Об утверждении классификации природных лечебных ресурсов, медицинских показаний и противопоказаний к их применению в лечебно-профилактических целях

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 31 мая 2021 г. № 557н Об утверждении классификации природных лечебных ресурсов, медицинских показаний и противопоказаний к их применению в лечебно-профилактических целях Зарегистрирован Минюстом России 29 сентября 2021 г. Регистрационный № 65177 В соответствии с пунктом 2 статьи 2 1 , статьей 4 1 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. № 26-ФЗ "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, № 9, ст. 713; 2008, № 30, ст. 3616; 2011, № 30, ст. 4567) и подпунктом 5.2.196 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: 1. Утвердить: классификацию природных лечебных ресурсов согласно приложению № 1; медицинские показания и противопоказания к применению природных лечебных ресурсов в лечебно-профилактических целях согласно приложению № 2. 2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 марта 2022 г. Министр М.А.Мурашко Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2021 г. № 557н Классификация природных лечебных ресурсов I. Общие положения 1. Классификация природных лечебных ресурсов (далее - классификация) осуществляется по уникальности, категориям, подкатегориям, подклассам, группам, подгруппам, типам, подтипам, видам, подвидам и разновидностям природных лечебных ресурсов, используемых для лечения и профилактики заболеваний, и организации отдыха. 2. Природные лечебные ресурсы, представленные на территории Российской Федерации, классифицируются как уникальные природные лечебные ресурсы при наличии хотя бы одного из следующих признаков: представлены единственным месторождением (в том числе источником, залежью) и (или) единственным природным объектом и (или) единственными в своем роде природно-климатическими условиями на территории Российской Федерации; территории, отличающиеся разнообразием используемых минеральных вод, лечебных грязей, ландшафтно-климатических особенностей, иных природных лечебных ресурсов; выделяются необычным и благоприятным, с точки зрения санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации, сочетанием отдельных бальнеологических показателей лечебной значимости, содержащихся в природном лечебном ресурсе; обладают исключительными лечебными свойствами, подтвержденными научными (клиническими) исследованиями, соответствующей многолетней практикой. II. Минеральные воды 3. Минеральные воды классифицируются по уникальности, категориям, подкатегориям, группам, подгруппам. 4. По целевому назначению минеральные воды классифицируются по категориям: для наружного бальнеотерапевтического применения; питьевые. 5. По совокупности показателей общей минерализации и содержания биологически активных компонентов в воде источника (скважины) минеральные воды, относящиеся к категории минеральных питьевых вод, классифицируются по подкатегориям: лечебно-столовые (минерализация от 1 г/дм 3 , но не более 10 г/дм 3 или минерализация менее 1 г/дм 3 при наличии биологически активных компонентов, массовая концентрация которых соответствует показателям, приведенным в абзацах с восьмого по четырнадцатый пункта 6 классификации); лечебные (минерализация от 10 г/дм 3 , но не более 15 г/дм 3 , или минерализация менее 10 г/дм 3 при наличии биологически активных компонентов, массовая концентрация которых соответствует показателям, приведенным в абзацах с двенадцатого по шестнадцатый пункта 6 классификации). 6. По основным бальнеологическим показателям лечебной значимости минеральные воды классифицируются по группам: без специфических компонентов и свойств (лечебно-профилактическое значение которых определяется основным ионно-солевым составом воды в источнике (скважине) и значением минерализации (минеральные воды для наружного бальнеологического применения от 10,0 г/дм 3 и более, подготовленные для лечебных процедур, лечебно-столовые минеральные питьевые воды от 1,0 г/дм 3 , но не более 10,0 г/дм 3 , лечебные минеральные питьевые воды от 10,0 г/дм 3 , но не более 15,0 г/дм 3 ); поликомпонентного состава (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием нескольких биологически активных компонентов в воде источника (скважины) (при соответствии массовой концентрации биологически активных компонентов показателям, приведенным в абзацах с четвертого по семнадцатый настоящего пункта, для конкретной категории и (или) подкатегории минеральных вод); сероводородные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием свободного сероводорода и гидросульфидного иона, массовая концентрация которых в воде источника (скважины) 10,0 мг/дм 3 и более (минеральные воды для наружного бальнеотерапевтического применения)); радоновые (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием радона, массовая концентрация которого в воде источника (скважины) 5,0 нКи/дм 3 (185,0 Бк/дм 3 ) и более (минеральные воды для наружного бальнеотерапевтического применения); кремнистые термы (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием кремния, массовая концентрация которого (в пересчете на метакремниевую кислоту) в воде источника (скважины) 50,0 мг/дм 3 и более, при температуре 35,0°C и более (минеральные воды для наружного бальнеотерапевтического применения); кислые рудничные (лечебно-профилактическое значение которых определяется низким (5,0 единиц и менее) значением реакции среды (pH) и содержанием, в том числе железа, алюминия, меди и других металлов в воде источника (скважины) (минеральные воды для наружного бальнеотерапевтического применения); углекислые (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием свободного диоксида углерода (растворенного), массовая концентрация которого в минеральной воде источника (скважины) для наружного бальнеотерапевтического применения составляет 700,0 мг/дм 3 и более, а в лечебно-столовой минеральной питьевой воде составляет 500,0 мг/дм 3 и более); железистые (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием железа суммарного, массовая концентрация которого в лечебно-столовой минеральной питьевой воде источника (скважины) составляет 10,0 мг/дм 3 и более); слабокремнистые (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием кремния, массовая концентрация которого (в пересчете на метакремниевую кислоту) в воде источника (скважины) составляет от 25,0 мг/дм 3 , но не более 50,0 мг/дм 3 в упакованных лечебно-столовых минеральных питьевых водах, не имеющих специальные медицинские показания к применению в лечебно-профилактических целях при отсутствии других классификационных показателей); кремнистые (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием кремния, массовая концентрация которого (в пересчете на метакремниевую кислоту) в лечебно-столовой минеральной питьевой воде источника (скважины) составляет 50,0 мг/дм 3 и более); йодные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием йода, массовая концентрация которого в минеральной воде источника (скважины) для наружного бальнеотерапевтического применения, составляет 5,0 мг/дм 3 и более, в лечебно-столовой минеральной питьевой воде составляет от 5,0 мг/дм 3 , но не более 10,0 мг/дм 3 , а в лечебной минеральной питьевой воде составляет более 10,0 мг/дм 3 ); борные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием бора, массовая концентрация которого (в пересчете на ортоборную кислоту) в минеральной воде источника (скважины) для наружного бальнеотерапевтического применения составляет 35 мг/дм 3 и более, в лечебно-столовой минеральной питьевой воде составляет от 35,0 мг/дм 3 , но не более 60,0 мг/дм 3 , а в лечебной минеральной питьевой воде составляет более 60,0 мг/дм 3 ); содержащие органические вещества (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием органических веществ, массовая концентрация которых в лечебно-столовой минеральной питьевой воде источника (скважины) в расчете на углерод составляет от 5,0 мг/дм 3 , но не более 15,0 мг/дм 3 , а в лечебной минеральной питьевой воде составляет более 15,0 мг/дм 3 ); бромные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием брома, массовая концентрация которого в минеральной воде для наружного бальнеотерапевтического применения и в лечебной минеральной питьевой воде источника (скважины) составляет 25,0 мг/дм 3 и более); мышьяковистые (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием природного биологически активного мышьяка, массовая концентрация которого в минеральной воде источника (скважины) для наружного бальнеотерапевтического применения составляет 0,7 мг/дм 3 и более, в упакованной лечебной минеральной питьевой воде составляет от 0,7 мг/дм 3 , но не более 5,0 мг/дм 3 , а в нативной (неупакованной) лечебной минеральной питьевой воде составляет от 0,7 мг/дм 3 , но не более 20,0 мг/дм 3 ). 7. По соотношению ионов основного ионно-солевого состава (реже других ионов), значениям минерализации, содержаниям спонтанных (растворенных) газов, мышьяка, железа, значениям радиоактивности (радона), показателям реакции среды (далее - pH) и температуры воды в источнике (скважине), зависящих от реально существующих в природе естественных факторов их формирования (геохимических закономерностей, структурно-тектонической обстановки, литолого-фациального состава водовмещающих пород), минеральные воды классифицируются по подгруппам. 8. По соотношению ионов основного ионно-солевого состава (реже других ионов) минеральные воды классифицируются по подгруппам в зависимости от содержания ионов основного ионно-солевого состава воды в источнике (скважине). Классификация осуществляется начиная от ионов, содержащихся в меньшей концентрации, к ионам, содержащимся в большей концентрации, при этом содержание отдельных ионов основного ионно-солевого состава (реже других ионов) должно составлять не менее 20 процент-эквивалент (далее - %-экв.). 9. По значению минерализации минеральные воды классифицируются по подгруппам: пресные - не более 1,0 г/дм 3 ; слабоминерализованные - свыше 1,0 г/дм 3 , но не более 2,0 г/дм 3 ; маломинерализованные - свыше 2,0 г/дм 3 , но не более 5,0 г/дм 3 ; среднеминерализованные - свыше 5,0 г/дм 3 , но не более 10,0 г/дм 3 ; высокоминерализованные - свыше 10,0 г/дм 3 , но не более 35,0 г/дм 3 ; рассольные (рассолы) - свыше 35,0 г/дм 3 , но не более 150,0 г/дм 3 ; крепкие рассольные (крепкие рассолы) - свыше 150,0 г/дм 3 , но не более 350,0 г/дм 3 ; очень крепкие (ультракрепкие) рассольные (ультракрепкие рассолы) - свыше 350,0 г/дм 3 . 10. По содержанию свободного диоксида углерода (растворенного) в воде источника (скважины) минеральные воды дополнительно классифицируются по подгруппам: слабоуглекислые - от 0,5 г/дм 3 , но не более 1,4 г/дм 3 ; углекислые средней концентрации - свыше 1,4 г/дм 3 , но не более 2,5 г/дм 3 ; сильноуглекислые - свыше 2,5 г/дм 3 . 11. По содержанию сероводорода общего (H 2 S+HS - ) в воде источника (скважины) минеральные воды дополнительно классифицируются по подгруппам: слабосероводородные - от 10 мг/дм 3 , но не более 50 мг/дм 3 ; сероводородные средней концентрации - свыше 50 мг/дм 3 , но не более 100 мг/дм 3 ; крепкие сероводородные - свыше 100 мг/дм 3 , но не более 250 мг/дм 3 ; очень крепкие сероводородные - свыше 250 мг/дм 3 , но не более 500 мг/дм 3 ; ультракрепкие сероводородные - свыше 500 мг/дм 3 . В зависимости от значения показателя реакции среды (pH) в скобках приводится дополнительная классификационная характеристика: при pH менее 6,5 единиц - сероводородные; при pH от 6,5 единиц, но не более 7,5 единиц - сероводородно-гидросульфидные; при pH свыше 7,5 единиц - гидросульфидные. 12. По содержанию мышьяка в воде источника (скважины) минеральные воды дополнительно классифицируются по подгруппам: мышьяковистые (мышьяковые) - мышьяк в концентрации от 0,7 мг/дм 3 , но не более 5,0 мг/дм 3 ; крепкие мышьяковистые (крепкие мышьяковые) - мышьяк в концентрации свыше 5,0 мг/дм 3 , но не более 10,0 мг/дм 3 ; очень крепкие мышьяковистые (очень крепкие мышьяковые) - мышьяк в концентрации свыше 10,0 мг/дм 3 . 13. По содержанию железа в воде источника (скважины) минеральные воды дополнительно классифицируются по подгруппам: железистые - железо суммарное в концентрации от 10,0 мг/дм 3 , но не более 40,0 мг/дм 3 ; крепкие железистые - железо суммарное в концентрации свыше 40,0 мг/дм 3 , но не более 100,0 мг/дм 3 ; очень крепкие железистые - железо суммарное в концентрации свыше 100,0 мг/дм 3 . 14. По значению радиоактивности (радону) в воде источника (скважины) минеральные воды дополнительно классифицируются по подгруппам: очень слаборадоновые - от 5 нКи/дм 3 , но не более 20 нКи/дм 3 (от 185 Бк/дм 3 , но не более 740 Бк/дм 3 ); слаборадоновые - свыше 20 нКи/дм 3 , но не более 40 нКи/дм 3 (свыше 740 Бк/дм 3 , но не более 1480 Бк/дм 3 ); радоновые средней концентрации - свыше 40 нКи/дм 3 , но не более 200 нКи/дм 3 (свыше 1480 Бк/дм 3 , но не более 7400 Бк/дм 3 ); высокорадоновые - свыше 200 нКи/дм 3 (свыше 7400 Бк/дм 3 ). 15. По значению показателя реакции среды (pH) в воде источника (скважины) минеральные воды дополнительно классифицируются по подгруппам: сильнокислые - менее 3,5 единиц; кислые - от 3,5 единиц, но не более 5,5 единиц; слабокислые - свыше 5,5 единиц, но не более 6,8 единиц; нейтральные - свыше 6,8 единиц, но не более 7,2 единиц; слабощелочные - свыше 7,2 единиц, но не более 8,5 единиц; щелочные - свыше 8,5 единиц. 16. По значению температуры в воде источника (скважины) минеральные воды дополнительно классифицируются по подгруппам: исключительно холодные (переохлажденные) - менее 0°C; очень холодные - от 0°C, но не более 4°C; холодные - свыше 4°C, но не более 20°C; теплые (слаботермальные) - свыше 20°C, но не более 35°C; горячие (термальные) - свыше 35°C, но не более 42°C; очень горячие (высокотермальные) - свыше 42°C, но не более 100°C; исключительно горячие (перегретые) - свыше 100°C. III. Рапа лиманов и озер 17. Рапа лиманов и озер классифицируется по уникальности, группам, подгруппам. 18. Рапа лиманов и озер, представляющая собой природный насыщенный соляной раствор, по целевому назначению относящаяся к минеральным водам для наружного бальнеотерапевтического применения, по основным бальнеологическим показателям лечебной значимости классифицируется по группам: без специфических компонентов и свойств (лечебно-профилактическое значение которых определяется основным ионно-солевым составом и значением минерализации более 1 г/дм 3 ); бромные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием брома, массовая концентрация которого в рапе лиманов и озер составляет не менее 25 мг/дм 3 ); йодные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием йода, массовая концентрация которого в рапе лиманов и озер составляет не менее 5 мг/дм 3 ); йодо-бромные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием йода и брома, массовая концентрация которых в рапе лиманов и озер составляет не менее 25 мг/дм 3 брома и не менее 5 мг/дм 3 йода); борные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием бора, массовая концентрация которого (в пересчете на ортоборную кислоту) в рапе лиманов и озер составляет не менее 35 мг/дм 3 ). 19. По соотношению ионов основного ионно-солевого состава и значению минерализации рапа лиманов и озер классифицируется по подгруппам. 20. По соотношению ионов основного ионно-солевого состава рапа лиманов и озер классифицируется по подгруппам в зависимости от содержания ионов основного ионно-солевого состава рапы лиманов и озер. Классификация осуществляется начиная от ионов, содержащихся в меньшей концентрации, к ионам, содержащимся в большей концентрации, при этом содержание отдельных ионов основного ионно-солевого состава должно составлять не менее 20%-экв. 21. По значению минерализации рапа лиманов и озер классифицируется по подгруппам: рассольные (рассолы) - свыше 35,0 г/дм 3 , но не более 150,0 г/дм 3 ; крепкие рассольные (крепкие рассолы) - свыше 150,0 г/дм 3 , но не более 350,0 г/дм 3 ; очень крепкие (ультракрепкие) рассольные (ультракрепкие рассолы) - свыше 350,0 г/дм 3 . IV. Бишофит 22. Бишофит классифицируется по уникальности, группам, подгруппам. 23. Бишофит, представляющий собой насыщенный раствор, по целевому назначению относящийся к минеральным водам для наружного бальнеотерапевтического применения, по значению минерализации являющийся очень крепким (ультракрепким) рассолом (более 350,0 г/дм 3 ), относящийся к подгруппе, соответствующей хлоридной магниевой подгруппе минеральных вод с содержанием хлоридов более 95%-экв., ионов магния более 90%-экв., по содержанию биологически активных компонентов классифицируется по группам: бромные (лечебно-профилактическое значение которого определяется наличием брома, массовой концентрацией в бишофите от 2000 мг/дм 3 , но не более 8000 мг/дм 3 ); борные (лечебно-профилактическое значение которого определяется наличием бора, массовой концентрацией (в пересчете на ортоборную кислоту) в бишофите от 500 мг/дм 3 , но не более 2000 мг/дм 3 ). 24. По соотношению ионов основного ионно-солевого состава бишофит классифицируется по подгруппам в зависимости от содержания ионов основного ионно-солевого состава бишофита. Классификация осуществляется начиная от ионов, содержащихся в меньшей концентрации, к ионам, содержащимся в большей концентрации, при этом содержание отдельных ионов основного ионно-солевого состава должно составлять не менее 20%-экв. V. Лечебные соли 25. Лечебные соли, приготовленные для лечебных процедур в виде раствора, классифицируются по уникальности, группам, подгруппам. 26. Лечебные соли, приготовленные для лечебных процедур в виде раствора, по целевому назначению относящиеся к минеральным водам для наружного бальнеотерапевтического применения, по основным бальнеологическим показателям лечебной значимости классифицируются по группам: без специфических компонентов и свойств (лечебно-профилактическое значение которых определяется основным ионно-солевым составом и значением минерализации свыше 1 г/дм 3 ); бромные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием брома, массовая концентрация которого в растворе лечебных солей составляет не менее 25 мг/дм 3 ); йодные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием йода, массовая концентрация которого в растворе лечебных солей составляет не менее 5 мг/дм 3 ); йодо-бромные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием йода и брома, массовая концентрация которых в растворе лечебных солей составляет не менее 25 мг/дм 3 брома и не менее 5 мг/дм 3 йода); борные (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием бора, массовая концентрация которого (в пересчете на ортоборную кислоту) в растворе лечебных солей составляет не менее 35 мг/дм 3 ); поликомпонентного состава (лечебно-профилактическое значение которых определяется наличием нескольких биологически активных компонентов, массовая концентрация которых в растворе лечебных солей составляет не менее 25 мг/дм 3 брома, не менее 5 мг/дм 3 йода и не менее 35 мг/дм 3 бора (в пересчете на ортоборную кислоту)). 27. По соотношению ионов основного ионно-солевого состава и значению минерализации раствор лечебных солей классифицируется по подгруппам. 28. По соотношению ионов основного ионно-солевого состава лечебные соли, приготовленные для лечебных процедур в виде раствора, классифицируются по подгруппам в зависимости от содержания ионов основного ионно-солевого состава раствора лечебных солей. Классификация осуществляется начиная от ионов, содержащихся в меньшей концентрации, к ионам, содержащимся в большей концентрации, при этом содержание отдельных ионов основного ионно-солевого состава должно составлять не менее 20%-экв. 29. По значению минерализации раствор лечебных солей классифицируется по подгруппам: высокоминерализованные - свыше 10,0 г/дм 3 , но не более 35,0 г/дм 3 ; рассолы - свыше 35,0 г/дм 3 , но не более 150,0 г/дм 3 . VI. Лечебные грязи 30. Лечебные грязи классифицируются по уникальности, типам, подтипам, видам, подвидам, разновидностям. 31. По происхождению лечебные грязи классифицируются по типам: торфяные (болотные отложения торфов высокой степени разложения (процент от органического вещества 40% и более), преимущественно органического состава (содержание органических веществ - 50% и более от сухого вещества)); сапропелевые (иловые отложения преимущественно пресных водоемов, содержащие 10% и более в значительной степени разложившихся органических веществ растительного и животного происхождения (процент от сухого вещества)); иловые минеральные (сульфидные) (иловые отложения преимущественно соленых водоемов, содержащие менее 10% органических веществ (процент от сухого вещества), и обычно обогащенные водорастворимыми солями и сульфидами); сопочные (глинистые образования, выбрасываемые по тектоническим трещинам газами и напорными водами, содержащие менее 5% органических веществ (процент от сухого вещества), различное количество водорастворимых солей, и иногда сульфиды). 32. По значению минерализации грязевого раствора лечебные грязи классифицируются по подтипам: пресноводные - менее 1 г/дм 3 ; низкоминерализованные - от 1 г/дм 3 , но не более 15 г/дм 3 ; среднеминерализованные - свыше 15 г/дм 3 , но не более 35 г/дм 3 ; высокоминерализованные - свыше 35 г/дм 3 , но не более 150 г/дм 3 ; соленасыщенные - свыше 150 г/дм 3 . 33. По содержанию сульфидов железа в естественной грязи лечебные грязи классифицируются по видам: бессульфидные - менее 0,01%; слабосульфидные - от 0,01%, но не более 0,15%; среднесульфидные - свыше 0,15%, но не более 0,50%; сильносульфидные - свыше 0,50%. 34. По значению зольности (процент на сухое вещество) лечебные грязи, в зависимости от типа лечебных грязей, классифицируются по подвидам: торфяные: на низкозольные (менее 5%), среднезольные (от 5%, но не более 20%), высокозольные (свыше 20%); сапропелевые: на низкозольные (менее 30%), среднезольные (от 30%, но не более 60%), высокозольные (свыше 60%, но не более 90%); иловые минеральные (сульфидные): на высокозольные (90% и более); сопочные: на высокозольные (95% и более). 35. По значению показателя реакции среды (pH) лечебные грязи классифицируются по разновидностям: сильнокислые - менее 2,5 единиц; кислые - от 2,5 единиц, но не более 5,0 единиц; слабокислые - свыше 5,0 единиц, но не более 7,0 единиц; слабощелочные - свыше 7,0 единиц, но не более 9,0 единиц; щелочные - свыше 9,0 единиц. VII. Лечебные глины 36. Лечебные глины классифицируются по уникальности, подклассам, группам, подгруппам, видам, подвидам, разновидностям. 37. По показателю минерального состава лечебные глины классифицируются по подклассам: каолинитовые, с преобладанием каолинита свыше 50%; гидрослюдистые, с преобладанием гидрослюды свыше 50%; монтмориллонитовые, с преобладанием монтмориллонита свыше 50%; гидрослюдисто-каолинитовые, с преобладанием гидрослюды, каолинита свыше 50%; монтмориллонито-каолинитовые, с преобладанием монтмориллонита, каолинита свыше 50%; монтмориллонито-гидрослюдистые, с преобладанием монтмориллонита, гидрослюды свыше 50%; полиминеральные, с преобладанием трех и более глинистых минералов. 38. По типу засоленности (соотношению содержания ионов Cl - и SO 4 2- вводной вытяжке, выраженному в мг-экв./100 г сухого грунта (Cl/SO 4 2- )) лечебные глины классифицируются по группам: с сульфатным типом засоленности: менее 1%; с хлоридно-сульфатным типом засоленности: от 1%, но не более 1,5%; с сульфатно-хлоридным типом засоленности: свыше 1,5%, но не более 2,5%; с хлоридным типом засоленности: свыше 2,5%. 39. По степени засоленности легкорастворимыми солями (хлориды NaCl, KCl, CaCl 2 , MgCl 2 ; бикарбонаты: NaHCO 3 , Ca(HCO 3 ) 2 , Mg(HCO 3 ) 2 ; карбонат натрия Na 2 CO 3 ; сульфаты магния и натрия MgSO 4 , Na 2 SO 4 ), определяемыми по водной вытяжке, лечебные глины классифицируются по подгруппам в соответствии с приложением № 1 к классификации. 40. По показателю относительной деформации набухания без нагрузки () лечебные глины классифицируются по видам: не набухающие: менее 0,04 долей единицы; слабонабухающие: от 0,04 долей единицы, но не более 0,08 долей единицы; средненабухающие: свыше 0,08 долей единицы, но не более 0,12 долей единицы; сильнонабухающие: свыше 0,12 долей единицы. 41. По показателю липкости лечебные глины классифицируются по подвидам: неприлипающие: 5 кПа и менее; слабоприлипающие: свыше 5 кПа, но не более 10 кПа; среднеприлипающие: свыше 10 кПа, но не более 25 кПа; сильноприлипающие: свыше 25 кПа. 42. По характеру крупнозернистых включений лечебные глины классифицируются по разновидностям: с включениями обломков горных пород (гранитов, сланцев, кварцитов и других) свыше 50%; с включениями кварца свыше 50%; с включениями железистых минералов (пирита, марказита, сидерита, окислов и гидроокислов железа) свыше 50%; с включениями гипса свыше 50%; с карбонатными включениями (кальцита, доломита и других) свыше 50%; с включениями органических остатков (растительных остатков, торфа, угля и других) свыше 50%. VIII. Лечебные пески 43. Лечебные пески классифицируются по уникальности, подклассам, группам, подгруппам, видам, подвидам, разновидностям. 44. По происхождению лечебные пески классифицируются по подклассам: речной; морской; овражный; карьерный (горный). 45. По типу засоленности (соотношению содержания ионов Cl - и SO 4 2- в водной вытяжке, выраженному в мг-экв./100 г сухого грунта (Cl - /SO 4 2- )) лечебные пески классифицируются по группам: с сульфатным типом засоленности: менее 1%; с хлоридно-сульфатным типом засоленности: от 1%, но не более 1,5%; с сульфатно-хлоридным типом засоленности: свыше 1,5%, но не более 2,5%; с хлоридным типом засоленности: свыше 2,5%. 46. По степени засоленности легкорастворимыми солями (хлориды NaCl, KCl, CaCl 2 , MgCl 2 ; бикарбонаты: NaHCO 3 , Ca(HCO 3 ) 2 , Mg(HCO 3 ) 2 ; карбонат натрия Na 2 CO 3 ; сульфаты магния и натрия MgSO 4 , Na 2 SO 4 ), определяемыми по водной вытяжке, лечебные пески классифицируются по подгруппам в соответствии с приложением № 2 к классификации. 47. По степени засоленности среднерастворимыми солями (загипсованность) - гипс CaSO 4 ·2H 2 O и ангидрит CaSO 4 , - определяемыми по солянокислой вытяжке, лечебные пески классифицируются по видам: незагипсованные: 3% и менее; слабозагипсованные: свыше 3%, но не более 7%; среднезагипсованные: свыше 7%, но не более 10%; сильнозагипсованные: свыше 10%, но не более 15%; избыточно загипсованные: свыше 15%. 48. По характеру структурных связей лечебные пески классифицируются по подвидам: магматический; метаморфический; осадочный. 49. По гранулометрическому составу лечебные пески классифицируются по разновидностям: гравелистые, с содержанием свыше 25% от массы частиц размером 2 мм и более; крупные, с содержанием свыше 50% от массы частиц размером 0,5 мм и более; средней крупности, с содержанием свыше 50% от массы частиц размером 0,25 мм и более; мелкие, с содержанием не менее 75% от массы частиц размером 0,1 мм и более; пылеватые, с содержанием свыше 75% от массы частиц размером 0,1 мм и более. IX. Лечебный климат 50. Лечебный климат классифицируется по уникальности, подклассам, группам. 51. По многолетнему режиму погоды лечебный климат классифицируется по подклассам: приморский; низкогорный - с высотой над уровнем моря от 500 м, но не более 1000 м; среднегорный нижнего пояса - с высотой над уровнем моря свыше 1000 м, но не более 1500 м; среднегорный верхнего пояса - с высотой над уровнем моря свыше 1500 м, но не более 2000 м; высокогорный - с высотой над уровнем моря свыше 2000 м; равнинный лесной; равнинный лесостепной; равнинный полупустынный. 52. Лечебный климат классифицируется по группам: Приморский: климат умеренно континентальный, с чертами морского влияния, лесной зоны; климат умеренно континентальный, с чертами морского, жаркий и сухой, степной и полупустынной равнинной зоны; климат умеренно континентальный, с чертами морского, степной зоны; климат морской, умеренных широт лесной зоны; климат средиземноморский, сухих субтропиков; климат средиземноморский, влажной субтропической зоны, предгорный; климат средиземноморский, субтропической зоны, предгорный; климат муссонный, умеренных широт; летом - с влажным морским воздухом лесной зоны, зимой - с континентальным, сухим воздухом лесной зоны; Низкогорный, с высотой над уровнем моря от 500, но не более 1000 м: климат умеренно континентальный, низкогорных районов, лесной зоны; климат резко континентальный, низкогорных районов, таежной зоны; климат резко континентальный, низкогорных районов, степной зоны; климат резко континентальный, таежной зоны; Среднегорный нижнего пояса, с высотой над уровнем моря свыше 1000 м, но не более 1500 м, и среднегорный верхнего пояса, с высотой над уровнем моря свыше 1500 м, но не более 2000 м: климат умеренно континентальный, среднегорный, степной зоны; климат умеренно континентальный, среднегорный, лесной зоны; климат резко континентальный, среднегорный, таежной зоны; Равнинный лесной: климат переходный от морского к континентальному, лесной зоны; климат умеренно континентальный, близкий к морскому, лесной зоны; климат умеренно континентальный, лесной зоны; континентальный климат степей, таежной зоны; климат резко континентальный, лесной зоны; Равнинный лесостепной: климат умеренно континентальный, лесостепной зоны; климат умеренно континентальный; климат умеренно континентальный, предгорный; Равнинный полупустынный: климат умеренно континентальный, жаркий и сухой. X. Лечебный пляж 53. Лечебный пляж классифицируется по уникальности, подклассам, группам, подгруппам, видам, подвидам, разновидностям. 54. По показателю оценки береговой зоны лечебный пляж классифицируется по подклассам: I подкласс - берег пологий, песчаный, с мощностью песчаного слоя в речных условиях 20 см и более, в морских - 1,0 м и более, шириной 10 м и более; II подкласс - берег пологий, песчаный, галечный; III подкласс - берег травянистый, частично заболоченный, валунно-галечный; IV подкласс - берег заболоченный, глинистый, скальный, обрывистый. 55. По литологическому составу пляжного материала лечебный пляж классифицируется по группам: карбонатно-кварцевого состава; кварцево-ракушечного состава; кварцево-известкового состава; железисто-ракушечного состава; ракушечного состава; песчано-галечникового состава; галечникового состава; галечниково-валунного состава; глинистого состава; комбинированного состава; с травянистым покровом. 56. По средней величине (размеру) механического состава пляжного материала лечебный пляж классифицируется по подгруппам: с мелким размером пляжного материала - от 0,1 мм, но не более 1 мм; со средним размером пляжного материала - свыше 1 мм, но не более 10 мм; с крупным размером пляжного материала - свыше 10 мм, но не более 100 мм; с валунным размером пляжного материала - свыше 100 мм; со смешанным размером пляжного материала. 57. По средней ширине акватории до изобаты 1,5 м и до 0,5 м зоны безопасного купания взрослых и детей лечебный пляж классифицируется по видам: шириной акватории зоны безопасного купания 5 м и менее; шириной акватории зоны безопасного купания свыше 5 м, но не более 10 м; шириной акватории зоны безопасного купания свыше 10 м. 58. По скорости течения прибрежных вод лечебный пляж классифицируется по подвидам: стоячий; со скоростью течения прибрежных вод менее 1 м/сек; со скоростью течения прибрежных вод от 1 м/сек, но не более 2 м/сек; со скоростью течения прибрежных вод свыше 2 м/сек, но не более 3 м/сек; со скоростью течения прибрежных вод свыше 3 м/сек. 59. По показателю средней температуры воды за купальный сезон лечебный пляж классифицируется по разновидностям: со средней температурой воды за купальный сезон менее 17°C; со средней температурой воды за купальный сезон от 17°C, но не более 18°C; со средней температурой воды за купальный сезон свыше 18°C, но не более 19°C; со средней температурой воды за купальный сезон свыше 19°C, но не более 20°C; со средней температурой воды за купальный сезон свыше 20°C, но не более 21°C; со средней температурой воды за купальный сезон свыше 21°C, но не более 22°C; со средней температурой воды за купальный сезон свыше 22°C. Приложение № 1 к классификации природных лечебных ресурсов, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2021 г. № 557н Классификация лечебных глин по степени засоленности легкорастворимыми солями, определяемыми по водной вытяжке Подгруппа лечебных глинСтепень засоленности лечебных глин легкорастворимыми солями D sal , % хлоридный, сульфатно-хлоридный типы засоленностисульфатный, хлоридно-сульфатный типы засоленностиНезасоленныйD sal D sal Засоленный:Слабозасоленный0,5 D sal 0,5 D sal Среднезасоленный2,0 D sal 1,0 D sal Сильнозасоленный5 D sal 10,03,0 D sal 8,0Избыточно засоленныйD sal > 10,0D sal > 8,0 Приложение № 2 к классификации природных лечебных ресурсов, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2021 г. № 557н Классификация лечебных песков по степени засоленности легкорастворимыми солями, определяемыми по водной вытяжке Подгруппа лечебных песковСтепень засоленности лечебных песков легкорастворимыми солями D sal , % хлоридный, сульфатно-хлоридный типы засоленностисульфатный, хлоридно-сульфатный типы засоленностиНезасоленныйD sal D sal Засоленный:Слабозасоленный0,5 D sal 0,5 D sal Среднезасоленный2,0 D sal 1,0 D sal Сильнозасоленный5 D sal 10,03,0 D sal 8,0Избыточно засоленныйD sal > 10,0D sal > 8,0 Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2021 г. № 557н Медицинские показания и противопоказания к применению природных лечебных ресурсов в лечебно-профилактических целях I. Перечень медицинских показаний к применению минеральных питьевых вод в лечебно-профилактических целях для взрослых Группы нозологийКод по МКБ-10Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм:железодефицитная анемияD50Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состоянияE01.8субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточностиE02сахарный диабет 1 типаE10сахарный диабет 2 типаE11несахарный диабетE23.2ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсовE66.0другие нарушения обмена углеводовE74нарушения обмена пуринов и пиримидиновE79Болезни нервной системы:последствия воспалительных болезней центральной нервной системыG09нарушения в виде повышенной сонливости (гиперсомния)G47.1нарушения цикличности сна и бодрствованияG47.2межреберная невропатияG58.0наследственная моторная и сенсорная невропатияG60.0лекарственная полиневропатияG62.0алкогольная полиневропатияG62.1полиневропатия, вызванная другими токсичными веществамиG62.2другие уточненные полиневропатииG62.8идиопатическая периферическая вегетативная невропатияG90.0Болезни органов дыхания:простой хронический бронхитJ41.0слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.1смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.8другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезньJ44.8астма с преобладанием аллергического компонентаJ45.0неаллергическая астмаJ45.1смешанная астмаJ45.8Болезни органов пищеварения:эзофагитK20гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитомK21.0гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагитаK21.9язва желудка хроническая без кровотечения или прободенияK25.7язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения или прободенияK26.7гастроеюнальная язваK28хронический поверхностный гастритK29.3хронический атрофический гастритK29.4дуоденитK29.8другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колитыK52.8синдром раздраженного кишечника без диареиK58.9запорK59.0другие уточненные поражения брюшиныK66.8токсическое поражение печени, протекающее по типу хронического персистирующего гепатитаK71.3хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубрикахK73.0хронический лобулярный гепатит, не классифицированный в других рубрикахK73.1фиброз печениK74.0склероз печениK74.1первичный билиарный циррозK74.3жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубрикахK76.0камни желчного пузыря с другим холециститомK80.1камни желчного пузыря без холециститаK80.2камни желчного протока без холангита или холециститаK80.5хронический холециститK81.1другие уточненные болезни желчного пузыряK82.8холангитK83.0другие хронические панкреатитыK86.1синдромы оперированного желудкаK91.1нарушение всасывания после хирургического вмешательства, не классифицированное в других рубрикахK91.2дисфункция после колостомии и энтеростомииK91.4постхолецистэктомический синдромK91.5Болезни кожи и подкожной клетчатки:контактный дерматит неуточненныйL25пустулез ладонный и подошвенныйL40.3псориаз каплевидныйL40.4кератоз точечный (ладонный-подошвенный)L85.2Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлениемM70постменопаузный остеопорозM81.0лекарственный остеопорозM81.4другие остеопорозыM81.8Болезни мочеполовой системы:необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксомN11.0хронический обструктивный пиелонефритN11.1другие хронические тубулоинтерстициальные нефритыN11.8камни почкиN20.0камни мочеточникаN20.1камни почек с камнями мочеточникаN20.2камни в мочевом пузыреN21.0другие камни в нижних отделах мочевых путейN21.8интерстициальный цистит (хронический)N30.1другой хронический циститN30.2тригонитN30.3хронический простатитN41.1простатоциститN41.3орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессеN45.9хронический сальпингит и оофоритN70.1хроническая воспалительная болезнь маткиN71.1хронический параметрит и тазовый целлюлитN73.1менопаузное и климактерическое состояние у женщинN95.1 II. Перечень медицинских показаний к применению минеральных вод для наружного бальнеотерапевтического применения в лечебно-профилактических целях для взрослых Группы нозологийКод по МКБ-10Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностьюE01.0другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состоянияE01.8субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточностиE02нетоксический диффузный зобE04.0нетоксический одноузловой зобE04.1нетоксический многоузловой зобE04.2тиреотоксикоз с диффузным зобомE05.0аутоиммунный тиреоидитE06.3другой хронический тиреоидитE06.5дисгормональный зобE07.1другие уточненные болезни щитовидной железыE07.8сахарный диабет 1 типаE10сахарный диабет 2 типаE11несахарный диабетE23.2избыток эстрогеновE28.0первичная яичниковая недостаточностьE28.3ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсовE66.0ожирение, вызванное приемом лекарственных средствE66.1крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляциейE66.2другие формы ожиренияE66.8последствия избыточности питанияE68другие гиперлипидемииE78.4Болезни нервной системы:последствия воспалительных болезней центральной нервной системыG09поражения плечевого сплетенияG54.0поражения пояснично-крестцового сплетенияG54.1поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубрикахG54.2поражения грудных корешков, не классифицированные в других рубрикахG54.3поражения пояснично-крестцовых корешков, не классифицированные в других рубрикахG54.4невралгическая амиотрофияG54.5синдром фантома конечности с больюG54.6синдром фантома конечности без болиG54.7сдавления нервных корешков и сплетений при нарушениях межпозвоночных дисков (M50-M51+)G55.1сдавления нервных корешков и сплетений при спондилезе (M47.-+)G55.2сдавления нервных корешков и сплетений при других дорсопатиях (M45-M46+, M48.-+, M53-M54+)G55.3сдавления нервных корешков и сплетений при других болезнях, классифицированных в других рубрикахG55.8синдром запястного каналаG56.0другие поражения срединного нерваG56.1поражение локтевого нерваG56.2поражение лучевого нерваG56.3поражение седалищного нерваG57.0мералгия парестетическаяG57.1поражение бедренного нерваG57.2поражение бокового подколенного нерваG57.3поражение срединного подколенного нерваG57.4синдром предплюсневого каналаG57.5поражение подошвенного нерваG57.6межреберная невропатияG58.0множественный мононевритG58.7другие уточненные виды мононевропатииG58.8Болезни системы кровообращения:эссенциальная (первичная) гипертензияI10гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностьюI11.0гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточностиI11.9реноваскулярная гипертензияI15.0гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почекI15.1гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениямI15.2атеросклеротическая болезнь сердцаI25.1перенесенный в прошлом инфаркт миокардаI25.2пролапс (пролабирование) митрального клапанаI34.1кардиомиопатияI42церебральный атеросклерозI67.2атеросклероз аортыI70.0атеросклероз почечной артерииI70.1атеросклероз артерий конечностейI70.2атеросклероз других артерийI70.8варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаленияI83.9посттромботический синдромI87.0венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)I87.2идиопатическая гипотензияI95.0ортостатическая гипотензияI95.1гипотензия, вызванная лекарственными средствамиI95.2Болезни органов дыхания:простой хронический бронхитJ41.0слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.1смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.8другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезньJ44.8астма с преобладанием аллергического компонентаJ45.0неаллергическая астмаJ45.1смешанная астмаJ45.8хронические респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парамиJ68.4другие респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парамиJ68.8Болезни органов пищеварения:эзофагитK20гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитомK21.0гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагитаK21.9ахалазия кардиальной частиK22.0дискинезия пищеводаK22.4язва желудка хроническая без кровотечения или прободенияK25.7язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения или прободенияK26.7гастроеюнальная язваK28хронический поверхностный гастритK29.3хронический атрофический гастритK29.4дуоденитK29.8другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колитыK52.8синдром раздраженного кишечника без диареиK58.9брюшинные спайкиK66.0другие уточненные поражения брюшиныK66.8токсическое поражение печени, протекающее по типу хронического персистирующего гепатитаK71.3хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубрикахK73.0постхолецистэктомический синдромK91.5Болезни кожи и подкожной клетчатки:другие атопические дерматитыL20.8аллергический контактный дерматитL23простой раздражительный контактный дерматитL24контактный дерматит неуточненныйL25дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрьL27простой хронический лишайL28.0другая почесухаL28.2другой зудL29.8псориаз обыкновенныйL40.0псориаз артропатический (M07.0 - M07.3, M09.0)L40.5лишай гипертрофический красный плоскийL43.0другой красный плоский лишайL43.8угри обыкновенныеL70.0другие угриL70.8кератоз точечный (ладонный-подошвенный)L85.2рубцовые состояния и фиброз кожиL90.5гипертрофические изменения кожиL91локализованная склеродермияL94.0линейная склеродермияL94.1склеродактилияL94.3язва нижней конечности, не классифицированная в других рубрикахL97Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:вторичный множественный артрозM15.3эрозивный (остео) артрозM15.4первичный коксартроз двустороннийM16.0другой первичный коксартрозM16.1коксартроз в результате дисплазии двустороннийM16.2другие диспластические коксартрозыM16.3посттравматический коксартроз двустороннийM16.4другие посттравматические коксартрозыM16.5другие вторичные коксартрозы двусторонниеM16.6первичный гонартроз двустороннийM17.0другой первичный гонартрозM17.1посттравматический гонартроз двустороннийM17.2другие посттравматические гонартрозыM17.3другие вторичные гонартрозы двусторонниеM17.4первичный артроз других суставовM19.0посттравматический артроз других суставовM19.1вторичный артроз других суставовM19.2другой уточненный артрозM19.8инфантильный идиопатический сколиозM41.0юношеский идиопатический сколиозM41.1другие идиопатические сколиозыM41.2торакогенный сколиозM41.3нервно-мышечный сколиозM41.4прочие вторичные сколиозыM41.5другие формы сколиозаM41.8юношеский остеохондроз позвоночникаM42.0дорсалгияM54интерстициальный миозитM60.1другие миозитыM60.8другие поражения плечаM75.8тендинит ягодичных мышцM76.0тендинит поясничных мышцM76.1шпора подвздошного гребешкаM76.2подвздошный большеберцовый связочный синдромM76.3тендинит области надколенникаM76.5постменопаузный остеопорозM81.0остеопороз после удаления яичниковM81.1постхирургический остеопороз, вызванный нарушением всасыванияM81.3лекарственный остеопорозM81.4идиопатический остеопорозM81.5локализованный остеопороз (Лекена)M81.6другие остеопорозыM81.8плохое срастание переломаM84.0несрастание перелома (псевдоартроз)M84.1замедленное сращение переломаM84.2Болезни мочеполовой системы:необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксомN11.0хронический обструктивный пиелонефритN11.1другие хронические тубулоинтерстициальные нефритыN11.8камни почкиN20.0камни мочеточникаN20.1камни почек с камнями мочеточникаN20.2камни в мочевом пузыреN21.0другие камни в нижних отделах мочевых путейN21.8интерстициальный цистит (хронический)N30.1другой хронический циститN30.2тригонитN30.3хронический простатитN41.1простатоциститN41.3орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессеN45.9хронический сальпингит и оофоритN70.1хроническая воспалительная болезнь маткиN71.1хронический параметрит и тазовый целлюлитN73.1тазовые перитонеальные спайки у женщинN73.6эндометриоз маткиN80.0эндометриоз яичниковN80.1эндометриоз маточной трубыN80.2эндометриоз тазовой брюшиныN80.3эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалищаN80.4неправильное положения маткиN85.4менопаузные и климактерические состояния у женщинN95.1состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузойN95.3 III.

Перечень медицинских показаний к применению рапы лиманов и озер в лечебно-профилактических целях для взрослых Группы нозологийКод по МКБ-10Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсовE66.0ожирение, вызванное приемом лекарственных средствE66.1крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляциейE66.2другие формы ожиренияE66.8Болезни нервной системы:синдром запястного каналаG56.0другие поражения срединного нерваG56.1поражение локтевого нерваG56.2поражение лучевого нерваG56.3поражение седалищного нерваG57.0мералгия парестетическаяG57.1поражение бедренного нерваG57.2поражение бокового подколенного нерваG57.3поражение срединного подколенного нерваG57.4синдром предплюсневого каналаG57.5поражение подошвенного нерваG57.6Болезни кожи и подкожной клетчатки:псориаз обыкновенныйL40.0генерализованный пустулезный псориазL40.1акродерматит стойкий (Аллопо)L40.2пустулез ладонный и подошвенныйL40.3псориаз каплевидныйL40.4псориаз артропатический (M07.0 - M07.3, M09.0)L40.5Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:первичный генерализованный (остео) артрозM15.0первичный коксартроз двустороннийM16.0другой первичный коксартрозM16.1коксартроз в результате дисплазии двустороннийM16.2другие диспластические коксартрозыM16.3посттравматический коксартроз двустороннийM16.4другие посттравматические коксартрозыM16.5другие вторичные коксартрозы двусторонниеM16.6первичный гонартроз двустороннийM17.0другой первичный гонартрозM17.1посттравматический гонартроз двустороннийM17.2другие посттравматические гонартрозыM17.3другие вторичные гонартрозы двусторонниеM17.4первичный артроз других суставовM19.0посттравматический артроз других суставовM19.1вторичный артроз других суставовM19.2другой уточненный артрозM19.8интерстициальный миозитM60.1другие миозитыM60.8Болезни мочеполовой системы:хронический сальпингит и оофоритN70.1хроническая воспалительная болезнь маткиN71.1эндометриоз маткиN80.0эндометриоз яичниковN80.1эндометриоз маточной трубыN80.2эндометриоз тазовой брюшиныN80.3эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалищаN80.4 IV. Перечень медицинских показаний к применению бишофита в лечебно-профилактических целях для взрослых Группы нозологийКод по МКБ-10Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсовE66.0ожирение, вызванное приемом лекарственных средствE66.1крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляциейE66.2другие формы ожиренияE66.8Болезни нервной системы:поражение локтевого нерваG56.2поражение лучевого нерваG56.3поражение седалищного нерваG57.0мералгия парестетическаяG57.1поражение бедренного нерваG57.2поражение бокового подколенного нерваG57.3поражение срединного подколенного нерваG57.4синдром предплюсневого каналаG57.5поражение подошвенного нерваG57.6Болезни кожи и подкожной клетчатки:псориаз обыкновенныйL40.0генерализованный пустулезный псориазL40.1акродерматит стойкий (Аллопо)L40.2пустулез ладонный и подошвенныйL40.3псориаз каплевидныйL40.4псориаз артропатический (M07.0 - M07.3, M09.0)L40.5Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:первичный коксартроз двустороннийM16.0другой первичный коксартрозM16.1коксартроз в результате дисплазии двустороннийM16.2другие диспластические коксартрозыM16.3посттравматический коксартроз двустороннийM16.4другие посттравматические коксартрозыM16.5другие вторичные коксартрозы двусторонниеM16.6первичный гонартроз двустороннийM17.0другой первичный гонартрозM17.1посттравматический гонартроз двустороннийM17.2другие посттравматические гонартрозыM17.3другие вторичные гонартрозы двусторонниеM17.4первичный артроз других суставовM19.0посттравматический артроз других суставовM19.1вторичный артроз других суставовM19.2другой уточненный артрозM19.8интерстициальный миозитM60.1другие миозитыM60.8Болезни мочеполовой системы:хронический сальпингит и оофоритN70.1хроническая воспалительная болезнь маткиN71.1эндометриоз маткиN80.0эндометриоз яичниковN80.1эндометриоз маточной трубыN80.2эндометриоз тазовой брюшиныN80.3эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалищаN80.4 V. Перечень медицинских показаний к применению лечебных солей в лечебно-профилактических целях для взрослых Группы нозологийКод по МКБ-10Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсовE66.0ожирение, вызванное приемом лекарственных средствE66.1крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляциейE66.2другие формы ожиренияE66.8последствия избыточности питанияE68другие гиперлипидемииE78.4Болезни нервной системы:лекарственная полиневропатияG62.0алкогольная полиневропатияG62.1полиневропатия, вызванная другими токсичными веществамиG62.2другие уточненные полиневропатииG62.8Болезни органов дыхания:простой хронический бронхитJ41.0слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.1смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.8другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезньJ44.8астма с преобладанием аллергического компонентаJ45.0неаллергическая астмаJ45.1смешанная астмаJ45.8пневмокониоз угольщикаJ60пневмокониоз, вызванный асбестом и другими минеральными веществамиJ61пневмокониоз, вызванный пылью, содержащей кремнийJ62пневмокониоз, вызванный другой неорганической пыльюJ63пневмокониоз неуточненныйJ64пневмокониоз, связанный с туберкулезомJ65биссинозJ66.0бронхит и пневмонит, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парамиJ68.0хронические респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парамиJ68.4другие респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парамиJ68.8Болезни кожи и подкожной клетчатки:другие атопические дерматитыL20.8аллергический контактный дерматитL23простой раздражительный контактный дерматитL24контактный дерматит неуточненныйL25дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрьL27простой хронический лишайL28.0другая почесухаL28.2другой зудL29.8псориаз обыкновенныйL40.0псориаз артропатический (M07.0 - M07.3, M09.0)L40.5лишай гипертрофический красный плоскийL43.0другой красный плоский лишайL43.8угри обыкновенныеL70.0другие угриL70.8язва нижней конечности, не классифицированная в других рубрикахL97Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:первичный коксартроз двустороннийM16.0другой первичный коксартрозM16.1коксартроз в результате дисплазии двустороннийM16.2другие диспластические коксартрозыM16.3посттравматический коксартроз двустороннийM16.4другие посттравматические коксартрозыM16.5другие вторичные коксартрозы двусторонниеM16.6первичный гонартроз двустороннийM17.0другой первичный гонартрозM17.1посттравматический гонартроз двустороннийM17.2другие посттравматические гонартрозыM17.3другие вторичные гонартрозы двусторонниеM17.4первичный артроз других суставовM19.0посттравматический артроз других суставовM19.1вторичный артроз других суставовM19.2другой уточненный артрозM19.8кальцифицирующий тендинитM65.2щелкающий палецM65.3теносиновит шиловидного отростка лучевой кости (синдром де Кервена)M65.4другие синовиты и теносиновитыM65.8постменопаузный остеопорозM81.0остеопороз после удаления яичниковM81.1постхирургический остеопороз, вызванный нарушением всасыванияM81.3лекарственный остеопорозM81.4идиопатический остеопорозM81.5локализованный остеопороз (Лекена)M81.6другие остеопорозыM81.8Болезни мочеполовой системы:хронический сальпингит и оофоритN70.1хроническая воспалительная болезнь маткиN71.1хронический параметрит и тазовый целлюлитN73.1тазовые перитонеальные спайки у женщинN73.6другие уточненные воспалительные болезни женских тазовых органовN73.8воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненныеN73.9эндометриоз маткиN80.0эндометриоз яичниковN80.1эндометриоз маточной трубыN80.2эндометриоз тазовой брюшиныN80.3эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалищаN80.4неправильное положения маткиN85.4менопаузные и климактерические состояния у женщинN95.1состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузойN95.3 VI. Перечень медицинских показаний к применению лечебных грязей в лечебно-профилактических целях для взрослых Группы нозологийКод по МКБ-10Некоторые инфекционные и паразитарные болезни:туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологическиA15туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологическиA16туберкулез нервной системыA17туберкулез других органовA18последствия туберкулезаB90Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсовE66.0ожирение, вызванное приемом лекарственных средствE66.1крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляциейE66.2другие формы ожиренияE66.8последствия избыточности питанияE68Болезни нервной системы:поражение бедренного нерваG57.2поражение бокового подколенного нерваG57.3поражение срединного подколенного нерваG57.4синдром предплюсневого каналаG57.5поражение подошвенного нерваG57.6межреберная невропатияG58.0множественный мононевритG58.7другие уточненные виды мононевропатииG58.8наследственная моторная и сенсорная невропатияG60.0Болезни уха и сосцевидного отростка:хронический серозный средний отитH65.2хронический слизистый средний отитH65.3другие хронические негнойные средние отитыH65.4хронический мирингитH73.1отосклерозH80дегенеративные и сосудистые болезни ухаH93.0шум в ушах (субъективный)H93.1Болезни органов дыхания:простой хронический бронхитJ41.0слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.1смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.8другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезньJ44.8астма, с преобладанием аллергического компонентаJ45.0неаллергическая астмаJ45.1смешанная астмаJ45.8хронические респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парамиJ68.4другие респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парамиJ68.8Болезни органов пищеварения:эзофагитK20гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитомK21.0гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагитаK21.9язва желудка острая без кровотечения или прободенияK25.3язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения или прободенияK26.7хронический поверхностный гастритK29.3хронический атрофический гастритK29.4другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колитыK52.8синдром раздраженного кишечника без диареиK58.9запорK59.0другие уточненные поражения брюшиныK66.8токсическое поражение печени, протекающее по типу хронического персистирующего гепатитаK71.3холангитK83.0постхолецистэктомический синдромK91.5Болезни кожи и подкожной клетчатки:другие атопические дерматитыL20.8себорея головыL21.0себорейный детский дерматитL21.1другой себорейный дерматитL21.8себорейный дерматит неуточненныйL21.9аллергический контактный дерматитL23простой раздражительный контактный дерматитL24контактный дерматит неуточненныйL25простой хронический лишайL28.0другая почесухаL28.2псориаз обыкновенныйL40.0псориаз артропатическийL40.5угри обыкновенныеL70.0другие угриL70.8кератоз точечный (ладонный-подошвенный)L85.2рубцовые состояния и фиброз кожиL90.5гипертрофические изменения кожиL91локализованная склеродермияL94.0линейная склеродермияL94.1склеродактилияL94.3Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:первичный коксартроз двустороннийM16.0другой первичный коксартрозM16.1коксартроз в результате дисплазии двустороннийM16.2другие диспластические коксартрозыM16.3посттравматический коксартроз двустороннийM16.4другие посттравматические коксартрозыM16.5другие вторичные коксартрозы двусторонниеM16.6первичный гонартроз двустороннийM17.0другой первичный гонартрозM17.1посттравматический гонартроз двустороннийM17.2другие посттравматические гонартрозыM17.3другие вторичные гонартрозы двусторонниеM17.4первичный артроз других суставовM19.0посттравматический артроз других суставовM19.1другой вторичный артрозM19.2другой уточненный артрозM19.8бурсит плечаM75.5другие поражения плечаM75.8тендинит ягодичных мышцM76.0тендинит поясничных мышцM76.1шпора подвздошного гребешкаM76.2подвздошный большеберцовый связочный синдромM76.3большеберцовый коллатеральный бурсит (Пеллегрини-Штиды)M76.4тендинит области надколенникаM76.5тендинит пяточного (ахиллова) сухожилияM76.6тендинит малоберцовой костиM76.7другие энтезопатии нижней конечности, исключая стопуM76.8медиальный эпикондилитM77.0латеральный эпикондилитM77.1периартериит запястьяM77.2пяточная шпораM77.3метатарзалгияM77.4другие энтезопатии стопыM77.5другие энтезопатии, не классифицированные в других рубрикахM77.8постменопаузный остеопорозM81.0остеопороз после удаления яичниковM81.1постхирургический остеопороз, вызванный нарушением всасыванияM81.3лекарственный остеопорозM81.4идиопатический остеопорозM81.5локализованный остеопороз (Лекена)M81.6другие остеопорозыM81.8плохое срастание переломаM84.0несрастание перелома (псевдоартроз)M84.1замедленное сращение переломаM84.2стрессовые переломы, не классифицированные в других рубрикахM84.3патологические переломы, не классифицированные в других рубрикахM84.4другие нарушения целостности костиM84.8Болезни мочеполовой системы:хронический нефритический синдромN03нефротический синдромN04необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксомN11.0интерстициальный цистит (хронический)N30.1другой хронический циститN30.2тригонитN30.3хронический простатитN41.1простатоциститN41.3орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессеN45.9хронический сальпингит и оофоритN70.1острый параметрит и тазовый целлюлитN71.1параметрит и тазовый целлюлит неуточненныеN73.1Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:последствия травм головыT90последствия травм шеи и туловищаT91последствия травм верхней конечностиT92последствия травм нижней конечностиT93последствия термического и химического ожога и отморожения головы и шеиT95.0последствия термического и химического ожога и отморожения туловищаT95.1последствия термического и химического ожога и отморожения верхней конечностиT95.2 VII. Перечень медицинских показаний к применению лечебных глин в лечебно-профилактических целях для взрослых Группы нозологийКод по МКБ-10Некоторые инфекционные и паразитарные болезни:туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологическиA15туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологическиA16туберкулез нервной системыA17туберкулез других органовA18последствия туберкулезаB90Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсовE66.0ожирение, вызванное приемом лекарственных средствE66.1крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляциейE66.2другие формы ожиренияE66.8последствия избыточности питанияE68Болезни нервной системы:поражение локтевого нерваG56.2поражение лучевого нерваG56.3поражение седалищного нерваG57.0мералгия парестетическаяG57.1поражение бедренного нерваG57.2поражение бокового подколенного нерваG57.3поражение срединного подколенного нерваG57.4синдром предплюсневого каналаG57.5поражение подошвенного нерваG57.6межреберная невропатияG58.0Болезни органов дыхания:аденовирусная пневмонияJ12.0пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусомJ12.1пневмония, вызванная вирусом парагриппаJ12.2пневмония, вызванная пневмококкомJ13пневмония, вызванная гемофильной палочкой (палочкой Афанасьева-Пфейффера)J14пневмония, вызванная клебсиеллой пневмонии (палочкой Фридлендера)J15.0пневмония, вызванная стафилококкомJ15.2пневмония, вызванная стрептококком группы BJ15.3пневмония, вызванная другими стрептококкамиJ15.4пневмония, вызванная кишечной палочкойJ15.5пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериямиJ15.6пневмония, вызванная микоплазмой пневмонииJ15.7другие бактериальные пневмонииJ15.8пневмония, вызванная хламидиямиJ16.0пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными возбудителямиJ16.8пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубрикахJ17.0пневмония при микозахJ17.2пневмония при паразитарных болезняхJ17.3пневмония без уточнения возбудителяJ18простой хронический бронхитJ41.0слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.1смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.8другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезньJ44.8астма, с преобладанием аллергического компонентаJ45.0неаллергическая астмаJ45.1смешанная астмаJ45.8Болезни кожи и подкожной клетчатки:другие атопические дерматитыL20.8себорея головыL21.0себорейный детский дерматитL21.1другой себорейный дерматитL21.8себорейный дерматит неуточненныйL21.9аллергический контактный дерматитL23простой раздражительный контактный дерматитL24контактный дерматит неуточненныйL25генерализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментамиL27.0простой хронический лишайL28.0другая почесухаL28.2псориазL40угри обыкновенныеL70.0другие угриL70.8кератоз точечный (ладонный-подошвенный)L85.2рубцовые состояния и фиброз кожиL90.5гипертрофические изменения кожиL91локализованная склеродермияL94.0линейная склеродермияL94.1склеродактилияL94.3Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:другой первичный коксартрозM16.1коксартроз в результате дисплазии двустороннийM16.2другие диспластические коксартрозыM16.3посттравматический коксартроз двустороннийM16.4другие посттравматические коксартрозыM16.5другие вторичные коксартрозы двусторонниеM16.6первичный гонартроз двустороннийM17.0другой первичный гонартрозM17.1посттравматический гонартроз двустороннийM17.2другие посттравматические гонартрозыM17.3другие вторичные гонартрозы двусторонниеM17.4первичный артроз других суставовM19.0посттравматический артроз других суставовM19.1другой вторичный артрозM19.2другой уточненный артрозM19.8интерстициальный миозитM60.1другие миозитыM60.8кальцифицирующий тендинитM65.2бурсит плечаM75.5другие поражения плечаM75.8тендинит ягодичных мышцM76.0тендинит поясничных мышцM76.1шпора подвздошного гребешкаM76.2подвздошный большеберцовый связочный синдромM76.3плохое срастание переломаM84.0несрастание перелома (псевдоартроз)M84.1замедленное сращение переломаM84.2Болезни мочеполовой системы:хронический нефритический синдромN03нефротический синдромN04необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксомN11.0интерстициальный цистит (хронический)N30.1другой хронический циститN30.2тригонитN30.3хронический простатитN41.1простатоциститN41.3орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессеN45.9хронический сальпингит и оофоритN70.1острый параметрит и тазовый целлюлитN71.1параметрит и тазовый целлюлит неуточненныеN73.1менопаузные и климактерические состояния у женщинN95.1состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузойN95.3Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:последствия травм головыT90последствия травм шеи и туловищаT91последствия травм верхней конечностиT92последствия травм нижней конечностиT93последствия термического и химического ожога и отморожения головы и шеиT95.0последствия термического и химического ожога и отморожения туловищаT95.1последствия термического и химического ожога и отморожения верхней конечностиT95.2 VIII. Перечень медицинских показаний к применению лечебных песков в лечебно-профилактических целях для взрослых Группы нозологийКод по МКБ-10Болезни нервной системы:поражение локтевого нерваG56.2поражение лучевого нерваG56.3поражение седалищного нерваG57.0Болезни кожи и подкожной клетчатки:простой хронический лишайL28.0Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:первичный коксартроз двустороннийM16.0другой первичный коксартрозM16.1коксартроз в результате дисплазии двустороннийM16.2другие диспластические коксартрозыM16.3посттравматический коксартроз двустороннийM16.4другие посттравматические коксартрозыM16.5другие вторичные коксартрозы двусторонниеM16.6первичный гонартроз двустороннийM17.0другой первичный гонартрозM17.1посттравматический гонартроз двустороннийM17.2другие посттравматические гонартрозыM17.3другие вторичные гонартрозы двусторонниеM17.4первичный артроз других суставовM19.0посттравматический артроз других суставовM19.1другой вторичный артрозM19.2другой уточненный артрозM19.8дорсалгияM54интерстициальный миозитM60.1другие миозитыM60.8пяточная шпораM77.3 IX. Перечень медицинских показаний к применению лечебного климата в лечебно-профилактических целях для взрослых Группы нозологийКод по МКБ-10Некоторые инфекционные и паразитарные болезни:туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологическиA15туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологическиA16туберкулез нервной системыA17туберкулез других органовA18милиарный туберкулезA19последствия туберкулезаB90Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм:железодефицитная анемияD50другие витамин-B12-дефицитные анемииD51.8фолиеводефицитная анемия, связанная с питаниемD52.0другие фолиеводефицитные анемииD52.8фолиеводефицитная анемия неуточненнаяD52.9другие первичные тромбоцитопенииD69.4геморрагическое состояние неуточненноеD69.9Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:аутоиммунный тиреоидитE06.3другой хронический тиреоидитE06.5дисгормональный зобE07.1другие уточненные болезни щитовидной железыE07.8ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсовE66.0ожирение, вызванное приемом лекарственных средствE66.1крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляциейE66.2другие формы ожиренияE66.8последствия избыточности питанияE68Болезни нервной системы:лекарственная полиневропатияG62.0алкогольная полиневропатияG62.1полиневропатия, вызванная другими токсичными веществамиG62.2другие уточненные полиневропатииG62.8идиопатическая периферическая вегетативная невропатияG90.0семейная дизавтономия (Райли-Дея)G90.1синдром ГорнераG90.2полисистемная дегенерацияG90.3другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системыG90.8Болезни глаза и его придаточного аппарата:блефаритH01.0неинфекционные дерматозы векаH01.1дакриоаденитH04.0хроническое воспаление слезных протоковH04.4другие болезни слезного аппаратаH04.8хронический конъюнктивитH10.4склеритH15.0эписклеритH15.1кератоконъюнктивитH16.2хронический иридоциклитH20.1иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубрикахH22.1наследственные ретинальные дистрофииH35.5диабетическая ретинопатияH36.0первичная открытоугольная глаукомаH40.1первичная закрытоугольная глаукомаH40.2атрофия зрительного нерваH47.2миопияH52.1Болезни системы кровообращения:митральный стенозI05.0ревматическая недостаточность митрального клапанаI05.1митральный стеноз с недостаточностьюI05.2другие болезни митрального клапанаI05.8ревматическая недостаточность аортального клапанаI06.1ревматический аортальный стеноз с недостаточностьюI06.2другие ревматические болезни аортального клапанаI06.8трикуспидальная недостаточностьI07.1трикуспидальный стеноз с недостаточностьюI07.2другие болезни трехстворчатого клапанаI07.8сочетанные поражения митрального и аортального клапановI08.0эссенциальная (первичная) гипертензияI10гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточностиI11.9стенокардия с документально подтвержденным спазмомI20.1атеросклеротическая болезнь сердцаI25.1перенесенный в прошлом инфаркт миокардаI25.2кардиомиопатияI42кардиомиопатия при болезнях, классифицированных в других рубрикахI43идиопатическая гипотензияI95.0Болезни органов дыхания:аденовирусная пневмонияJ12.0пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусомJ12.1пневмония, вызванная вирусом парагриппаJ12.2пневмония, вызванная пневмококкомJ13пневмония, вызванная гемофильной палочкой (палочкой Афанасьева-Пфейффера)J14пневмония, вызванная клебсиеллой пневмонии (палочкой Фридлендера)J15.0пневмония, вызванная стафилококкомJ15.2пневмония, вызванная стрептококком группы BJ15.3пневмония, вызванная другими стрептококкамиJ15.4пневмония, вызванная кишечной палочкойJ15.5пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериямиJ15.6пневмония, вызванная микоплазмой пневмонииJ15.7другие бактериальные пневмонииJ15.8пневмония, вызванная хламидиямиJ16.0пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными возбудителямиJ16.8пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубрикахJ17.0пневмония при микозахJ17.2пневмония при паразитарных болезняхJ17.3пневмония без уточнения возбудителяJ18простой хронический бронхитJ41.0слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.1смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.8другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезньJ44.8астма, с преобладанием аллергического компонентаJ45.0неаллергическая астмаJ45.1смешанная астмаJ45.8бронхоэктатическая болезньJ47пневмокониоз угольщикаJ60пневмокониоз, вызванный асбестом и другими минеральными веществамиJ61пневмокониоз, вызванный пылью, содержащей кремнийJ62пневмокониоз, вызванный другой неорганической пыльюJ63пневмокониоз неуточненныйJ64пневмокониоз, связанный с туберкулезомJ65биссинозJ66.0болезнь трепальщиков льнаJ66.1болезнь дыхательных путей, вызванная другой уточненной органической пыльюJ66.8легкое фермера (сельскохозяйственного работника)J67.0легкое птицеводаJ67.2легкое работающего с солодомJ67.4легкое работающего с грибамиJ67.5гиперсенситивные пневмониты, вызванные другой органической пыльюJ67.8бронхит и пневмонит, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парамиJ68.0хронические респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парамиJ68.4другие респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парамиJ68.8Болезни кожи и подкожной клетчатки:другие атопические дерматитыL20.8себорея головыL21.0себорейный детский дерматитL21.1другой себорейный дерматитL21.8себорейный дерматит неуточненныйL21.9аллергический контактный дерматитL23простой раздражительный контактный дерматитL24контактный дерматит неуточненныйL25генерализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментамиL27.0простой хронический лишайL28.0другая почесухаL28.2псориазL40угри обыкновенныеL70.0другие угриL70.8Болезни мочеполовой системы:хронический нефритический синдромN03нефротический синдромN04менопаузные и климактерические состояния у женщинN95.1состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузойN95.3Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:последствия травм головыT90Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения:контакт с больным и возможность заражения туберкулезомZ20.1 X. Перечень медицинских показаний к применению территорий лечебного пляжа в лечебно-профилактических целях для взрослых Группы нозологийКод по МКБ-10Некоторые инфекционные и паразитарные болезни:последствия туберкулезаB90Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:первичный артроз других суставовM19.0посттравматический артроз других суставовM19.1другой вторичный артрозM19.2другой уточненный артрозM19.8кифоз позиционныйM40.0другие вторичные кифозыM40.1другие и неуточненные кифозыM40.2синдром прямой спиныM40.3другие лордозыM40.4инфантильный идиопатический сколиозM41.0юношеский идиопатический сколиозM41.1другие идиопатические сколиозыM41.2торакогенный сколиозM41.3нервно-мышечный сколиозM41.4прочие вторичные сколиозыM41.5другие формы сколиозаM41.8юношеский остеохондроз позвоночникаM42.0остеохондроз позвоночника у взрослыхM42.1дорсалгияM54интерстициальный миозитM60.1другие миозитыM60.8бурсит плечаM75.5другие поражения плечаM75.8тендинит ягодичных мышцM76.0тендинит поясничных мышцM76.1шпора подвздошного гребешкаM76.2подвздошный большеберцовый связочный синдромM76.3локализованный остеопороз (Лекена)M81.6другие остеопорозыM81.8плохое срастание переломаM84.0несрастание перелома (псевдоартроз)M84.1замедленное сращение переломаM84.2стрессовые переломы, не классифицированные в других рубрикахM84.3патологические переломы, не классифицированные в других рубрикахM84.4другие нарушения целостности костиM84.8флюороз скелетаM85.1хронический многоочаговый остеомиелитM86.3хронический остеомиелит с дренированным синусомM86.4другие хронические гематогенные остеомиелитыM86.5другой хронический остеомиелитM86.6другой остеомиелитM86.8 XI. Перечень медицинских противопоказаний к применению природных лечебных ресурсов в лечебно-профилактических целях 1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции. 2. Заболевания, передающиеся половым путем. 3. Хронические заболевания в стадии обострения. 4. Воспалительные полиартропатии, системные поражения соединительной ткани, анкилозирующий спондилит, другие уточненные спондилопатии высокой степени активности. 5. Бактерионосительство инфекционных заболеваний. 6. Заразные болезни глаз и кожи. 7. Паразитарные заболевания. 8. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации 1 , зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов. ______________________________ 1 Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2020, № 50, ст. 8213). 9. Туберкулез: 9.1. Туберкулез любой локализации в интенсивную фазу лечения (для санаторно-курортных организаций туберкулезного профиля); 9.2. Туберкулез любой локализации на всем протяжении диспансерного наблюдения (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля); 9.3. Милиарный туберкулез (для санаторно-курортных организаций туберкулезного и нетуберкулезного профилей). 10. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением). 11. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии. 12. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению. 13. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля). 14. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих. 15. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ. 16. Кахексия любого происхождения. 17. Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской помощи.