Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при повреждении связок коленного сустава (диагностика и лечение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 28 декабря 2022 г. № 809н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при повреждении связок коленного сустава (диагностика и лечение) Зарегистрирован Минюстом России 23 января 2023 г. Регистрационный № 72097 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при повреждении связок коленного сустава (диагностика и лечение) согласно приложению. Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2022 г. № 809н Стандарт медицинской помощи взрослым при повреждении связок коленного сустава (диагностика и лечение) Возрастная категория пациента: взрослые Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 13 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ):М23.5Хроническая нестабильность коленного суставаМ23.6Другие спонтанные разрывы связки (ок) коленаS83.5Растяжение, разрыв и перенапряжение (передней) (задней) крестообразной связки коленного суставаS83.7Травма нескольких структур коленного сустава ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения В01.050.001 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный0,951 ______________________________ 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 1.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,051 В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый0,051 В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический0,051 В03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи0,051 1.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А05.04.001 Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)11 А06.04.005 Рентгенография коленного сустава 1 1 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения В01.050.002 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный0,951 В01.050.003 Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара15 2.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,951 В03.016.002 Общий (клинический) анализ крови0,21 В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый0,951 В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический0,961 В03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи0,951 2.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А05.04.001 Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)0,481 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровожденияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А16.04.015.002 Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава11 2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитацииКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов13 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 М01АВ Производные уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак0,2мг1501 800 Кеторолак0,13г428 Кеторолак0,25мг40400 М01АС Оксикамы Лорноксикам0,1мг16192 М01АЕ Производные пропионовой кислоты Кетопрофен0,25мг2002 400 М01АН Коксибы Целекоксиб0,1мг4004 800 М01АХ Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты Нимесулид0,1мг2002 400 М02АА Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения Ацеклофенак0,13мг4 50031 500 Диклофенак0,14г642 Индометацин0,13г321 Кетопрофен0,14г856 Мелоксикам0,13г428 Нимесулид0,13г642 N01АН Опиоидные анальгетики Тримеперидин0,03мг1010 N02AA Природные алкалоиды опия Морфин0,01мг1010 N02AX Другие опиоиды Трамадол0,06мг100100 N02BE Анилиды Парацетамол0,3г11 ______________________________ 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза. 4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию 4.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Основной вариант стандартной диеты15