Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром тонзиллите и фарингите (остром тонзиллофарингите) (диагностика и лечение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 16 мая 2022 г. № 325н Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром тонзиллите и фарингите (остром тонзиллофарингите) (диагностика и лечение) Зарегистрирован Минюстом России 22 июня 2022 г. Регистрационный № 68955 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром тонзиллите и фарингите (остром тонзиллофарингите) (диагностика и лечение) согласно приложению. Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 мая 2022 г. № 325н СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРОМ ТОНЗИЛЛИТЕ И ФАРИНГИТЕ (ОСТРОМ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТЕ) (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) Возрастная категория пациента: взрослые Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости Осложнения: вне зависимости Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 10 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ): J02 Острый фарингит J03 Острый тонзиллит 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения В01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный0,31 В01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")0,71 1.2. Лабораторные методы исследования Код медицинской услуги Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови0,11 А09.05.209 Исследование уровня прокальцитонина в крови0,051 А12.06.015 Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови0,051 А26.08.001 Микробиологическое (культуральное) исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)0,81 А26.08.015 Бактериологическое исследование отделяемого из зева на стрептококк группы A (Streptococcus gr. А) 0,3 1 А26.08.070 Иммунохроматографическое экспресс-исследование мазка из зева на стрептококки группы А 0,8 1 В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения В01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный0,21 В01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный0,52 В01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")0,52 2.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А26.08.015 Бактериологическое исследование отделяемого из зева на стрептококк группы A (Streptococcus gr. А) 0,05 1 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 А01АВ Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта Биклотимол0,12г630 Гексэтидин0,12мл630 A01AD Другие препараты для лечения заболеваний полости рта Бензидамин0,2мкг6 37531 875 Кетопрофен0,2мг3201 600 J01CA Пенициллины широкого спектра действия Амоксициллин0,48мг1 50015 000 J01CE Пенициллины, чувствительные к беталактамазам Бензатина бензилпенициллин0,01тыс.ЕД2 4002 400 J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]0,027мг1 750 + 25017 500 + 2 500 J01DC Цефалоспорины 2-го поколения Цефуроксим0,006мг5005 000 J01DD Цефалоспорины 3-го поколения Цефдиторен0,024мг4004 000 Цефиксим0,027мг4004 000 J01FA Макролиды Джозамицин0,003мг1 50015 000 Кларитромицин0,024г110 Мидекамицин0,0015мг1 20012 000 J01FF Линкозамиды Клиндамицин0,0045мг1 80018 000 М01АЕ Производные пропионовой кислоты Ибупрофен0,21мг1 2003 600 Кетопрофен0,21мг160480 N02BA Салициловая кислота и ее производные Ацетилсалициловая кислота0,07г13 N02BE Анилиды Парацетамол0,21г26 R02AA Антисептические препараты Тонзилгон Н0,7шт.10100 R02AB Антибиотики Грамицидин С0,12мг1260 ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза.