AREsp 2802302 - ACORDAO

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O agravo interno foi desprovido porque a pretensão recursal demandaria interpretação de cláusulas contratuais e revolvimento do contexto fático-probatório (vedado pelas Súmulas 5 e 7 do STJ), e porque faltou prequestionamento sobre a caracterização de urgência/emergência, além de as razões recursais estarem dissociadas dos fundamentos do acórdão recorrido (Súmula 284/STF).

Parties
Agravante: OPERADORA DE PLANOS PRIVADOS DE SAÚDE - SANTA CASA SAÚDE LTDA; Apelada: APELADA
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
19 May 2025
Procedural Posture
Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Julgamento Colegiado (quarta Turma) Sessão Virtual De 06/05/2025 a 12/05/2025; Decisão Por Unanimidade Negar Provimento
Outcome
Agravo interno desprovido
Legal Topics
Carência Em Plano De Saúde, Negativa De Cobertura De Cirurgia, Prequestionamento, Reexame De Provas, Súmulas 5 E 7 Do STJ, Súmula 211/stj, Súmula 284/stf

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Parties

OPERADORA DE PLANOS PRIVADOS DE SAÚDE - SANTA CASA SAÚDE LTDA

Agravante

APELADA

Apelada

Procedural Posture

Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Julgamento Colegiado (quarta Turma) Sessão Virtual De 06/05/2025 a 12/05/2025; Decisão Por Unanimidade Negar Provimento

  1. 1 Aplicabilidade das Súmulas 5 e 7 do STJ ao recurso especial
  2. 2 Cumprimento de carência contratual para cirurgia eletiva
  3. 3 Exigência de prequestionamento para apreciação de tese sobre urgência/emergência

Ratio Decidendi

O agravo interno foi desprovido porque a pretensão recursal demandaria interpretação de cláusulas contratuais e revolvimento do contexto fático-probatório (vedado pelas Súmulas 5 e 7 do STJ), e porque faltou prequestionamento sobre a caracterização de urgência/emergência, além de as razões recursais estarem dissociadas dos fundamentos do acórdão recorrido (Súmula 284/STF).

Court Disposition

Agravo interno desprovido

Orders

  • Negar provimento ao agravo interno