AREsp 2489496 - DECISAO
O Tribunal negou provimento ao agravo porque as matérias suscitadas foram devidamente enfrentadas e fundamentadas pelo Tribunal de origem; além disso, a jurisprudência do STJ entende ser abusiva a cláusula que veda home care, razão pela qual a decisão de autorizar fornecimento de tratamento domiciliar está em consonância com a jurisprudência desta Corte, incidindo o óbice da Súmula 83/STJ; assim, não há omissão a ser sanada via recurso especial nem razão para reforma do acórdão recorrido.
- Parties
- Autor: Kazuto Sugaki; Réu: Amil Assistência Médica Internacional S/A
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 07 May 2024
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Decisão No Agravo (nega Provimento)
- Outcome
- Nego provimento ao agravo
- Legal Topics
- Home Care, Negativa De Cobertura, Dano Moral, Rol Da ANS, Súmula 83/stj, Súmula 568/stj
Case Brief
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Parties
Kazuto Sugaki
Autor
Amil Assistência Médica Internacional S/A
Réu
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Decisão No Agravo (nega Provimento)
Legal Issues
- 1 Abusividade de cláusula contratual que veda internação domiciliar (home care)
- 2 Obrigatoriedade de cobertura de tratamento home care pelo plano de saúde
- 3 Possibilidade de exclusão de insumos de uso pessoal e medicamentos adquiridos em farmácia
Ratio Decidendi
O Tribunal negou provimento ao agravo porque as matérias suscitadas foram devidamente enfrentadas e fundamentadas pelo Tribunal de origem; além disso, a jurisprudência do STJ entende ser abusiva a cláusula que veda home care, razão pela qual a decisão de autorizar fornecimento de tratamento domiciliar está em consonância com a jurisprudência desta Corte, incidindo o óbice da Súmula 83/STJ; assim, não há omissão a ser sanada via recurso especial nem razão para reforma do acórdão recorrido.
Court Disposition
Nego provimento ao agravo
Orders
- Intimem-se.
Full Case Text
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