AREsp 1954181 - DECISAO
Conheceu-se do agravo e, em parte, conheceu-se do recurso especial, dando-lhe parcial provimento para excluir da condenação imposta à operadora de plano de saúde a indenização por danos morais, por reconhecer dúvida razoável na interpretação contratual quanto à cobertura da lente intraocular; afastaram-se as alegações de omissão por falta de especificação dos pontos omissos e manteve-se a possibilidade de aplicação do CDC a contratos anteriores à Lei nº 9.656/98.
- Parties
- Autora: ARACY ALMEIDA VIEIRA; Ré/apelante: UNIMED LEOPOLDINA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA.
- Court
- Superior Tribunal de Justiça
- Jurisdiction
- Brazil
- Judgment Date
- 28 October 2021
- Procedural Posture
- Agravo Em Recurso Especial / Conhecimento Do Agravo E Provimento Parcial Do Recurso Especial (decisão Sobre Admissibilidade E Mérito Parcial)
- Outcome
- Agravo conhecido; apelo nobre (recurso especial) conhecido em parte e, nessa extensão, parcialmente provido para excluir a condenação por danos morais.
- Legal Topics
- Plano De Saúde, Dano Moral, Aplicação Do Código De Defesa Do Consumidor a Contratos Anteriores À Lei 9.656/98, Cláusula Abusiva, Prequestionamento, Súmulas 568 E 284
Case Brief
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Parties
ARACY ALMEIDA VIEIRA
Autora
UNIMED LEOPOLDINA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA.
Ré/apelante
Procedural Posture
Agravo Em Recurso Especial / Conhecimento Do Agravo E Provimento Parcial Do Recurso Especial (decisão Sobre Admissibilidade E Mérito Parcial)
Legal Issues
- 1 Existência de omissão/prequestionamento nos termos dos arts. 489, §1º, IV, e 1.022 do NCPC
- 2 Aplicabilidade do CDC a contratos anteriores à Lei nº 9.656/98
- 3 Caracterização de dano moral em caso de recusa de cobertura por plano de saúde
Ratio Decidendi
Conheceu-se do agravo e, em parte, conheceu-se do recurso especial, dando-lhe parcial provimento para excluir da condenação imposta à operadora de plano de saúde a indenização por danos morais, por reconhecer dúvida razoável na interpretação contratual quanto à cobertura da lente intraocular; afastaram-se as alegações de omissão por falta de especificação dos pontos omissos e manteve-se a possibilidade de aplicação do CDC a contratos anteriores à Lei nº 9.656/98.
Court Disposition
Agravo conhecido; apelo nobre (recurso especial) conhecido em parte e, nessa extensão, parcialmente provido para excluir a condenação por danos morais.
Orders
- Excluir da condenação os danos morais anteriormente fixados em favor da Autora
- Condenar cada uma das partes ao pagamento de 50% das custas processuais
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