AREsp 2642487 - DECISAO
Negou-se provimento ao agravo porque o Tribunal de origem, soberano na análise do conjunto fático-probatório, concluiu pela presença dos requisitos para mitigação do rol da ANS e pela ocorrência de dano moral diante do agravamento e abalo psicológico da paciente; tal conclusão não pode ser revista nesta instância especial em razão da Súmula 7/STJ, e o aresto impugnado está conforme a jurisprudência desta Corte, incidindo a Súmula 83/STJ.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 26 August 2024
- Procedural Posture
- Agravo Nos Próprios Autos (cpc/2015, Art. 1.042) / Impugnação De Decisão Que Inadmitiu Recurso Especial; Julgamento Do Agravo
- Outcome
- Negou provimento ao agravo
- Legal Topics
- Negativa De Cobertura, Rol Da ANS, Dano Moral, Honorários Advocatícios, Súmulas 7 E 83/stj, Mitigação Do Rol Da ANS
Case Brief
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Procedural Posture
Agravo Nos Próprios Autos (cpc/2015, Art. 1.042) / Impugnação De Decisão Que Inadmitiu Recurso Especial; Julgamento Do Agravo
Legal Issues
- 1 Natureza, em regra, taxativa do rol de procedimentos da ANS
- 2 Possibilidade excepcional de mitigação do rol da ANS e requisitos para tanto
- 3 Configuração de dano moral em caso de negativa ilegítima de cobertura com agravamento do estado do paciente
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao agravo porque o Tribunal de origem, soberano na análise do conjunto fático-probatório, concluiu pela presença dos requisitos para mitigação do rol da ANS e pela ocorrência de dano moral diante do agravamento e abalo psicológico da paciente; tal conclusão não pode ser revista nesta instância especial em razão da Súmula 7/STJ, e o aresto impugnado está conforme a jurisprudência desta Corte, incidindo a Súmula 83/STJ.
Court Disposition
Negou provimento ao agravo
Orders
- Nego provimento ao agravo.
- Majoro os honorários advocatícios em 20% do valor arbitrado, na forma do art. 85, § 11, do CPC/2015, observando-se os limites dos §§ 2º e 3º.
Full Case Text
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