Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при тяжелой миастении

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 5 июля 2016 г. № 465н Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при тяжелой миастении Зарегистрирован Минюстом России 18 июля 2016 г. Регистрационный № 42895 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425) приказываю: Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при тяжелой миастении согласно приложению. Министр В.И.Скворцова ____________ Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июля 2016 г. № 465н Стандарт скорой медицинской помощи при тяжелой миастении Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острое состояние Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 1 Код по МКБХ* Нозологические единицы G70.0 Myasthenia gravis (тяжелая миастения) 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния |-------------------------------------------------------------------------------------| |1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |-----------|-------------------------------------------|-----------------|-----------| |Код |Наименование медицинской услуги |Усредненный |Усредненный| |медицинской| |показатель |показатель | |услуги | |частоты |кратности | | | |предоставления|применения | |-----------|-------------------------------------------|-----------------|-----------| |В01.044.001|Осмотр врачом скорой медицинской помощи |0,5 |1 | |-----------|-------------------------------------------|-----------------|-----------| |В01.044.002|Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи|0,5 |1 | |-----------|-------------------------------------------|-----------------|-----------| |-------------------------------------------------------------------------------------| |1.2. Лабораторные методы исследования | |-------------------------------------------------------------------------------------| |-------------------------------------------------------------------------------------| |1.3. Инструментальные методы исследования | |-------------------------------------------------------------------------------------| |-------------------------------------------------------------------------------------| |1.4. Иные методы исследования | |-------------------------------------------------------------------------------------| ____________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением |-------------------------------------------------------------------------------------| |2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |-------------------------------------------------------------------------------------| |-------------------------------------------------------------------------------------| |2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |профессиональным образованием | |-------------------------------------------------------------------------------------| |-------------------------------------------------------------------------------------| |2.3. Лабораторные методы исследования | |-------------------------------------------------------------------------------------| |-------------------------------------------------------------------------------------| |2.4. Инструментальные методы исследования | |-------------------------------------------------------------------------------------| |-------------------------------------------------------------------------------------| |2.5. Иные методы исследования | |-------------------------------------------------------------------------------------| |-------------------------------------------------------------------------------------| |2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |-------------------------------------------------------------------------------------| |-------------------------------------------------------------------------------------| |2.7. Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | | |-----------|----------------------------------------------|--------------|-----------| |Код |Наименование медицинской услуги |Усредненный |Усредненный| |медицинской| |показатель |показатель | |услуги | |частоты |кратности | | | |предоставления|применения | |-----------|----------------------------------------------|--------------|-----------| |All.08.009 |Интубация трахеи |0,05 |1 | |-----------|----------------------------------------------|--------------|-----------| |All.08.011 |Установка воздуховода |0,05 |1 | |-----------|----------------------------------------------|--------------|-----------| |All.09.007 |Ингаляторное введение лекарственных препаратов|0,5 |1 | | |и кислорода | | | |-----------|----------------------------------------------|--------------|-----------| |All.12.002 |Катетеризация кубитальной и других |0,5 |1 | | |периферических вен | | | |-----------|----------------------------------------------|--------------|-----------| |All.12.003 |Внутривенное введение лекарственных препаратов|0,5 |1 | |-----------|----------------------------------------------|--------------|-----------| |А14.08.004 |Отсасывания слизи из носа |0,2 |1 | |-----------|----------------------------------------------|--------------|-----------| |А16.09.011 |Искусственная вентиляция легких |0,05 |1 | |-----------|----------------------------------------------|--------------|-----------| |А23.30.042 |Медицинская эвакуация |0,9 |1 | |-----------|----------------------------------------------|--------------|-----------| 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз |---------|----------------|--------------|--------------|---------|--------|---------| | Код | Анатомо- | Наименование | Усредненный | Единицы | ССД*** | СКД**** | | |терапевтическо- |лекарственного| показатель |измерения| | | | | химическая | препарата** | частоты | | | | | | классификация | |предоставления| | | | |---------|----------------|--------------|--------------|---------|--------|---------| |В05СВ |Солевые растворы| |0,5 | | | | |---------|----------------|--------------|--------------|---------|--------|---------| | | |Натрия хлорид | |мл |400 |400 | |---------|----------------|--------------|--------------|---------|--------|---------| |V03AN |Медицинские газы| |0,5 | | | | |---------|----------------|--------------|--------------|---------|--------|---------| | | |Кислород | |л |120 |120 | |---------|----------------|--------------|--------------|---------|--------|---------| * - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра ** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата *** - средняя суточная доза **** - средняя курсовая доза Примечания: 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425)). ____________