Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 19 февраля 2021 г. № 116н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях Зарегистрирован Минюстом России 1 апреля 2021 г. Регистрационный № 62964 В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.17 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: 1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях. 2. Признать утратившими силу: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2013 г., регистрационный № 28163); приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 2016 г. № 624н "О внесении изменения в приложение № 18 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 сентября 2016 г., регистрационный № 43597); приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июля 2017 г. № 379н "О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 июля 2017 г., регистрационный № 47503); приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 февраля 2019 г. № 48н "О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2019 г., регистрационный № 53908). 3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2022 г., за исключением пункта 3 Правил организации деятельности отделения радиотерапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, предусмотренных приложением № 26 к Порядку. 4. Пункт 3 Правил организации деятельности отделения радиотерапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, предусмотренных приложением № 26 к Порядку, вступает в силу: с 1 января 2022 г. в отношении медицинских организаций и их структурных подразделений, созданных после 1 января 2022 г.; с 1 января 2026 г. в отношении медицинских организаций и их структурных подразделений, созданных до 1 января 2022 г. Министр М.А.Мурашко Утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях 1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослым с онкологическими заболеваниями, входящими в рубрики C00 - C97, D00 - D09, D21, D31 - 33 и D35 - D48 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (далее соответственно - онкологические заболевания, МКБ-10), а также с подозрением на онкологические заболевания (далее - пациенты). 2. Медицинская помощь пациентам оказывается в виде: 1) первичной медико-санитарной помощи; 2) специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; 3) паллиативной медицинской помощи. 3. Медицинская помощь пациентам оказывается в следующих условиях: 1) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 2) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 3) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). 4. Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике и лечению онкологических заболеваний, а также медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. 5. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшером (акушеркой), другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием и включает мероприятия по профилактике, диагностике онкологических заболеваний, а также проведение мероприятий скрининга. 6. Первичная врачебная медико-санитарной помощь оказывается врачами-терапевтами (врачами-терапевтами участковыми), врачами общей практики (семейными врачами) в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики для взрослых, терапевтических, врача общей практики (семейного врача). 7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом по медицинским показаниям по направлению медицинских работников в плановой форме. При подозрении (наличии клинических, лабораторных и/или инструментальных данных, которые позволяют предположить наличие онкологического заболевания и/или не позволяют его исключить) или выявлении у пациента онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники направляют пациента для оказания первичной специализированной медицинской помощи в центр амбулаторной онкологической помощи, а в случае его отсутствия - в первичный онкологический кабинет медицинской организации или поликлиническое отделение онкологического диспансера (онкологической больницы). Информация о выявленном подозрении на онкологическое заболевание направляется медицинским работником врачу-онкологу медицинской организации, в которой пациент получает первичную медико-санитарную медицинскую помощь. 8. Срок проведения консультации врача-онколога не должен превышать срока, установленного в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации 1 . ______________________________ 1 Часть 4 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ). 9. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом в центре амбулаторной онкологической помощи, а при его отсутствии в первичном онкологическом кабинете или поликлиническом отделении онкологического диспансера (онкологической больницы) и включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению онкологических заболеваний и медицинской реабилитации. 10. Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи, а при отсутствии указанного центра - врач-онколог первичного онкологического кабинета или поликлинического отделения онкологического диспансера (онкологической больницы), в течение одного дня с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биологического материала для цитологического исследования и (или) биопсийного (операционного) материала и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) в соответствии правилами проведения патолого-анатомических исследований 2 , а также организует выполнение иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания. В случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован центр амбулаторной онкологической помощи (первичный онкологический кабинет), биопсийного (операционного) материала, или проведения иных диагностических исследований пациент направляется врачом-онкологом в онкологический диспансер (онкологическую больницу), медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями. 11. Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать сроков, установленных в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации 3 . ______________________________ 2 Пункт 19 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6724). 3 Часть 4 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 12. Диагноз онкологического заболевания устанавливается врачом-онкологом, а при злокачественных новообразованиях лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, входящих в рубрики МКБ-10 C81 - C96, также врачом-гематологом. 13. Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи (первичного онкологического кабинета) направляет пациента в онкологический диспансер (онкологическую больницу) или иную медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в том числе подведомственную федеральному органу исполнительной власти (далее - федеральная медицинская организация), для уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания), определения тактики лечения, а также в случае наличия медицинских показаний для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. 14. При онкологических заболеваниях, входящих в рубрики C37, C38, C40 - C41, C45 - C49, C58, D39, C62, C69 - C70, C72, C74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология (МКБ-О), 3 издания 8936, 906 - 909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 врач-онколог онкологического диспансера (онкологической больницы) или иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, для определения лечебной тактики организует проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий, в федеральных медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь (далее - национальные медицинские исследовательские центры). 15. В сложных клинических случаях для уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания) в целях проведения оценки, интерпретации и описания результатов врач-онколог организует направление: цифровых изображений, полученных по результатам патоморфологических исследований, в патолого-анатомическое бюро (отделение) четвертой группы (референс-центр) 4 путем информационного взаимодействия, в том числе с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой; цифровых изображений, полученных по результатам лучевых методов исследований, в дистанционный консультативный центр лучевой диагностики, путем информационного взаимодействия, в том числе с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой; биопсийного (операционного) материала для повторного проведения патоморфологических, иммуногистохимических, и молекулярно-генетических исследований: в патолого-анатомическое бюро (отделение) четвертой группы (референс-центр), а также в молекулярно-генетические лаборатории для проведения молекулярно-генетических исследований. ______________________________ 4 Приказ Минздрава России от 24 марта 2016 г. № 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2016 г., регистрационный № 41799), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 25 марта 2019 г. № 158н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2019 г., регистрационный № 54403) (далее - Приказ от 24 марта 2016 г. № 179н). 16. Тактика лечения устанавливается консилиумом врачей, включающим врачей-онкологов, врача-радиотерапевта, врача-нейрохирурга (при опухолях нервной системы) медицинской организации, в составе которой имеются отделения хирургических методов лечения злокачественных новообразований, противоопухолевой лекарственной терапии, радиотерапии (далее - онкологический консилиум), в том числе онкологическим консилиумом, проведенным с применением телемедицинских технологий, с привлечением при необходимости других врачей-специалистов. При изменении метода лечения проведение онкологического консилиума обязательно. Решение онкологического консилиума оформляется протоколом на бумажном носителе, заполненном разборчиво от руки или в печатном виде и подписанном участниками консилиума, либо в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи участников консилиума. Решение онкологического консилиума, оформленное протоколом, вносится в медицинскую документацию пациента. Рекомендуемый образец протокола онкологического консилиума приведен в приложении № 1 к настоящему Порядку. 17. Диспансерное наблюдение врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием устанавливается и осуществляется в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями 5 . ______________________________ 5 Статья 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2016, № 27, ст. 4219). 18. С целью учета информация о впервые выявленном случае онкологического заболевания направляется в течение 3 рабочих дней со дня его выявления врачом-онкологом медицинской организации, в которой установлен соответствующий диагноз, в онкологический диспансер или организацию субъекта Российской Федерации, исполняющую функцию регистрации пациентов с впервые выявленном злокачественным новообразованием, в том числе с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. 19. В случае подтверждения у пациента наличия онкологического заболевания информация об уточненном диагнозе направляется из онкологического диспансера или организации субъекта Российской Федерации, исполняющей функции регистрации пациентов с впервые выявленном злокачественным новообразованием, в медицинскую организацию, осуществляющую диспансерное наблюдение пациента. 20. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению при онкологических заболеваниях, оказывается по медицинским показаниям, предусмотренным положением об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи 6 . Информация о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, предоставляется пациенту лечащим врачом. 21. Специализированная, за исключением высокотехнологичной, медицинская помощь в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, оказывается по медицинским показаниям, предусмотренным порядком направления пациентов в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, предусмотренного в приложении к положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи 7 , а также в соответствии с порядком направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования 8 . ______________________________ 6 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). 7 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). 8 Пункт 4 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020 № 50, ст. 8075). 22. Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать сроков, установленных в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации 9 . 23. При наличии у пациента с онкологическим заболеванием медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения 10 . 24. При наличии у пациента с онкологическим заболеванием медицинских показаний для проведения медицинской реабилитации врач-онколог организует ее проведение в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых 11 . 25. При наличии у пациента с онкологическим заболеванием медицинских показаний к санаторно-курортному лечению врач-онколог организует его в соответствии порядком организации санаторно-курортного лечения 12 . 26. Паллиативная медицинская помощь пациенту с онкологическими заболеваниями оказывается в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья 13 . 27. Медицинская помощь пациентам может быть оказана с применением телемедицинских технологий путем организации и проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой 14 . ______________________________ 9 Часть 4 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 10 Часть 8 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791). 11 Статья 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165). 12 Статья 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165). 13 Часть 5 статьи 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 10, ст. 888). 14 Часть 1 статьи 36.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018 № 59, ст. 8415). 28. Порядок маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории субъекта Российской Федерации в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи определяется органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья с учетом права граждан на выбор медицинской организации 15 и в том числе включает: перечень участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинских организаций (структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями и осуществляющих диспансерное наблюдение, по видам, условиям и формам оказания медицинской помощи с указанием их местонахождения (адреса); схему территориального закрепления медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара пациентам с онкологическими заболеваниями на территории субъекта Российской Федерации и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; схему территориального закрепления медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара пациентам с онкологическими заболеваниями на территории субъекта Российской Федерации и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; перечень заболеваний, при которых в обязательном порядке проводятся консультации с применением телемедицинских технологий как между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации, так и с федеральными медицинскими организациями. 29. Медицинские организации вносят информацию об оказанной медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологические заболевания, а также пациентам с установленным диагнозом онкологического заболевания в медицинскую информационную систему медицинской организации для последующей передачи сведений в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации либо непосредственно в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации в случае если она выполняет функции медицинской информационной системы медицинской организации в том числе для последующей передачи в подсистему ведения вертикально-интегрированной медицинской информационной системы по профилю "онкология", единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения 16 . ______________________________ 15 Статья 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 27, ст. 3477). 16 Постановление Правительства Российской Федерации от 5 мая 2018 г. № 555 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, № 20, ст. 2849; 2020, № 52, ст. 8856). 30. Между медицинскими организациями с учетом определенного уровня доступа как к персонализированной, так и к деперсонализированной информации о состоянии здоровья в электронном виде, осуществляется передача сведений об оказанной медицинской помощи пациенту с подозрением на онкологическое заболевание, а также пациенту с установленным диагнозом онкологического заболевания, и его маршрутизации. 31. Медицинские организации осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 2 - № 37 к настоящему Порядку. 32. Коечная мощность, оснащение и рекомендуемые штатные нормативы федеральных медицинских организаций осуществляются с учетом научной деятельности и достижений фундаментальной медицины и клинической онкологии. 33. Медицинская помощь пациентам должна осуществляться в помещениях, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность согласно санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам. Приложение № 1 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемый образец Протокол консилиума врачей (онкологического) Код организации по ОКПО ___________ Наименование медицинской организации ____________________ Адрес местонахождения ________________ Протокол консилиума врачей (онкологического) 1. Дата проведения: число __ месяц __ год ____ 2. Форма проведения: очно - 1; заочно - 2. 3. Консилиум проведен с применением телемедицинских технологий: да - 1; нет - 2. 4. Консилиум в составе: Лечащий врач ______________________ ______________________________ (должность) (фамилия, имя, отчество (при наличии) Участник консилиума ________________ ______________________________ (должность) (фамилия, имя, отчество (при наличии) Участник консилиума ________________ ______________________________ (должность) (фамилия, имя, отчество (при наличии) Участник консилиума ________________ ______________________________ (должность) (фамилия, имя, отчество (при наличии) 5. Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента _________________________; 6. Пол пациента: мужской - 1, женский - 2; 7. Дата рождения пациента: число _____ месяц _________ год ____; 8. Диагноз основного заболевания: __________________ код по МКБ-10 ____; 8.1. Классификация по TNM, с/р: ____ T ______, N ______, M ______; 8.2 Сведения о причинах проведения консилиума, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума _________________________; 9. Решение консилиума: ___________________________________________________; 10. Особое мнение участника консилиума: ______________________ __________________________________________________________________________, Фамилия, имя, отчество (при наличии) участника _______________________________, должность участника ______________________________________________________. 11. Подписи участников консилиума:Должность участника консилиумаФамилия, имя, отчество (при наличии)Подпись Приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности первичного онкологического кабинета 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности первичного онкологического кабинета медицинской организации (далее - Кабинет). 2. Кабинет организуется как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению, на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге) - "онкология". 3. Кабинет организуется в случае, если на территории обслуживания медицинской организации отсутствует возможность создания центра амбулаторной онкологической помощи, организованного в соответствии с приложениями 5 - 7 к Порядку оказания медицинской помощи взрослым при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 4. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинскими фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "онкология". ______________________________ 1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526) (далее - Положение о Министерстве). 5. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в которой создается Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 7. В структуре Кабинета рекомендуется предусматривать: - помещение для осмотра пациентов; - процедурную. 8. Основными функциями Кабинета являются: оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослым пациентам с онкологическими заболеваниями или с подозрением на онкологические заболевания; оказание консультативной и организационно-методической помощи медицинским работникам, оказывающим первичную доврачебную и врачебную медико-санитарную помощь в части раннего выявления онкологических заболеваний; организация диагностики онкологических заболеваний, в том числе организация взятия биопсийного (операционного) материала и его направление в патолого-анатомическое бюро (отделение), направление пациента для проведения диагностических исследований в поликлиническое отделение диспансера при подозрении на онкологическое заболевание с целью установления диагноза и распространенности процесса; организация и проведение диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями; осуществление динамического наблюдения, включая мониторинг и оценку лабораторных показателей, за пациентами с онкологическими заболеваниями, получающими противоопухолевую лекарственную терапию; назначение лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе наркотических и психотропных, оформление рецептов на лекарственные препараты; направление пациентов с онкологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, в том числе паллиативной медицинской помощи, в стационарных условиях; оформление (участие в оформлении) медицинских документов пациентов со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу; анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами; анализ причин отказов пациентов с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях; анализ случаев смерти в течение первого года с даты установления диагноза онкологического заболевания; санитарно-гигиеническое просвещение населения; представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 2 , сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3 . ______________________________ 2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). 3 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 52, ст. 8584). Приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемые штатные нормативы первичного онкологического кабинета № п/пНаименование должностиКоличество должностей1. Врач-онколог 1 должность на 30 000 взрослого населения2. Медицинская сестра 1 на должность врача-онколога Приложение № 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения первичного онкологического кабинета 1. Стандарт оснащения первичного онкологического кабинета (за исключением процедурной) № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1.258800Весы напольные, электронныеВесы напольные, электронные1 2.157600Ростомер медицинскийРостомер медицинский1 3.122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетанием, портативный1 4.124550Стетоскоп неавтоматизированныйСтетоскоп неавтоматизированный1 5.187250Стол для осмотра/терапевтических процедур, механическийКушетка медицинская1187150 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети187220 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом 6.131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей Количество определяется объемом помещения и характеристиками оборудования152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный292620 Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной Прочее оборудование (оснащение) № п/пНаименование оборудованияТребуемое количество, шт.1. Автоматизированное рабочее место 2 2. Стандарт оснащения процедурной первичного онкологического кабинета № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Количество, шт.1.270020 Тележка для медицинских инструментов Стол манипуляционный с принадлежностями1202390 Тележка медицинская универсальная2.144330Кресло/кушетка донорская Кресло или стол для забора крови1189290 Кресло с изменяющимся наклоном спинки3.131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей Количество определяется объемом помещения и характеристиками оборудования152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный292620 Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной4.187160 Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур Светильник бестеневой медицинский передвижной1260550 Источник света общего назначения5.187250Стол для осмотра/терапевтических процедур, механическийКушетка медицинская1187150 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети187220 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом6.185890 Контейнер для стерилизации/дезинфекции Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов1273540 Бикс для перевязочного материала7.123680 Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 1 для каждого класса образующихся отходов257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов336200 Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов8.215850 Холодильник фармацевтический Холодильник19.270000 Шкаф медицинский для инструментов Шкаф для хранения медицинского инструментария1 10.257280 Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов Емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов1 11232710 Пистолет биопсийный с боковым вырезом с наконечником/иглой Устройство для выполнения трепан-биопсии1 12.279970 Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи 2 1 13.103650 Дозатор для мыла/дезинфицирующих средств Диспенсер с антисептическим мылом и антисептиком1 ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291). Приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности центра амбулаторной онкологической помощи 1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности центра амбулаторной онкологической помощи. 2. Центр амбулаторной онкологической помощи (далее - Центр) создается как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) - "онкология", "рентгенология", "ультразвуковая диагностика", "функциональная диагностика", "эндоскопия", "клинико-лабораторная диагностика", "сестринское дело". Центр рекомендуется создавать в медицинской организации (ее структурном подразделении) при численности обслуживаемого населения не менее 50 000 человек. 3. Центр организуется при наличии в медицинской организации функционально и технологически объединенных: рентгеновского отделения, включающего: кабинет общей рентгенодиагностики, кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновской компьютерной томографии, организованных в соответствии с правилами проведения рентгенологических исследований 1 ; отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики, организованного в соответствии правилами проведения ультразвуковых исследований 1 ; эндоскопического отделения (кабинета) для проведения бронхоскопии, исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта, исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта, организованного в соответствии правилами проведения эндоскопических исследований 1 ; отделения (кабинета) функциональной диагностики, организованного в соответствии правилами проведения функциональных исследований 1 ; клинико-диагностической лаборатории (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ (услуг) по клинической лабораторной диагностике). Функциональное и технологическое объединение обеспечивается путем размещение указанных подразделений в пределах одного здания или комплекса зданий. ______________________________ 1 Пункт 19 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6724) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). 4. В медицинской организации, в структуре которой создан Центр, должна быть обеспечена возможность проведения консультаций пациентов врачами-специалистами по профилям: "акушерство и гинекология", "гастроэнтерология", "гематология", "дерматовенерология", "кардиология", "колопроктология", "медицинская реабилитация", "неврология", "оториноларингология", "паллиативная медицинская помощь", "пульмонология", "терапия", "урология", "хирургия", "эндокринология". При отсутствии необходимых врачей-специалистов возможно привлечение врачей-специалистов из других медицинских организаций по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие виды деятельности. 5. Центр возглавляет заведующий - врач-онколог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создан Центр. 6. На должность заведующего - врача-онколога Центра назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 2 по специальности "онкология". ______________________________ 2 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526). 7. Структура и штатная численность Центра утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, и определяются, исходя из объема оказываемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 8. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 7 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 9. В структуре Центра рекомендуется предусматривать кабинет заведующего, кабинеты для приема пациентов и помещение дневного стационара. 10. Основными функциями Центра являются: оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи взрослым пациентам с онкологическими заболеваниями или с подозрением на онкологические заболевания; оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы, включающей методологическую помощь медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе в части раннего выявления онкологических заболеваний; диагностика онкологических заболеваний, включая установление распространенности онкологического процесса и стадии заболевания; направление пациентов с онкологическими заболеваниями в онкологический диспансер или медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, на взятие биопсийного (операционного) материала, в случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован центр амбулаторной онкологической помощи, проведения иных диагностических исследований или для оказания специализированной медицинской помощи; организация и проведение диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями; лечение пациентов с онкологическими заболеваниями, в том числе проведение противоопухолевой лекарственной терапии, в соответствии с решением консилиума врачей; осуществление динамического наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями, получающими лекарственную противоопухолевую терапию, контроль лабораторных показателей, при развитии токсических реакций - своевременное направление пациентов в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями; осуществление оценки эффективности и переносимости проводимого лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования; организация проведения консультации или консилиума врачей, в том числе с использованием телемедицинских технологий, пациентам со злокачественными новообразованиями с осложненным течением заболевания или осложнениями проводимого противоопухолевого лекарственного лечения, а также при прогрессировании заболевания на фоне проводимой терапии; проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичного лекарственного лечения; назначение лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе наркотических и психотропных, оформление рецептов на лекарственные препараты для медицинского применения; направление пациентов с онкологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, в том числе паллиативной медицинской помощи; оформление (участие в оформлении) медицинской документации пациентов со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу; консультативная помощь врачам-специалистам, оказывающим первичную врачебную медико-санитарную помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, контроль за проведением симптоматического лечения пациентов с онкологическими заболеваниями; анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами; анализ причин отказов пациентов с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях; анализ случаев смерти в течение первого года с даты установления диагноза онкологического заболевания; санитарно-гигиеническое просвещение населения; представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 3 , сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 4 . ______________________________ 3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 52, ст. 8584). 11. Центр для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован. Приложение № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемые штатные нормативы центра амбулаторной онкологической помощи № п/п Наименование должности Количество должностей 1.Заведующий центром - врач-онколог1 на центр 2.Врач-онколог1 на 25 000 человек 3.Врач-онколог1 на 10 пациенто-мест в смену 4.Медицинская сестра1 на 25 000 человек 5.Медицинская сестра палатная (постовая)1 на 10 пациенто-мест в смену 6.Медицинская сестра процедурной1 на 10 пациенто-мест в смену Приложение № 7 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения центра амбулаторной онкологической помощи 1.

Стандарт оснащения кабинета для приема пациентов центра амбулаторной онкологической помощи № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оснащения Требуемое количество, шт.1.258800 Весы напольные, электронные Весы напольные, электронные12.157600 Ростомер медицинский Ростомер медицинский13.122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетанием, портативный14.124550Стетоскоп неавтоматизированныйСтетоскоп неавтоматизированный15.187250Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический Кушетка медицинская1187150Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети187220Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом6.131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностейКоличество определяется объемом помещения и характеристикам и оборудования152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный292620 Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной Прочее оборудование (оснащение) № п/пНаименование оборудованияТребуемое количество, шт.1. Автоматизированное рабочее место 1 шт. на каждого медицинского специалиста согласно штатному расписанию 2. Стандарт оснащения дневного стационара центра амбулаторной онкологической помощи № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оснащения Требуемое количество, шт. 1. 120210Кровать больничная механическаяКресло медицинское многофункциональное или кроватьПо числу кресел/коек 131200Кровать больничная с гидравлическим приводом 136210Кровать больничная стандартная с электроприводом 189290Кресло с изменяющимся наклоном спинки 259880Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием 259970Кресло для общего осмотра/терапевтических процедур, механическое 2. 131950Стойка для внутривенных вливанийШтатив для длительных инфузионных вливаний1 на койку 3. 124530Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использованияНасос инфузионный общего назначения1 на 6 койки 260420Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети 329460Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи 229860Насос шприцевой 4. 139690Шкаф для хранения лекарственных средствСейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств1 335210Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов 5. 228180 Бокс ламинарныйЛаминарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов1 273230 Бокс биологической безопасности класса II 6. 279970Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средстваУкладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шокеНе менее 1 7. 271350Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использованияНабор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования1 8. 131980Лампа ультрафиолетовая бактерициднаяБактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностейКоличество определяется объемом помещения и характеристиками оборудования 152690Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной 152700Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный 292620Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной 9. 139690Шкаф для хранения лекарственных средств Шкаф для медикаментов Не менее 1 10. 216350Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарныйАппарат для измерения артериального давления1 216560Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец 122830Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный 122850Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный 216630Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье 239410Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический 11. 215850Холодильник фармацевтическийХолодильные камерыНе менее 1 12. 257280Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходовЕмкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов1 13. 123680Контейнер для отходов с биологическими загрязнениямиЕмкость для сбора бытовых и медицинских отходов1 для каждого класса образующихся отходов 257280Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов 336200Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов 257280Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов 336200Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов 14. 279970Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средстваУкладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи 2 1 15. 274560Кресло-коляска для транспортировки, складнаяКресло-коляскаНе менее 1 207820Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная 208340Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная 208710Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная 255680Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291). Приложение № 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности онкологического диспансера (онкологической больницы) 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности онкологического диспансера (онкологической больницы) (далее - Диспансер). 2. Диспансер создается как самостоятельная медицинская организация для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) - "онкология", "рентгенология", "анестезиология-реаниматология", "трансфузиология", "эндокринология", "терапия", "неврология", "ультразвуковая диагностика", "эндоскопия", "функциональная диагностика", "сестринское дело", "операционное дело", "клинико-диагностическая лаборатория", "гистология", "патологическая анатомия", "паллиативная медицинская помощь", "эпидемиология", "организация здравоохранения и общественное здоровье", "медицинская статистика", "дезинфектология" и по иным работам (услугам) при наличии соответствующих подразделений. 3. Диспансер возглавляет главный врач, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации. На должность руководителя Диспансера, назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье". ______________________________ 1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526). 4. Структура и штатная численность Диспансера устанавливается руководителем Диспансера, исходя из объема выполняемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 5. Требования к структуре Диспансера: 5.1. В Диспансерах коечной мощностью до 250 коек предусматриваются: а) поликлиническое отделение, включающее: регистратуру; кабинет врача-онколога; кабинет врача-радиотерапевта; терапевтический кабинет, организованный в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия" 2 ; кабинет врача-невролога, организованный в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы 3 ; кабинет врача-эндокринолога, организованный в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" 4 ; кабинет паллиативной медицинской помощи взрослым, организованный в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья 5 ; кабинеты иных врачей-специалистов; ______________________________ 2 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). 3 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). 4 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). 5 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). б) диагностические подразделения: отделение рентгенодиагностики, организованное в соответствии с правилами проведения рентгенологических исследований 6 ; отделение ультразвуковой диагностики, организованное в соответствии правилами проведения ультразвуковых исследований 7 ; эндоскопическое отделение, организованное в соответствии правилами проведения эндоскопических исследований 8 ; отделение функциональной диагностики, организованное в соответствии правилами проведения функциональных исследований 9 ; клинико-диагностическая лаборатория; патологоанатомическое отделение, организованное в соответствии с правилами проведения патолого-анатомических исследований 10 ; цитологическая лаборатория; лаборатория молекулярно-генетической диагностики (в случае отсутствия возможности выполнять исследования допускается заключение соответствующих договоров на выполнение исследований в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по лабораторной генетике); ______________________________ 6 Часть 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 50, ст. 7770). 7 Часть 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 50, ст. 7770). 8 Часть 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 50, ст. 7770). 9 Часть 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 50, ст. 7770). 10 Часть 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 50, ст. 7770). в) лечебные подразделения: дневной стационар; отделение противоопухолевой лекарственной терапии; отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, либо отделение анестезиологии-реанимации для взрослого населения и отделение реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованные в соответствии правилами организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" 11 ; операционный блок; отделение абдоминальной онкологии; отделение опухолей молочной железы; отделение опухолей кожи; отделение онкогинекологии; отделение радиотерапии; кабинет трансфузиологии, организованный в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология" 12 ; ______________________________ 11 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). 12 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). г) вспомогательные подразделения: приемное отделение; отдел для обеспечения эксплуатации медицинского оборудования (либо заключаются соответствующие договора на техническое обслуживание имеющихся медицинских изделий); организационно-методический отдел; отдел телемедицины и информационных технологий; внутрибольничная аптека. 5.2. В Диспансерах с коечной мощностью от 250 до 350 коек дополнительно к подразделениям, указанным в подпункте 5.1 настоящего пункта, предусматривается отделение опухолей головы и шеи. 5.3. В Диспансерах коечной мощностью до 350 коек дополнительно могут предусматриваться следующие подразделения: а) диагностические подразделения: отделение радиологии; б) лечебные подразделения: отделение онкоурологии; отделение торакальной онкологии; отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения; отделения гематологии (гематологии и химиотерапии), организованного в соответствии с правилами организации деятельности отделения гематологии (гематологии и химиотерапии), приведенными в порядке оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология" 13 ; кабинет фотодинамической терапии; отделение медицинской реабилитации, организованное в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых 14 , либо предусмотреть возможность проведения реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по медицинской реабилитации; отделение паллиативной медицинской помощи, организованное в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья 15 , либо предусматривается возможность оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по паллиативной медицинской помощи; ______________________________ 13 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). 14 Статья 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165). 15 Часть 5 статьи 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 10, ст. 888). в) вспомогательные подразделения: дезинфекционно-стерилизационное отделение; отделение радиационной безопасности. 5.4. В Диспансерах с коечной мощностью более 350 коек дополнительно к подразделениям, указанным в подпунктах 5.1 настоящего пункта, предусматриваются следующие подразделения: а) лечебные подразделения: отделение онкоурологии; отделение торакальной онкологии; отделение опухолей головы и шеи; отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения; б) вспомогательные подразделения: отделение радиационной безопасности. 5.5. В Диспансерах с коечной мощностью более 350 коек дополнительно к подразделениям, указанным в подпунктах 5.1, 5.4 настоящего пункта, могут предусматриваться следующие подразделения: а) диагностические подразделения: отделение радиологии; б) лечебные подразделения: отделение опухолей костей и мягких тканей; отделение нейроонкологии; отделение трансфузиологии, организованное в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология" 16 ; отделения гематологии (гематологии и химиотерапии), организованного в соответствии с правилами организации деятельности отделения гематологии (гематологии и химиотерапии), приведенными в порядке оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология" 17 ; кабинет фотодинамической терапии; отделение медицинской реабилитации, организованное в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых 18 , либо предусмотреть возможность проведения реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по медицинской реабилитации; отделение паллиативной медицинской помощи, организованное в соответствии с положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья 19 , либо предусматривается возможность оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по паллиативной медицинской помощи; ______________________________ 16 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). 17 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). 18 Статья 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165). 19 Часть 5 статьи 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 10, ст. 888). в) вспомогательные подразделения: дезинфекционно-стерилизационное отделение. 6. Допускается объединение следующих подразделений Диспансера при соблюдении требований к стандартам их оснащения и штатным нормативам, при этом коечная мощность объединенного подразделения не должна превышать 50 коек: а) в Диспансерах коечной мощностью до 250 коек: отделение гематологии и отделение противоопухолевой лекарственной терапии; отделение опухолей молочной железы и отделение онкогинекологии; отделение опухолей молочной железы и отделение опухолей кожи; отделение абдоминальной онкологии и торакальной онкологии; отделение торакальной онкологии и отделение опухолей кожи; отделение абдоминальная онкологии и отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения; б) в Диспансерах коечной мощностью 250 - 350 коек: отделение абдоминальной онкологии и отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения; отделение опухолей молочной железы и отделение опухолей кожи; в) в Диспансерах коечной мощностью свыше 350 коек - отделение опухолей костей и отделение опухолей кожи. 7. Оснащение Диспансера осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 10 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 8. Диспансер осуществляет следующие функции: оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями; разработка и организационно-методическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления онкологических и предопухолевых заболеваний на территории субъекта Российской Федерации; методическое руководство и консультативная помощь врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, пациентов с предопухолевыми и хроническими заболеваниями; проведение мероприятий по повышению настороженности врачей и других медицинских работников медицинских организаций в части раннего выявления онкологических заболеваний; диагностика онкологических заболеваний, включая установление распространенности онкологического процесса и стадии заболевания; организация и проведение диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями; оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями; осуществление медицинской реабилитации взрослых при онкологических заболеваниях; направление пациентов с онкологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях; оказание паллиативной медицинской помощи, включая назначение обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов; анализ состояния медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями на территории субъекта Российской Федерации, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, включая вопросы онконастороженности медицинских работников медицинских организаций, лечения, лекарственного обеспечения и диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниям; анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-онкологами первичных онкологических кабинетов и центров амбулаторной онкологической помощи; анализ случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания; методическое руководство и консультативная помощь по вопросам санитарно-гигиенического просвещения среди населения по профилактике онкологических заболеваний, соблюдению здорового образа жизни; изучение и внедрение в практику современных лечебно-диагностических технологий; участие в организации и проведении научно-практических мероприятий; представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 20 , сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 21 . ______________________________ 20 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 21 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 52, ст. 8584). 9. Диспансер может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних медицинских образовательных учреждений и учреждений дополнительного медицинского образования. Приложение № 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемые штатные нормативы онкологического диспансера (онкологической больницы) (за исключением лечебных подразделений) 1. Рекомендуемые штатные нормативы администрации № п/п Наименование должности Количество должностей1. Главный врач12. Заместитель главного врача по медицинской части13. Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи1 при наличии более 250 коек4. Заместитель главного врача по хирургической помощи1 при наличии более 120 онкологических коек в хирургических подразделениях5. Заместитель главного врача по организационно-методической работе16. Главная медицинская сестра1 2. Рекомендуемые штатные нормативы поликлинического отделения № п/п Наименование должности Количество должностей 1.Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи - заведующий поликлиническим отделением - врач-онколог12.Врач-онколог1 на 60 000 населения3.Врач-радиотерапевт1 на 1 000 000 населения4.Врач-невролог5.Врач-терапевт6.Врач-эндокринолог7.Медицинская сестра1 на 1 врача-специалиста8.Медицинская сестра процедурной1 на 10 врачей9.Старшая медицинская сестра10.Медицинский регистратор 1 на 5 врачей, но не менее 1 должности11.Сестра-хозяйка12.Санитар1 в смену в процедурную,1 на 4 врачей-онкологов13.Врач-эпидемиолог 3. Рекомендуемые штатные нормативы диагностических подразделений № п/п Наименование должности Количество должностей Клинико-диагностическая лаборатория 1. Заведующий лабораторией - врач клинической лабораторной диагностики1 2.Врач клинической лабораторной диагностики1 на 120 коек по видам лабораторных исследований (общеклинические и гематологические исследования, биохимические, микробиологические исследования); 4,75 для обеспечения круглосуточной работы 3.Врач-бактериолог1 на 120 коек по видам лабораторного анализа (клиническая бактериология, санитарная бактериология) 4.Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант2 на 1 врача клинической лабораторной диагностики 5.Санитар1 на 4 врача, включая должность заведующего лабораторией, не менее 2-х на отделение для уборки помещений 6.Сестра-хозяйка1 на отделение Цитологическая лаборатория 1. Заведующий отделением - врач клинической лабораторной диагностики1 2. Врач клинической лабораторной диагностики1 до 30 диагностических цитологических исследований в день или 1 до 60 цитологических исследований в день с методом автоматизированной жидкостной цитологии или 1 до 60 скрининговых, цитологических исследований в день 3. Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант2 на каждого врача клинической лабораторной диагностики (прием, приготовление, окраска всех цитологических препаратов, регистрация); при двухступенчатом просмотре цитологических препаратов до 70 цитологических исследований в день или 1 до 100 цитологических исследований в день методом автоматизированной жидкостной цитологии; 1 4.Санитар 1 на 4 врачей, включая должность заведующего отделением 4. Рекомендуемые штатные нормативы отдельных вспомогательных подразделений № п/п Наименование должности Количество должностей Приемное отделение 1. Заведующий отделением - врач-онколог1 2.Врач-онколог1 на 250 коек при наличии более 250 коек 3.Медицинская сестра1 4.Медицинский регистратор1 на 300 коек 5.Санитар1 Дезинфекционно-стерилизационное отделение 1.Старшая медицинская сестра1 на отделение 2.Медицинская сестра стерилизационной1 на 2 операционных 3.Медицинский дезинфекторне менее 1 Отдел для обеспечения эксплуатации медицинского оборудования 1.Инженер1 на рентгенодиагностическое отделение 1 на отделение радиологии 1 на каждый ускорительный комплекс 1 на 2 гамма-аппарата 0,5 на кабинет фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики Отделение радиационной безопасности 1.Инженер1 2.Дозиметрист1 Приложение № 10 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения онкологического диспансера (онкологической больницы) 1. Стандарт оснащения поликлинического отделения онкологического диспансера (онкологической больницы) № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт. 1.187250 Стол для осмотра/терапевтических процедур, механическийКушетка медицинская 1 на каждый кабинет врача187150 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети187220 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом 2.151540 Стол операционный гинекологический, электромеханическийГинекологическое кресло Не менее 1151550 Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический151570 Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом151580 Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом 3.131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей Количество определяется объемом помещения и характеристиками оборудования152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный292620 Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной 4.124550Стетоскоп неавтоматизированныйСтетоскоп неавтоматизированный 1 на каждый кабинет врача 5.258800 Весы напольные, электронныеВесы напольные, электронные Не менее 1 на отделение 6.157600 Ростомер медицинскийРостомер медицинский Не менее 1 на отделение 7.216350 Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарныйАппарат для измерения артериального давления 1 на каждый кабинет врача216560 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец122830 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный216630 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический Прочее оборудование (оснащение) № п/пНаименование оборудованияТребуемое количество, шт.1. Автоматизированное рабочее место врача-специалиста 1 на 1 должность в смену2. Автоматизированное рабочее место среднего медицинского персонала 1 на 1 должность в смену 2. Стандарт оснащения диагностических подразделений Клинико-диагностическая лаборатория № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.217380 Анализатор иммуноферментный (ИФА) ИВД, автоматический Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов1217390 Анализатор иммуноферментный (ИФА) ИВД, полуавтоматический2.260430 Центрифуга настольная общего назначения Центрифуга настольная лабораторная23.261700 Встряхиватель лабораторный Встряхиватель типа вортекс14.135240 Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, полуавтоматический Биохимический анализатор1135260 Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, портативный, автоматический135280 Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический140890 Анализатор биохимический на сухой химии ИВД, полуавтоматический140900 Анализатор биохимический на сухой химии ИВД, автоматический181710 Анализатор биохимический центрифужный ИВД261550 Анализатор биохимический многоканальный ИВД, лабораторный, автоматический261610 Анализатор биохимический многоканальный ИВД, лабораторный, полуавтоматический261710 Анализатор биохимический одноканальный ИВД, лабораторный, автоматический261770 Анализатор биохимический одноканальный ИВД, лабораторный, полуавтоматический5.130570 Анализатор гематологический ИВД, полуавтоматический Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории)1130690 Анализатор гематологический ИВД, автоматический6.144610 Анализатор газов крови ИВД, автоматический Анализатор газов крови и электролитов1135240 Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, полуавтоматический135260 Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, портативный, автоматический135280 Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический7.261720Термостат лабораторныйТермостат водяной18.157950Микроскоп стереоскопическийМикроскоп бинокулярный19.336180 Счетчик форменных элементов кровиГематологический счетчик110.260410 Шкаф сушильный общего назначения Сушильный шкаф (термошкаф)111.173090Стерилизатор сухожаровойСтерилизатор воздушный112.261210 Коагулометр ИВД, лабораторный, полуавтоматическийКоагулометр1261740 Коагулометр ИВД, лабораторный, автоматический13.261240 Анализатор мочи ИВД, лабораторный, полуавтоматическийАнализатор мочи1261730 Анализатор мочи ИВД, лабораторный, автоматический197860 Анализатор мультиплексный ИВД, автоматический198600 Анализатор мультиплексный ИВД, полуавтоматический14.181470 Шкаф химический вытяжной Вытяжной шкаф1228180 Бокс ламинарный15.186000 Анализатор иммунохемилюминесцентный ИВД, автоматическийАвтоматический хемилюминесцентный анализатор116.292450 Система для электрофореза ИВД, автоматическая Аппарат высоковольтного электрофореза1 (при наличии гематологического отделения)292460 Система для электрофореза ИВД, полуавтоматическая17.144760 Анализатор групп крови/скрининг антител ИВД, автоматический Иммуногематологический анализатор1231690 Анализатор иммуногематологический/для банка крови ИВД, автоматический231700 Анализатор иммуногематологический ИВД, полуавтоматический Прочее оборудование (оснащение) № п/пНаименование оборудованияТребуемое количество, шт.1. Автоматизированное рабочее место 1 на каждого специалиста согласно штатному расписанию Цитологическая лаборатория № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.136360 Микроскоп световой стандартный МикроскопПо количеству врачей, проводящих цитологическую диагностику151480 Микроскоп световой фазо-контрастный157950 Микроскоп стереоскопический230830 Микроскоп электронный сканирующий/просвечивающий230850 Микроскоп лазерный сканирующий конфокальный230860 Микроскоп электронный сканирующий269620 Микроскоп световой инвертированный2.230830 Микроскоп электронный сканирующий/просвечивающий Микроскоп с видеокамеройНе менее 1230860 Микроскоп электронный сканирующий3.181470 Шкаф химический вытяжнойВытяжной шкаф1228180 Бокс ламинарный4.173090 Стерилизатор сухожаровой Стерилизатор воздушный (от 30 до 200°C)15.214590 Центрифуга цитологическая Центрифуга до 3000 об./мин.26.165080 pH-метр ИВД PH-метр17.185950 Система дистилляционной очистки воды Дистиллятор (на 20 литров)18.248680 Шкаф для хранения микропрепаратов Шкаф для архивирования стекол49.248740 Устройство для окрашивания препаратов на предметном стекле ИВД Аппарат для автоматизированной окраски цитологических препаратов110.261300 Баня водяная лабораторная со встряхиваниемВодяная баня1261430 Баня водяная лабораторная11.335060 Перемешиватель термостатируемый лабораторныйСмеситель вибрационный1316390 Смеситель лабораторный с охлаждением12.214590 Центрифуга цитологическая Центрифуга (система приготовления Cyto-препаратов)113.261620Холодильник лабораторный, базовыйХолодильник114.330070 Камера морозильная лабораторная контактная быстрой заморозкиМорозильникНе менее 2 Прочее оборудование (оснащение) № п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт. 1.Весы электронные (до 0,000 гр)1 2.Автоматизированное рабочее место1 шт. на каждого специалиста согласно штатному расписанию 3.Сейфовый шкаф для хранения легковоспламеняющихся веществ1 3. Стандарт оснащения отдельных вспомогательных подразделений Приемное отделение № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.187250 Стол для осмотра/терапевтических процедур, механическийКушетка медицинская1187150 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети187220 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом2.151540 Стол операционный гинекологический, электромеханическийГинекологическое кресло1151550 Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический151570 Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом151580 Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом3.258800 Весы напольные, электронныеВесы1258830 Весы-стул, электронные258840 Весы напольные, механические4.157600 Ростомер медицинскийРостомер15.216350 Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарныйАппарат для измерения артериального давления1 на врача216560 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец122830 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный216630 Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический6.131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей Количество определяется объемом помещения и характеристиками оборудования152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный292620 Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной7.124550Стетоскоп неавтоматизированныйСтетоскоп неавтоматизированный 1 на каждый кабинет врача8.274560 Кресло-коляска для транспортировки, складнаяКресло-коляскаНе менее 1274580 Кресло-коляска для транспортировки, нескладная207820 Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная208340 Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная208710 Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная255680 Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная Прочее оборудование (оснащение) № п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.1.Автоматизированное рабочее место врача-специалиста1 шт. на каждого врача-специалиста согласно штатному расписанию2.Автоматизированное рабочее место медицинского регистратора1 на 1 должность медицинского специалиста Дезинфекционно-стерилизационное отделение № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.125810 Стерилизатор паровой для неупакованных изделий Стерилизатор паровой 1 на 200 коек330780 Стерилизатор паровой2.260410 Шкаф сушильный общего назначения Шкаф сушильный Не менее 13.215790 Стерилизатор плазменный Стерилизатор плазменный 1 на 500 коек4.116950 Устройство для запаивания пакетов Оборудование для упаковки стерилизационного материала 1 на 3 автоклава5.181920 Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования Машина моечно-дезинфицирующая (проходного типа) 1 на 200 коек124120 Машина моющая/дезинфицирующая для подкладных суден/вспомогательной посуды335160 Машина моюще-дезинфицирующая многофункциональная6.116950Устройство для запаивания пакетов Машина термозапаивающая для стерилизационных упаковок 1 на 3 автоклава7.187180 Система очистки воды комбинированнаяУстановка механической очистки воды для моечно-дезинфекционного оборудования медицинских организаций Не менее 1185950 Система дистилляционной очистки воды8.181920 Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования Ванна моечная для дезинфекции и предстерилизационной обработки инструментов Не менее 1335160 Машина моюще-дезинфицирующая многофункциональная269850 Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов9.321030 Камера моющая/дезинфекционная паровая передвижная Камера дезинфекционная паровая Не менее 110.127550 Ванна ультразвуковая для очистки и дезинфекции инструментов Мойка ультразвуковая Не менее 111.270020 Тележка для медицинских инструментов Блок доставки стерилизуемого инструмента (со съемным чехлом)1 на 1 операционную202390 Тележка медицинская универсальная12.261570Стеллаж лабораторный Стол производственный из нержавеющей стали Не менее 2 на зону13.270000 Шкаф медицинский для инструментов Стеллаж для хранения стерильных наборов1 на 1 стерилизатор330770 Камера стерилизационная бактерицидная14.270020 Тележка для медицинских инструментов Тележка загрузочная 1 на 1 машину моечно-дезинфицирующую15.270020 Тележка для медицинских инструментовТележка загрузочная2 на 1 стерилизатор16.261570Стеллаж лабораторный Стеллаж для хранения упаковочных материалов Не менее 1 Прочее оборудование (оснащение) № п/пНаименование оборудованияТребуемое количество, шт.1. Пистолет для подачи сжатого воздуха Не менее 1 ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2020, № 29, ст. 4516). Приложение № 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности отделения радиологии (радионуклидной диагностики, радионуклидной терапии, радионуклидной терапии и диагностики) онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения радиологии (радионуклидной диагностики, радионуклидной терапии, радионуклидной терапии и диагностики) онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее - Отделение). 2. Отделение создается как структурное подразделение онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее - медицинские организации), для проведения медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия злокачественного новообразования, в целях определения диагноза и тактики лечения больного, контроля за осуществлением указанных мероприятий и оценки их эффективности, а также лечения с применением технологий ядерной медицины, на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) - "радиология", "радиотерапия", "рентгенология", "сестринское дело". 3. В Отделении в зависимости от применяемых методов ядерной медицины может осуществляться: радионуклидная диагностика; радионуклидная терапия; радионуклидная диагностика и терапия. 4. В структуре Отделения в зависимости от применяемых методов ядерной медицины предусматривается: кабинет сцинтиграфии (гамма-камера); кабинет радионуклидной диагностики с использованием однофотонных излучателей (ОФЭКТ) и/или кабинет комбинированной (совмещенной) однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ), либо следует предусмотреть возможность проведения соответствующих диагностических исследований по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие виды деятельности; кабинет комбинированной (совмещенной) позитронно-эмиссионной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), либо следует предусмотреть возможность проведения соответствующих диагностических исследований по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие виды деятельности; кабинет подготовки и введения радиофармацевтических лекарственных препаратов для диагностики и/или терапии (блок радионуклидного обеспечения); циклотронно-радиохимический (производственный) блок, состоящий из кабинета наработки радиоизотопной продукции, кабинета радиохимии, кабинета контроля качества, либо следует предусмотреть возможность поставки радиофармацевтических лекарственных препаратов; блок радионуклидной терапии (для отделения радионуклидной диагностики и терапии, радионуклидной терапии). 5. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано. 6. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "радиология". ______________________________ 1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526). 7. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом. Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 8. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 13 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим Приказом. 9. Отделение осуществляет следующие функции: проведение радионуклидной диагностики и/или терапии; внедрение в практику новых методик радионуклидной диагностики; выявление и анализ причин расхождения результатов радиологических исследований с результатами других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами; представление отчетности в установленном порядке 2 , сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3 . ______________________________ 2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). 3 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 52, ст. 8584). 10. Отделение использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано. Приложение № 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г.

№ 116н Рекомендуемые штатные нормативы отделения радиологии (радионуклидной диагностики, радионуклидной терапии, радионуклидной терапии и диагностики) онкологического диспансера (онкологической больницы) и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями № п/п Наименование должности Количество должностей1.Заведующий отделением - врач-радиолог12.Медицинский физик13.Старшая медицинская сестра14.Сестра-хозяйка15.Медицинский регистратор16.СанитарНе менее 1 Кабинет сцинтиграфии (гамма-камера)7.Врач-радиолог1 на аппарат в смену8.Медицинская сестра процедурной1 на аппарат в смену Кабинет радионуклидной диагностики с использованием однофотонных излучателей (ОФЭКТ) и/или кабинет комбинированной (совмещенной) однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ)9.Врач-радиолог1 на аппарат в смену10.Медицинская сестра процедурной1 на аппарат в смену11.Врач-рентгенолог1 на кабинет комбинированной (совмещенной) однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ)12.Рентгенолаборант1 на кабинет комбинированной (совмещенной) однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ) Кабинет комбинированной (совмещенной) позитронно-эмиссионной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ)13.Врач-радиологНе менее 1 на аппарат в смену14.Медицинская сестра процедурнойНе менее 1 на аппарат в смену15.Врач-рентгенологНе менее 1 на аппарат в смену16.РентгенолаборантНе менее 1 на аппарат в смену Кабинет подготовки и введения радиофармацевтических лекарственных препаратов для диагностики и/или терапии (блок радионуклидного обеспечения)17.Медицинская сестра процедурной1 Циклотронно-радиохимический (производственный) блок18.Руководитель блока - инженер-радиохимик119.Инженер-радиохимикНе менее 320.Инженер-физикНе менее 221.Инженер-химик (химик-аналитик)Не менее 1; 1 - ответственный за контроль качества22.Медицинский регистратор123.Инженер-техник1 Блок радионуклидной терапии24.Врач-радиолог 1 на 4 койки круглосуточного стационара 1 на 4 койки для работы в дневном стационаре25.Медицинская сестра (постовая) 4,75 для обеспечения круглосуточной работы26.Медицинская сестра процедурная 1 на 7,5 койки, но не менее 2 для работы в радиоманипуляционной27.Инженер-радиохимик 1 на 1 рабочее место по приготовлению радиофармацевтических лекарственных препаратов в отделении28.Медицинский физик229.Техник-дозиметрист130.Санитар431.Медицинский регистратор1 Приложение № 13 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения отделения радиологии (радионуклидной диагностики, радионуклидной терапии, радионуклидной терапии и диагностики) онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями 1. Стандарт оснащения кабинета сцинтиграфии (гамма-камера) № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.191060Гамма-камера стационарнаяГамма-камера для проведения планарных исследований, либо специализированная гамма-камера для проведения специфичных исследований (сцинтиграфии щитовидной железы, определения функции почек и прочих), в том числе передвижная1209240Гамма-камера передвижная2.107060Экран для защиты лица от излученияКомплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное)1130100Очки для защиты от радиации130190Фартук для защиты от излучения234320Контейнер для радиоактивных отходов130210Занавес для защиты от излучения130400Воротник для защиты от излучения130410Шапочка для защиты от излучения145220Приспособление для защиты гонад от излучения229890Защита радиационная для шприца3.239910Калибратор активности изотоповДозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратов14.240290Рабочая станция радиологической системы архивации и передачи изображенийСистема для хранения цифровых радиологических изображений в электронном виде (PACS)1240300Система информационная для радиологии5.274560Кресло-коляска для транспортировки, складнаяКресло-коляскаНе менее 1274580Кресло-коляска для транспортировки, нескладная207820Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная208340Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная208710Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная255680Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная Прочее оборудование (оснащение) № п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт. 1.Специализированный защитный шкаф, либо набор защитных приспособлений для изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов1 2.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук/рук и ног.1 3.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также параметров радиоактивного излучения на рабочих местах1 4.Автоматизированное рабочее место врача-радиолога1 5.Автоматизированное рабочее место медсестры1 2. Стандарт оснащения кабинета радионуклидной диагностики с использованием однофотонных излучателей (ОФЭКТ)/кабинета комбинированной (совмещенной) однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ) № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.280520Система ОФЭКТ, с ротационным детекторомОднофотонный эмиссионный компьютерный томограф, совмещенный с рентгеновским компьютерным томографом (ОФЭКТ/КТ), либо Однофотонный эмиссионный компьютерный томограф (ОФЭКТ)1280730Система ОФЭКТ совмещенная с системой рентгеновской компьютерной томографии2.239910Калибратор активности изотоповДозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратов13.240290Рабочая станция радиологической системы архивации и передачи изображенийСистема для хранения цифровых радиологических изображений в электронном виде (PACS)1240300Система информационная для радиологии4.274560Кресло-коляска для транспортировки, складнаяКресло-коляскаНе менее 1274580Кресло-коляска для транспортировки, нескладная207820Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная208340Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная208710Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная255680Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная Прочее оборудование (оснащение) № п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.1.Специализированный защитный шкаф, либо набор защитных приспособлений для изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов12.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук/рук и ног.13.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также параметров радиоактивного излучения на рабочих местах14.Автоматизированное рабочее место врача-радиолога15.Автоматизированное рабочее место медсестры1 3. Стандарт оснащения кабинета комбинированной (совмещенной) позитронно-эмиссионной томографии с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.142570Система позитронно-эмиссионной томографии, совмещенная с системой рентгеновской компьютерной томографииПозитронно-эмиссионный компьютерный томограф, совмещенный с рентгеновским компьютерным томографом (ПЭТ/КТ)12.261070Шприц для системы инъекции контрастного веществаАвтоматический шприц-инжектор для введения рентгеноконтрастного вещества1245000Система инъекции контрастного вещества для компьютерной томографии, с питанием от сети, стационарная1245020Система инъекции контрастного вещества для компьютерной томографии, с питанием от сети, передвижная13.239910Калибратор активности изотоповДозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратов14.240290Рабочая станция радиологической системы архивации и передачи изображенийСистема для хранения цифровых радиологических изображений в электронном виде (PACS)1240300Система информационная для радиологии5.274560Кресло-коляска для транспортировки, складнаяКресло-коляскаНе менее 1274580Кресло-коляска для транспортировки, нескладная207820Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная208340Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная208710Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная255680Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная Прочее оборудование (оснащение) № п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт. 1.Специализированный защитный шкаф, либо набор защитных приспособлений для изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов1 2.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук/рук и ног.1 3.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также параметров радиоактивного излучения на рабочих местах1 4.Автоматизированное рабочее место врача-радиолога1 5.Автоматизированное рабочее место медсестры1 4. Стандарт оснащения кабинета подготовки и введения радиофармацевтических лекарственных препаратов для диагностики и/или терапии (блок радионуклидного обеспечения) № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.239910Калибратор активности изотоповДозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратов 12.245140Генератор радионуклидной системыРадионуклидные генераторы 13.234320Контейнер для радиоактивных отходовЗащитные контейнеры для сбора и выдержки на распад радиоактивных отходов 1 Прочее оборудование (оснащение) № п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт. 1.Специализированный защитный шкаф, либо набор защитных приспособлений для изготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов1 2.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук/рук и ног.1 3.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также параметров радиоактивного излучения на рабочих местах1 4.Шкафы/боксы радиохимические для размещения оборудования синтеза или фасовки радиофармацевтических лекарственных препаратов1 5.Защитные контейнеры для радиофармацевтических лекарственных препаратов1 5. Стандарт оснащения циклотронно-радиохимического (производственного) блока № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.245140Генератор радионуклидной системыУскоритель заряженных частиц (циклотрон) или Радионуклидные генераторы12.245140Генератор радионуклидной системы13.234320Контейнер для радиоактивных отходовЗащитные контейнеры для сбора и выдержки на распад радиоактивных отходов14.106520Высокоэффективный жидкостный хроматограф ИВД, автоматическийХроматограф высокого давления, включающий термостат колонок, набор детекторов и аналитических колонок, проточный радиодетектор, ручной или автоматический инжектор1106530Высокоэффективный жидкостный хроматограф ИВД, полуавтоматический5.139490Газовый хроматограф ИВД, автоматическийХроматограф газовый для определения остаточных растворителей, включающий автоматический микропробоотборник.1139500Газовый хроматограф ИВД, полуавтоматический6.165080pH-метр ИВДpH-метр7.218350Осмометр ИВД, автоматическийОсмометр218400Осмометр ИВД, полуавтоматический8.124500Весы аналитические механическиеВесы аналитические9.181470Шкаф химический вытяжнойВытяжной защитный шкаф10.130080Барьер для защиты от излучения, стационарныйШирмы барьерные11.260410Шкаф сушильный общего назначенияШкаф сушильный12.187180Система очистки воды комбинированнаяОборудование для производства ультрачистой воды13.239910Калибратор активности изотоповДозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратов14.187170Прибор контроля уровня излучения комбинированныйСтационарное дозиметрическое оборудование для сигнализации на рабочих местах115.261570Стеллаж лабораторныйМебель лабораторная1 Прочее оборудование (оснащение) № п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.1.Весы аналитические12.Шкаф для хранения веществ (реактивов)13.Шкаф для хранения легковоспламеняющихся жидкостей (растворителей)14.Сейф защитный для хранения калибровочных источников15.Оборудование для фасовки (дозирования) радиофармацевтических лекарственных препаратов во флаконы или шприцы16.Сканер ТСХ-пластин, оборудованный радиодетектором.17.Шкафы/боксы радиохимические для размещения оборудования синтеза радиофармацевтических лекарственных препаратов18.Шкафы/боксы радиохимические для размещения оборудования фасовки радиофармацевтических лекарственных препаратов19.Оборудование для синтеза радиофармацевтических лекарственных препаратов (автоматизированные модули синтеза)110.Защитные контейнеры для радиофармацевтических лекарственных препаратов111.Мультиканальный гамма-анализатор112.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук и ног113.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей.1 6. Стандарт оснащения блока радионуклидной терапии № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.156890Аппаратное обеспечение видеосистемы позиционирования/отслеживания движений пациентаКомплект оборудования для обеспечения дистанционной связи и/или наблюдения за пациентами и персоналом в радиационно-опасных зонах и палатах12.130080Барьер для защиты от излучения, стационарныйШирмы защитные13.282000Система роботизированная для дистанционного управления радионуклидным источникомСпециализированный защитный шкаф с манипуляторами для работы с высокими активностями терапевтических радиофармацевтических лекарственных препаратов14.245140Генератор радионуклидной системыРадионуклидные генераторы15.239910Калибратор активности изотоповДозиметр-радиометр для определения активности радиофармацевтических лекарственных препаратовНе менее 26.229890Защита радиационная для шприцаРадиационно-защитные шприцы и системы для внутривенных инфузийНе менее 1262020Шприц для опасных жидкостей7.234320Контейнер для радиоактивных отходовЗащитные контейнеры для сбора и выдержки на распад радиоактивных отходовНе менее 18.294290Камера холодильная для моргаХолодильник для хранения трупа (с введенным радиофармацевтическим лекарственным препаратом)1 для круглосуточного стационара9.261570Стеллаж лабораторныйМебель лабораторнаяНе менее 110.260470Стеллаж общего назначенияМебель медицинская, включая палатнуюНе менее 1156900Мебель для палаты пациента Прочее оборудование (оснащение) № п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт. 1.Оборудование для фасовки (дозирования) радиофармацевтических лекарственных препаратов во флаконы или шприцы1 2.Оборудование для прессовки и хранения твердых радиационных отходов1 для круглосуточного стационара 3.Комплекс оборудования для обеспечения противорадиационной очистки воздуха из палат и рабочих зон (система спецвентиляции)1 4.Специализированный защитный шкаф с ламинарным потоком воздуха и нагревательной системой для приготовления стерильных терапевтических радиофармацевтических лекарственных препаратов1 5.Защитный шкаф радиохимический для приготовления радиофармацевтических лекарственных препаратов1 6.Защитный шкаф радиохимический для фасовки радиофармацевтических лекарственных препаратов1 7.Оборудование для автоматизированного синтеза радиофармацевтических лекарственных препаратов (модули синтеза)1 8.Стол с защитной ширмой из радиационно-защитного стекла для фасовки готовых радиофармацевтических лекарственных препаратов перед введением пациенту1 9.Комплекс оборудования для контроля качества приготавливаемых в отделении терапевтических радиофармацевтических лекарственных препаратов1 10.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рук/рук и ног1 11.Набор дозиметрического оборудования для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, а также параметров радиоактивного излучения на рабочих местах1 12.Защитные контейнеры для переноски радиофармацевтических лекарственных препаратов1 13.Набор оборудованных производственных помещений, отвечающих требованиям1 ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). Приложение № 14 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности дневного стационара онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее - Дневной стационар). 2. Дневной стационар создается как в качестве самостоятельного структурного подразделения онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее - медицинские организации), так и в составе его структурного подразделения, и организуется для осуществления лечебных и диагностических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) "онкология" и (или) "радиология" и (или) "радиотерапия", "сестринское дело". 3. В зависимости от применяемых методов диагностики и лечения дневной стационар может быть представлен: дневным стационаром противоопухолевой лекарственной терапии; дневным стационаром хирургических методов лечения; дневным стационаром радиотерапевтическим; дневным стационаром радионуклидной терапии; дневным стационаром хирургических методов лечения и противоопухолевой лекарственной терапии. 4. Дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии организуется в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь. Дневной стационар радиотерапевтический организуется при наличии в медицинской организации расположенных в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенного с отделением радиотерапии, организованного в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослым при онкологических заболеваниях, утвержденным настоящим приказом. Дневной стационар хирургический, дневной стационар хирургических методов лечения и противоопухолевой лекарственной терапии организуются при наличии в медицинской организации расположенных в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенных с дневным стационаром не менее 2 онкологических отделений хирургических методов лечения, организованных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослым при онкологических заболеваниях, утвержденным настоящим приказом. Дневной стационар радионуклидной терапии организуется в структуре отделения радиологии, организованного в соответствии с приложениями № 11 - № 13 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 5. Руководство Дневным стационаром осуществляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он организован. В случае, если Дневной стационар организован в составе структурного подразделения медицинской организации, его руководство осуществляется руководителем данного структурного подразделения. 6. На должность заведующего и врача-специалиста Дневного стационара назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 , по специальности "онкология" и/или "радиотерапия" и/или "радиология". ______________________________ 1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526). 7. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 15 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 8. Для организации работы Дневного стационара в его структуре рекомендуется предусматривать: палаты/зал для проведения противоопухолевой лекарственной терапии; процедурную; малую операционную (манипуляционную) с палатой пробуждения (в случае если в дневном стационаре применяются хирургические методы лечения и/или инвазивной диагностики); пост медицинской сестры; комнату для приема пищи пациентами; комнату персонала; комнату для временного хранения оборудования; санузел для персонала; санузел для пациентов; санитарную комнату. 9. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения дневного стационара согласно приложению № 16 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 10. Для осуществления функций Дневного стационара могут быть использованы диагностические, лечебные и другие подразделения медицинской организации, в структуре которой он создан. 11. Количество мест и режим работы Дневного стационара определяются руководителем медицинской организации с учетом мощности медицинской организации (ее структурного подразделения) и объемов проводимых медицинских мероприятий (в 1, 2 или 3 смены). 12. Дневной стационар в соответствии с планом лечения больного с онкологическом заболеванием, выработанным консилиумом врачей (онкологическим консилиумом), осуществляет следующие функции: оказание медицинской помощи пациентам, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе проведение противоопухолевой лекарственной терапии, радиотерапии, радионуклидной терапии, хирургического лечения, фотодинамической терапии, инвазивных диагностических вмешательств; лечение пациентов, выписанных из медицинской организации после оказания специализированной медицинской помощи, в случае необходимости проведения лечебных мероприятий, требующих наблюдения медицинским персоналом в течение нескольких часов в условиях медицинской организации; осуществление оценки эффективности и переносимости проводимого лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования; проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне противоопухолевой лекарственной терапии; представление отчетности в установленном порядке 2 , сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3 . ______________________________ 2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 3 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 55, ст. 8584). Приложение № 15 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями № п/п Наименование должности Количество должностей1.Заведующий - врач-онколог или врач-радиотерапевт или врач-радиолог12.Врач-онколог1 на 10 пациенто-мест в смену (для дневного стационара противоопухолевой лекарственной терапии)3.Врач-радиотерапевт1 на 10 пациенто-мест в смену (для дневного стационара радиотерапевтического)4.Врач-радиолог1 на 4 пациенто-места в смену (для проведения радионуклидной терапии)5.Медицинская сестра палатная1 на 20 пациенто-мест в смену6.Медицинская сестра процедурной1 на 10 пациенто-мест (для дневного стационара противоопухолевой лекарственной терапии); 1 на 4 пациенто-места (для проведения радионуклидной терапии) 2 на гамматерапевтический аппарат, линейный ускоритель в смену7.Медицинская сестра перевязочной1 на 15 пациенто-мест (при применении хирургических методов диагностики и лечения)8.Операционная медицинская сестра1 на операционную (при применении хирургических методов диагностики и лечения)9.Старшая медицинская сестра110.Сестра-хозяйка111.Санитар1 на 15 пациенто-мест Приложение № 16 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения дневного стационара онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.120210Кровать больничная механическаяКресло медицинское многофункциональное или кроватьПо числу кресел/коек131200Кровать больничная с гидравлическим приводом136210Кровать больничная стандартная с электроприводом189290Кресло с изменяющимся наклоном спинки259880Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием259970Кресло для общего осмотра/терапевтических процедур, механическое2.228180Бокс ламинарныйЛаминарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов1 на 1 процедурный кабинет (при применении химиотерапевтических методов лечения)273230Бокс биологической безопасности класса II3.124530Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использованияНасос инфузионный общего назначения1 на 6 пациенто-мест260420Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети329460Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи4.131950Стойка для внутривенных вливанийШтатив для длительных вливаний1 на пациенто-место5.137020Шкаф для хранения медицинских картСейф для хранения документации16.301340Генератор активированного кислородаКислородная система1 на палату106490Система концентрирования кислорода156250Система кислородной терапии респираторная7.215850Холодильник фармацевтическийЛабораторный холодильник для хранения препаратовНе менее 1 на отделение261620Холодильник лабораторный, базовый8.131980Лампа ультрафиолетовая бактерициднаяБактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностейКоличество определяется объемом помещения и характеристиками оборудования152690Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной152700Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный292620Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной9.279970Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средстваУкладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи 2 110.257280Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходовЕмкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов211.123680Контейнер для отходов с биологическими загрязнениямиЕмкость для сбора бытовых и медицинских отходов1 для каждого класса образующихся отходов257280Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов336200Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов12.259500Набор для общехирургических/пластических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использованияНабор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)259980Набор для проведения общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования13.162210Стол операционный универсальный, электромеханическийСтол операционный хирургический многофункциональный универсальный1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)162290Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом162400Стол операционный универсальный, электрогидравлический162410Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети14.260250Система ультразвуковой визуализации универсальнаяАппарат ультразвуковой1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)15.270010Стол для хирургических инструментовСтол манипуляционный хирургический1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)270020Тележка для медицинских инструментов182870Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов16.271790Система эндоскопической визуализацииЭндовидеохирургическая стойка с комплектующими1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)17.259590Коагулятор плазменный нейтральный хирургическийЭлектрохирургический коагулятор1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)291410Система электрокоагуляции, с питанием от сети260500Система электрохирургическая18.129360Светильник операционныйСветильник хирургический1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)19.232710Пистолет биопсийный с боковым вырезом с наконечником/иглойУстройство для выполнения трепан-биопсии1 (при применении хирургических методов диагностики и лечения)20.274560Кресло-коляска для транспортировки, складнаяКресло-коляскаНе менее 1274580Кресло-коляска для транспортировки, нескладная207820Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная208340Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная208710Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная255680Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291). Приложение № 17 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности отделения противоопухолевой лекарственной терапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями 1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения противоопухолевой лекарственной терапии (далее - Отделение), которое является структурным подразделением онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее - медицинские организации). 2. Отделение создается как структурное подразделение медицинской организации с целью проведения противоопухолевой лекарственной терапии пациентам с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения, на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) - "онкология" и "сестринское дело". 3. Отделение организуется при наличии в медицинской организации расположенных в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенного с Отделением отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения или отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованных в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" 1 . Коечная мощность Отделения должна составлять от 20 до 50 коек. 4. Руководство Отделением осуществляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он организован. 5. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 2 по специальности "онкология". ______________________________ 1 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). 2 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526). 6. Структуру Отделения и его штатную численность устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно организовано, исходя из объема лечебно-диагностической работы и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 18 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 7. В Отделении должно быть обеспечено круглосуточное наблюдение за пациентами дежурной бригадой в составе врача-онколога (врача - анестезиолога-реаниматолога) и медицинской сестры палатной. 8. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: смотровой кабинет; кабинет врача-специалиста; палаты; дневной стационар; процедурную; сестринскую. 9. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 19 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 10. Отделение осуществляет следующие функции: выработка плана лечения пациента с онкологическим заболеванием на основе решения консилиума врачей (онкологического консилиума) с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического); проведение различных видов противоопухолевой лекарственной терапии пациентам с онкологическими заболеваниями как самостоятельной, так и в комбинации с другими методами лечения; осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования; проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичного лекарственного лечения; представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 3 , сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 4 . ______________________________ 3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 52, ст. 8584). 11. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой организовано Отделение. 12. Отделение может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования и организаций дополнительного профессионального образования, а также научных организаций. Приложение № 18 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемые штатные нормативы отделения противоопухолевой лекарственной терапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями № п/п Наименование должности Количество должностей 1.Заведующий отделением - врач-онколог1 2.Врач-онколог1 на 10 коек 3.Старшая медицинская сестра1 4.Медицинская сестра палатная4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы 5.Медицинская сестра процедурной1 на 20 коек 6.Младшая медицинская сестра по уходу за больными1 на 15 коек 7.Санитар4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы; 1 на кабинет (процедурный) 8.Сестра-хозяйка1 Приложение № 19 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения отделения противоопухолевой лекарственной терапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.228180Бокс ламинарныйЛаминарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов1 на 1 процедурный кабинет273230Бокс биологической безопасности класса II2.258800Весы напольные, электронныеВесы для взвешивания больных1 на отделение3.157600Ростомер медицинскийРостомер медицинский1 на отделение4.124530Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использованияНасос инфузионный общего назначения1 на 6 койки260420Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети329460Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи5.131950Стойка для внутривенных вливанийШтатив для длительных вливаний1 на койку6.137020Шкаф для хранения медицинских картСейф для хранения документации1 на отделение7.335210Сейф-термостат для хранения наркотических препаратовСейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств1 на отделение8.301340Генератор активированного кислородаКислородная система1 на палату106490Система концентрирования кислорода156250Система кислородной терапии респираторная9.261620Холодильник лабораторный, базовыйЛабораторный холодильник для хранения препаратовНе менее 1 на отделение10.131980Лампа ультрафиолетовая бактерициднаяБактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностейКоличество определяется объемом помещения и характеристиками оборудования152690Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной152700Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный292620Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной11.279970Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средстваУкладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи 2 1 на процедурный кабинет12.257280Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходовЕмкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов2 на процедурный кабинет13.123680Контейнер для отходов с биологическими загрязнениямиЕмкость для сбора бытовых и медицинских отходов1 для каждого класса образующихся отходов257280Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов289720Контейнер для цитотоксических отходов336200Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов14.274560Кресло-коляска для транспортировки, складнаяКресло-коляскаНе менее 1274580Кресло-коляска для транспортировки, нескладная207820Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная208340Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная208710Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная255680Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная Прочее оборудование (оснащение) № п/пНаименование оборудованияТребуемое количество, шт.1. Автоматизированное рабочее место 1 шт. на каждого медицинского специалиста согласно штатному расписанию2. Гигрометр 1 на процедурный кабинет ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291). Приложение № 20 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности онкологических отделений хирургических методов лечения онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями 1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности онкологических отделений хирургических методов лечения (далее - Отделение) онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее - медицинские организации). 2. Отделение создается как структурное подразделение медицинской организации с целью оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями с применением хирургических методов как самостоятельного вида лечения на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) - "онкология", "рентгенология", "функциональная диагностика", "ультразвуковая диагностика", "эндоскопия", "клинико-диагностическая лаборатория", "анестезиология-реаниматология", "операционное дело", "сестринское дело", "трансфузиология", "рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение" (при наличии отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения). 3. Выделяют следующие специализированные Отделения медицинских организаций: отделение абдоминальной онкологии; отделение опухолей молочной железы; отделение опухолей кожи; отделение онкогинекологии; отделение онкоурологии; отделение торакальной онкологии; отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения; отделение опухолей головы и шеи; отделение опухолей костей и мягких тканей; отделение нейроонкологии. 4. Коечная мощность Отделения должна составлять от 25 до 50 коек. Допускается объединение следующих Отделений при соблюдении требований к стандартам их оснащения и штатным нормативам, при этом коечная мощность объединенного отделения должна составлять не более 50 коек: отделения опухолей молочной железы и отделения онкогинекологии; отделения опухолей молочной железы и отделения опухолей кожи; отделения абдоминальной онкологии и торакальной онкологии; отделения торакальной онкологии и отделения опухолей кожи; отделения абдоминальной онкологии и отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения; отделения опухолей костей и мягких тканей и отделения опухолей кожи. 5. Отделения организуются в медицинской организации коечной мощностью не менее 70 коек онкологического профиля при наличии расположенных в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенного с Отделением: отделения рентгенодиагностики, включающего рентгеновский кабинет, кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновской компьютерной томографии, организованного в соответствии с правилами проведения рентгенологических исследований 1 ; отделения функциональной диагностики, организованного в соответствии правилами проведения функциональных исследований 1 ; кабинета (отделения) ультразвуковой диагностики, организованного в соответствии правилами проведения ультразвуковых исследований 1 ; эндоскопического отделения, организованного в соответствии правилами проведения эндоскопических исследований 1 ; клинико-диагностической лаборатории; отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения или отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованных в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" 2 ; операционного блока, организованного в соответствии с приложениями № 23 - № 25 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом; отделения противоопухолевой лекарственной терапии, организованного в соответствии с приложениями № 17 - № 19 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом; кабинет трансфузиологии, организованный в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "трансфузиология" 3 ; ______________________________ 1 Статья 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 52, ст. 7770) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). 2 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). 3 Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415). 6. Руководство Отделением осуществляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно организовано. 7.

На должность заведующего и врача-специалиста Отделения (за исключением отделения нейроонкологии и отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", по специальности "онкология" 4 . На должность заведующего и врача-специалиста отделения нейроонкологии назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 4 , по специальности "нейрохирургия" и "онкология". На должность заведующего и врача-специалиста отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 4 , по специальности "рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение". ______________________________ 4 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526) (далее - Положение). 8. В Отделении должно быть обеспечено круглосуточное наблюдение дежурной бригады в составе врача-онколога и медицинской сестры палатной для непрерывного наблюдения за пациентами. 9. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: смотровой кабинет; кабинет заведующего отделением; кабинет врачей; палаты; перевязочную; процедурную; клизменная; малая операционную (для отделений онкоурологии, онкогинекологии, опухолей головы и шеи); сестринскую. 10. Структуру Отделения и его штатную численность устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно организовано, исходя из объема лечебно-диагностической работы и рекомендуемых штатных нормативов, согласно приложению № 21 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 11. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения отделения согласно приложению № 22 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 12. Отделение осуществляет следующие функции: выработка плана лечения пациента с онкологическим заболеванием на основе решения консилиума врачей (онкологического консилиума) с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического); оказание специализированной медицинской помощи при онкологических заболеваниях с применением хирургических методов, включая реконструктивно-пластические, как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами лечения; подготовка и проведение диагностических процедур в стационарных условиях; разработка и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи по профилю "онкология"; разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы по профилю "онкология"; осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования; ведение медицинской документации; представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 5 , сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 6 . ______________________________ 5 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 6 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 52, ст. 8584). 13. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой организовано Отделение. 14. Отделение может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования и организаций дополнительного профессионального образования, а также научных организаций. Приложение № 21 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемые штатные нормативы онкологических отделений хирургических методов лечения онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями 1. Рекомендуемые штатные нормативы отделения абдоминальной онкологии, отделения опухолей молочной железы, отделения опухолей кожи, отделения онкогинекологии, отделения онкоурологии, отделение торакальной онкологии, отделения опухолей головы и шеи, отделения опухолей костей и мягких тканей № п/п Наименование должности Количество должностей1.Заведующий отделением - врач-онколог12.Врач-онколог1 на 10 коек3.Медицинская сестра палатная4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы4.Медицинская сестра процедурной1 на кабинет5.Медицинская сестра перевязочной1 на 25 коек6.Старшая медицинская сестра17.Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами1 на 15 коек8.Санитар4,75 на 15 коек для обеспечения; круглосуточной работы; 1 (для работы в процедурной и перевязочной); 1 на 30 коек; 2 на 30 коек9.Сестра-хозяйка1 2. Рекомендуемые штатные нормативы отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения № п/п Наименование должности Количество должностей1.Заведующий отделением - врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению12.Врач-онколог0,53.Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению2 на аппарат в смену4.Медицинская сестра палатная4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы5.Медицинская сестра процедурной1 на кабинет6.Медицинская сестра перевязочной1 на 30 коек7.Старшая медицинская сестра18.Санитар4,75 на 15 коек для обеспечения; круглосуточной работы; 1 (для работы в процедурной и перевязочной)9.Сестра-хозяйка1 3. Рекомендуемые штатные нормативы отделения нейроонкологии № п/п Наименование должности Количество должностей1.Заведующий отделением - врач-нейрохирург/врач-онколог12.Врач-нейрохирург1 на 10 коек3.Врач-невролог0,254.Врач-офтальмолог0,255.Медицинская сестра палатная4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы6.Медицинская сестра процедурной1 на кабинет7.Медицинская сестра перевязочной1 на 25 коек8.Старшая медицинская сестра19.Санитар4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы; 1 (для работы в процедурной и перевязочной)10.Сестра-хозяйка1 Приложение № 22 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения онкологических отделений хирургических методов лечения онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями 1. Общее оснащение онкологических отделений хирургических методов лечения № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оснащения Требуемое количество, шт.1.120210Кровать больничная механическаяКровать функциональная 3-х секционнаяПо числу коек отделения131200Кровать больничная с гидравлическим приводом136210Кровать больничная стандартная с электроприводом2.184150Тумбочка прикроватнаяСтолик/тумбочка прикроватнаяПо числу коек отделения3.233890Датчик/устройство подачи предупреждающего сигнала для контроля недержанияСистема палатной сигнализации1 на отделение4.131980Лампа ультрафиолетовая бактерициднаяБактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностейКоличество определяется объемом помещения и характеристиками оборудования152690Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной152700Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный292620Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной5.279970Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средстваУкладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи 2 1 на процедурный кабинет 1 на 1 перевязочный кабинет6.258800Весы напольные, электронныеВесы для взвешивания больных1 на отделение7.131950Стойка для внутривенных вливанийШтатив для длительных вливанийНе менее 1 на 5 коек8.187250Стол для осмотра/терапевтических процедур, механическийСтол перевязочный универсальный1 на перевязочный кабинет187150Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети187220Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом9.129360Светильник операционныйЛампа бестеневая1 на перевязочный кабинет10.187150Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сетиКушетка медицинская1 на процедурный кабинет187220Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом187250Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический11.215850Холодильник фармацевтическийХолодильник медицинский1 на процедурный кабинет не менее 1 на 25 коек12.137020Шкаф для хранения медицинских картСейф для хранения документации1 на отделение13.335210Сейф-термостат для хранения наркотических препаратовСейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств1 на отделение14.124530Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использованияИнфузионный насосНе менее 1 на отделение260420Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети329460Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи15.122850Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативныйАппарат для измерения давления1 на 10 коек216350Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный216630Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье16.239410Аппарат для измерения артериального давления анероидный механическийПортативный пульсоксиметрНе менее 1 на отделение149980Пульсоксиметр, с питанием от батареи17.274560Кресло-коляска для транспортировки, складнаяКресло-коляскаНе менее 1274580Кресло-коляска для транспортировки, нескладная207820Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная208340Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная208710Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная255680Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная Прочее оборудование (оснащение) № п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.1.Автоматизированное рабочее место врача1 на врача-специалиста2.Автоматизированное рабочее среднего медицинского персонала1 на старшую медицинскую сестру; 1 на круглосуточный пост; 1 на медицинскую сестру процедурной;3.Гигрометр1 на процедурный кабинет 1 на перевязочный кабинет 2. Стандарт дополнительного оснащения отделения абдоминальной онкологии № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оснащения Требуемое количество, шт.1.248650Ректоскоп, многоразового использованияРектоскоп с набором инструментовНе менее 1 на отделение2.151540Стол операционный гинекологический, электромеханическийГинекологическое кресло1151550Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический151570Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом3.141820Аноскоп, одноразового использованияАноскоп14.136780Система трубопроводная медицинских газов/вакуумаСистема разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума1 система на отделение 3. Стандарт дополнительного оснащения отделения опухолей кожи № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оснащения Требуемое количество, шт.1.130740Система дерматоскопииДерматоскоп1130940Дерматоскоп, цифровой130950Дерматоскоп, оптический2.301340Генератор активированного кислородасистема Кислородная1 на палату106490Система концентрирования кислорода156250Система кислородной терапии респираторная 4. Стандарт дополнительного оснащения отделения онкогинекологии № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оснащения Требуемое количество, шт. 1.136860Стойка для медицинской техникиВидеостойка с комплектом инструментария для выполнения диагностических гинекологических исследовании1 на отделение351920Регистратор медицинских видеоизображений271720Блок обработки видеоизображений для эндоскопа271830Видеокамера эндоскопа179810Видеогистероскоп гибкий 2.248430КольпоскопКольпоскоп1 на отделение 3.260500Система электрохирургическаяРадиоволновой аппарат хирургический1 на отделение 4.151540Стол операционный гинекологический, электромеханическийКресло гинекологическое1 на 25 коек151550Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический151570Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом5.301340Генератор активированного кислородаКислородная система1 на палату106490Система концентрирования кислорода156250Система кислородной терапии респираторная 5. Стандарт дополнительного оснащения отделения онкоурологии № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оснащения Требуемое количество, шт. 1.136860Стойка для медицинской техникиВидеостойка с комплектом инструментария для выполнения диагностических урологических исследовании1 на отделение351920Регистратор медицинских видеоизображений271720Блок обработки видеоизображений для эндоскопа271830Видеокамера эндоскопа179720Видеоцистоскоп гибкий, многоразового использования180130Видеоцистоуретроскоп гибкий 2.149620Флоуметр мочевой, многоразового использованияУрофлоурометр1 на отделение 3.301340Генератор активированного кислородаКислородная система1 на палату106490Система концентрирования кислорода156250Система кислородной терапии респираторная 6. Стандарт дополнительного оснащения отделения торакальной онкологии № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оснащения Требуемое количество, шт. 1.260650Система аспирационная общего назначения, вакуумнаяОтсасыватель послеоперационный (вакуум-аспирация) Не менее 1 на 2 койки326770Система низковакуумной аспирации универсальная 2.127540Ингалятор ультразвуковойИнгалятор 1 на 5 коек156250Система кислородной терапии респираторная202950Ингалятор аэрозольный206100Ингалятор назальный213210Система ингаляционной терапии, с подогревом213220Система ингаляционной терапии, без подогрева 3.136780Система трубопроводная медицинских газов/вакуумаСистема разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума 1 система на отделение 7. Стандарт дополнительного оснащения отделения опухолей головы и шеи № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оснащения Требуемое количество, шт.1.146830Набор для ЛОР диагностикиОтоларингологический набор переносной 2 на отделение279440Набор для ЛОР хирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования279470Набор для ЛОР хирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования343020Набор для ЛОР диагностических/терапевтических процедур, одноразового использования2.136640Установка оториноларингологическаяРабочее место ЛОР-врача (ЛОР-комбайн) 1 на отделение167570Система для ЛОР осмотра/терапевтических процедур3.181320Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использованияНалобная лупа с источником освещения 1 на 10 коек4.127540Ингалятор ультразвуковойИнгаляторы1 на 4 койки156250Система кислородной терапии респираторная202950Ингалятор аэрозольный206100Ингалятор назальный213210Система ингаляционной терапии, с подогревом213220Система ингаляционной терапии, без подогрева5.260650Система аспирационная общего назначения, вакуумнаяОтсасыватель хирургический универсальный1 на 5 койки326770Система низковакуумной аспирации универсальная6.136780Система трубопроводная медицинских газов/вакуумаСистема разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума1 система на отделение 8. Стандарт дополнительного оснащения отделения нейроонкологии № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оснащения Требуемое количество, шт.1.118170Матрас противопролежневый секционныйПротивопролежневые системы1 на 5 коек167990Наматрасник противопролежневый с наполнителем из пеноматериала168020Наматрасник противопролежневый с гелевым наполнителем168030Наматрасник противопролежневый надувной266680Матрас противопролежневый надувной с регулируемым давлением, многоразового использования266750Система противопролежневая с надувным матрасом с регулируемым давлением2.115730Устройство для мониторинга внутричерепного давленияОборудование для измерения внутричерепного давления с кабелем совместимости с мониторной системой1 на отделение157050Модуль системы мониторинга состояния пациента, для измерения внутричерепного давления3.136780Система трубопроводная медицинских газов/вакуумаСистема разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума1 система на отделение ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291). Приложение № 23 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее - медицинская организация). 2. Операционный блок создается в структуре онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями в целях обеспечения деятельности отделения хирургических методов лечения. 3. В структуре операционного блока рекомендуется предусмотреть: санпропускник с санузлом; предоперационные; операционные; моечную; помещение для хранения и подготовки донорской крови и (или) ее компонентов к трансфузии; помещения для хранения медицинских изделий; комнату для переодевания одежды; комнату временного пребывания пациента после операции; стерилизационную; протокольную (при наличии более 4-х операционных); кабинет старшей медицинской сестры; помещение для хранения послеоперационных отходов; помещение для хранения и подготовки гипсовых бинтов (для отделения опухолей костей и мягких тканей); кабинет заведующего операционным блоком. 4. Руководство операционным блоком осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого создан операционный блок. 5. На должность заведующего операционным блоком назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 , по специальности "онкология", "хирургия". ______________________________ 1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526). 6. Штатная численность операционного блока устанавливается в зависимости от количества операционных с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 24 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 7. Операционный блок оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 25 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 8. Операционный блок осуществляет следующие функции: обеспечение деятельности отделения хирургических методов лечения; проведение оперативных вмешательств. Приложение № 24 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемые штатные нормативы операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями № п/п Наименование должности Количество должностей 1.Заведующий отделением - врач-онколог, врач-хирург1 на операционный блок 2.Старшая операционная медицинская сестра1 на операционный блок 3.Операционная медицинская сестра1,5 на 1 плановую операционную 4,75 на 1 круглосуточную операционную 4.Сестра-хозяйка1 5.Санитар1 на 1 плановую операционную 4,75 на 1 круглосуточную операционную Приложение № 25 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями 1. Стандарт оснащения операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1. 162210Стол операционный универсальный, электромеханическийСтол операционный хирургический многофункциональный универсальный1 на операционную 162290Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом 162400Стол операционный универсальный, электрогидравлический 162410Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети 2. 129360Светильник операционныйПотолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли)1 на операционную 3. 290450Система обогрева всего тела на основе электроодеялаСистема для обогрева пациентов1 на операционную 4. 260140Генератор электрохирургической системыГенератор электрохирургический1 на операционную 5. 127500Система ультразвуковая хирургическая для мягких тканейАспиратор-деструктор ультразвуковой1 на операционный блок (при коечной мощности более 250) 6. 151310Система для аутотрансфузии крови, автоматическаяАппарат для сбережения и реинфузии крови1 на операционный блок (при коечной мощности более 250) 151300Система для аутотрансфузии крови, ручная 148120Система подготовки крови для аутотрансфузии 7. 182740Система хирургическая для аспирации/ирригацииОтсасыватель медицинский вакуумный производительностью не менее 40 л/мин.1 на операционную 8. 191060Гамма-камера стационарнаяИнтраоперационный гамма-детектор1 на операционные блок (при применении методов радиоизотопной диагностики) 209240Гамма-камера передвижная 9. 260250 Система ультразвуковой визуализации универсальнаяАппарат ультразвуковой диагностики с интраоперационным датчиком для открытой и лапароскопической хирургии1 на операционный блок 10. 320570Система обработки медицинских изображенийКомпьютерная система сбора и архивирования данных (PACS-система)1 на медицинскую организацию 129970Рабочая станция системы лучевой терапии, универсальная 129850Рабочая станция для планирования облучения в лучевой терапии 232620Рабочая станция для диагностической цифровой системы рентгеновской визуализации 240290Рабочая станция радиологической системы архивации и передачи изображений 129610Система информационная аудиовизуальная для операционной 11. 236940Система радиочастотной абляцииАппарат для внутритканевой термоаблации1 на операционный блок (при числе онкологических коек более 250) 12. 127500Система ультразвуковая хирургическая для мягких тканейГенератор для ультразвукового гармонического скальпеля1 на операционный блок 127230Генератор ультразвуковой хирургической системы 13. 259980Набор для проведения общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использованияНабор сосудистых хирургических инструментов1 на операционный блок 191880Набор для кардиоторакальной хирургической процедуры, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования 327760Набор для кардиоторакальной хирургической процедуры, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования 14. 209250Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, аналоговаяПередвижной рентгенхирургический аппарат C-дугаНе менее 1 на операционный блок 209270Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая 15. 130080Барьер для защиты от излучения, стационарныйСредства индивидуальной защиты от рентгеновского излучения (комплект)4 на рентгеновский аппарат 130100Очки для защиты от радиации 130190Фартук для защиты от излучения 130210Занавес для защиты от излучения 130400Воротник для защиты от излучения 130410Шапочка для защиты от излучения 130290Нагрудник для защиты от излучения 130340Одеяло для защиты от излучения 107060Экран для защиты лица от излучения 145220Приспособление для защиты гонад от излучения 16. 259590Коагулятор плазменный нейтральный хирургическийАргоноплазменный коагуляторНе менее 1 на операционный блок 2. Стандарт дополнительного оснащения операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в случае наличия отделения абдоминальной онкологии № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1. 271790Система эндоскопической визуализацииЭндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций1 на операционный блок 271500Рабочая станция для эндоскопа 268350Система лапароскопическая, многоразового использования 282950Система диатермической электрохирургии эндоскопическая 2. 282110Ректоскоп для трансанальной эндоскопической микрохирургии/трансанальных эндоскопических операций, оптическийРектоскоп с набором инструментовНе менее 1 3. Стандарт дополнительного оснащения операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в случае наличия отделения онкогинекологии № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1. 260500Система электрохирургическаяРадиоволновой аппарат хирургический1 228980Система электрохирургическая аргон-усиленная 2. 271790Система эндоскопической визуализацииЭндовидеоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций1 на операционный блок 271720Процессор видеоизображений для эндоскопии 260500Система электрохирургическая 271500Рабочая станция для эндоскопа 144810Гистероскоп жесткий оптоволоконный 179240Гистероскоп оптоволоконный гибкий 179810Видеогистероскоп гибкий 4. Стандарт дополнительного оснащения операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в случае наличия отделения онкоурологии № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт.1.271790 Система эндоскопической визуализации Эндовидеоскопический комплекс для выполнения урологических операций1 на операционный блок260500 Система электрохирургическая271720 Процессор видеоизображений для эндоскопии271500 Рабочая станция для эндоскопа2.179220 Цистонефроскоп оптоволоконный гибкий Нефрофиброскоп1 на операционный блок3.179230 Цистоуретроскоп оптоволоконный гибкий Уретерофиброскоп1 на операционный блок179280 Уретроскоп оптоволоконный гибкий 5. Стандарт дополнительного оснащения операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в случае наличия отделения торакальной онкологии № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1. 271790Система эндоскопической визуализацииЭндовидеоскопический комплекс для выполнения торакальных операций1 на операционный блок 271500Рабочая станция для эндоскопа 271720Процессор видеоизображений для эндоскопии 2. 179300Видеобронхоскоп гибкий, многоразового использованияВидеобронхоскоп1 на операционный блок 324350Видеобронхоскоп гибкий, одноразового использования 6. Стандарт дополнительного оснащения операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями в случае наличия отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1. 191140Система рентгеновская ангиографическая стационарная, цифроваяУстановка ангиографическаяНе менее 1 191270Система рентгеновская ангиографическая стационарная, аналоговая 208900Система ангиографическая рентгеновская передвижная, цифровая 2. 238430Стол для пациента для ангиографической рентгеновской системы, с электропитаниемСтол ангиографический1 на операционную 3. 162210Стол операционный универсальный, электромеханическийСтол операционный хирургический многофункциональный рентгенпрозрачныйНе менее 1 4. 325900Инъектор с загружаемым шприцем, электропневматическийАвтоматический шприц-инъектор для контрастных препаратов1 на операционную 141750Система инъекции контрастного вещества для магнитно-резонансной томографии, с питанием от сети, передвижная 141760Система инъекции контрастного вещества для магнитно-резонансной томографии, с питанием от батареи 7. Стандарт дополнительного оснащения операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в случае наличия отделения опухолей головы и шеи № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1. 249680Микроскоп нейрохирургическийМикроскоп операционный напольный с монитором изображения операционного поля1 на операционный блок 260240Микроскоп хирургический общего назначения 2. 259590Коагулятор плазменный нейтральный хирургическийАппарат для плазменной хирургии и "NO" терапии1 260500Система электрохирургическая 3. 181840Система лазерная хирургическая твердотельная/на диоксиде углерода общего назначения/для различных областей примененияЛазерный хирургический комплекс (CO2 лазер)1 182930Система лазерная на основе диоксида углерода для хирургии/дерматологии 4. 271790Система эндоскопической визуализацииЭндовидеоскопический комплекс для выполнения ЛОР-операций1 на операционный блок 271500Рабочая станция для эндоскопа 271720Процессор видеоизображений для эндоскопии 179190Видеофарингоскоп гибкий 179320Видеоларингоскоп интубационный гибкий, многоразового использования 179430Видеоларингоскоп интубационный гибкий, одноразового использования 179460Видеоназофарингоскоп гибкий 179710 Назофаринголарингоскоп оптоволоконный гибкий 179780Синускоп гибкий оптоволоконный 179960Видеориноларингоскоп гибкий, многоразового использования 5. 279470Набор для ЛОР хирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использованияНабор для эндоларингиальной хирургии1 на операционный блок 279440Набор для ЛОР хирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования 6. 256260 Дрель хирургическая с питанием от сети Аппарат для обработки костей (не менее 50 000 об./мин.) 1 8. Стандарт дополнительного оснащения операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, в случае наличия отделения опухолей костей и мягких тканей № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1. 126410Дрель/пила хирургическая универсальная, с питанием от перезаряжаемой аккумуляторной батареиУниверсальная дрель с аккумулятором и зарядное устройство к нейНе менее 1 на операционный блок 2. 126410Дрель/пила хирургическая универсальная, с питанием от перезаряжаемой аккумуляторной батареиДрель - пила электрохирургическая1 на операционный блок 216500Дрель/пила хирургическая универсальная, с пневматическим приводом 256260Дрель/пила хирургическая универсальная, с питанием от сети 3. 130800Дерматом, с питанием от батареиАппарат хирургический для травматологии и ортопедии (дерматом)1 на операционный блок 130820Дерматом, ручной 130830Дерматом, с питанием от сети 130780Дерматом, пневматический 4. 245590Набор для проведения ортопедической операции, не содержащий лекарственные средства, одноразового использованияНабор инструментов для выполнения ортопедических операцийНе менее 2 на операционный блок 245810Набор для проведения ортопедической операции, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования 5. 181320Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использованияХирургические бинокулярные лупы с осветителем для микрохирургических операций1 на операционный блок 6. 260240Микроскоп хирургический общего назначенияМикроскоп операционный напольный с монитором изображения операционного поля1 на операционный блок 9. Стандарт дополнительного оснащения операционного блока онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в случае наличия отделения нейроонкологии № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт. 1. 256260 Дрель/пила хирургическая универсальная, с питанием от сети Аппарат (бор) для обработки костей и костной ткани электрический или пневматический 2 на операционную 216500 Дрель/пила хирургическая универсальная, с пневматическим приводом 126410 Дрель/пила хирургическая универсальная, с питанием от перезаряжаемой аккумуляторной батареи 2. 209270Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифроваяАппарат рентгенотелевизионный передвижной хирургический с C-дугой1 на операционную 209250 Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, аналоговая 3. 130080Барьер для защиты от излучения, стационарныйСредства индивидуальной защиты от рентгеновского излучения (комплект)4 на рентгеновский аппарат 130100Очки для защиты от радиации 130190Фартук для защиты от излучения 130210Занавес для защиты от излучения 130400Воротник для защиты от излучения 130410Шапочка для защиты от излучения 130290Нагрудник для защиты от излучения 130340Одеяло для защиты от излучения 107060Экран для защиты лица от излучения 145220Приспособление для защиты гонад от излучения 4. 173870Набор для аспирации трахеобронхиального секретаАспиратор хирургический вакуумный2 5. 173870Набор для аспирации трахеобронхиального секретаАспиратор хирургический ультразвуковой1 6. 260500Система электрохирургическаяКоагулятор высокочастотный для микрохирургии с набором инструментов1 на операционную 126550Система электродная биполярная аппарата электрохирургической диатермии для планарной резекции 228980Система электрохирургическая аргон-усиленная 282950Система диатермической электрохирургии эндоскопическая 7. 260240Микроскоп хирургический общего назначенияМикроскоп операционный напольный с монитором изображения операционного поля1 на операционный блок 249680Микроскоп нейрохирургический 8. 259880Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитаниемКресло с подлокотниками мягкое мобильное с гидроприводом для операционной1 на операционный блок 9. 346550Система отслеживания движения оптического хирургического навигационного устройстваНавигационная система безрамная (рамная) с программным пакетом краниальной, ЛОР, спинальной навигации.1 на операционный блок 292050Система электромагнитного позиционирования хирургическая 10. 204970Фиксатор черепаСистема жесткой фиксации головы2 на операционную 11. 181320Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использованияБинокулярная лупа с источником освещения1 на операционную 12. 247110Система мониторинга нейрофизиологических показателейНейрофизиологический мониторинг для операционной1 на операционную 13. 302560Устройство натягивающее тракционное хирургическоеАппарат для скелетного вытяжения1 на операционный блок 284810Стол тракционный, с питанием от сети 14. 162210Стол операционный универсальный, электромеханическийОперационный стол (хирургический рентгенпрозрачный)1 15. 247110Система мониторинга нейрофизиологических показателейНейрофизиологический мониторинг для операционной1 16. 249690Набор для нейрохирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использованияНабор инструментов для выполнения нейрохирургических операций2 на операционную 249630Набор для нейрохирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). 2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291). Приложение № 26 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности отделения радиотерапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения радиотерапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее - Отделение). 2. Отделение создается в качестве структурного подразделения онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее - медицинские организации), с целью проведения радиотерапии пациентам с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения, на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) - "онкология", "рентгенология", "радиотерапия", "сестринское дело". 3. Отделение организуется в медицинской организации коечной мощностью не менее 50 коек онкологического профиля, в том числе коек дневного стационара, при наличии расположенного в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенного, круглосуточно функционирующего отделения противоопухолевой лекарственной терапии, организованного в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденным настоящим приказом. Функциональное и технологическое объединение обеспечивается путем размещения указанных подразделений в пределах одного здания или комплекса зданий. Коечная мощность Отделения определяется исходя из расчета не менее 5 коек на 1 единицу установки для лучевой терапии, за исключением случаев лечения на гамма-терапевтических аппаратах, предусматривающих пребывание пациента в условиях дневного стационара. 4. В Отделении рекомендуется предусмотреть: блок дистанционной радиотерапии (гамма-терапевтические аппараты, медицинские ускорители электронов, близкофокусные рентгенотерапевтические аппараты); блок контактной радиотерапии закрытыми источниками (устройства и аппараты для внутриполостной, внутритканевой и аппликационной радиотерапии) либо предусмотреть возможность выполнения соответствующих медицинских услуг по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие виды деятельности; блок топометрической подготовки: кабинеты рентгенотопометрических аппаратов; службу медико-физического сопровождения радиотерапии (выполнение абсолютных и относительных измерений поглощенных доз, дозиметрическое планирование процедур облучения); службу изготовления индивидуальных устройств для иммобилизации пациентов и дополнительных устройств, формирующих дозное поле; палаты; процедурную; перевязочную; манипуляционную (малую операционную) (при наличии в Отделении аппарата для контактной радиотерапии закрытыми источниками (брахитерапии); смотровой кабинет; дневной стационар. 5. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого создано Отделение. 6. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "радиотерапия" 1 . ______________________________ 1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526). 7. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 27 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 8. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 28 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 9. Отделение осуществляет следующие функции: выработка плана лечения пациента с онкологическим заболеванием на основе решения консилиума врачей (онкологического консилиума) с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического); проведение радиотерапии, как самостоятельного вида лечения, так и в комбинации с другими методами; осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. 10. Для осуществления функций Отделения могут быть использованы диагностические, лечебные и другие подразделения медицинской организации, в структуре которой оно создано. Приложение № 27 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемые штатные нормативы отделения радиотерапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями № п/п Наименование должности Количество должностей1.Заведующий отделением - врач-радиотерапевт12.Врач-радиотерапевт1 на 10 коек; 1 на 4 койки для проведения контактной радиотерапии3.Врач-онколог14.Медицинская сестра палатная4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы5.Медицинский регистратор1 на 4 врачей6.Медицинская сестра процедурная17.Медицинская сестра перевязочная18.Старшая медицинская сестра19.Санитар4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы; 1 для проведения контактной радиотерапии10.Сестра-хозяйка1 Блок дистанционной радиотерапии1.Медицинская сестра процедурной2 на гамма-терапевтический аппарат, медицинский ускоритель в смену; 1 на рентгенотерапевтический аппарат в смену; 1 на кабинет физической радиомодификации в смену; 1 на 25 коек для процедурного кабинета Блок контактной радиотерапии1.Медицинская сестра процедурной 1 на аппарат кабинета контактной лучевой терапии в смену 1 на 4 койки для проведения контактной радиотерапии Блок топометрической подготовки1.Врач-рентгенолог 1 на аппарат компьютерный томограф в смену2.Рентгенолаборант 1 на аппарат компьютерный томограф в смену Служба медико-физического сопровождения радиотерапии1.Медицинский физик 1 в смену на каждый линейный ускоритель или стереотаксической радиотерапии2.Медицинский физик 1 в смену на 2 гамма-терапевтических аппарата3.Медицинский физик 1 в смену на 1 аппарат для контактного облучения4.Медицинский физик 1 на 2 системы дозиметрического планирования5.Техник-дозиметрист 1 для обслуживания блока дистанционной терапии;

1 для обслуживания блоков с закрытыми радиоактивными препаратами Служба изготовления индивидуальных устройств для иммобилизации пациентов и дополнительных устройств, формирующих дозное поле1.Медицинская сестра процедурной 2 для изготовления устройств и приспособлений для иммобилизации пациентов и дополнительных устройств, формирующих дозное поле Приложение № 28 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения отделения радиотерапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт.1.258800 Весы напольные, электронные Весы для взвешивания больных 12.131950 Стойка для внутривенных вливаний Штатив для длительных вливаний Не менее 1 на 10 коек3.187150 Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети Кушетка медицинская 1 на процедурный кабинет187220Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом187250Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический4.143910Холодильник для кровиХолодильник медицинский1 на процедурный кабинет215850Холодильник фармацевтический321680 Холодильник/морозильник для хранения крови5.131980 Лампа ультрафиолетовая бактерицидная Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей Количество определятся исходя из категории (типа) и объема помещения в которой размещается устройство152690 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной152700 Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный292620 Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной6.137020 Шкаф для хранения медицинских карт Сейф для хранения документации 17.335210 Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств 2 (1 - старшей сестре, 1 - в процедурный кабинет)8.124530 Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования Инфузионный насос Не менее 1260420 Насос инфузионный общего назначения, с питанием от сети329460 Насос инфузионный общего назначения, с питанием от батареи9.122850Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативныйАппарат для измерения давления1 на 10 коек216350Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный216630Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье239410Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический10.149980Пульсоксиметр, с питанием от батареиПортативный пульсоксиметрНе менее 1 на отдел11.275680Система анестезиологическая, общего назначенияАппаратура для наркоза с возможностью дистанционного мониторинга состояния пациента1 на малую операционную (при наличии блока контактной лучевой терапии)275750Аппарат искусственной вентиляции легких анестезиологический276070Аппарат ингаляционной анестезии, передвижной12.274560Кресло-коляска для транспортировки, складнаяКресло-коляскаНе менее 1274580Кресло-коляска для транспортировки, нескладная207820Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная208340Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная208710 Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная255680 Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная13.125970 Система линейного ускорителя Установка дистанционной гамматерапии 60Co или Ускорительный комплекс с максимальной энергией 3 - 20 МэВ с системой дозиметрического планирования или Ускорительный комплекс с максимальной энергией 3 - 20 МэВ с многолепестковым коллиматором с функцией модуляции интенсивности пучка, системой рентгеновской визуализации, с системой для дозиметрического планирования или Ускорительный комплекс с максимальной энергией 3 - 20 МэВ с многолепестковым коллиматором с функциями модуляции интенсивности пучка, с системой с рентгеновской или магнитно-резонансной визуализацией с технологией контроля дыхания пациента или Ускорительный комплекс с максимальной энергией 3 - 20 МэВ с функцией стереотаксической радиохирургии/стереотаксической радиотерапии Не менее 1, общее количество определяется исходя из 1 аппарата на 300 тыс. населения зоны обслуживания283090 Установка дистанционной гамматерапии14.282010 Система для брахитерапии с дистанционной загрузкой радионуклидного источника Аппарат для контактной лучевой терапии с высокой мощностью дозы и системой рентгеновской визуализации с системой для дозиметрического планирования и набором оборудования Не менее 1 на блок контактной радиотерапии закрытыми источниками, общее количество определяется исходя из 1 аппарата на 800 тыс. населения зоны обслуживания15.302430Система рентгеновская низковольтная для терапии кожных опухолейАппарат близкофокусной рентгенотерапии Не менее 1, общее количество определяется исходя из 1 аппарата на 800 тыс. населения зоны обслуживания16.135190Система рентгеновской компьютерной томографии всего телаСпециализированный компьютерный томограф для предлучевой топометрии1 на 1 - 4 облучателей17.130140 Система моделирования процесса лучевой терапии Система компьютерного дозиметрического планирования сеансов облучения 3D и/или Система компьютерного дозиметрического планирования с возможностью инверсного планирования и технологией с модуляцией интенсивности (IMRT, VMAT) или Система компьютерного дозиметрического планирования с возможностью инверсного планирования и технологией с модуляцией интенсивности (IMRT, VMAT и SRS/SBRT) 1 на 1 - 4 облучателей18.240300Система информационная для радиологииИнформационно-управляющая система 1 на 1 - 4 облучателей19.303040 Система позиционирования пациента с маркерами положения Набор фиксирующих приспособлений 1 на 1 облучатель 1 на 1 компьютерный томограф для предлучевой топометрии20.134000 Дозиметр излучения плоский пленочный Комплект оборудования для абсолютной и относительной дозиметрии 1 на 1 - 4 облучателей292510 Дозиметр излучения на основе электростатической ионизационной камеры130270 Электрометр для дозиметрических измерений284190 Прибор контроля уровня излучения на основе сцинтилляционного счетчика Прочее оборудование (оснащение) № п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.1.Автоматизированное рабочее место 1 на каждого врача и медсестру в смену2.Гигрометр 1 на процедурный кабинет ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). Приложение № 29 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности кабинета фотодинамической терапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета фотодинамической терапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее - Кабинет). 2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (далее - медицинские организации), с целью проведения фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики пациентов с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения, на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности по работам (услугам) - "онкология", "сестринское дело". 3. На должность врача-специалиста Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 , по специальности "онкология" и прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам по вопросам фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики. ______________________________ 1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526). 4. Штатная численность Кабинета устанавливается с учетом рекомендуемыми штатными нормативами, предусмотренными приложением № 30 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 5. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 31 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 6. Кабинет осуществляет следующие функции: выработка плана лечения пациента с онкологическим заболеванием на основе решения консилиума врачей (онкологического консилиума) с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического); проведение флюоресцентной диагностики новообразований; проведение фотодинамической терапии, как самостоятельного вида лечения, так и в комбинации с другими методами; осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования; медико-физического сопровождение фотодинамической терапии (выполнение абсолютных и относительных измерений поглощенных доз, дозиметрическое планирование процедур облучения). Приложение № 30 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемые штатные нормативы кабинета фотодинамической терапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями № п/п Наименование должности Количество должностей1.Врач-онколог1 на кабинет2.Медицинский физик1 на кабинет3.Медицинская сестра процедурная1 на кабинет4.Санитар0,5 на кабинет Приложение № 31 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения кабинета фотодинамической терапии онкологического диспансера (онкологической больницы), иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование Требуемое количество, шт. 1. 214600Система лазерная онкологическая диоднаяЛазерная терапевтическая установка (длина волны 635 нм)1 на кабинет 2. 214600Система лазерная онкологическая диоднаяЛазерная терапевтическая установка (длина волны 662 нм)2 на кабинет 3. 328780Лучепровод хирургической лазерной системы общего назначения, многоразового использованияКомплект световодов5 комплектов на кабинет 4. 136860Стойка для медицинской техникиСтойка-держатель для макролинзы3 на кабинет ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). Приложение № 32 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности организационно-методического отдела онкологического диспансера (онкологической больницы) 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности организационно-методического отдела онкологического диспансера (онкологической больницы). 2. Организационно-методический отдел (далее - Отдел) организуется в структуре онкологического диспансера (онкологической больницы) (далее - медицинские организации) с целью осуществления организационно-методической деятельности по вопросам совершенствования профилактики, первичной диагностики, раннего выявления и лечения пациентов с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями, координации мероприятий, направленных на профилактику онкологических заболеваний, осуществляемых медицинскими организациями на территории субъекта Российской Федерации. 3. Штатная численность Отдела устанавливается руководителем медицинской организации в зависимости от объемов проводимой работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 33 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 4. Отдел возглавляет заместитель главного врача по организационно-методической работе медицинской организации, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 , по специальности "онкология" и/или "организация здравоохранения и общественное здоровье". ______________________________ 1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526). 5. Отдел оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 34 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 6. Отдел выполняет следующие функции: проведение анализа состояния онкологической помощи населению, заболеваемости и смертности населения от онкологических заболеваний, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями, длительности обследования пациентов с онкологическими заболеваниями и сроков их госпитализации, временной утраты трудоспособности пациентов с онкологическими заболеваниями и выхода их на инвалидность; представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 2 , сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3 , в том числе вертикально-интегрированную медицинскую информационную систему, государственный Раковый регистр; анализ реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части оказания медицинской помощи по профилю "онкология"; анализ причин случаев позднего выявления онкологических заболеваний, качества и своевременности заполнения протокола на случай выявления у пациента запущенной формы злокачественного новообразования; анализ случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания; анализ оформления медицинскими организациями медицинской документации при обследовании и лечении пациентов с онкологическими заболеваниями; оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы, включающей методологическую помощь медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе в раннем распознавании опухолевой патологии, разработка и мониторинг реализации региональных противораковых программ; методическое руководство первичными онкологическими кабинетами, центрами амбулаторной онкологической помощи в части диспансерного наблюдения, а также другими медицинскими организациями в части оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями. ______________________________ 2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). 3 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 52, ст. 8584). Приложение № 33 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемые штатные нормативы организационно-методического отдела онкологического диспансера (онкологической больницы) № п/п Наименование должности Количество должностей 1.Заместитель главного врача по организационно-методической работе - заведующий отделом - врач-онколог (врач-методист, врач-статистик)1 2.Врач-статистик (врач-методист)1 на 1 млн. населения 3.Врач-онколог1 на 1 млн. населения 4. Медицинская сестра/медицинский статистик2 на 400 тыс. обслуживаемого населения субъекта Российской Федерации2 на 1 млн. населения субъекта Российской Федерации Приложение № 34 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения организационно-методического отдела онкологического диспансера (онкологической больницы) № п/п Код вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификации Наименование оснащения Требуемое количество, шт. 1. 182190Видеокамера для операционнойОборудование для обеспечения видео-конференц-связи1 2. 201680Система информационная для управления больницейМедицинская информационная система1 240300Система информационная для радиологии 3. 201680Система информационная для управления больницейИнформационно-аналитическая система популяционного ракового регистра1 Прочее оборудование (оснащение) № п/пНаименование оборудованияТребуемое количество, шт.1. Автоматизированное рабочее место1 на каждого работника ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). Приложение № 35 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Правила организации деятельности отдела телемедицинских технологий онкологического диспансера (онкологической больницы) 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отдела телемедицинских технологий онкологического диспансера (онкологической больницы). 2. Отдел телемедицинских технологий (далее - Отдел) организуется в структуре онкологического диспансера (онкологической больницы) (далее - медицинские организации) для организации и проведения консультаций и/или консилиумов врачей с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой, медицинских работников с пациентами и/или их законными представителями. 3. Штатная численность Отдела устанавливается руководителем медицинской организации с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 36 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 4. На должность заведующего Отделом назначается врач-специалист, имеющий высшее образование по специальностям "лечебное дело", "педиатрия" и соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 . ______________________________ 1 Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526). 5. Отдел оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 37 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом. 6. Отдел выполняет следующие функции: организации и проведение консультаций и/или консилиумов врачей с применением телемедицинских технологий; представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 2 , сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 3 . ______________________________ 2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). 3 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 52, ст. 8584). Приложение № 36 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Рекомендуемые штатные нормативы отдела телемедицинских технологий онкологического диспансера (онкологической больницы) № п/п Наименование должности Количество должностей1.Заведующий отделом - врач-специалист12.Медицинский регистратор13.Инженер-электроник14.Системный администратор15.Техник-электроник1 Приложение № 37 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. № 116н Стандарт оснащения отдела телемедицинских технологий онкологического диспансера (онкологической больницы) № п/пКод вида Номенклатурной классификации 1 Наименование вида Номенклатурной классификацииНаименование оборудованияТребуемое количество, шт. 1. 137020 Шкаф для хранения усиленных электронных цифровых подписей врачей, дисковых накопителей и иных подлежащих сохранности оборудования и документов Сейф1 Прочее оборудование (оснащение) № п/пНаименование оборудованияТребуемое количество, шт.1. Автоматизированное рабочее место специалиста, подключенное к медицинской информационной системе медицинской организации либо к государственный информационной системе в случае если она выполняет функции медицинской информационной системы медицинской организации или к иной информационной системе обеспечивающее дистанционное взаимодействие при оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий 1 на каждого специалиста2. Программно-аппаратный комплекс VPN-решений и средств криптографической защиты информации 13. Сетевой коммутатор 14. Монитор или экран или телевизор или проектор 1 ______________________________ 1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).