REsp 2105981 - ACORDAO
O agravo interno foi negado porque a recorrente não demonstrou elementos capazes de infirmar a decisão agravada; em consonância com a jurisprudência do STJ, o plano de saúde é obrigado a custear exame prescrito por médico para tratamento de câncer mesmo que não conste do rol da ANS, razão pela qual manteve-se a decisão que determinou o custeio.
- Parties
- Agravante: UNIMED DE PRESIDENTE PRUDENTE - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (UNIMED)
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 20 March 2024
- Procedural Posture
- AGRAVO INTERNO NO AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL / Julgamento Colegiado TERCEIRA TURMA (sessão Virtual De 12/03/2024 a 18/03/2024)
- Outcome
- Agravo interno não provido; manutenção da decisão agravada.
- Legal Topics
- Obrigação De Fazer, Negativa De Cobertura, Rol De Procedimentos Da ANS, Tratamento De Câncer, Exames E Medicamentos
Case Brief
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Parties
UNIMED DE PRESIDENTE PRUDENTE - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (UNIMED)
Agravante
Procedural Posture
AGRAVO INTERNO NO AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL / Julgamento Colegiado TERCEIRA TURMA (sessão Virtual De 12/03/2024 a 18/03/2024)
Legal Issues
- 1 Obrigação do plano de saúde de custear exame não previsto no rol da ANS para tratamento de câncer
- 2 Natureza taxativa ou exemplificativa do rol da ANS e sua relevância no dever de cobertura
Ratio Decidendi
O agravo interno foi negado porque a recorrente não demonstrou elementos capazes de infirmar a decisão agravada; em consonância com a jurisprudência do STJ, o plano de saúde é obrigado a custear exame prescrito por médico para tratamento de câncer mesmo que não conste do rol da ANS, razão pela qual manteve-se a decisão que determinou o custeio.
Court Disposition
Agravo interno não provido; manutenção da decisão agravada.
Orders
- Negar provimento ao agravo interno
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