанные с подъе- ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ мом на высоту, а также работы по обслуживанию подъемных сооружений Персонал, обслуживающий Эпилепсия и синкопальные состояния действующие электро- Алкоголизм, наркомания, токсикома- установки напряжением ния (индивидуально) 127В и выше, производящий на ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ них оперативные переключения, выполняющий на этих электроустановках наладочные, монтажные работы и высоковольт- ные испытания Работы в государственной лес- Эпилепсия и синкопальные состояния ной охране, по валке, сплаву, ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ транспортировке и первичной обработке леса Работы в отдаленных районах Эпилепсия и синкопальные состояния и под землей: работы в нефтяной и газовой ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и прирав- ненных к ним местностях, пустынных и других отдален- ных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении; все виды подземных работ; работы на гидрометеорологи- ческих станциях, сооружениях связи, расположенных в пус- тынных, таежных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, в трудных климато-географических усло- виях; геолого-разведочные, топогра- фические, строительные и другие работы в отдаленных, малонаселенных, труднодоступ- ных, тундровых, заболоченных и горных районах страны (в том числе вахтово-экспедици- онным методом); работа по организованному набору и общественному призыву в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях Аппаратчики, обслуживающие Эпилепсия (индивидуально) сосуды под давлением Машинисты (кочегары), опера- Эпилепсия и синкопальные состояния торы котельной, работники ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ службы газнадзора Работы, связанные с примене- Эпилепсия и синкопальные состояния нием взрывчатых материалов, Алкоголизм, наркомания, токсикома- работы во взрыво- и пожаро- ния опасных производствах ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ Работники военизированной ох- Алкоголизм, наркомания, токсикома- раны, служб спецсвязи аппара- ния та инкассации, работники сис- темы Центрального банка Рос- Эпилепсия (индивидуально) сийской Федерации и других ведомств и служб, которым раз- решено ношение и применение огнестрельного оружия (ра- ботники ВОХР МПС проходят предварительные и периодиче- ские медицинские осмотры в со- ответствии с приказом МПС СССР от 07.07.87 г. N 23Ц) Газоспасательная служба, доб- Психические заболевания (в том ровольные газоспасательные числе на стадии ремиссии) дружины, военизированные час- Алкоголизм, наркомания, токсикома- ти и отряды по предупреждению ния возникновения и ликвидации Эпилепсия и синкопальные состояния открытых газовых и нефтяных ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ фонтанов, военизированные горные, горноспасательные ко- манды, пожарная охрана, службы экстренной медицинской помощи, специализированные медицин- ские бригады постоянной го- товности Работы на токарных, фрезерных ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ и других станках, штамповоч- ных прессах Работы, непосредственно свя- Эпилепсия и синкопальные состояния занные с движением транспор- ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ та, в том числе внутризавод- ского Водители авто-, мототранспорт- ных средств и городского электротранспорта, в том числе: мотоциклов, мотороллеров, Пограничная умственная отсталость мотонарт всех типов и ма- и задержки умственного развития рок (категория А) (индивидуально, переосвидетельство- мини-тракторов и мотобло- вание через три года) ков (прошедших регистра- Эпилепсия и синкопальные состояния цию в Госавтоинспекции), Алкоголизм, наркомания, токсикома- автомобилей с ручным ния (допускаются при стойкой управлением для инвали- ремиссии) дов всех категорий (ин- ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ валидов ВОВ и других ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ инвалидов из числа ИССЛЕДОВАНИЕ военнослужащих, инвалидов труда и инвалидов с дет- ства); мопедов всех типов и марок Эпилепсия и заболевания, протекаю- (категория А); щие с нарколептическими и катаплек- тическими припадками Синкопальные состояния Психические заболевания при наличии группы инвалидности, в остальных случаях индивидуально Алкоголизм, токсикомания, наркома- ния (допускаются при стойкой ремис- сии) ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ автомобилей, полная масса Пограничная умственная отсталость которых не превышает 3500 и задержки умственного развития кг, а число сидячих мест, (индивидуально, переосвидетель- помимо сиденья водителя, - ствование через три года) 8 (категория В), с правом Эпилепсия и синкопальные состояния работы по найму, Алкоголизм, наркомания, токсикома- тракторов и других ния (допускаются при стойкой ремис- самоходных машин; сии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной характеристики- ходатайства с места работы и информации о поведении по ме- сту жительства из органов внутрен- них дел. Больные наркоманией и токсикоманией допускаются к ра- боте при наличии стойкой ремис- сии в течение не менее трех лет) ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ автомобилей, полная мас- Пограничная умственная отсталость са которых не превышает и задержки умственного развития 3500 кг, а число сидячих (индивидуально, переосвиде- мест, помимо сиденья тельствование через три водителя, - 8 (категория В), года) без права работы на найму; Эпилепсия и синкопальные состояния Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии) ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ автомобилей, предназначен- Пограничная умственная отсталость ных для перевозки грузов, и задержки умственного развития полная масса которых пре- (индивидуально, переосвиде- вышает 3500 кг (катего- тельствование через три года) рия С); Эпилепсия и синкопальные состояния Алкоголизм, наркомания, токсико- мания (допускаются при стойкой ремиссии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной харак- теристики-ходатайства с места ра- боты и информации о поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркома- нией и токсикоманией допускаются к работе при наличии стойкой ремиссии в течение не менее трех лет) ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ автомобилей, предназна- Пограничная умственная отсталость ченных для перевозки и задержки умственного развития пассажиров и имеющих бо- Эпилепсия и синкопальные состояния лее 8 мест, помимо си- Алкоголизм, наркомания, токсикома- денья водителя (катего- ния рия Д), составов тран- Дефекты речи и заикание в тяжелой спортных средств с форме (индивидуально) тягачами, относящимися к ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ категориям средств В, С ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ или Д (категория Е); ИССЛЕДОВАНИЕ трамвая, троллейбуса; Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития Эпилепсия и синкопальные состояния Алкоголизм, наркомания, токсикома- ния Дефекты речи и заикание в тяжелой форме (индивидуально) ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ мотоколясок для инвали- Пограничная умственная отсталость дов и задержки умственного развития (индивидуально, переосвиде- тельствование через три года) Эпилепсия и синкопальные состояния Алкоголизм, наркомания, токсикома- ния (индивидуально) ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Другие виды профессио- нальной деятельности и ка- тегории должностей: работники предприятий пи- щевых отраслей промышлен- ности, общественного пи- тания и торговли, молочных ферм, молочных кухонь, разда- точных пунктов, баз и складов продовольственных товаров, имеющие контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, в том числе ра- ботники по санитарной обра- ботке и ремонту инвентаря, оборудования, а также лица, имеющие непосредственный кон- такт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта; учащиеся техникумов, училищ, общеобразовательных школ, сту- денты вузов перед началом и в период производственной прак- тики на предприятиях, в учреж- дениях и организациях, работ- ники которых подлежат меди- цинским психиатрическим осви- детельствованиям; медицинские работники Эпилепсия (индивидуально) хирургических стационаров, родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных; работники учебно-воспитательных учреждений; работники детских и подростковых оздоровительных учреждений, в том числе сезонных; работники детских дошкольных учреждений, домов ребенка, дет- ских домов, школ-интернатов, интернатов при школах; работники лечебно-профилактиче- ских учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, домов-интернатов, непосредст- венно связанные с организа- цией питания пациентов; работники предприятий санитар- Эпилепсия (индивидуально) но-гигиенического обслуживания населения (банщики, работники душевых, парикмахеры, маникюрши, педикюрши, косметички, подсобный персонал прачечных, пунктов приема белья, химчисток); тренеры, инструкторы по Эпилепсия и синкопальные состояния плаванию, работники бассейнов ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ и лечебных ванн, отпускающие процедуры; обслуживающий персонал гости- ниц, общежитий, проводники пассажирских вагонов поездов дальнего следования; работники водопроводных соору- жений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, и лица, обслуживающие водопровод- ные сети; работники животноводческих ферм и комплексов. _______________________ Примечания: 1. Инвалиды всех категорий для определения медицинских психиатрических противопоказаний к вождению транспортных средств проходят освидетельствование во врачебно-трудовых экспертных комиссиях. 2. Психиатрическое освидетельствование работников, занятых обслуживанием движения промышленного железнодорожного (в том числе подвижных подземных составов) и авиационного транспорта, проводится по спискам производств и профессий, утверждаемым МПС России и Минтрансом России по согласованию с Минздравом России и Минтрудом России. 3. Работами на высоте считаются работы, выполняемые на высоте 1,5 м и более от поверхности грунтового покрытия или рабочего настила и производимые с монтажных приспособлений или непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и механизмов при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте. Верхолазными работами считаются работы, при которых основным средством предохранения от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является монтажный пояс. 4. При наличии эпидемиологических показаний на территории органы здравоохранения по согласованию с соответствующими службами труда и занятости населения могут дополнять перечень предприятий и профессий, а также изменять объем и периодичность психиатрического освидетельствования. 5. Работники учреждений, оказывающих психиатрическую помощь, проходят психиатрическое освидетельствование в соответствии с правилами устройства и эксплуатации указанных учреждений. ______________