Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при кистозном фиброзе (муковисцидозе) (диагностика и лечение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 2 июня 2022 г. № 377н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при кистозном фиброзе (муковисцидозе) (диагностика и лечение) Зарегистрирован Минюстом России 6 июля 2022 г. Регистрационный № 69168 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при кистозном фиброзе (муковисцидозе) (диагностика и лечение) согласно приложению. Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июня 2022 г. № 377н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ КИСТОЗНОМ ФИБРОЗЕ (МУКОВИСЦИДОЗЕ) (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) Возрастная категория пациента: взрослые Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости Осложнения: вне зависимости Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ): E84 Кистозный фиброз 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения B01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный0,0881 B01.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный0,221 B01.006.001 Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный0,0641 B01.013.001 Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный0,441 B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный0,181 B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре0,181 B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный0,71 B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный0,00881 B01.037.001 Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный0,591 B01.046.001 Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный0,00881 B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")0,881 B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный0,181 B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный0,0881 B01.070.009 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный0,411 ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 1.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A08.19.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки0,0064 A09.05.054.001 Исследование уровня общего иммуноглобулина Е в крови0,0881 A09.05.235 Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови0,441 A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови0,151 A09.19.010 Определение активности панкреатической эластазы-1 в кале0,0561 A12.01.009 Потовая проба0,122 A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови0,151 A12.06.060 Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови0,0441 A12.22.005 Проведение глюкозотолерантного теста0,221 A26.06.006 Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови0,0441 A26.09.001 Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.)0,881 A26.09.010 Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы11 A26.09.021 Микроскопическое исследование мокроты на грибы (дрожжевые и мицелиальные)0,0881 A26.09.025 Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на мицелиальные грибы0,0881 A26.30.004.001 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-дифузионным методом0,391 A26.30.004.002 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом градиентной диффузии0,131 A26.30.004.003 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом разведений0,161 A26.30.004.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам с использованием автоматических анализаторов0,361 A26.30.004.005 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом пограничных концентраций0,261 A27.05.036 Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CFTR (муковисцидоз) в крови0,121 B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,281 B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый11 B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический11 B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи11 B03.016.010 Копрологическое исследование0,111 B03.016.011 Исследование кислотно-основного состояния и газов крови0,151 B03.053.002 Спермограмма0,0781 1.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A03.08.004.001 Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки0,00881 A03.09.003 Трахеобронхоскопия0,031 A03.09.003.001 Видеотрахеобронхоскопия0,031 A03.19.002 Ректороманоскопия0,0061 A04.10.002 Эхокардиография0,241 A04.12.012 Дуплексное сканирование сосудов печени0,0941 A04.12.026 Дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы0,0941 A04.14.001.005 Эластометрия печени0,51 A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)11 A04.28.003 Ультразвуковое исследование органов мошонки0,111 A04.30.010 Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)0,111 A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы11 A06.03.061.002 Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости0,441 A06.08.007 Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани0,211 A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости0,61 A06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,0121 A06.09.007 Рентгенография легких0,461 A11.19.002 Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий0,0064 A12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков11 A12.09.002.001 Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов0,11 A12.09.004 Бодиплетизмография0,111 A12.09.005 Пульсоксиметрия11 A12.25.001 Тональная аудиометрия0,221 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения B01.001.002 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный0,0121 B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,0231 B01.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный0,0211 B01.004.002 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный0,241 B01.004.003 Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,004214 B01.006.002 Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный0,000481 B01.013.001 Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный0,0641 B01.013.002 Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный0,53 B01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный0,0241 B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре0,0121 B01.020.005 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный0,191 B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный0,71 B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный0,00121 B01.037.001 Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный0,161 B01.037.002 Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный0,7536 B01.037.003 Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,6935 B01.046.002 Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога повторный0,00121 B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")0,814 B01.047.009 Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,2335 B01.053.002 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный0,0882 B01.055.001 Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный0,00141 B01.055.002 Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный0,00111 B01.058.002 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный0,0761 B01.070.010 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный0,41 2.2. Лабораторные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A08.09.002 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого0,000281 A08.09.002.001 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого с применением гистобактериоскопических методов0,000121 A09.05.054.001 Исследование уровня общего иммуноглобулина Е в крови0,222 A09.05.078 Исследование уровня общего тестостерона в крови0,0641 A09.05.160 Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови0,0641 A09.05.235 Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови0,061 A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови0,333 A09.19.010 Определение активности панкреатической эластазы-1 в кале0,0061 A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови0,333 A12.06.006 Накожные исследования реакции на аллергены0,0051 A12.06.060 Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови0,0061 A12.22.005 Проведение глюкозотолерантного теста0,031 A26.06.006 Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови0,262 A26.08.006 Микробиологическое (культуральное) исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,0414 A26.08.007 Микробиологическое (культуральное) исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы0,014 A26.09.001 Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.)0,121 A26.09.010 Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,8510 A26.09.011 Микробиологическое (культуральное) исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,14 A26.09.021 Микроскопическое исследование мокроты на грибы (дрожжевые и мицелиальные)0,281 A26.09.025 Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на мицелиальные грибы0,281 A26.09.027 Микроскопическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на грибы (дрожжевые и мицелиальные)0,00361 A26.09.030 Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на грибы (дрожжевые и мицелильные)0,00361 A26.10.004 Микробиологическое (культуральное) исследование биоптата на мицелиальные грибы0,00041 A26.30.004.001 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-дифузионным методом0,883 A26.30.004.002 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом градиентной диффузии0,283 A26.30.004.003 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом разведений0,334 A26.30.004.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам с использованием автоматических анализаторов0,783 A26.30.004.005 Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом пограничных концентраций0,563 A26.30.007 Определение метаболитов грибов0,081 B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,121 B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый112 B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический111 B03.016.006 Общий (клинический) анализ мочи13 B03.016.010 Копрологическое исследование0,13 B03.016.011 Исследование кислотно-основного состояния и газов крови0,0351 B03.053.002 Спермограмма0,0732 2.3. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A03.08.004.001 Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки0,00121 A03.09.003 Трахеобронхоскопия0,0574 A03.09.003.001 Видеотрахеобронхоскопия0,0574 A04.10.002 Эхокардиография0,0241 A04.12.012 Дуплексное сканирование сосудов печени0,0121 A04.12.026 Дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы0,0121 A04.14.001.005 Эластометрия печени0,061 A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,131 A04.21.001.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное0,0571 A04.28.003 Ультразвуковое исследование органов мошонки0,0791 A04.30.010 Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)0,0791 A05.09.001 Магнитно-резонансная томография легких0,0011 A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы0,121 A06.03.061.002 Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости0,061 A06.08.007 Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани0,163 A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости17 A06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,253 A06.09.007 Рентгенография легких0,383 A06.09.007.002 Рентгенография легких цифровая0,0011 A06.12.057 Компьютерно-томографическая ангиография легочных сосудов0,00191 A06.17.002 Рентгеноконтроль прохождения контрастного вещества по желудку, тонкой и ободочной кишке0,000841 A06.18.002 Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстой кишке0,000841 A06.30.004.001 Обзорная рентгенография органов брюшной полости0,00841 A11.08.004 Пункция околоносовых пазух0,014 A11.09.002 Биопсия легких при бронхоскопии0,00041 A12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков13 A12.09.002.001 Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов0,053 A12.09.004 Бодиплетизмография0,0151 A12.09.005 Пульсоксиметрия175 A12.25.001 Тональная аудиометрия0,548 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровожденияКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A16.09.009 Лобэктомия (удаление доли легкого)0,000251 A16.09.029 Эндоскопическая клапанная бронхоблокация0,000211 A16.12.051 Эндоваскулярная эмболизация сосудов0,0211 A16.12.063 Установка порта в центральную вену0,0161 A16.16.034 Гастростомия0,00161 A16.16.034.001 Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий0,0311 2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитацииКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения A16.09.011.002 Неинвазивная искусственная вентиляция легких0,1579 A19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы0,573 A19.09.001.013 Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях бронхолегочной системы0,573 A19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие173 A20.30.026 Оксигенотерапия0,3779 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 A05AA Препараты желчных кислот Урсодезоксихолевая кислота1мг1 750638 750 A06AD Осмотические слабительные средства Лактулоза0,0084г20280 A09AA Ферментные препараты Панкреатин1тыс. ЕД490178 850 A11CC Витамин D и его аналоги Колекальциферол0,5тыс. МЕ2730 Колекальциферол0,1тыс. МЕ51 825 A11HA Другие витаминные препараты Витамин E1МЕ400146 000 A12AX Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами Кальция карбонат+Колекальциферол0,028мкг + МЕ333 400 + 133121 691 000 + 48 691 Кальция карбонат+Колекальциферол0,028г + МЕ1 + 400365 + 146 000 Кальция карбонат+Колекальциферол0,028г + МЕ1 + 800365 + 292 000 Кальция карбонат+Колекальциферол0,028мг + тыс. МЕ1 200 + 2438 000 + 730 Кальция карбонат+Колекальциферол0,028мг + МЕ1 200 + 800438 000 + 292 000 B02AA Аминокислоты Аминокапроновая кислота0,039г535 Транексамовая кислота0,019мг3 15022 050 B02BA Витамин K Менадиона натрия бисульфит0,5мг152 730 B02BX Другие системные гемостатики Этамзилат0,039мг5003 500 D08AC Бигуаниды и амидины Хлоргексидин0,031г12660 Хлоргексидин0,031г40800 J01AA Тетрациклины Доксициклин0,054мг1005 000 Доксициклин0,054мг200800 Миноциклин0,0016мг20011 200 Тигециклин0,00019мг1004 800 J01BA Амфениколы Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат0,081мг50027 500 J01CA Пенициллины широкого спектра действия Амоксициллин0,00035г2112 J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз Амоксициллин+[Клавулановая кислота]0,029мг3 000 + 600159 000 + 31 800 Амоксициллин+[Клавулановая кислота]0,046мг1 750 + 25096 250 + 13 750 Амоксициллин+[Клавулановая кислота]0,0024мг1 500 + 37582 500 + 20 625 Пиперациллин+[Тазобактам]0,024мг12 000 + 1 500648 000 + 81 000 J01DB Цефалоспорины 1-го поколения Цефазолин0,0012г6312 J01DC Цефалоспорины 2-го поколения Цефуроксим0,022г4216 Цефуроксим0,024г155 J01DD Цефалоспорины 3-го поколения Цефиксим0,00035мг40022 400 Цефоперазон+[Сульбактам]0,018г4 + 4216 + 216 Цефотаксим0,00033г8416 Цефтазидим0,37г9495 Цефтриаксон0,037г4212 J01DE Цефалоспорины 4-го поколения Цефепим0,054г6324 Цефепим+[Сульбактам]0,018г4 + 4216 + 216 J01DF Монобактамы Азтреонам0,034г8440 J01DH Карбапенемы Дорипенем0,033г3165 Меропенем0,22г6330 J01DI Другие цефалоспорины и пенемы Цефтолозан+[Тазобактам]0,03г6 + 3330 + 165 J01EE Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+Триметоприм]0,012мг2 400 + 480124 800 + 24 960 Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+Триметоприм]0,0085мг1 600 + 320584 000 + 116 800 Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+Триметоприм]0,14мг1 600 + 32089 600 + 17 920 J01FA Макролиды Азитромицин0,075мг5006 000 Джозамицин0,0012г3156 Кларитромицин0,00064мг500182 500 Кларитромицин0,024г156 Кларитромицин0,00032мг50021 000 Кларитромицин0,0011мг50010 500 J01FF Линкозамиды Клиндамицин0,0031мг2 700140 400 Клиндамицин0,0029мг1 800100 800 J01GB Другие аминогликозиды Амикацин0,4г155 Тобрамицин0,36мг600109 200 Тобрамицин0,12мг22440 768 J01MA Фторхинолоны Левофлоксацин0,067г155 Ципрофлоксацин0,021мг80043 200 Ципрофлоксацин0,049мг1 50082 500 J01XA Антибиотики гликопептидной структуры Ванкомицин0,034г2112 Телаванцин0,0015мг700255 500 J01XB Полимиксины Колистиметат натрия0,4млн. ЕД41 460 J01XC Антибиотики стероидной структуры Фузидовая кислота0,0065мг2 25018 000 J01XX Прочие антибактериальные препараты Линезолид0,0045мг1 200438 000 Линезолид0,035мг1 20064 800 J04AB Антибиотики Рифабутин0,00064мг300109 500 Рифабутин0,00035мг3006 300 Рифампицин0,015мг60033 600 M01AE Производные пропионовой кислоты Ибупрофен0,5мг800292 000 R01AD Кортикостероиды Мометазон0,65доза82 920 Флутиказон0,05доза41 460 R01AX Прочие назальные препараты для местного применения Мупироцин0,031мг602 340 Натрия хлорид1мл31 095 R03AC Селективные бета 2-адреномиметики Сальбутамол0,1мг103 650 Сальбутамол0,2мкг800292 000 R03AL Адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами, включая тройные комбинации с кортикостероидами Ипратропия бромид+Фенотерол0,6мл2,5912,5 R03BB Антихолинергические средства Ипратропия бромид0,1мг2730 Тиотропия бромид0,15мкг51 825 Тиотропия бромид0,05мкг186 570 R05CB Муколитические препараты Дорназа альфа1мкг2 500912 500 Маннитол0,5мг800292 000 R07AX Другие препараты для лечения заболеваний органов дыхания Ивакафтор+Лумакафтор0,3мг500 + 800182 500 + 292 000 ______________________________ 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. 4. Компоненты кровиНаименование компонента кровиУсредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 Свежезамороженная плазма0,0002единица13 5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человекаКодНаименование вида медицинского изделияУсредненный показатель частоты предоставленияСреднее количество 273580 Порт инфузионный/инъекционный, имплантируемый0,0161 6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания 6.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)0,538 6.2. Специализированные продукты лечебного питанияНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 Энтеральное питание (ЭП)1доза1216 ______________________________ 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза.