Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ

Министерство юстиции Российской Федерации ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный № 81826 от 14 апреля 2025 г. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 25 марта 2025 г. № 147н Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ В соответствии с частью 3 статьи 63 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.81 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю: 1. Утвердить: порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности согласно приложению № 1; форму медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ согласно приложению № 2. 2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. № 282н "Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 июня 2016 г., регистрационный № 42397). 3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г. Министр М.А.Мурашко Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 марта 2025 г № 147н Порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности 1. Экспертиза профессиональной пригодности проводится в целях определения соответствия состояния здоровья работника (лица, поступающего на работу) (далее - работник) возможности выполнения им отдельных видов работ. 2. Экспертиза профессиональной пригодности проводится по результатам предварительных медицинских осмотров и периодических медицинских осмотров (далее - обязательный медицинский осмотр) в отношении работника, у которого при проведении обязательного медицинского осмотра выявлено несоответствие состояния здоровья поручаемой ему работе. 3. Экспертиза профессиональной пригодности проводится в медицинской организации или структурном подразделении медицинской организации либо иной организации независимо от организационно-правовой формы, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по экспертизе профессиональной пригодности 1 (далее - медицинская организация). ______________________________ 1 Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 852, действует до 1 сентября 2027 г. 4. Для проведения экспертизы профессиональной пригодности в медицинской организации формируется постоянно действующая врачебная комиссия или подкомиссия врачебной комиссии (далее - врачебная комиссия). 5. Председателем врачебной комиссии назначается руководитель медицинской организации (заместитель руководителя медицинской организации, руководитель структурного подразделения медицинской организации), соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 2 с высшим образованием по специальности "профпатология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-профпатолог", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 ноября 2022 г. № 732н 3 . ______________________________ 2 Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608. 3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 декабря 2022 г., регистрационный № 71781, с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 ноября 2024 г., регистрационный № 80140), действует до 1 сентября 2029 г. 6. Для проведения экспертизы профессиональной пригодности работник представляет в медицинскую организацию: документ, удостоверяющий личность; сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии); сведения о номере страхового полиса обязательного (и/или) добровольного) медицинского страхования (при наличии); направление, выданное медицинской организацией, проводившей обязательный медицинский осмотр, в ходе которого выявлено несоответствие состояния здоровья работника поручаемой ему работе; заключение, выданное медицинской организацией, проводившей обязательный медицинский осмотр, работнику по результатам обязательного медицинского осмотра 4 ; выписку из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 5 (далее - амбулаторная медицинская карта), в которой отражены заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных медицинских исследований по результатам обязательного медицинского осмотра. ______________________________ 4 Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью 4 статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, утвержденный приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 января 2021 г., регистрационный № 62277) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 октября 2024 г. № 509н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 ноября 2024 г., регистрационный № 79994), действует до 1 апреля 2027 г. 5 Подпункт 5.2.199 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608. 7. Врачебная комиссия в течение 10 рабочих дней со дня поступления в медицинскую организацию документов, указанных в пункте 6 настоящего Порядка, рассматривает данные документы, проводит оценку заключения по результатам обязательного медицинского осмотра, в случае невозможности на основании указанных документов определить соответствие состояния здоровья работника возможности выполнения поручаемой ему работе дополнительно назначает проведение осмотров врачами-специалистами, медицинских исследований, на основании которых выносит одно из следующих решений о признании работника: пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ; временно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ; постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ. 8. Решение о признании работника временно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ выносится врачебной комиссией с указанием обоснования данного решения, сроков такой непригодности и рекомендаций о необходимости проведения дополнительных осмотров врачами-специалистами и медицинских исследований, и (или) соответствующего лечения. Окончательное решение о признании работника пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ или постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ выносится врачебной комиссией в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка после представления работником в медицинскую организацию выписки из амбулаторной медицинской карты и (или) медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара 6 , содержащей информацию о результатах дополнительных осмотров врачами-специалистами, медицинских исследований и (или) соответствующего лечения, предусмотренных абзацем первым настоящего пункта. ______________________________ 6 Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2022 г. № 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 октября 2022 г., регистрационный № 70594) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 марта 2024 г. № 95н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2024 г., регистрационный № 77588), действует до 1 марта 2029 г. В выписке из медицинских карт, указанных в абзаце втором настоящего пункта, отражаются заключения врачей-специалистов, проводивших дополнительные осмотры, и результаты дополнительных медицинских исследований. 9. В случае, если при проведении экспертизы профессиональной пригодности врачебной комиссией назначено проведение в отношении работника осмотров врачами-специалистами и медицинских исследований, время проведения которых превышает срок, указанный в пункте 7 настоящего Порядка, срок проведения экспертизы профессиональной пригодности продлевается до получения результатов таких осмотров и исследований, но не более чем на 30 рабочих дней. 10. Решение врачебной комиссии оформляется в виде протокола врачебной комиссии. На основании протокола врачебной комиссии уполномоченный руководителем медицинской организации медицинский работник составляет медицинское заключение о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ (далее - Медицинское заключение) по форме, предусмотренной приложением № 2 к настоящему приказу, которое оформляется на бумажном носителе, а в случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов полностью или частично, оформляется в форме электронного документа без дублирования на бумажном носителе при отсутствии заявления работника (его представителя), составленного в простой письменной форме, о ведении его медицинской документации в бумажном виде 7 . ______________________________ 7 Пункт 2 Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 сентября 2020 № 947н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 января 2021 г., регистрационный № 62054), действует до 1 февраля 2027 г. 11. Медицинское заключение оформляется в течение 3 рабочих дней со дня вынесения одного из решений врачебной комиссии, указанных в пункте 7 настоящего Порядка. 12. Медицинское заключение на бумажном носителе оформляется в двух экземплярах, один из которых выдается работнику для предъявления работодателю, о чем работник расписывается в журнале регистрации Медицинских заключений, а второй - приобщается к медицинской карте работника, оформленной в медицинской организации. Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 марта 2025 г № 147н Форма ____________________________________________________________ (наименование медицинской организации, адрес, код ОГРН) Медицинское заключение о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ от "__" ________ 20__ г. № ________ Фамилия, имя, отчество (при наличии) _________________________________________ Дата рождения: число ________ месяц _________________ год _____________________ Документ, удостоверяющий личность: _____________ серия: _________ № __________ дата выдачи: ___________ наименование органа, выдавшего документ: ______________ ___________________________________________________________________________ Сведения о номере страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования (при наличии): ______________________________________ ___________________________________________________________________________ Сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии): ___________________________ Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания): субъект Российской Федерации _______________________________________________ район _____________________________________________________________________ населенный пункт ___________________________________________________________ улица __________________ дом ______ корпус (строение) ________ квартира ________ Сведения о работодателе: полное наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя): __________________________________________ адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица или адрес регистрации индивидуального предпринимателя по месту жительства (месту пребывания): _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ИНН: _________________________ ОГРН (ОГРНИП): ____________________________ Наименование структурного подразделения работодателя _________________________ Должность (профессия) работника _____________________________________________ Вид работы, выполняемая работником _________________________________________ Виды работ, к осуществлению которых выявлены медицинские противопоказания ___________________________________________________________________________ Заключение врачебной комиссии (нужное подчеркнуть): 1. Работник признан пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ. 2. Работник признан временно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ на срок до "__" ________ 20__ г. Обоснование данного решения ________________________________________________ Рекомендации о необходимости проведения дополнительных осмотров врачами специалистами и медицинских исследований, и (или) соответствующего лечения ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 3. Работник признан постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ. Председатель врачебной комиссии ______________ (подпись) __________________ (расшифровка подписи) М.П. (при наличии) Члены врачебной комиссии: ______________ (подпись) __________________ (расшифровка подписи) ______________ (подпись) __________________ (расшифровка подписи) ______________ (подпись) __________________ (расшифровка подписи)