REsp 2168882 - ACORDAO
Negou-se provimento ao agravo interno porque o Tribunal de origem decidiu com base em convicção formada pelos elementos fático-probatórios, reconhecendo a injusta negativa de cobertura e a imprescindibilidade e urgência do tratamento; alterar tal conclusão exigiria reexame do conjunto probatório, o que é vedado pela Súmula n. 7 do STJ, e a agravante não demonstrou a inadequação dos fundamentos da decisão agravada.
- Parties
- Agravante: UNIMED BAURU - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (UNIMED)
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 27 March 2025
- Procedural Posture
- AGRAVO INTERNO NO AGRAVO INTERNO NO RECURSO ESPECIAL / Sessão Virtual De 18/03/2025 a 24/03/2025
- Outcome
- Negar provimento ao agravo interno.
- Legal Topics
- Ação De Obrigação De Fazer, Indenização Por Danos Morais, Plano De Saúde, Rol Da ANS, Súmula N. 7 Do STJ, Negativa De Cobertura
Case Brief
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Parties
UNIMED BAURU - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (UNIMED)
Agravante
Procedural Posture
AGRAVO INTERNO NO AGRAVO INTERNO NO RECURSO ESPECIAL / Sessão Virtual De 18/03/2025 a 24/03/2025
Legal Issues
- 1 Dever de cobertura de tratamento não constante do rol da ANS em situação excepcional
- 2 Inviabilidade de reexame do conjunto probatório por força da Súmula n. 7 do STJ
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao agravo interno porque o Tribunal de origem decidiu com base em convicção formada pelos elementos fático-probatórios, reconhecendo a injusta negativa de cobertura e a imprescindibilidade e urgência do tratamento; alterar tal conclusão exigiria reexame do conjunto probatório, o que é vedado pela Súmula n. 7 do STJ, e a agravante não demonstrou a inadequação dos fundamentos da decisão agravada.
Court Disposition
Negar provimento ao agravo interno.
Orders
- Agravo interno não provido.
Full Case Text
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