О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 27 февраля 2016 г. N 132н О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения Зарегистрирован Минюстом России 22 марта 2016 г. Регистрационный N 41485 В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; N 51, ст. 7245; 2016, N 1, ст. 9, 28) и подпунктом 5.2.8 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325), приказываю: 1. Утвердить прилагаемые Требования к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения. 2. Настоящий приказ вступает в силу с 15 апреля 2016 года. Министр В.И.Скворцова ____________ УТВЕРЖДЕНЫ приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2016 г. N 132н Требования к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения 1. Настоящие Требования разработаны в целях обеспечения доступности медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и их структурных подразделениях (далее - медицинские организации) с учетом видов, форм и условий оказания медицинской помощи и положений методики определения нормативной потребности субъектов Российской Федерации в объектах здравоохранения, одобренной распоряжением Правительства Российской Федерации от 19 октября 1999 г. N 1683-р. ____________ За исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти. Собрание законодательства Российской Федерации 1999, N 43, ст. 5264; 2009, N 48, ст. 5864. 2. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в экстренной форме (за исключением станций скорой медицинской помощи, отделений скорой медицинской помощи поликлиник (больниц, больниц скорой медицинской помощи), размещаются с учетом транспортной доступности, не превышающей 60 минут. 3. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в неотложной форме, размещаются с учетом транспортной доступности, не превышающей 120 минут. ____________ С учетом транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей субъектов Российской Федерации указанные параметры обоснованно корректируются. 4. Место расположения и территория обслуживания станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) устанавливаются с учетом численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей, интенсивности автотранспортного движения, протяженности населенного пункта, с учетом 20-минутной транспортной доступности. ____________ Пункт 4 Правил организации деятельности станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи), утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422). 5. Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в населенных пунктах с численностью населения свыше 20 тыс. человек, размещаются с учетом шаговой доступности, не превышающей 60 минут. 6. Размещение отдельных видов медицинских организаций, включенных в номенклатуру медицинских организаций, исходя из условий, видов, форм оказания медицинской помощи и рекомендуемой численности обслуживаемого населения осуществляется в соответствии с приложением к настоящим Требованиям. ____________ Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. N 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 сентября 2013 г., регистрационный N 29950). ____________ ПРИЛОЖЕНИЕ к Требованиям к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2016 г. N 132н Размещение отдельных видов медицинских организаций, включенных в номенклатуру медицинских организаций, исходя из условий, видов, форм оказания медицинской помощи и рекомендуемой численности обслуживаемого населения |--------------|----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | Условия | | | Форма | Рекомендуемая | | оказания |Вид медицинской организации | Вид медицинской помощи | оказания | численность | | медицинской | | |медицинской|обслуживаемого | | помощи | | | помощи | населения | |--------------|----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | Вне | Станция скорой | скорая, в том числе |экстренная;|1 свыше 50 тыс.| | медицинской | медицинской помощи | скорая специализированная, |неотложная | человек | | организации | | медицинская помощь | | | |--------------|----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| |В амбулаторных| Амбулатория, в том числе | первичная врачебная | плановая; | 1 на 2-10 тыс.| | условиях, | врачебная, или центр | медико-санитарная помощь; |неотложная | человек | | в условиях |(отделение) общей врачебной |первичная специализированная| | | | дневного |практики (семейной медицины)| медико-санитарная помощь | | | | стационара |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Поликлиника | первичная врачебная | плановая; |1 на 20-50 тыс.| | | | медико-санитарная помощь; |неотложная | человек | | | |первичная специализированная| | | | | | медико-санитарная помощь | | | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Детская поликлиника | первичная врачебная | плановая; |1 на 10-30 тыс.| | | | медико-санитарная помощь; |неотложная | детей | | | |первичная специализированная| | | | | | медико-санитарная помощь | | | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Центр консультативно- |первичная специализированная| плановая; | 1 на 250 тыс. | | | диагностический | медико-санитарная помощь; |неотложная | человек | | | (поликлиника | специализированная | | | | | консультативно- | медицинская помощь | | | | | диагностическая) | | | | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Центр консультативно- |первичная специализированная| плановая; | 1 на 100 тыс. | | | диагностический детский | медико-санитарная помощь; |неотложная | детей | | |(поликлиника консультативно-| специализированная | | | | | диагностическая детская) | медицинская помощь | | | | | | | | | | | | | | | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Поликлиника | первичная доврачебная | плановая; | не менее 1 | | | стоматологическая | медико-санитарная помощь; |неотложная | до 100 тыс. | | | |первичная специализированная| | человек | | | | медико-санитарная помощь | | | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Детская стоматологическая | первичная доврачебная | плановая; |1 на 20-50 тыс.| | | поликлиника | медико-санитарная помощь; |неотложная | детей | | | |первичная специализированная| | | | | | медико-санитарная помощь | | | |--------------|----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| |В амбулаторных| Диспансер |первичная специализированная| плановая; | не менее 1 | | условиях, | психоневрологический | медико-санитарная помощь; |неотложная;| на субъект | |в стационарных| | специализированная |экстренная | Российской | | условиях, | | медицинская помощь | | Федерации | | в условиях |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | дневного | Диспансер |первичная специализированная| плановая; | не менее 1 | | стационара | наркологический | медико-санитарная помощь; |неотложная;| на субъект | | | | специализированная |экстренная | Российской | | | | медицинская помощь | | Федерации | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Диспансер |первичная специализированная| плановая | не менее 1 | | | кожно-венерологический | медико-санитарная помощь; | | на субъект | | | | специализированная | | Российской | | | | медицинская помощь | | Федерации | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Диспансер |первичная специализированная| плановая; | не менее 1 | | | противотуберкулезный | медико-санитарная помощь; |неотложная;| на субъект | | | | специализированная |экстренная | Российской | | | | медицинская помощь | | Федерации | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Диспансер онкологический |первичная специализированная| плановая; | не менее 1 | | | | медико-санитарная помощь; |неотложная;| на субъект | | | | специализированная, |экстренная | Российской | | | | в том числе | | Федерации | | | | высокотехнологичная, | | | | | | медицинская помощь | | | |--------------|----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| |В стационарных| Участковая больница |первичная специализированная| плановая; | 1 на 5-20 | | условиях, | | медико-санитарная помощь; |неотложная | тыс. человек | | в условиях | | специализированная | | | | дневного | | медицинская помощь | | | | стационара |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Городская больница | специализированная, | плановая; | 1 на 20-300 | | | | в том числе |неотложная;| тыс. человек | | | | высокотехнологичная, |экстренная | | | | | медицинская помощь | | | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Детская городская больница | специализированная, | плановая; | 1 на 20-200 | | | | в том числе |неотложная;| тыс. детей | | | | высокотехнологичная, |экстренная | | | | | медицинская помощь | | | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Районная больница | специализированная | плановая; | 1 на 20-100 | | | | медицинская помощь |неотложная;| тыс. человек | | | | |экстренная | | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Краевая, республиканская, | специализированная, | плановая; | не менее 1 | | |областная, окружная больница| в том числе |неотложная;| на субъект | | | | высокотехнологичная, |экстренная | Российской | | | | медицинская помощь | | Федерации | | | | | | | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Детская краевая, | специализированная, | плановая; | не менее 1 | | |республиканская, областная, | в том числе |неотложная;| на субъект | | | окружная больница | высокотехнологичная, |экстренная | Российской | | | | медицинская помощь | | Федерации | | | | | | | | | | | | | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Больница инфекционная | специализированная | плановая; | не менее 1 | | | | медицинская помощь |неотложная;| на субъект | | | | |экстренная | Российской | | | | | | Федерации | | |----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| | | Больница инфекционная | специализированная | плановая; | 1 на 500 тыс. | | | детская | медицинская помощь |неотложная;| детей | | | | |экстренная | | |--------------|----------------------------|----------------------------|-----------|---------------| ____________ Медицинские организации иных видов размещаются по решению субъекта Российской Федерации при наличии потребности в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. С учетом транспортной доступности, климатических и географических особенностей, уровнем и структурой заболеваемости населения субъектов Российской Федерации, особенностей половозрастного состава населения и возможности соблюдения порядков оказания медицинской помощи, а также плановой мощности медицинской организации, указанные параметры обоснованно корректируются. Медицинскую помощь во врачебных амбулаториях рекомендуется организовывать по профилям "терапия", "акушерство-гинекология", "хирургия" в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. При наличии условий и потребности населения во врачах-специалистах по иным специальностям допускается расширение профилей оказываемой медицинской помощи. В населенных пунктах с численностью населения от 10 тыс. до 20 тыс. человек по решению субъекта Российской Федерации возможно размещение нескольких врачебных амбулаторий или центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), либо одной поликлиники. При наличии в структуре указанных медицинских организаций подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, перечень видов медицинской помощи включает также первичную медико-санитарную помощь. _____________