AREsp 1738629 - ACORDAO
Negou-se provimento ao agravo interno por entender que o Tribunal de origem não examinou expressamente se o tratamento pleiteado estava fora do rol da ANS nem se havia cláusula contratual restritiva devidamente redigida, e ante a vedação ao reexame de fatos e provas em recurso especial (Súmulas 5 e 7 do STJ) determinou-se que, aplicando-se a jurisprudência da Quarta Turma sobre a natureza taxativa do rol da ANS, os autos retornem à instância de origem para apuração dessas circunstâncias técnicas e fáticas.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 14 June 2021
- Procedural Posture
- Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Julgamento
- Outcome
- Negado provimento ao agravo interno
- Legal Topics
- Ação De Obrigação De Fazer, Plano De Saúde, Recusa De Cobertura, Rol De Procedimentos Da ANS, Natureza Taxativa
Case Brief
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Procedural Posture
Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Julgamento
Legal Issues
- 1 Natureza taxativa do rol de procedimentos da ANS
- 2 Impossibilidade de reexame de fatos e provas em recurso especial (Súmulas n. 5 e 7 do STJ)
- 3 Necessidade de retorno ao tribunal de origem para averiguação de questões técnicas e fáticas
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao agravo interno por entender que o Tribunal de origem não examinou expressamente se o tratamento pleiteado estava fora do rol da ANS nem se havia cláusula contratual restritiva devidamente redigida, e ante a vedação ao reexame de fatos e provas em recurso especial (Súmulas 5 e 7 do STJ) determinou-se que, aplicando-se a jurisprudência da Quarta Turma sobre a natureza taxativa do rol da ANS, os autos retornem à instância de origem para apuração dessas circunstâncias técnicas e fáticas.
Court Disposition
Negado provimento ao agravo interno
Orders
- Negado provimento ao agravo interno
Full Case Text
Judgment text and source record
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