REsp 2192740 - ACORDAO
O recurso especial não foi conhecido porque a reforma do acórdão recorrido demandaria reexame do conjunto fático-probatório e das cláusulas contratuais, o que é vedado pelas Súmulas 5 e 7 do STJ; além disso, a decisão do Tribunal de origem estava em consonância com a jurisprudência do STJ que considera abusiva a recusa de custeio de medicamento antineoplásico prescrito pelo médico assistente, mesmo que fora do rol da ANS.
- Parties
- Recorrente: operadora de plano de saúde; Recorrida: autora
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 03 July 2025
- Procedural Posture
- Recurso Especial / Não Conhecido
- Outcome
- Recurso não conhecido
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Fornecimento De Medicamento Antineoplásico, Rol Da ANS, Súmulas 5, 7 E 83 Do STJ
Case Brief
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Parties
operadora de plano de saúde
Recorrente
autora
Recorrida
Procedural Posture
Recurso Especial / Não Conhecido
Legal Issues
- 1 Obrigatoriedade de custeio de medicamento antineoplásico prescrito pelo médico assistente
- 2 Possibilidade de conhecimento do recurso especial quando a controvérsia exige reexame de cláusulas contratuais e do conjunto fático-probatório
Ratio Decidendi
O recurso especial não foi conhecido porque a reforma do acórdão recorrido demandaria reexame do conjunto fático-probatório e das cláusulas contratuais, o que é vedado pelas Súmulas 5 e 7 do STJ; além disso, a decisão do Tribunal de origem estava em consonância com a jurisprudência do STJ que considera abusiva a recusa de custeio de medicamento antineoplásico prescrito pelo médico assistente, mesmo que fora do rol da ANS.
Court Disposition
Recurso não conhecido
Orders
- Não conhecer do recurso especial.
- Majorar os honorários sucumbenciais em 2%, nos termos do art. 85, § 11, do CPC.
Full Case Text
Judgment text and source record
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