AREsp 2636200 - ACORDAO

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Por entendimento consolidado do STJ, a natureza taxativa ou exemplificativa do rol da ANS não impede a obrigação de cobertura de procedimentos e medicamentos para tratamento de câncer; não estando demonstrada a inadequação dos fundamentos da decisão agravada, nega-se provimento ao agravo interno e mantém-se a decisão impugnada.

Parties
Agravante: GEAP - AUTOGESTÃO EM SAÚDE (GEAP)
Court
Superior Tribunal de Justiça
Jurisdiction
Brazil
Judgment Date
16 October 2025
Procedural Posture
Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Julgamento Em Sessão Virtual De 07/10/2025 a 13/10/2025
Outcome
Negado provimento ao agravo interno
Legal Topics
Plano De Saúde, Negativa De Cobertura, PET CT, PET SCAN, Tratamento De Câncer, Rol Da ANS, Agravo Interno

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Parties

GEAP - AUTOGESTÃO EM SAÚDE (GEAP)

Agravante

Procedural Posture

Agravo Interno No Agravo Em Recurso Especial / Julgamento Em Sessão Virtual De 07/10/2025 a 13/10/2025

  1. 1 Dever de cobertura de plano de saúde para PET-CT/PET-SCAN prescrito para paciente com diagnóstico de câncer
  2. 2 Relevância da natureza do rol da ANS (taxativo ou exemplificativo) na obrigação de cobertura
  3. 3 Aplicação de precedentes do STJ e óbice da Súmula 7 quanto à reavaliação de fatos e provas

Ratio Decidendi

Por entendimento consolidado do STJ, a natureza taxativa ou exemplificativa do rol da ANS não impede a obrigação de cobertura de procedimentos e medicamentos para tratamento de câncer; não estando demonstrada a inadequação dos fundamentos da decisão agravada, nega-se provimento ao agravo interno e mantém-se a decisão impugnada.

Court Disposition

Negado provimento ao agravo interno

Orders

  • Negar provimento ao agravo interno interposto por GEAP - AUTOGESTÃO EM SAÚDE
  • Manter a decisão agravada em seus próprios termos