Об утверждении формы заявки для участия в отборе в целях предоставления субсидий из федерального бюджета стационарам сложного протезирования на возмещение затрат по оплате дней пребывания инвалидов в стационарах

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 7 апреля 2021 г. № 226н Об утверждении формы заявки для участия в отборе в целях предоставления субсидий из федерального бюджета стационарам сложного протезирования на возмещение затрат по оплате дней пребывания инвалидов в стационарах Зарегистрирован Минюстом России 12 июля 2021 г. Регистрационный № 64229 В соответствии с пунктом 7 Правил предоставления субсидий из федерального бюджета стационарам сложного протезирования на возмещение затрат по оплате дней пребывания инвалидов в стационарах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2017 г. № 314 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2017, № 13, ст. 1939; 2021, № 7, ст. 1133), приказываю: Утвердить форму заявки для участия в отборе в целях предоставления субсидий из федерального бюджета стационарам сложного протезирования на возмещение затрат по оплате дней пребывания инвалидов в стационарах согласно приложению. Министр А.О.Котяков Приложение к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 апреля 2021 г. № 226н Форма ЗАЯВКА ___________________________________________________________________________ (наименование и место нахождения организации) для участия в отборе в целях предоставления субсидий из федерального бюджета стационарам сложного протезирования на возмещение затрат по оплате дней пребывания инвалидов в стационарах в 20___ году в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2017 г. № 314 "Об утверждении Правил предоставления субсидий из федерального бюджета стационарам сложного протезирования на возмещение затрат по оплате дней пребывания инвалидов в стационарах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2017, № 13, ст. 1939; 2018, № 4, ст. 639; № 52, ст. 8294; 2019, № 48, ст. 6839; 2020, № 36, ст. 5622; 2021, № 7, ст. 1133). 1. Сведения о руководителе организации Наименование должности: Фамилия, имя, отчество (при наличии): Адрес электронной почты: Номер телефона: 2. Сведения об организации Полное наименование, ИНН, КПП: Место нахождения и почтовый адрес: Номер телефона: Адрес электронной почты: Сведения о размере уставного капитала (в рублях): Основной и дополнительные виды деятельности (по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2): 3. Сведения о стационарах сложного протезирования: Количество стационаров (единиц): Адрес(а): Количество коек общее и с разбивкой по стационарам (единиц): Количество дней, проведенных в стационаре (дней): Средняя длительность пребывания инвалидов (дней): Число лиц, которым оказаны услуги в стационарах по направлениям территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации или органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации (человек): 4. Сведения о затратах организации на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах: Общая сумма затрат (подтвержденных документально) (в рублях), в том числе: Оплата труда: Оплата жилищно-коммунальных услуг (включая отопление, горячее, холодное водоснабжение, водоотведение, электроэнергия, потребление газа): Работы, услуги по содержанию имущества (включая ремонт, реконструкцию, приобретение медикаментов, оборудования, инвентаря): Работы и услуги по организации питания инвалидов, пребывающих в стационаре: Обучение сотрудников организации (включая подтверждение и (или) повышение их квалификации): 5. Настоящим подтверждается согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о ____________________________________________________________________, подаваемом предложении для (полное наименование организации) участия в отборе и иной информации о _________________________, связанной с соответствующим отбором, (полное наименование организации) _______________________________________ (наименование должности руководителя организации) _________________________ (подпись) ___________________________ (фамилия, инициалы) "___"_____________ 20_____ М.П. (при наличии)