REsp 2224987 - DECISAO
Deferido parcialmente o recurso para determinar o retorno dos autos à instância de origem, a fim de que a Corte local, em novo exame da apelação, avalie se estão presentes os requisitos excepcionais fixados pelo STF na ADI 7265 para a cobertura de procedimento não incluído no rol da ANS, evitando o reexame de...
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- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 04 December 2025
- Procedural Posture
- Recurso / Apelação Retorno À Origem
- Outcome
- Dou parcial provimento ao recurso.
- Legal Topics
- Cobertura De Procedimento Não Previsto No Rol Da ANS, Rol De Procedimentos Da ANS, Incorporação De Tratamento, Prova E Diligência, Interpretação Conforme À Constituição (adi 7265)
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Procedural Posture
Recurso / Apelação Retorno À Origem
Legal Issues
- 1 Cobertura de procedimento não previsto no rol da ANS
- 2 Requisitos para autorização de cobertura excepcionais conforme ADI 7265
- 3 Necessidade de exame pela instância de origem sobre preenchimento dos requisitos
Ratio Decidendi
Deferido parcialmente o recurso para determinar o retorno dos autos à instância de origem, a fim de que a Corte local, em novo exame da apelação, avalie se estão presentes os requisitos excepcionais fixados pelo STF na ADI 7265 para a cobertura de procedimento não incluído no rol da ANS, evitando o reexame de matéria fático-probatória vedado pelas Súmulas 5 e 7 do STJ.
Court Disposition
Dou parcial provimento ao recurso.
Orders
- Determinar o retorno dos autos à instância de origem para que a Corte local examine se estão presentes os critérios definidos pelo STF no julgamento da ADI n. 7265.
- Converter o julgamento em diligência, se necessário, nos termos do art. 938, § 3º, do CPC/2015, para que as partes produzam provas sobre o preenchimento dos requisitos.
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