Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при старческой катаракте (диагностика и лечение)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Москва 7 декабря 2020 г. № 1293н Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при старческой катаракте (диагностика и лечение) Зарегистрирован Минюстом России 15 февраля 2021 г. Регистрационный № 62493 В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю: Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при старческой катаракте (диагностика и лечение) согласно приложению. Министр М.А.Мурашко Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 декабря 2020 г. № 1293н СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАРЧЕСКОЙ КАТАРАКТЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) Возрастная категория пациента: взрослые Пол пациента: любой Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости Осложнения: вне зависимости Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 51 Нозологические единицы (код по МКБ X 1 ): Н25 Старческая катаракта 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста Код медицинской услуги Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления 2 Усредненный показатель кратности применения В01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный11 1.2. Инструментальные методы исследования Код медицинской услуги Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А02.26.003 Офтальмоскопия11 А02.26.015 Офтальмотонометрия11 А03.26.009 Офтальмометрия0,751 А03.26.011 Кератопахометрия0,0451 А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна0,231 А03.26.019 Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора0,321 А03.26.019.001 Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора0,0451 А04.26.002 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,18 1 А04.26.004 Ультразвуковая биометрия глаза 0,14 1 А04.26.007 Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза 0,032 1 А05.26.001 Электроретинография 0,023 1 А05.26.002 Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга 0,023 1 А05.26.003 Регистрация электрической чувствительности и лабильности зрительного анализатора 0,045 1 А05.26.007 Оптическая биометрия глаза 0,32 1 А12.26.019 Видеокератотопография 0,16 1 А12.26.020 Конфокальная микроскопия роговицы 0,045 1 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаКод медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения В01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный11 В01.029.005 Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,381 2.2. Инструментальные методы исследованияКод медицинской услуги Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А02.26.003 Офтальмоскопия0,771 А02.26.015 Офтальмотонометрия0,771 А03.26.008 Рефрактометрия0,771 А03.26.009 Офтальмометрия0,771 А23.26.001 Подбор очковой коррекции зрения0,381 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровожденияКод медицинской услуги Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения А16.26.092 Экстракция хрусталика0,0231 А16.26.092.001 Лазерная экстракция хрусталика0,00191 А16.26.092.002 Удаление вывихнутого хрусталика0,00381А16.26.093.001 Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера 0,019 1А16.26.093.002 Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы 0,33 1 А16.26.094 Имплантация интраокулярной линзы 0,048 1 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых дозКодАнатомо-терапевтическо- химическая классификацияНаименование лекарственного препарата 3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД 4 СКД 5 Н02АВ Глюкокортикоиды Бетаметазон0,018мг22 Дексаметазон0,026мг44 Триамцинолон0,0078мг4040 S01AA Антибиотики Тобрамицин0,038мл0,43,2 S01AE Фторхинолоны Левофлоксацин0,15мл0,43,2 Офлоксацин0,15мкг6004 800 S01BA Кортикостероиды Дексаметазон0,77мл0,33,3 S01BC Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) Бромфенак0,19мл0,10,8 Диклофенак0,19мл0,32,4 Индометацин0,19мл0,21,6 Непафенак0,29мл0,151,05 S01CA Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами Гентамицин+Дексаметазон0,077мл0,43,2 Гентамицин+Дексаметазон0,077мкг1 87515 000 Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин В0,077мл0,43,2 Дексаметазон+Тобрамицин0,077мл0,21,6 S03AA Противомикробные препараты Ципрофлоксацин0,038мл0,43,2 S03CA Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами Дексаметазон+Ципрофлоксацин0,077мл0,43,2 4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человекаКодНаименование вида медицинского изделияУсредненный показатель частоты предоставленияСреднее количество 161200 Линза интраокулярная для задней камеры глаза, псевдофакичная0,371 168060 Линза интраокулярная с фиксацией к радужной оболочке0,00491 234820 Линза интраокулярная с иридокапсулярной фиксацией0,00511 264830 Линза интраокулярная переднекамерная, псевдофакичная0,00511 296830 Кольцо капсульное стяжное0,021 5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания 5.1. Лечебное питаниеНаименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество Основной вариант стандартной диеты0,251 ______________________________ 1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. 4 Средняя суточная доза. 5 Средняя курсовая доза.