REsp 2145998 - ACORDAO
Negou-se provimento ao agravo interno porque o entendimento consolidado nas Turmas do STJ é no sentido de que os planos de saúde não estão obrigados a custear as terapias TheraSuit e PediaSuit; tais terapias foram entendidas, à luz de pareceres e notas técnicas (CFM, NAT-JUS), como de caráter experimental e, assim, excluídas da cobertura nos termos do art. 10 da Lei nº 9.656/1998; as razões apresentadas pelo agravante não foram suficientes para afastar esse entendimento precedental.
- Parties
- Agravante: P. M. G. C. (MENOR)
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 22 November 2024
- Procedural Posture
- Agravo Interno No Recurso Especial / Acórdão Julgamento Na Terceira Turma
- Outcome
- Nego provimento ao agravo interno.
- Legal Topics
- Negativa De Cobertura, Obrigatoriedade De Custeio, Thera Suit, Pedia Suit, Tratamento Experimental, Rol Da ANS, Súmula 568/stj
Case Brief
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Parties
P. M. G. C. (MENOR)
Agravante
Procedural Posture
Agravo Interno No Recurso Especial / Acórdão Julgamento Na Terceira Turma
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de custeio pelo plano de saúde das terapias TheraSuit e PediaSuit
- 2 Caracterização das terapias como experimentais e exclusão de cobertura
- 3 Aplicação de precedentes e súmulas do STJ na matéria
Ratio Decidendi
Negou-se provimento ao agravo interno porque o entendimento consolidado nas Turmas do STJ é no sentido de que os planos de saúde não estão obrigados a custear as terapias TheraSuit e PediaSuit; tais terapias foram entendidas, à luz de pareceres e notas técnicas (CFM, NAT-JUS), como de caráter experimental e, assim, excluídas da cobertura nos termos do art. 10 da Lei nº 9.656/1998; as razões apresentadas pelo agravante não foram suficientes para afastar esse entendimento precedental.
Court Disposition
Nego provimento ao agravo interno.
Orders
- Nego provimento ao agravo interno.
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