Об утверждении технического задания пилотного проекта по отработке новых подходов к организации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья

ПРИКАЗ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. N 1677н Об утверждении технического задания пилотного проекта по отработке новых подходов к организации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья Зарегистрирован Минюстом России 6 февраля 2012 г. Регистрационный N 23145 В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 17 марта 2011 г. N 175 "О государственной программе Российской Федерации "Доступная среда" на 2011-2015 годы" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 13, ст. 1765; N 50, ст. 7391) приказываю: 1. Утвердить техническое задание пилотного проекта по отработке новых подходов к организации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья согласно приложению. 2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации М.А.Топилина. Министр Т.А.Голикова ___________ Приложение ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ пилотного проекта по отработке новых подходов к организации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья 1. Техническое задание определяет цели, задачи, основные мероприятия, целевые показатели оценки реализации пилотного проекта, а также содержание отчета по результатам пилотного проекта. 2. Период реализации пилотного проекта по отработке новых подходов к организации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее - Пилотный проект): 2012 год. 3. Пилотный проект проводится в Удмуртской Республике, Республике Хакасия, Тюменской области. 4. Реализацию Пилотного проекта осуществляют: ФМБА России; главные бюро медико-социальной экспертизы по субъектам Российской Федерации, заявленным в пункте 3 настоящего Технического задания. 5. Цель Пилотного проекта: отработка подходов к организации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом положений Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее - новые подходы). 6. Задачи Пилотного проекта: внедрение новых классификаций, критериев и кодификатора для обеспечения идентификации преимущественных видов ограничений жизнедеятельности у инвалидов, используемых при освидетельствовании граждан в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы, выявление рисков и разработка механизмов их устранения и минимизации последствий; отработка внутриведомственного и межведомственного взаимодействия федеральных учреждений медико-социальной экспертизы и учреждений, осуществляющих реабилитационные мероприятия; внедрение научно обоснованной системы качественных и количественных показателей оценки деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы. 7. При отработке новых подходов сотрудники федеральных учреждений медико-социальной экспертизы учитывают положения МКФ при: оценке ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма; разработке индивидуальной программы реабилитации инвалида, при определении видов, форм, сроков и объемов мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации; установлении группы инвалидности (категории "ребенок-инвалид"). 8. В ходе первого этапа проведения Пилотного проекта: ФМБА России в рамках полномочий по организации деятельности подведомственных ФМБА России учреждений, установленных пунктом 5.11.2 Положения о Федеральном медико-биологическом агентстве, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2005 г. N 206 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 16, ст. 1456; 2006, N 44, ст. 4593; N 49, ст. 5222; 2008, N 23, ст. 2713; N 46, ст. 5337; 2009, N 6, ст. 738; N 12, ст. 1427; N 30, ст. 3823; N 43, ст. 5064; 2010, N 26, ст. 3350; 2011, N 14, ст. 1935), формирует и определяет состав рабочей группы по осуществлению (с выездом в пилотные регионы) методической помощи и анализа результатов отработки новых подходов в ходе реализации Пилотного проекта, а также выявлению рисков и подготовки предложений по их минимизации (далее - рабочая группа). Рабочая группа формируется из специалистов учреждений Федерального бюро медико-социальной экспертизы и Санкт-Петербургского научно-практического центра медико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов им. Г.А.Альбрехта, подведомственных ФМБА России. Главные бюро медико-социальной экспертизы при отработке новых подходов осуществляют следующие мероприятия: организуют изучение сотрудниками новых подходов; проводят учебно-методические и тренинговые мероприятия по освоению специалистами федеральных учреждений медико-социальной экспертизы вышеуказанных подходов с учетом положений МКФ; обеспечивают приемку и опытную эксплуатацию специального диагностического оборудования; оформляют информационные стенды для ознакомления граждан с целями проведения Пилотного проекта по отработке новых подходов; проводят разъяснительную работу среди граждан. 9. На втором этапе (с 1 мая 2012 г. по 30 сентября 2012 г.): Главные бюро медико-социальной экспертизы, участвующие в Пилотном проекте: определяют репрезентативную выборку из граждан, проходящих освидетельствование в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы, для участия в добровольной отработке новых подходов; формируют совместно с рабочей группой таблицу на каждого гражданина, участвующего в добровольной отработке новых подходов, с включением в нее подробной информации об оценке ограничений жизнедеятельности гражданина, вызванных стойким расстройством функций организма, видах, формах, сроках и объемах мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации при формировании индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), установленной группе инвалидности (категории "ребенок-инвалид"), с учетом положений МКФ (далее - таблица); отрабатывают модель межведомственного взаимодействия федеральных учреждений медико-социальной экспертизы и организаций, осуществляющих реабилитацию инвалидов, с учетом новых подходов; анализируют совместно с рабочей группой результаты отработки новых подходов, выявляют риски при их внедрении в работу федеральных учреждений медико-социальной экспертизы; формируют банк данных граждан, участвующих в добровольной отработке новых подходов; устанавливают еженедельный план федеральным учреждениям медико-социальной экспертизы по отработке новых подходов; обеспечивают взаимодействие федеральных учреждений медико-социальной экспертизы с рабочей группой, в том числе в части формирования выводов о результатах отработки новых подходов, предложений по внесению изменений в форму акта освидетельствования, справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, индивидуальной программы реабилитации инвалида; представляют еженедельную отчетность в ФМБА России о ходе отработки новых подходов, выявленных рисках при их отработке и предложения по их минимизации; заполняют совместно с рабочей группой нарастающим итогом таблицу сравнительного анализа результатов отработки новых подходов. 10. На третьем этапе Пилотного проекта (с 1 октября 2012 г. по 1 ноября 2012 г.) главные бюро медико-социальной экспертизы представляют в ФМБА России: Отчеты по проведению Пилотного проекта, включающие следующие вопросы: об изменении показателей инвалидизации при применении новых классификаций и критериев по результатам отработки новых подходов; о показателях, характеризующих повышение объективности решений, принимаемых федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в ходе отработки новых подходов; о показателях, характеризующих удельный вес и структуру рекомендаций по реабилитации инвалидов, выработанных по результатам отработки новых подходов; о динамике затрат времени при проведении добровольного освидетельствования с применением новых классификаций и критериев, кодификатора. Предложения: по изменению штатной численности и структуры федеральных учреждений медико-социальной экспертизы с учетом выводов по результатам Пилотного проекта; об основных направлениях работы по повышению квалификации сотрудников федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, совершенствованию системы их комплектования и профессиональной подготовки, в том числе в образовательных учреждениях; по совершенствованию модели взаимодействия федеральных учреждений медико-социальной экспертизы с организациями, осуществляющими реабилитацию инвалидов; о необходимости в дополнительных ассигнованиях на обеспечение текущей деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы после перехода к ее осуществлению с учетом положений МКФ, расчеты и источники финансирования. 11. Для оценки реализации Пилотного проекта по отработке подходов к организации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом положений МКФ используется целевой показатель - доля инвалидов, получивших положительные результаты реабилитации, в общей численности инвалидов, прошедших реабилитацию (взрослые (дети). ______________ Структура показателей положительных результатов реабилитации приведена в структуре соответствующего раздела 3 форм федерального статистического наблюдения 7-собес и 7д-собес, утвержденных приказом Росстата от 31.08.2010 N 300. 12. ФМБА России в рамках полномочий по организации деятельности подведомственных ФМБА России учреждений, установленных пунктом 5.11.2 Положения о Федеральном медико-биологическом агентстве, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2005 г. N 206, а также пунктом 7.12 Регламента Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 мая 2010 г. N 387н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 июля 2010 г., регистрационный N 17717), с изменениями, внесенным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 сентября 2011 г. N 1083н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 октября 2011 г., регистрационный N 22143), обобщает отчеты главных бюро медико-социальной экспертизы, участвующих в проведении Пилотного проекта, и представляет до 5 октября 2012 г. в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации промежуточный доклад по итогам второго этапа о ходе проведения Пилотного проекта с предложениями о его завершении в 2012 году или необходимости продолжения в 2013 году. 13. ФМБА России представляет до 1 декабря 2012 г. в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации итоговый отчет о результатах Пилотного проекта (в объеме не менее 350 страниц формата А4. Количество экземпляров отчетной продукции - 2, в том числе один экземпляр в соответствии с архивными требованиями (твердый переплет, обложка дела, сквозная нумерация страниц, лист-заверитель). Электронная версия итогового отчета на магнитном носителе, выполненная в программной среде не ниже уровня WORD 6 в двух экземплярах), включающий анализ проделанной работы по достижению целей и выполнению задач Пилотного проекта, выявленных рисков, показателей инвалидизации, удельного веса и структуры рекомендаций по реабилитации инвалидов, при применении новых подходов, а также предложения: по применению новых классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы с учетом положений МКФ, а также кодификатора категорий инвалидности с учетом положений МКФ, дифференцированного по преимущественным видам помощи, в которых нуждается инвалид; по совершенствованию порядка освидетельствования граждан в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы; по осуществлению межведомственного взаимодействия федеральных учреждений медико-социальной экспертизы и организаций, осуществляющих реабилитацию инвалидов, в целях обеспечения комплексного подхода к разработке и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида; по разработке индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида); по совершенствованию системы отчетности об исполнении мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации инвалида; по совершенствованию системы статистического наблюдения за деятельностью бюро медико-социальной экспертизы. _____________