AREsp 2807806 - DECISAO
Negou-se provimento ao recurso especial porque a alegação de omissão ao art. 1.022 do CPC foi genérica, incidindo o óbice da Súmula 284/STF; e porque o Tribunal de origem, com base em prova pericial, relatório médico e precedentes desta Corte, corretamente entendeu ser devida a cobertura excepcional do procedimento TAVI não constante do rol da ANS, sendo aplicáveis os óbices das Súmulas 7 e 83 do STJ à pretensão de reforma.
- Parties
- Agravante: GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE; Recorrido: segurado
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 06 May 2025
- Procedural Posture
- Agravo (art. 1.042 Do Cpc/2015) / Juízo De Admissibilidade De Recurso Especial
- Outcome
- Conheceu do agravo e negou provimento ao recurso especial.
- Legal Topics
- Cobertura De Plano De Saúde, Rol Da ANS (taxatividade E Exceções), Procedimento Extra Rol (tavi), Admissibilidade De Recurso Especial, Súmulas E Óbices Processuais
Case Brief
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Parties
GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE
Agravante
segurado
Recorrido
Procedural Posture
Agravo (art. 1.042 Do Cpc/2015) / Juízo De Admissibilidade De Recurso Especial
Legal Issues
- 1 Alegada omissão do acórdão recorrido quanto ao art. 1.022 do CPC
- 2 Admissibilidade do recurso especial diante de óbices das Súmulas 7 e 83 do STJ
- 3 Obrigatoriedade de cobertura de procedimento não constante do rol da ANS quando comprovada imprescindibilidade e eficácia
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao recurso especial porque a alegação de omissão ao art. 1.022 do CPC foi genérica, incidindo o óbice da Súmula 284/STF; e porque o Tribunal de origem, com base em prova pericial, relatório médico e precedentes desta Corte, corretamente entendeu ser devida a cobertura excepcional do procedimento TAVI não constante do rol da ANS, sendo aplicáveis os óbices das Súmulas 7 e 83 do STJ à pretensão de reforma.
Court Disposition
Conheceu do agravo e negou provimento ao recurso especial.
Orders
- Nega-se provimento ao recurso especial.
- Majora-se os honorários advocatícios em 10% sobre o valor já fixado na origem, nos termos do art. 85, § 11, do CPC.
Full Case Text
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