AREsp 2596965 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e não se conheceu do recurso especial porque a tese recursal exigiria revolvimento do conjunto fático-probatório (vedado pela Súmula 7/STJ) diante do entendimento do tribunal de origem de que estavam presentes os requisitos para a cobertura do procedimento indicado; manteve-se também a condenação por dano moral, considerando a jurisprudência do STJ que reconhece a indenização pela recusa indevida de cobertura, e reputou-se não excessivo o valor fixado em R$ 10.000,00.
- Parties
- Agravante: UNIMED CUIABÁ - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO; Apelada: parte autora/apelada
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 18 June 2024
- Procedural Posture
- Agravo Contra Decisão Que Negou Seguimento Ao Recurso Especial / Conheço Do Agravo Para Não Conhecer Do Recurso Especial
- Outcome
- Conheço do agravo para não conhecer do recurso especial.
- Legal Topics
- Negativa De Cobertura De Plano De Saúde, Dano Moral, Rol Da ANS, Cobertura De Procedimento Extra Rol, Recurso Especial, Súmula 7/stj
Case Brief
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Parties
UNIMED CUIABÁ - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Agravante
parte autora/apelada
Apelada
Procedural Posture
Agravo Contra Decisão Que Negou Seguimento Ao Recurso Especial / Conheço Do Agravo Para Não Conhecer Do Recurso Especial
Legal Issues
- 1 Violação do art. 1.022 do CPC
- 2 Violação dos arts. 1º, § 1º e 10, §§ 1º e 4º da Lei nº 9.656/98
- 3 Violação do art. 4º, III da Lei nº 9.961/00
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e não se conheceu do recurso especial porque a tese recursal exigiria revolvimento do conjunto fático-probatório (vedado pela Súmula 7/STJ) diante do entendimento do tribunal de origem de que estavam presentes os requisitos para a cobertura do procedimento indicado; manteve-se também a condenação por dano moral, considerando a jurisprudência do STJ que reconhece a indenização pela recusa indevida de cobertura, e reputou-se não excessivo o valor fixado em R$ 10.000,00.
Court Disposition
Conheço do agravo para não conhecer do recurso especial.
Orders
- Publique-se.
- Intimem-se.
Full Case Text
Judgment text and source record
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