REsp 2130164 - DECISAO
Negou-se provimento ao recurso especial porque o Tribunal de origem analisou de forma clara e fundamentada as questões, estando o acórdão em consonância com a jurisprudência do STJ no sentido de que a órtese craniana indicada para plagiocefalia posicional, ainda que não ligada a ato cirúrgico, deve ser custeada por equivaler a substitutivo de cirurgia futura, não sendo obstada pelo art. 10, VII, da Lei 9.656/98, e por não haver omissão nos termos do art. 1.022 do CPC.
- Parties
- Recorrente: AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL LTDA
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 02 May 2024
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Julgamento Do Recurso Especial No Superior Tribunal De Justiça
- Outcome
- Nego provimento ao recurso especial.
- Legal Topics
- Órtese Craniana, Plagiocefalia Posicional, Cobertura De Plano De Saúde, Art. 10, VII, Lei 9.656/1998, Rol De Procedimentos Da ANS, Omissão Art. 1.022 Do CPC, Súmula 83/stj
Case Brief
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Parties
AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL LTDA
Recorrente
Procedural Posture
Recurso Especial / Julgamento Do Recurso Especial No Superior Tribunal De Justiça
Legal Issues
- 1 possível omissão do acórdão recorrido quanto ao art. 1.022 do CPC/2015
- 2 incidência do art. 10, VII, da Lei 9.656/1998 sobre órteses não ligadas a ato cirúrgico
- 3 obrigatoriedade de custeio de órtese craniana que substitui cirurgia futura
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao recurso especial porque o Tribunal de origem analisou de forma clara e fundamentada as questões, estando o acórdão em consonância com a jurisprudência do STJ no sentido de que a órtese craniana indicada para plagiocefalia posicional, ainda que não ligada a ato cirúrgico, deve ser custeada por equivaler a substitutivo de cirurgia futura, não sendo obstada pelo art. 10, VII, da Lei 9.656/98, e por não haver omissão nos termos do art. 1.022 do CPC.
Court Disposition
Nego provimento ao recurso especial.
Orders
- Nego provimento ao recurso especial.
- Majorou os honorários advocatícios devidos à parte recorrida de 12% para 13% sobre o valor da condenação.
Full Case Text
Judgment text and source record
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