REsp 2239748 - ACORDAO
Dado o entendimento consolidado em precedentes da Segunda Seção do STJ de que os métodos Therasuit e Bobath não são experimentais e, à luz da Lei nº 14.454/2022 (que admite cobertura de procedimentos fora do rol quando preenchidos requisitos técnicos e científicos), deu-se provimento ao recurso especial para determinar a cobertura do tratamento prescrito pelo médico assistente.
- Parties
- Recorrente: P. S. F. D. S. L.; Recorrida: UNIMED NACIONAL - COOPERATIVA CENTRAL; Recorrida: UNIMED Belém
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 24 November 2025
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Acórdão Em Sessão Virtual Da Terceira Turma
- Outcome
- Recurso especial provido.
- Legal Topics
- Obrigação De Fazer, Cobertura De Plano De Saúde, Terapias Therasuit E Bobath, Rol Da ANS, Danos Morais, Experimentalidade De Tratamentos
Case Brief
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Parties
P. S. F. D. S. L.
Recorrente
UNIMED NACIONAL - COOPERATIVA CENTRAL
Recorrida
UNIMED Belém
Recorrida
Procedural Posture
Recurso Especial / Acórdão Em Sessão Virtual Da Terceira Turma
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de cobertura do método Therasuit quando não consta no Rol da ANS
- 2 Caracterização do método Therasuit como experimental ou não
- 3 Existência de danos morais pela negativa de cobertura
Ratio Decidendi
Dado o entendimento consolidado em precedentes da Segunda Seção do STJ de que os métodos Therasuit e Bobath não são experimentais e, à luz da Lei nº 14.454/2022 (que admite cobertura de procedimentos fora do rol quando preenchidos requisitos técnicos e científicos), deu-se provimento ao recurso especial para determinar a cobertura do tratamento prescrito pelo médico assistente.
Court Disposition
Recurso especial provido.
Orders
- Dar provimento ao recurso especial.
- Determinar a cobertura do tratamento pelo método Therasuit, conforme prescrito pelo médico assistente e indicado por profissional habilitado, pelo tempo necessário, a cargo da operadora.
Full Case Text
Judgment text and source record
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